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UNIVERSIDAD ANÁHUAC

VINCE IN BONO MALUM


CAMPUS CANCÚN
“FORMANDO LIDERES DE ACCIÓN POSITIVA”

ESTRATIFICACIÓN DE TIPOS DE CÁNCER EN UN CENTRO ONCOLÓGICO DE


ENERO-AGOSTO 2022 EN CANCÚN, QUINTANA ROO.

PRESENTADO POR:
JOSÉ ANTONIO PÉREZ VARGAS 00479894
CARLOS MIGUEL REYNOSO ARVIZU 00472428
MARINEÉ TORRES AGUILAR 0044238

PROFESOR:
DR. JUAN MANUEL ROMANO

TRABAJO FINAL:
ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA E INFERENCIAL
MAESTRÍA EN DIRECCIÓN DE INSTITUCIONES DE SALUD
TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN...............................................................................................2
IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN.............................................................2
PREGUNTA.........................................................................................................2
Objetivo General...............................................................................................2
Objetivo Especifico...........................................................................................2
METODOLOGÍA................................................................................................3
CONCLUSIONES...............................................................................................9
BIBLIOGRAFÍA...............................................................................................12

ESTRATIFICACIÓN DE TIPOS DE CÁNCER EN CENTRO


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QUINTANA ROO.
INTRODUCCIÓN

El cáncer es actualmente uno de los más frecuentes padecimientos en el mundo que ha


llevado a la modificación de políticas públicas. Afecta a países tanto desarrollado con en vías de
desarrollo, sin embargo, en países en vías de desarrollo, el impacto del cáncer a partir del
diagnóstico y sobre los años por venir, presenta resultados devastadores en la políticas de salud
(1)
.
México, país de ingresos medios-altos, se encuentra actualmente en proceso de transición
epidemiológica, y este patrón se encuentra influenciado por patrones tecnológicos y médicos.
Actualmente los principales problemas en salud pública son las enfermedades crónico-
degenerativas. Como nunca antes, la población en México sigue experimentando significativa
morbilidad y mortalidad como resultado de deficiencias nutricionales y enfermedades infecciosas
(1)
.

La vigilancia epidemiológica en México inicia a cargo de la secretaría de salud hacia la


década de 1930(2). Los progresos en la información que se tiene sobre los cambios
epidemiológicos y los éxitos en esta vigilancia epidemiológica han sido parte del progreso y del
crecimiento del país (3.4). A pesar de todos estos esfuerzos y progreso en el país, el resultado es
aún insuficiente. El último intento del registro de casos viene acotado en el Registro
Histopatológico de Neoplasias Malignas (RHNM) (5). Este registro fue creado en 2003. En
México no existe un registro de casos de la población con cáncer, por lo que los datos en
incidencia y prevalencia son débiles.
La región de América central y América del Sur experimenta un aumento en el número de casos
y el incremento en la incidencia de cáncer se registra en un aumento de 1.7 millones y el doble
en rango de mortalidad (500,000 a 1 millón) para el año 2030. Las naciones más afectadas serán
además aquellas con cáncer relacionado con infecciones y aquellos tipos de tumores que se ven
influenciados por malos estilos de vida (6).

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En la actualidad el cáncer es uno de los problemas de salud pública más relevantes en la
sociedad de México y el mundo por su elevada morbilidad y mortalidad y su creciente
incidencia.
En México, constituye una de las principales causas de muerte siendo según el Instituto de
Estadística y Geografía (INEGI) en el 2021 la cuarta causa de muerte después de la COVID -19 s
enfermedades del corazón y la diabetes mellitus, corresponde a los tumores malignos.

Los tumores malignos fueron responsables de 90,525 muertes siendo el 9.9% de las 10
principales causas de muerte; presentándose en las primeras 5 causas en todos los grupos de edad
correspondiendo el 48.3% en hombres y el 51.6% en mujeres. Siendo el rango más afectado el de
65 años y más con un 55.4%. Se reporta que los estados con mayor tasa de defunciones por
tumores malignos fueron: Ciudad de México, Sonora, Chihuahua, Morelos, Vracruz y Colima
con tasas de 9.7 a 7.8 defunciones por cada 10,000 habitantes, según el INEGI.

