Está en la página 1de 21

UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CHIMBORAZO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
FARMACOLOGÍA II
TEMA:
FARMACOLOGIÁ CARDIOVASCULAR
CURSO:
Sexto “A”
Realizado por:
Shirley Barreno
Erick Flores
Jenifer Pullugando
Yajaira Robayo
Jefferson Tul
DOCENTE:
Dr. Carlos Moyano
FECHA DE ENTREGA: 04 de junio del 2022
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

PROGRAMA VIRTUAL RAT

Iniciar el programa y determinar los valores fisiológicos de la rata cómo: presión


arterial, frecuencia cardíaca, presión en el ventrículo izquierdo, fuerza de contracción del
corazón, presión venosa central.

Administrar 10 mcg/kg de noradrenalina y observar los efectos durante 30


segundos sobre los parámetros fisiológicos cardiovasculares; analizar con los compañeros
de grupo las causas de los cambios producidos sobre los parámetros antes mencionados.
Proceder de la misma manera con la administración de:

• Propranolol 2 mg/kg
• Angiotensina II 5 mcg/kg
• Digoxina 10 mg/kg
• Verapamilo 5 mg/kg
• Captopril 50 mg/kg
• Losartán 200 mg/kg
• Adenosina 10 mg/kg
• Adenosina 20 mg/kg

Figura 1. Valores fisiológicos tomados del programa Rat Cardiovascular System.


Fuente: RatCVS
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

VALORES FISIOLOGICOS
PARAMETRO NORMAL
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg
Presión del ventrículo izquierdo (LVP) 161.21 mmHg
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg
Fuerza de contraccion (HF) 9.35
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM
Tabla 1. Valores fisiológicos tomados del programa Rat Cardiovascular System.

Fuente: RatCVS

NORADRENALINA 10 mcg/kg

Figura 2. Cambios en el sistema cardiovascular de la rata luego de administrar 10


mcg/kg Noradrenalina.

Fuente: RatCVS

Valores Normales Valores con Noradrelina 10 mcg/kg


145.82 mmHg 242.4 mmHg
161.21 mmHg 244.46 mmHg
8.62 mmHg 6.8149 mmHg
9.35 10.318
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

234.49 BPM 250.9 BPM


Tabla 2. Valores normales y luego de administrar 10 mcg/kg de Noradrenalina.

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción de la Noradrenalina

La noradrenalina es una catecolamina que estimula receptores adrenérgicos alfa1


y, levemente, receptores adrenérgicos beta1, sin efecto beta2. Es el fármaco
vasoconstrictor por excelencia. Actúa sobre los receptores alfa1 produciendo
vasoconstricción de los vasos de resistencia y capacitancia. Por su acción sobre los
receptores beta1, aumenta el inotropismo y cronotropismo, efecto que predomina a dosis
bajas. Al aumentar la dosis clínicamente no se observa efecto beta1 por la respuesta
cardiaca al aumento de la poscarga, incluso se puede producir disminución de la
frecuencia cardiaca por mecanismo vagal reflejo (Asociación Española de Pediatría,
2020).

Análisis de los resultados

• Presión arterial: Se puede evidenciar claramente la elevación de la PA al


administrar noradrenalina y esto es debido a que este fármaco va a actuar en los
receptores adrenérgicos alfa1 y por ende una mayor vasoconstricción dando como
resultado una PA en ascenso.
• Presión en el ventrículo izquierdo: este fármaco al tener efectos inotrópicos y
cronotrópicos positivos además de actuar levemente sobre los receptores alfa1 y
levemente en los beta1 va a aumentar la presión en el corazón.
• Presión venosa central: Aquí se puede evidenciar que la presión venosa no tuvo
grandes cambios, pero se puede ver que levemente disminuye.
• Fuerza de contracción y Frecuencia cardiaca: este fármaco al actuar como
agonista de los receptores beta1 además de sus efectos inotrópicos y cronotrópicos
va a aumentar levemente la fuerza de contracción del corazón y así mismo
aumentar la frecuencia cardiaca que se pueden evidenciar en la rata.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

PROPANOLOL 2mg/kg

Figura 3. Normal Rat a los 30 posteriores a la administración de 2mg/kg de


Propranolol

Fuente: RatCVS

Parametro Valores Normales Valores con Propanolol10


mcg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 111.38 mmHg
Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 8.93 mmHg
(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 8.6468 mmHg
Fuerza de contracción (HF) 9.35 0.16
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 221.98 BPM
Tabla 3. Valores normales y luego de administrar 2mg/kg de Propranolol

