UNIVERSIDAD AUTONÓMA DE DURANGO

Mortalidad de cáncer de esófago en México

2018-2022

DOCENTE:
Dra. Julia Gonzáles Vargas

INTEGRANTES:
DE LA FUENTE RENTERIA MIGUEL
GALINDO CERVANTES MANUEL ISRAEL
HERNANDEZ MORALES SAMUEL RAFAEL
HERNANDEZ VASQUEZ DAVID MISAEL

1
 RUEDA GUERECA ETIENNE
SÁNCHEZ VILLANUEVA BRIAN ULISES

Viernes 30 de Septiembre del 2022

Durango, DGO. MEX.

Contenido
Mortalidad de cáncer de esófago en México 2018-2022..............................................................1
IDENTIFICACIÓN:....................................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN:........................................................................................................................ 4
OBJETIVO GENERAL................................................................................................................. 5
OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................................................6
ANÁLISIS DEL PROBLEMA........................................................................................................7
HIPÓTESIS................................................................................................................................. 9
ANTECEDENTES...................................................................................................................... 10
Factores de riesgo de padecer cáncer esofágico...................................................................10
Manifestaciones clínicas:.......................................................................................................11
EPIDEMIOLOGÍA...................................................................................................................... 12
DISEÑO Y METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN..............................................................13
RESULTADOS.......................................................................................................................... 14
Bibliografía................................................................................................................................. 15

2
 Resumen

El cáncer de esófago es el octavo más común, en cuanto a las neoplasias malignas a

nivel mundial y siempre ha sido una enfermedad que ha afectado a cientos de
mexicanos, nuestro objetivo fue Identificar a nivel nacional la cantidad de personas que
presentan “cáncer esofágico”, mortalidad exacta y presentar una extrapolación en base
a los datos recabados nacionalmente de un panorama futuro en nuestro estado
Durango.
Se realizó una investigación de revisión bibliográfica, analítica, descriptiva transversal y
documental sistemática. Bibliografía no mayor de 5 años de antigüedad, confirmamos
nuestra hipótesis inicial, ya que en México la mortalidad del cáncer esofágico es inferior
comparada con países en con población propensa a padecerlo, la mortalidad del
cáncer esofágico en México es aproximadamente un 90%, 1341 personas presentan
“cáncer esofágico” en México, como extrapolación en nuestro estado Durango y
sabiendo que en 5 años se obtuvo una prevalencia de 1.04 por cada 100000 habitantes
y con información INEGI 2020 el estado de Durango conto con población de 1832650
habitantes, estimamos que en un periodo de 5 años 18.32 personas presentaran
cáncer de esófago o 3.66 personas al año. O bien de 128932753 población total en
México INEGI 2020, entre 1290 nuevos enfermos, igual a 1 enfermos por cada 99,947
habitantes en 5 años, lo que se extrapola a que en Durango 18.33 personas
enfermaran de cáncer de esófago en 5 años, y 3.66 personas al año.

PALABRAS CLAVE: CANCER ESOFAGO, DURANGO, MORTALIDAD,

PREVALENCIA

3
 ABSTRACT

Esophageal cancer is the eighth most frequent worldwide, in terms of malignant

neoplasms, is a disease that always affected hundreds of Mexicans, our objective was
to identify at national level the number of people that have "esophageal cancer" , the
exact mortality and make an extrapolation based on the data collected nationally,
present a future scenario in our state of Durango. A bibliographical, analytical, cross-
sectional descriptive and systematic documentary review, we use bibliography not older
than 5 years, and we confirm our initial hypothesis, In Mexico the mortality of
esophageal cancer is lower compared to countries with a population prone to suffering
it, the mortality of esophageal cancer in Mexico is approximately 90%, in Mexico 1341
people present "esophageal cancer" last 5 years, as an extrapolation in our state
Durango and knowing that in 5 years a prevalence of 1.04 per 100,000 inhabitants was
obtained and with INEGI 2020 information the state of Durango had a population of
1832,650 inhabitants, we estimate that in a period of 5 years 18.32 people will present
cancer of the esophagus or 3.66 people per year. Or of 128932753 total population in
Mexico INEGI 2020, among 1290 new patients, equal to 1 patient for every 99,947
inhabitants in 5 years, which is extrapolated to the fact that in Durango 18.33 people will
get sick with esophageal cancer in 5 years, and 3.66 people year.