Los distintos tipos de cáncer han mostrado un incremento absoluto de muertes entre el aó
2000 y el 2013, con la siguiente frecuencia: cáncer de pulmón (n= 6,678 promedio anual de
muertes), cáncer gástrico (n= 5,339), cáncer hepático (n= 4,931), cáncer de próstata (n= 4,859),
cáncer de mama (n= 4,496), y cáncer de cérvix (n= 4,181).

Las muertes por estos 6 tipos de cáncer suman el 45% de todas las muertes por cáncer. La
mortalidad cruda ñor cáncer (por 100,000) van de 58.7 en 2000 a 65.1 en 2013. La mortalidad
cruda ha incrementado en hombres de 57.1 a 65.6 y en mujeres de 57.1 a 64.7.
Los cambios en los rangos de mortalidad y el porcentaje promedio por cáncer a través de los
años se muestran en la figura 1.

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Los rangos crudos por mortalidad específica por género por las 10 principales causas de
muerte por cáncer desde el año 2000 al 2013 se enlistan en las tablas 1 y 2. Rangos específicos
de mortalidad por grupo de edad por las 10 principales neoplasias malignas en los años 2000,
2006 y 2013 muestran que los grupos de edad más afectados son aquellos mayores de 40 años.
Una disminución en mortalidad por cáncer de cérvix, pulmón y cáncer gástrico han sido
observadas.

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En los hombres, los tumores gásrtricos, pulmonares y de próstata muestran los rangos de
mortalidad más altos; la mortalidad por cáncer de próstata ha incrementado y permanece estable
para cáncer de pulmón y cáncer gástrico. En mujeres, el cáncer cervical y cáncer gástrico tienen
las tasas de mortalidad más alto, y refelejan un cambio de 2006 como causa primaria de cáncer
en mujeres (de cáncer de cérvix a cáncer de mama; figura 3).

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Tenemos reportes nacionales en relación con los tipos de cáncer más frecuentes en México, la
prevalencia se mantiene con tendencia a aumentar a través de los años.

ESTIMACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE CÁNCER EN MÉXICO EN 2020.

Con los datos disponibles, el rango de mortalidad estimada por cáncer en México en 2020
va a incrementar de 79 por 100,000 habitantes (95% CI, 76.51 a 81.48). Al mismo tiempo, se
estima que las personas que viven con cáncer en México va a incrementar de forma anual de
109,500 a 518,891 (95% CI, 463, 212 a 574,750) en 2013 a 605,758 (95% CI, 617,851 a
779,965) en 2015, 798,489 (95% CI, 700,067 a 896,912) en 2016, 904,581 (95% CI, 787,323 a
1,021,839) en 2017, 1,017, 277 (95% CI, 879,630 a 1,154,924) en 2018, 1,1136,672 (95% CI,
976,994 a 1,296, 351) en 2019, y aproximadamente 1,262,891 (95% CI, 1,079, 419 a 1,446, 303)
en 2020. Fig. 4.

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IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN

Con los datos disponibles sobre los tipos de cáncer consideramos de gran relevancia
impulsar el registro de cáncer en nuestro país y sumar esfuerzos por tener estadísticas reales que
nos permitan trabajar en puntos de mejora e impulsar normas de detección, y tratamiento. Siendo
que Quintana Roo es una entidad federativa que no cuenta con institución gubernalmental para el
tratamiento de pacientes con cáncer, consideramos de gran relevancia estudiar los casos del
centro oncológico principal del estado, ya que además de que reune las 3 especialidades
principales de la oncología (cirugía oncológica, radio-oncología y oncología médica), resulta la
fuente más cerca de registro privado en la ciudad de Cancún.

Además de ello, el inicio de este trabajo puede sentar la base para la extensión hacia
trabajos institucionales como el IMSS, que además de ser un centro que se encuentra presente en
la ciudad, tiene un gran registro de atención de pacientes con neoplasias malignas.

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PREGUNTA
¿Cuál es la prevalencia de los distintos subtipos de cáncer en un centro oncológico de
Cancún Quintana Roo del 1 de enero del 2022 al 30 de junio del 2022?

OBJETIVO GENERAL
- Conocer la prevalencia de los principales tipos de cáncer de un centro oncológico de
Cancún.