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción del propanolol


UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

El propanolol es un antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos,


sin actividad simpaticomimética intrínseca. los antagonistas de los receptores
adrenérgicos β afecta la regulación de la circulación a través de una serie de mecanismos,
que incluyen una reducción en la contractilidad miocárdica, la resistencia vascular
periférica y la frecuencia cardiaca, además inhiben la estimulación de la producción de
renina por las catecolaminas (beta 1). (Goodman & Gilman, 2019)

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) que en valores fisiológicos es de 145.82 mmHg,


posterior a la administración de Propranolol 2 mg/kg disminuyo a 111.38 mmHg, debido
a que el propanolol al bloquear los receptores beta 2 localizados en la superficie las células
yuxtaglomerulares reducen la secreción de renina afectado al sistema renina-
angiotensina-aldosterona que disminuye la retención de agua y sodio provocando la
reducción de la presión arterial.

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

La Presión en el ventrículo izquierdo que en valores fisiológicos es de 161.21


mmHg posterior a la administración de Propranolol 2 mg/kg disminuyó a 8.93 mmHg,
esto se debe a que el propanolol bloquea los receptores beta 1 y produce relajación
cardiaca por medio de la vasodilatación provocando una reducción en la presión arterial,
en la que el corazón disminuye el esfuerzo para bombear la cantidad suficiente de sangre
al resto del cuerpo, esta acción provoca que la presión del ventrículo izquierdo disminuya.

• Presión venosa central

La presión venosa central (VBP) que en valores fisiológicos es de 8.62 mmHg, al


administrar propranolol 2 mg/kg se disminuyó ligeramente a 8.64 mmHg; esto se debe a
que se produce un desbalance glomérulo-tubular sobre el riñón que determina una
hipertrofia tubular proximal; al administrar propanolol actúa en la hipertrofia tubular
provocada, a su vez desencadena una retención hidro-salina, que explica el aumento de
la presión venosa

• Fuerza de contracción
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Este fármaco inhibe las respuestas cronotrópica, inotrópica y vasodilatadora a la


estimulación adrenérgica mediada por los receptores beta1 que están localizado en el
musculo cardiaco, por esto disminuye la Fuerza de contracción (HF) normal de la rata de
9.35 a 0.16.

• Frecuencia cardíaca

La disminución de la frecuencia cardiaca (HR) de 234.49 BPM a 221.98 BPM se


debe a que el propanolol compite con los neurotransmisores adrenérgicos, de esta forma
bloquea la neuroestimulación simpática en el musculo liso vascular y en el corazón, donde
abundan estos receptores. La consecuencia de este bloqueo reduce la concentración del
calcio y aumenta la concentración de óxido nítrico provocando la relación cardiaca, por
lo tanto, se produce una reducción en la frecuencia cardiaca tanto en reposo o durante el
ejercicio.

ANGIOTENSINA II 5mcg/kg

Figura 4. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de 5


mcg/kgAngiotensina II

Fuente: RatCVS

Parametro Valores Normales Valores con


Propanolol10 mcg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 223.35 mmHg
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 109.04 mmHg


(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 6.47 mmHg
Fuerza de contracción (HF) 9.35 4.45
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 211.82 BPM
Tabla 4. Valores normales y luego de administrar 5 mcg/kg de Angiotensina II

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción

El sistema renina-angiotensina-aldosterona ayuda a regular la presión arterial,


cuando el riñón detecta la disminución de la presión arterial libera Renina del aparato
yuxtaglomerular, la renina convierte el angiotensinógeno en Angiotensina I; en los
pulmones, la enzima convertidora de Angiotensina (ECA) convierte la Angiotensina I en
Angiotensina II.

La angiotensina II provoca la constricción de las paredes musculares de las


arteriolas, aumentando la presión arterial. La angiotensina II también desencadena la
liberación de la hormona aldosterona por parte de las glándulas suprarrenales y de la
vasopresina por parte de la hipófisis. (Goodman & Gilman, 2019)

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial:

Al administrar 5 ug/kg de Angiotensina II, se elevó la presión arterial de 145,82


mmHg a 223,35 mmHg debido a que el mecanismo de la Angiotensina II es aumentar la
vasoconstricción y estimular la salida de aldosterona en las glándulas suprarrenales que
cumple la función de reabsorber sodio y agua dando como resultado el aumento de
presión arterial, además produce un aumento de la actividad simpática periférica y
liberación de ADH.