KEY WORDS: ESOPHAGEAL CANCER, DURANGO, MORTALITY, PREVALENCE

4
 IDENTIFICACIÓN:

Identificar la mortalidad de cáncer de esófago en México con la información más

reciente obtenida durante el periodo que comprende de 2018 a 2022. Esto por medio
de investigación y búsqueda, ya que es de suma importancia, conocer los registros
que se tienen de cáncer esofágico, con el fin de poder hacer conciencia en la población
mexicana, sobre su alimentación, ya que la mayoría de la población mexicana no es
consciente del tipo de alimentación que tiene en su día a día, lo cual llega a provocar
este tipo de enfermedades, especialmente cuando no se toman las medidas necesarias
para la prevención, y tratamiento de la enfermedad y que por consiguiente llega al
grado en el que se padece cáncer esofágico.

5
 INTRODUCCIÓN:

El cáncer de esófago es el octavo más frecuente, en cuanto a las neoplasias malignas

a nivel mundial y en países en vías de desarrollo alcanzado hasta el quinto lugar, y
aunque nuestro país es uno de los mencionados en vías de desarrollo no se encuentra
entre los 5 más comunes debió a diversos factores, ya que las tasas de incidencia
varían de acuerdo a la región o el país analizado, e incluso la variación en diferentes
regiones de México es atribuida a patrones alimenticios, ambientales y genéticos muy
específicos, pero que en general es similar a la de otros países de América Latina que
también se encuentran en vías de desarrollo, pero distintos en este grupo a las
naciones africanas e incluso países primermundistas.

Siempre ha sido una enfermedad que ha afectado a cientos de mexicanos, y en la que

influyen mucho el estilo de vida previo a esta que tenía el paciente ya que puede ser
causa a esta desde que el paciente no tiene una buena alimentación, a que presenten
otro tipo de enfermedades, la edad en la cual padezca la enfermedad, y es que el hacer
un buen diagnóstico, se puede ver dificultado por la poca sintomatología que se tiene, y
siendo indispensable para poder dar un buen tratamiento a el paciente requerimos el
conocer completamente la fisiopatología, tratamiento de cáncer de esófago e
información disponible en México y en otros países hasta este año 2022.

6
 OBJETIVO GENERAL

Identificar a nivel nacional la cantidad de personas que presentan “cáncer esofágico”,

para dar a conocer su mortalidad exacta, y su interpretación, además de abarcar varias
áreas de esta enfermedad.

7
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Conocer de manera más actualizada los porcentajes del padecimiento del
cáncer esofágico en México.
 Unificar los casos de mortalidad cancerígena esofágica de los estados
mexicanos, buscando como finalidad un porcentaje generalizado.
 Presentar una extrapolación en base a los datos recabados nacionalmente de un
panorama futuro en nuestro estado Durango.

8
 ANÁLISIS DEL PROBLEMA

El origen del cáncer de esófago tiene su comienzo cuando las células del revestimiento
del esófago empiezan a crecer de manera descontrolada. Estas células, así como
cualquier célula del cuerpo, pueden convertirse en cáncer y propagarse a diversas
partes del cuerpo, es decir, no siempre hay un mismo origen.

Anatómicamente, la pared del esófago se compone de varias capas, de la más externa

a la más interna son: adventicia; que se forma por tejido conectivo, muscularis propia;
una capa gruesa de músculo que se contrae para forzar el paso de la comida,
submucosa; capa de tejido conectivo que contiene vasos sanguíneos y nervios, esta
capa contribuye a la formación de mucosa gracias a que incluye glándulas que
segregan mucosidad, mucosa; es la capa que cubre el interior del esófago y se divide
en tres partes:

Existen dos tipos principales de cáncer según el tipo de célula donde se origine:
Carcinoma de células escamosas.
Así se le conoce cuando el cáncer se origina en las células escamosas que, como ya
se mencionó, se encuentran en la mucosa del esófago. Suele localizarse en el tercio
superior o medio del esófago.
Adenobarret.
Este tipo de cáncer se origina en las células glandulares que producen mucosidad.
Habitualmente se encuentra en la unión gastroesofágica (tercio inferior del esófago).
Surge típicamente en un epitelio con metaplasia, que se conoce como esófago de
Barret, donde las células glandulares reemplazan a las células escamosas y dicha
situación conduce al adenocarcinoma.