OBJETIVO ESPECIFICO
- Enumerar los tipos de cáncer más frecuentes del centro.
- Correlacionar la frecuencia de diagnósticos de tipos de cáncer en Cancún contra los
mundiales.
- Correlacionar la frecuencia de diagnósticos de tipos de cáncer en Cancún contra los
registrados en México.

METODOLOGÍA

Mediante el uso de la base de datos de un centro oncológico de Cancún Quintana, Roo.


Se hará un estudio retrospectivo del 30 de junio del 2022 al 1 de enero del 2022 para establecer
la prevalencia de los tipos de cáncer de la institución.
Para este trabajo se utilizaron lo siguientes criterios de inclusión:

• Pacientes con diagnóstico de cáncer realizado en el centro de tratamiento oncológico de


Cancún Quintana Roo, del 1 de enero del 2022 al 30 de junio del 2022.
• Paciente con expediente completo.
• Paciente bajo tratamiento en el centro.
• Paciente con diagnóstico definitivo.
Y los siguientes criterios de exclusión.
• Pacientes no tratados en el centro oncológico de la ciudad de Cancún Quintana Roo.
• Pacientes sin diagnóstico definitivo.
• Pacientes no diagnosticados en el centro de salud.
• Paciente sin expediente completo.
En la base de datos analizada se incluyeron 238 pacientes, se reclasificaron los pacientes por sus
tipos de cáncer según el siguiente cuadro.

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Tabla 1 Diagnósticos de tipo de cáncer en centro oncológico de Cancún.

Diagnóstico
Ca de tejido conectivo.
Ca de tiroides
Ca de cavidad oral
Ca de testículo
Ca de páncreas
Ca de hígado
Ca de ano
Ca de colon
Ca de vejiga
Ca de pulmón
Ca de próstata
Ca de cérvix
Ca de mama
Ca de piel
Ca de estomago
Ca de riñón
Ca de recto
Ca de ovario
Ca hemático
Ca de esófago
Ca de faringe
Ca de útero
Ca de endometrio
Ca de vía biliar

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Se excluyo 1 paciente sin diagnóstico médico, y 2 pacientes por fechas de nacimientos erróneas.
N= 234
Las variables utilizadas fueron las siguientes:

Nombre de Definición Tipo Escala Operacionalización


variable
Diagnóstico Diagnóstico Cualitativo Nominal Tipos de Ca.
definitivo
Genero Masculino o Cualitativo Nominal Masculino o
femenino femenino.
Edad Años cumplidos Cuantitativo Intervalo 0 – 14
al momento del 15 – 29
estudio. 20 a 59
60 y más

La muestra de pacientes fue de n= 234 pacientes distribuyéndose de la siguiente forma:

Gráfica 1. Distribución absoluta de pacientes por genero.


250
234
200

150 162
F

100

72
50

0
Hombre Mujer Total: n=

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GRÁFICA 2. PROPORCIÓN DE HOMBRES Y
MUJERES. N = 234

Hombre
31%

Mujer
69%

Hombre Mujer

Razón de 2.25 mujeres por cada hombre con CA en el centro oncológico de Cancún.

GRÁFICA 3. DISTRIBUCIÓN ABSOLUTA DE CASOS


DE CA. EN CENTRO ONCOLÓGICO DE CANCÚN
Ca de útero1
Ca de esófago 1
Ca de tiroides 2
Ca de páncreas 2
Ca de hueso 2
Ca de ano 2
Ca de testículo 3
Ca de faringe 3
Ca de vía biliar 4
Ca de hígado 4
Ca de veijiga 5
Ca de cavidad oral 5
Ca hemático 6
Ca de recto 7
Ca de tejido conectivo 8
Ca de pulmón 8
Ca de ovario 8
Ca de riñón 10
Ca de colon 10
Ca de estomago 12
Ca de endometrio 14
Ca de próstata 16
Ca de piel 20
Ca de cérvix 22
Ca de mama 59
0 10 20 30 40 50 60 70

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GRÁFICA 4. DISTRIBUCIÓN RELATIVA DE CASOS DE
CÁNCER EN CENTRO ONCOLÓGICO DE CANCÚN

25%

9%
9%
7%
6%
5%
4% 4%
3% 3% 3% 3%
3% 2% 2%
2% 2% 1% 1%
1% 1% 1% 1% 0% 0%

Realizando el estudio de tendencia central de la edad de los pacientes encontramos lo siguiente:


Tabla 2. Medidas de tendencia central.