• Presión del Ventrículo de Izquierdo

Al administrar 5 ug/kg de Angiotensina II, se observó una disminución de la


presión del ventrículo izquierdo de 161.21 mmHg a 109.04 mmHg.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

• Presión Venosa Central

Al administrar 5 ug/kg de Angiotensina II se disminuyó la presión venosa central


de 8.62 mmHg a 6.47 mmHg debido a que hay un aumento de la resistencia vascular de
la vena cava superior como de la inferior produciendo un descenso de la presión venosa
central a nivel de la aurícula derecha.

• Fuerza de Contracción

Al administrar 5 ug/kg de Angiotensina II se observó una disminución de la fuerza


de contracción de 9.35 a 4.45 debido a que hay una disminución del retorno venosos por
tanto habrá un ligero descenso del volumen que llega al corazón, menor distensión y
menor fuerza de contracción cardiaca.

• Frecuencia Cardiaca
Al administrar 5 ug/kg de Angiotensina II a la rata disminuyó la frecuencia
cardiaca de 234,49 bpm a 211.82 bpm debido a que hay una disminución del retorno
venoso por tanto habrá una disminución equivalente del gasto cardiaco y de la frecuencia
cardiaca dado que el sistema cardiovascular constituye un circuito cerrado.

DIGOXINA 10 mg/kg

Figura 5. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de 10 mg/kg de


Digoxina
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Fuente: RatCVS
Valores Normales Valores con Digoxina 10 mg/kg
145.82 mmHg 120.62 mmHg
161.21 mmHg 35.906 mmHg
8.62 mmHg 8.4514 mmHg
9.35 .68393
234.49 BPM 213.39 BPM
Tabla 5. Valores normales y luego de administrar 10 mg/kg de Digoxina

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción

La digoxina es un glucósido cardiaco que forma parte del grupo de los digitálicos
los cuales son utilizados en la insuficiencia cardiaca y tiene efectos inotrópico positivo a
nivel cardiovascular, SNC e intestino. Inhibe la bomba de Na/K ATPasa evitando la salida
de sodio por Potasio e inhibe el intercambiador de Na y Ca, por lo cual facilitará la
activación de las cadenas ligeras de miosina y se unirá a la actina dando como resultado
la contracción del musculo cardiaco.

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) en valores fisiológicos es de 145.82 mmHg posterior a


la administración de Digoxina 10 mg/kg se disminuyó a 120.62 mmHg. Esto se debe a
que el fármaco ejerce sus efectos eliminar la activación neuro humoral a consecuencia se
genera una disminución de la resistencia vascular periférica, produciendo así una
disminución en la presión arterial.

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

Al administrar 10 mg/kg, la presión del ventrículo izquierdo disminuyó de 161.21


mmHg a 35.906 mmHg; debido a que el efecto del fármaco es la disminución de la
precarga y poscarga que de tal modo reducen la dilatación de la cámara.

• Presión venosa central (VBP)


UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

La presión venosa central (VBP) es de 8.62 mmHg en valores fisiológicos,


posteriormente a la administración de Digoxina 10 mg/kg se disminuyó levemente a
8.4514 mmHg debido a la reducción de la resistencia vascular periférica.

• Fuerza de contracción (HF)

Al administrar 10 mg/kg de digoxina a la rata aumentó la fuerza de contracción


de 9.35 a .68393 debido al efecto inotrópico positivo del fármaco que se produce por la
inhibición del abomba de Na+/k+ incrementando las contracciones intracelulares del Na+
y estimulando una mayor entrada de Ca+ y elevando las concentraciones de Ca activador
los cuales se unen a las fibras de actina-miosina y producen la contracción muscular.

• Frecuencia cardíaca (HR)

Al administrar 10 mg/kg de digoxina a la rata disminuyó la frecuencia cardiaca de


234,49 bpm a 213,39 bpm debido a que los efectos de la digoxina en las propiedades
eléctricas de los tejidos cardiacos es disminuir la conducción a nivel del nódulo sinusal y
nodo auriculo ventricular, además, disminuye el periodo refractario del corazón.