A nivel general en cuanto a población, existen distintos factores de riesgo que pueden
inducir a un cáncer de esófago, como:
 Tabaquismo.

9
  Reflujo gastroesofágico sin tratar adecuadamente.
 Obesidad.
 Consumo de bebidas alcohólicas.
 Consumo de líquidos.
 Consumo insuficiente de frutas y verduras.
 Esófago de Barret.

Un cáncer esofágico y su debido tratamiento, como cualquier otro cáncer de manera

progresiva causa complicaciones que afectan aún más la vida del afectado como dolor
en la zona, obstrucción del esófago y sangrado esofágico.

10
 HIPÓTESIS
La mortalidad del cáncer esofágico en México será de aproximadamente un 90%, es
decir, las personas que lo padecen tienen un 10% de posibilidad de ser curados, este
porcentaje de curación se verá drásticamente disminuido si se encuentra diseminado a
diversos órganos o como se le denomina hay existencia de metástasis, en estos el
porcentaje puede ser del 1% para las personas que logran ser curadas y 99% serán
defunciones, si bien existen numerosos factores que intervienen en el desarrollo de la
enfermedad, estadísticamente estos son los valores esperados para nuestra población
objetivo, México que es más similar a la población estadounidense en comparación con
otros países en las que su población es más propensa a padecerlo como Irán, norte de
China, India y África del sur.

11
 ANTECEDENTES
FACTORES DE RIESGO DE PADECER CÁNCER ESOFÁGICO:
 Ubicación geográfica: Países como Irán, China, India y africanos tienen una
mayor incidencia global.
 Composición étnica: Los Asiáticos tienden a padecer esta enfermedad con más
frecuencia.
 Factores Genéticos: Obesidad, complejo mayor de histocompatibilidad (CMH), el
alelo HLA (Human Leukocyte Antigen) DQAT0102, el alelo HLA–DQBT0401.
 Factores ambientales
 Factores relacionados con la edad: Hay mayor prevalencia de infección por
Helicobacter Pylori, principalmente en la niñez de países de recursos bajos o
con deficiencia de atención médica, aumentando el riesgo en un 600%
 Factores de riesgo laboral: Pacientes que están en contacto continuo con
sustancias irritantes de la mucosa gástrica como; pesticidas, sílice, plomo y
asbesto
 Hábitos alimenticios: El consumo continuo de alimentos calientes, con alto
contenido de colesterol y alimentos irritantes como el chile podría ser
genotóxico, carcinogénica, debido a la capsaicina provocando daño en la
exfoliación del epitelio intestinal, sin embargo, es contradictorio ya que tiene
como función citoprotectora de la mucosa gástrica, la dosis va a determinar el
efecto positivo o negativo a nivel gástrico.
 Exposición a agentes Oncogénicos, Infecciosos y Virales: Infección por
Helicobacter Pylori
 Alcoholismo: Sensibiliza la mucosa gástrica
 Tabaquismo: Produce una disminución de Vitamina C, por su contenido de
N-nitrosaminas y Óxidos de nitrógeno
 Virus de Epstein-Barr
 Esófago de Barrett
 Ingestión de esteroides
 Consumo de antiinflamatorios no esteroideos
12
  Uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones (IBP)

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
o Anorexia
o Fatiga
o Odinofagia
o Sialorrea
o Pirosis
o Dolor retroesternal
o Eructos
o Pérdida de peso
o Síndrome anémico
o Malestar epigástrico
o Llenura postprandial
o Sangrado de tubo digestivo
o Masa palpable y/o abdomen agudo por perforación gástrica

Dentro de la inspección clínica para diagnosticar carcinoma esofágico, se puede

confundir la disfagia como signo de presencia de neoplasia esofágica, el cual indica
una Obstrucción en el Tracto de Salida de la Unión Esofagogástrica (OTSUEG).