Edad

57.653846
Media 2
1.0261694
Error típico 6
Mediana 59
Moda 71
15.697374
Desviación estándar 3
Varianza de la
muestra 246.40756
0.4549227
Curtosis 8
-
Coeficiente de 0.5359531
asimetría 2
Rango 93
Mínimo 0

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QUINTANA ROO.
Máximo 93
Suma 13491
Cuenta 234

GRÁFICA 5. DISTRIBUCIÓN DE FRECUENCIA DE EDADES POR


CA EN CENTRO ONCOLÓGICO DE CANCÚN.
40

35

30

25

20

15

10

0
0 6.2 12.4 18.6 24.8 31 37.2 43.4 49.6 55.8 62 68.2 74.4 80.6 86.8 y
mayor.
..

Frecuencia

Obteniendo los siguientes intervalos de dispersión:

Porcenta Mínimo Máximo


je
68 41.95647 73.35122
18 05
95 26.25909 89.04859
75 48
99.7 26.25909 104.7459
75 69

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CONCLUSIONES

1. Se trataron 234 pacientes del 1 de enero al 30 de junio del 2022 en el centro oncológico
de Cancún.
2. El porcentaje de mujeres fue de 69% y 31% hombres a razón de 2.25 mujeres por cada
hombre tratado en el centro.
3. Los 5 tipos de cáncer más frecuentes en el centro fueron: 1. Mama con 59 casos. 2.
Cérvix con 22 casos. 3. Piel 20 casos. 4. Próstata 16. 5. Endometrio 14 casos.
4. El 25% de los casos correspondieron a CA de mama.
5. El 40% de los casos correspondieron a CA de mujer.
6. El 7% correspondió al CA de próstata, el cual fue el CA de hombre más prevalente en el
centro.
7. El CA de piel destaco con un 9% de los casos en el centro.
8. La media de edad de pacientes en el centro fue de 57.6 años.
9. La mayor cantidad de casos estuvieron entre los 41.9 años a 73.35.

Con los datos obtenidos podemos determinar que la prevalencia de los Cáncer de mama, cérvix y
endometrio corresponden a lo reportado en el país en relación con las mujeres, así como también
el ca de próstata en hombres. Destaca en la muestra el cáncer de piel que si bien no corresponde
a los tipos de cáncer a nivel nacional es comprensible por el sitio donde se encuentra el sitio
oncológico, cabe destacar a su vez que por su prevalencia nacional y mundial los cánceres de
tubo digestivo no estuvieran en los primeros 5 cánceres tratados en el centro en esta muestra.

A pesar de que el centro trata varios tipos de cáncer los resultados nos indica que deberíamos
reforzar más el enfoque de género de diagnóstico de los cánceres de la mujer, ya que solo estos
abarcan el 40% de la muestra estudiada.

El cáncer de piel también destaco por su prevalencia de casos, por lo que se debería considerar
una especial atención para su diagnóstico y tratamiento por el área geográfica donde se encuentra

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el centro. Así como hacer un estudio de los centros regionales que se dedican al ca de piel desde
la perspectiva de un nicho de oportunidad de crecimiento del centro fuera del área de cáncer de
mujer.

Algo que no se consideró en este estudio, pero analizando los datos nos llamó atención es
considerar el origen de los pacientes para saber si la mayoría corresponde a personas locales o
son foráneas, ya que este enfoque nos ayudaría considerar o no el desarrollo del turismo médico
de la unidad.

BIBLIOGRAFÍA.

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Policies. A. Mohar Betancourt, N. Reynoso-Noverón. JCO Global Oncology. Vol 3, Issue
6, December 2017.
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http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/sinave/Progacc20072012.pdf.
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Mexico: Perspectives for epidemiological surveillance and control. Revista digital
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5. Meneses-García A,Ruíz-Godoy LM, Beltrán Ortega A, et al: Main malignant
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Invest Clin 64:322-329, 2012.
6. Sierra MS, Soerjomataram I, Ervik M, et al: GLOBOCAN 2012, V1.0: Cancer
incidence and mortality worldwide. Lyon, France, Internacional Agency for Research on
Cancer (IARC), IARC CancerBase No. 11, 2013.

ANEXOS
En archivo Excel adjunto a este, en conjunto con la base de datos.

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