VERAPAMILO 5 mg/kg

Figura 6. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de 10 mg/kg de


Verapamilo
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Fuente: RatCVS
Valores Normales Valores con Verapamilo 10 mg/kg
145.82 mmHg 73.571 mmHg
161.21 mmHg 10.259 mmHg
8.62 mmHg 6.6927 mmHg
9.35 .45921
234.49 BPM 181.34 BPM
Tabla 6. Valores normales y luego de administrar 5 mg/kg de Verapamilo

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción

El verapamilo es un fármaco que pertenece a los bloqueadores de los canales de


Ca2+. El mecanismo de acción del Verapamilo se ve en el músculo liso y cardiaco ya que
es un fármaco no selectivo y actúa inhibiendo la entrada de Ca+ a la célula muscular, la
reducción de la concentración de Ca+ intracelular se produce por el bloqueo a los canales
de Ca+ tipo L ya sean abiertos o inactivados; disminuyendo así la frecuencia de apertura
en respuesta a la despolarización del potencial de acción de la célula

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) en valores fisiológicos es de 145.82 mmHg posterior a


la administración de 5 mg/kg de Verapamilo la presión disminuye a 73.71 mmHg debido
a que el fármaco ejerce sus efectos de bloqueo de canales de Ca, como consecuencia se
genera una relajación del musculo liso vascular y de forma directa la resistencia vascular
periférica, produciendo así una disminución en la presión arterial.

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

Al administrar 5 mg/kg de Verapamilo la Presión en el ventrículo izquierdo


disminuyo de 161.21 mmHg a 10.259 mmHg debido a que el Verapamilo ha disminuido
la resistencia vascular periférica al producir vasodilatación y con ello la disminución de
la presión arterial. Por esta razón, la fuerza que debe vencer el ventrículo izquierdo para
producir apertura de las válvulas sigmoideas ha disminuido y por ende la presión del
compartimiento cardiaco también baja.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

• Presión venosa central (VBP)

La presión venosa central (VBP) es de 8.62 mmHg al administrar 5 mg/kg de


Verapamilo disminuye a 6.6927 mmHg debido a que, al producir reducción de la
resistencia vascular periférica, se reduce también las necesidades metabólicas del
musculo cardiaco y por ende el Gasto Cardiaco esto hace que el volumen que llega a la
aurícula derecha sea menor y la precarga se reduzca notoriamente.

• Fuerza de contracción (HF)

Posterior a la administración de 5 mg/kg de verapamilo la fuerza de contracción


presenta una disminución de 9.35 a .45921 debido a que el Verapamilo tiene una acción
inotrópica negativa, es decir mediante su acción de bloqueo sobre los canales de Ca+,
reduce la fuerza de contracción explicando así porque el inotropismo del corazón ha
descendido.

• Frecuencia cardíaca (HR)

Al administrar 5 mg/kg de verapamilo la frecuencia cardiaca disminuyo de 234.49


BPM a 181.34 BPM, eso se debe a que los bloqueadores de los canales de Ca en la
conducción AV y en la frecuencia del marcapasos del nodo sinusal depende de que el
agente retrase o no la recuperación del canal lento de Ca.

CAPTOPRIL 50 mg/kg
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Figura 7. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de 50 mg/kg de


Captopril
Fuente: RatCVS
Parámetros Valores Normales Valores con Adenosina
mg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 136.7 mmHg
Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 8 mmHg
(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 8 mmHg
Fuerza de contracción (HF) 9.35 0,15
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 343 BPM
Tabla 7. Valores normales y luego de administrar 5 mg/kg de Verapamilo

Fuente: RatCVS

Mecanismo de acción del Fármaco

El Captopril es un inhibidor de la ECA, que se encarga de inhibir a la dipeptidasa


de peptidilocinasa (ECA) plasmática, inhiben la conversión de Ang I a AngII por ende
reduce la presión sanguínea y mejora la natriuresis. Al inactivar la bradicinina ejerce un
efecto potente vasodilatador que estimula la liberación de óxido nítrico y prostaciclina.

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) que en valores fisiológicos normales es de 161.94


mmHg posterior a la administración de Captopril 50 mg/kg se disminuyó a 136.7 mmHg.
Estose debe a que el fármaco produce una relajación de los vasos sanguíneos y reduce la
presión arterial, pues evita la formación de angiotensina, un químico del cuerpo que
estrecha los vasos sanguíneos.

