PARED ABDOMINAL

ANTERO-LATERAL
MARÍA PAULA DUSSÁN GARZÓN
ANDREA MARCELA FIGUEROA CEDEÑO
LAURA VALENTINA NARVÁEZ POLANCO
CAROLINA PEÑA GUTIÉRREZ
ABDOMEN

Región y cavidad comprendida entre el tórax y la pelvis,

cuya pared anterior es músculo-tendinosa y la pared
posterior se compone por la columna vertebral y los
discos intervertebrales.

Cuenta con:

• Cavidad abdominal.
• Pared abdominal.
ANATOMÍA DE SUPERFICIE

La región abdominal es la porción del tronco que se encuentra entre la región torácica
por arriba y la región pelviana por debajo.

El Ombligo es el punto de referencia del plano transumbilical.

Este indica el nivel del Dermatoma T10.

REGIONES ABDOMINALES
 Hipocondrio derecho:
• Lóbulo derecho del hígado
• Vesícula y vía biliar
• Ángulo hepático del colón
• Riñón derecho.
Epigastrio:
• Antro gástrico con el píloro
• Primera porción del
duodeno
• Cabeza del páncreas
• Lóbulo hepático izquierdo.
Flanco derecho:
• Riñón derecho
• Uréter
• Colon derecho ascendente.
Fosa iliaca derecha:
• Porción terminal del íleon
• Ciego
• Apéndice vermiforme
• Ovario derecho de la mujer.
PROYECCIONES VISCERALES
Hipocondrio izquierdo:
• Bazo
• Cola del páncreas
• Glándula suprarrenal izquierda
• Polo renal superior izquierdo
• Flexura cólica izquierda .
Flanco izquierdo:
• Riñón izquierdo
• Uréter
• Colon izquierdo descendente.
Fosa iliaca izquierda:
• Colon sigmoide
• Ovario izquierdo de la mujer.
Mesogastrio:
• Tercera y cuarta porción
del duodenal
• Flexura duodenoyeyunal
Hipogastrio
 Vejiga • Asas del intestino delgado.
 Útero de la mujer junto a la unión
rectosigmoidea
 Porción superior del recto
 MÚSCULOS DE LA PARED ANTERO-LATERAL DEL ABDOMEN

(5 músculos emparejados bilateralmente)

MUSCULOS PLANOS (3) MUSCULOS VERTICALES (2)

• M. oblicuo externo del abdomen • M. recto del abdomen

• M. oblicuo interno del abdomen • M. piramidal (inconstante)
• M. transverso del abdomen
 MÚSCULO OBLICULO EXTERNO DEL
ABDOMEN

ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION

Caras , externas Línea alba, Nervio toraco Comprimen y
de las costillas 5 tubérculo del abdominales y sostienen las
-12 pubis y mitad nervio subcostal vísceras
anterior de la abdominales,
cresta iliaca flexiona y rotan
al tronco
MÚSCULO OBLICUO INTERNO DEL
ABDOMEN
ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION
Fascia Bordes Nervios Comprimen y
toracolumbar,2/ inferiores de las toracoabdomin sostienen las
3anteriores de costillas 10-12 , ales y primeros vísceras
la cresta iliaca y línea alba, y nervios abdominales
tejido conectivo pecten del lumbares
profundo al pubis a través
lateral del del tendón
ligamento conjunto
inguinal
 MÚSCULO TRANSVERSO
DEL ABDOMEN

ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION

Caras internas Línea alba con Nervios Comprimen y
de los aponeurosis toracoabdomin sostienen las
cartílagos del oblicuo ales y primeros vísceras
costales 7-12, interno del nervios abdominales
fascia abdomen, lumbares
toracolumbar, cresta del
cresta iliaca pubis, y pecten
del pubis
 MÚSCULO PIRAMIDAL

ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION

Zona de la En el pubis y Abdominogenit Rudimentari
pelvis y el en la sínfisis al mayor o de acción
sacro(porción pubiana y mínima
posterior) línea blanca
 MÚSCULO RECTO DEL
ABDOMEN
ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION
Sínfisis del Proceso Nervios Flexiona el tronco y
pubis y xifoides y toracoabdomin comprime las
cresta del cartílagos ales vísceras
pubis costales 5-7 abdominales,
estabiliza y controla
la inclinación de la
pelvis
Fascia transversal o Fascia
abdominal profunda:
FASCIAS DE REVESTIMIENTO DEL
• Cara interna del musculo ABDOMEN
transverso del abdomen.
• Hoja posterior de la vaina
Fascia superficial
del recto.

Capa superficial o fascia de Camper: Capa profunda o fascia de Scarpa :

(Tejido subcutáneo del abdomen) • Fina y membranosa
• Capa adiposa ubicada superficialmente; • Carece de grasa
se continua con la grasa superficial del  Inferior: continua en el muslo
resto del cuerpo. • Pasa el ligamento inguinal, se une a la
• Muy gruesa (8cm o más en pacientes fascia profunda del muslo (Fascia Lata).
obesos).  Línea media:
 Hombres: • Insertada entre línea media y sínfisis del
• Cubre el pene y continua en el escroto pubis.
(el Dartos). • Anterior del periné: inserta en las ramas
 Mujeres: isquiopubianas y borde posterior de la
• Conserva grasa membrana del periné (Fascia perineal
• Parte de los labios mayores. superficial ó fascia de Colles).
Tomado de: Anatomía de Gray
APONEUROSIS DE INSERCIÓN ABDOMINAL
FASCIAS DE APONEUROSIS POSTERIOR

Es la aponeurosis de inserción del músculo oblicuo externo,

FASCIAS TORACOLUMBAR apoyada en la línea de las apófisis espinosas y extendida
arriba y lateralmente siguiendo el eje del músculo.