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

La Presión en el ventrículo izquierdo que en valores fisiológicos normales es de


162.82 mmHg, posterior a la administración de Captopril 50 mg/kg se redució a 8 mmHg
esto debido a que se reduce la postcarga promoviéndose el vaciamiento ventricular por
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

medio de la reducción de la resistencia vascular periférica y por lo tanto la impedancia


aórtica con la cual trabaja el ventrículo izquierdo.

• Presión venosa central (VBP)

La presión venosa central (VBP) que en valores fisiológicos es de 8.6224 mmHg


posteriora la administración de Captopril 50 mg/kg se elevó a 8 mmHg, debido a que, si
disminuye la frecuencia cardiaca, aumenta el volumen de sangre venosa pues se bombea
menos sangre en la circulación arterial, por lo que aumenta la PVC.

• Fuerza de contracción (HF)

La fuerza de contracción que en valores fisiológicos es de 9.3405 posterior a la


administración de Captopril 50 mg/kg disminuyo ligeramente a 0.15 debido a que este
fármaco produce un leve efecto sobre el gasto cardiaco.

• Frecuencia cardíaca (HR)

La frecuencia cardíaca que en valores fisiológicos es de 232.93 BPM posterior a


la administración de Captopril 50 mg/kg se elevó a 343 BPM debido a que el fármaco
disminuye el gasto cardiaco bajando la presión arterial, en consecuencia, se activan los
barorreceptores del sistema nervioso simpático produciendo taquicardia y por ende un
aumento de la frecuencia cardiaca.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

LOSARTAN 200 mg/kg

Figura 8. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de Losartán.


Fuente: RatCVS.

Parámetros Valores Normales Valores con Losartán


200 mg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 121.49 mmHg
Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 8.35 mmHg
(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 8.32 mmHg
Fuerza de contracción (HF) 9.35 0.15
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 397,07 BPM
Tabla 8. Efectos del producidos al administrar Losartán 200 mg/kg

Mecanismo de acción del Fármaco.

Es un antagonista de receptores de angiotensina II (ARA-II). Actúa bloqueando,


de forma específica y altamente selectiva, la unión de la angiotensina II a los receptores
tipo 1 de la angiotensina (AT1) presentes en la pared arterial y otros tejidos (Comité de
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría, 2020). No tiene efecto sobre el


metabolismo de las bradicininas, pueden incrementar los niveles de renina. El Losartán
reduce las resistencias vasculares sin producir cambios significativos de la frecuencia
cardíaca. (Katzung, 2019).

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) que en valores fisiológicos normales es de 145.82


mmHg posterior a la administración de Losartán 200 mg/kg se disminuyó a 121.49
mmHg, esto se debe a que el fármaco bloquea los receptores de angiotensina II y de tal
forma esta sustancia no puede cumplir con su función de aumentar la presión arterial
produciéndose una vasodilatación con la posterior disminución de la presión arterial.
(Katzung, 2019)

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

La Presión en el ventrículo izquierdo que en valores fisiológicos normales es de


161.21 mmHg, posterior a la administración de Losartán 200 mg/kg se disminuyó de
manera considerable a 8.353 mmHg esto debido a que la presión del ventrículo izquierdo
depende de dos factores (volumen de sangre que contiene en su interior y la
distensibilidad de este), el fármaco produce una vasodilatación disminuyendo así la
presión en el VI. (Katzung, 2019)

• Presión venosa central (VBP)

La presión venosa central (VBP) que en valores fisiológicos es de 8.622 mmHg


posterior a la administración de Losartán 200 mg/kg disminuyo a 8.322 mmHg, debido a
que se produce una disminución del retorno venoso (precarga) (Comité de Medicamentos
de la Asociación Española de Pediatría, 2020).

• Fuerza de contracción (HF)

La fuerza de contracción (HF) que en valores fisiológicos es de 9.35 posterior a


la administración de Losartán 200 mg/kg disminuyo a 0.15 debido a la acción del fármaco
en la contractibilidad del corazón (Katzung, 2019).
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

• Frecuencia cardíaca (HR)

La frecuencia cardíaca (HR) que en valores fisiológicos es de 234.49 BPM


posterior a la administración de Losartán 200 mg/kg se elevó a 397.07 BPM debido a que
el fármaco disminuye el gasto cardiaco bajando la presión arterial, en consecuencia, se
activan los barorreceptores del sistema nervioso simpático produciendo taquicardia y por
ende un aumento de la frecuencia cardiaca. (Comisión Provincial de Medicamentos,
2015)

ADENOSINA 10 mg/kg

Figura 9. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de Adenosina 10 mg/kg.


Fuente: RatCVS.

Parámetros Valores Normales Valores con Adenosina


mg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 49.2 mmHg
Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 77.2 mmHg
(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 11.2 mmHg
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Fuerza de contracción (HF) 9.35 3.7


Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 120.3 BPM
Tabla 9. Efectos del producidos al administrar Adenosina 10 mg/kg

Mecanismo de acción del Fármaco.

Disminuye el tiempo de conducción a través del nodo A-V, interrumpiendo las


vías de reentrada a través mismo y restaura el ritmo sinusal normal en pacientes con
paroxística taquicardia supraventricular (TSVP), incluyendo la TSVP asociada con el
Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Análisis e interpretación de los Resultados

• Presión Arterial (ABP)

La Presión Arterial (ABP) que en valores fisiológicos normales es de 145.82


mmHg posterior a la administración de Adenosina 10 mg/kg bajó a 49.2 mmHg, esto se
debe a la disminución de la contracción del corazón producido por el bloqueo de los
canales de calcio y la apertura de los canales de potasio en la célula cardiaca.

• Presión en el ventrículo izquierdo (LVP)

La Presión en el ventrículo izquierdo que en valores fisiológicos normales es de


161.21 mmHg, posterior a la administración de Adenosina 10 mg/kg bajó a 77.2 mmHg,
este efecto también es producido por el bloqueo de los canales de calcio.

• Presión venosa central (VBP)

La presión venosa central (VBP) que en valores fisiológicos es de 8.622 mmHg


posterior a la administración de Adenosina 10 mg/kg subió a 11.2 mmHg, esto sucede
mediante un mecanismo compensatorio donde el volumen de sangre del retorno
venoso aumentará para atravesar el corazón en condiciones donde la fuerza e
contracción disminuye.

• Fuerza de contracción (HF)

La fuerza de contracción (HF) que en valores fisiológicos es de 9.35 posterior a


la administración de Adenosina 10mg/kg disminuyo a 3.7, esto se produce porque la
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

membrana celular cardiaca se encuentra hiperpolariza debido al bloqueo de los canales


de calcio.

• Frecuencia cardíaca (HR)

La frecuencia cardíaca (HR) que en valores fisiológicos es de 234.49 BPM


posterior a la administración de Adenosina 10mg/kg bajo a 120 BPM porque la adenosina
inhibe la conducción del nódulo AV, aumentando su periodo refractario. Por este motivo
la frecuencia cardiaca desciende, sin embargo, este efecto no dura mucho debido a la corta
vida media del fármaco.

ADENOSINA 20 mg/kg

Figura 10. Normal Rat a los 30 segundos posteriores a la administración de Adenosina.


Fuente: RatCVS.

Parámetros Valores Normales Valores con Adenosina


mg/kg
Presión arterial (ABP) 145.82 mmHg 0 mmHg
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Presión del ventrículo izquierdo 161.21 mmHg 0 mmHg


(LVP)
Presión venosa central (VBP) 8.62 mmHg 0 mmHg
Fuerza de contracción (HF) 9.35 0
Frecuencia cardiaca (HR) 234.49 BPM 0 BPM
Tabla 10. Efectos del producidos al administrar Adenosina 10 mg/kg

Análisis e interpretación de los Resultados

La dosis máxima de adenosina es de 12mg/kg, en este caso al aumentar la dosis


a 20 mg/kg se provoca el bloqueo completo de la automaticidad del nodulo AV, al
inhibir este sistema completamente la fuerza de contracción, la presión arterial y la
frecuencia cardiaca caerán a 0, provocando un paro cardiaco.

BIBLIOGRAFÍA

Asociación Española de Pediatría. (26 de Diciembre de 2020). Norepinefrina-


noradrenalina. Obtenido de https://www.aeped.es/comite-
medicamentos/pediamecum/norepinefrina-
noradrenalina#:~:text=Es%20el%20f%C3%A1rmaco%20vasoconstrictor%20po
r,que%20predomina%20a%20dosis%20bajas.
Goodman & Gilman. Las bases Framacológicas de la Terapéutica. 13.a ed. Vol. I.
2019.

También podría gustarte