APONEUROSIS DEL MÚSCULO OBLICUO Se confunde con la precedente.

Hoja que se extiende entre la columna vertebral medialmente,

la 11ª y 12ª costilla arriba y el cuarto posterior de la cresta
ilíaca abajo.
APONEUROSIS DE INSERCIÓN POSTERIOR DEL MÚSCULO Anterior: pasa por delante del músculo cuadrado lumbar.
TRANSVERSO DEL ABDOMEN. Media: pasa por detrás del músculo cuadrado lumbar y se
inserta en la punta de las apófisis transversas.
Posterior: pasa por detrás de los músculos erectores de la
columna y alcanza el vértice de las apófisis espinosas.

APONEUROSIS DE LOS MÚSCULOS PSOAS MAYOR Y Constituye el plano más profundo que cubre el plano
CUADRADO LUMBAR. anterolateral de la región paravertebral.
VAINA DEL MÚSCULO
RECTO DEL ABDOMEN

• Compartimento fibroso, fuerte e

incompleto, de los músculos recto
del abdomen y piramidal.
SE ENCUENTRAN:
• Las arterias y venas epigástricas superior e inferior, vasos linfáticos y las porciones distales de los
nervios toracoabdominales.
• Las fibras de las hojas anterior y posterior de la vaina del recto del abdomen se entrelazan en la línea
media anterior para forma la LINEA ALBA.
 DATO…

Todas las capas de la pared anterolateral del abdomen se

fusionan en el ombligo.

Después del nacimiento se acumula grasa en el tejido Esto tiene lugar entre 7 y 14 días después
subcutáneo, la piel que rodea al anillo umbilical va del nacimiento, cuando «se cae» el
levantándose y el ombligo se deprime. cordón umbilical atrófico.
 RECTO DEL ABDOMEN
OBLICUO EXTERNO

TRANVERSO DEL
ABDOMEN

OBLICUO INTERNO

OBLICUO EXTERNO
VASOS Y NERVIOS DE LA PARED ABDOMINAL

DERMATOMASDE
DERMATOMAS DELA
LAPARED
PARED
ANTEROLATERAL
ANTEROLATERAL

o Área de piel inervada por un nervio raquídeo y su ganglio espinal.

o Cada dermatoma inicia posteriormente sobre el foramen intervertebral por donde el nervio espinal
abandona la columna vertebral y sigue la inclinación de las costillas rodeando el tronco.
o El dermatoma T10 incluye el ombligo, mientras que el dermatoma L1 incluye la región inguinal.
 NERVIOSDE
NERVIOS DELA
LAPARED
PARED
ANTEROLATERAL
ANTEROLATERAL
Protegen las vísceras y ayudan a mantener y aumentar la presión intrabdominal. También ayudan en la
postura, flexionan el tronco y lo rotan hacia los lados.
La piel y los músculos de la pared anterolateral del abdomen están inervados principalmente por los
siguientes nervios:
 Nervios Toracoabdominales.
 Ramos cutáneos laterales (torácicos).
 Nervio Subcostal.
 Nervio Iliohipogástrico e Ilioinguinal.
• Nervios Toracoabdominales:
• Pasan inferioanteriormente desde los espacios intercostales y recorren el espacio vasculonervioso entre los
músculos oblicuo interno y transverso del abdomen para inervar la piel y los músculos abdominales.

• Ramos cutáneos laterales (Torácicos):

• Emergen de la musculatura De los nervios torácicos T7-T9 O T10.

• Nervio Subcostal:
• Un ramo anterior grueso del nervio espinal T12.

• Nervio Iliohipogástrico e Ilioinguinal:

• Ramos terminales del ramo anterior del nervio espinal L1.
 DermatomasyyNervios
Dermatomas Nervios

Figura 2-10. Dermatomas y Nervios de la pared anterolateral del abdomen.

 VASOSDE
VASOS DELA
LAPARED
PAREDANTEROLATERAL
ANTEROLATERAL

• Venas:
• Los principales vasos sanguíneos (Venas y Arterias) de la pared anterolateral del abdomen son:
 Vena Axilar.
 Vena Femoral.
 Vena Epigástrica Superficial.
 Venas Periumbilicales.
 Vena Toraco-epigástrica,.
• Nódulos:
• Los vasos linfáticos superficiales acompañan a las venas subcutáneas; los
que se encuentran por encima del plano transumbilical drenan principales
en los nódulos linfáticos axilares.

• Los vasos linfáticos profundos acompañan a las venas profundas de la

pared abdominal y drenan en los nódulos linfáticos iliacos externos, iliacos
comunes y lumbares derechos e izquierdos (de la cava y aórticos).
 NÓDULOSYYVENAS:
NÓDULOS VENAS:

Figura 2-11. Linfáticos, y venas superficiales de la pared anterolateral del abdomen.

 ARTERIAS:
ARTERIAS:

Figura 2-12. Arterias de la pared anterolateral del abdomen.

 CONDUCTO INGUINAL
Canal que se ubica en la región anteroinferior de la cavidad
abdominal, por detrás del ligamento inguinal y que tiene su
origen posterior en el anillo inguinal profundo y su
terminación medial en el anillo inguinal superficial.
DELIMITACIONES DEL CANAL INGUINAL
HERNIAS INGUINALES