13
 EPIDEMIOLOGÍA
Con estadísticas emitidas por la WORLD HEALTH ORGANIZATION GCO (GLOBAL
CANCER OBSERVATION, ocupando el puesto 23 como entre las neoplasias más
comunes sabemos que el cáncer de esófago tiene una prevalencia en 5 años de 1341
por cada 100000 habitantes, con un número de defunciones de 1238 y con una
incidencia de 1290 casos nuevos

14
 DISEÑO Y METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

Se realizó una investigación de revisión bibliográfica, analítica, descriptiva transversal y

documental sistemático con relación al tema “Mortalidad de cáncer de esofágico en
México 2018-2022”. Dicha investigación fue realizada del 29 de agosto al 30 de
septiembre del 2022 con un diseño teóricamente descriptivo. Se consultaron alrededor
de 25 artículos de fuentes confiables basados y con referencia al tema ya antes
mencionado, de los cuales solo se ocuparon 20 de ellos y fueron los que nos brindaron
la información adecuada para poder desarrollar este protocolo, cada uno de los
artículos cuenta con una antigüedad de no más de 5 años (>2018).
Criterios de inclusión:
Artículos que incluyeran información acerca de las posibles causas de cáncer esofágico
Artículos que traten de la incidencia y prevalencia de cáncer esofágico en México
Bibliografía no mayor de 5 años de antigüedad para realizar un artículo más
actualizado
Artículos que nos proporciones información sobre la epidemiologia del cáncer esofágico
en México
Sitios web que nos dieran mayor información sobre los conceptos necesarios para
comprender de mejor manera el tema abordado

15
 RESULTADOS
Durante la investigación de revisiones bibliográficas hemos podido identificar que
el cáncer de esófago avanzado es una de las neoplasias más agresivas con una
elevada morbilidad y mortalidad.

Uno de los factores más comunes es el consumo de tabaco en México, así como
en el resto del mundo y es definido como uno de los mayores causantes de cáncer
esofágico por la Agencia Internacional para la búsqueda en cáncer. La ingesta excesiva
de alcohol es otro factor que funciona como un desencadenante de esta enfermedad.
Otros desencadenantes son el reflujo gastroesofágico patológico, obesidad, alimentos
chatarra, etc.

Para la evaluación diagnostica se debe tener en cuenta los exámenes de

laboratorio como la biometría hemática completa, otros de gabinete como lo son la
panendoscopia, el ultrasonido endoscópico, entre otros.

El cáncer de esófago en estadio avanzado es considerado el más agresivo del

tracto digestivo. Su diagnóstico, en muchos casos es tardío, ya que la distensibilidad de
la pared del esófago conduce a que las manifestaciones clínicas no aparezcan hasta el
momento en que la enfermedad esta localmente avanzada.

Investigaciones recientes han encontrado nuevos factores predisponentes a

padecer las neoplasias esofágicas. algunas de ellas refieren que enfermedades, tales
como: acalasia, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), estenosis esofágica y
gastrectomía previa pueden conllevar al desarrollo de la enfermedad.

La disfagia, la anorexia y la pérdida de peso fueron los síntomas más frecuentes

que prevalecieron en los pacientes con un tiempo entre tres y seis meses de la
aparición de los síntomas y el diagnóstico-endoscópico; la dieta inadecuada, el etilismo
crónico y el hábito de fumar fueron los factores de riesgo predominantes. La
localización anatómica más frecuente fue el tercio medio (51,1 %), el tipo endoscópico
predominante fue el vegetante (46,7 %) y la mayoría de los pacientes presentó el tipo
histológico carcinoma epidermoide (95,6 %)

16
 Los avances en el desarrollo de dispositivos médicos han reducido la incidencia
de complicaciones tras la cirugía del cáncer de esófago; sin embargo, incluso en los
pacientes en los que se consigue una resección curativa, la tasa de supervivencia a los
5 años es sólo del 20-36%. En los pacientes con cáncer de esófago operable, hay
pruebas que apoyan el uso de quimioterapia o quimiorradiación preoperatoria. Mientras
que el cáncer de esófago irresecable o metastásico también se ha tratado con
quimioterapia. La quimioterapia puede mejorar significativamente los resultados clínicos
de los pacientes con cáncer, pero también puede provocar efectos adversos graves.

La quimioterapia estándar actual para el cáncer de esófago es 5-fluorouracilo (5-

FU)/cisplatino (FP). Además, se han descrito regímenes de quimioterapia más eficaces
que utilizan docetaxel/cisplatino/5-FU (DCF). Sin embargo, este régimen se asocia con
una mayor incidencia de efectos adversos graves, incluyendo. Las toxicidades
gastrointestinales causadas por la quimioterapia pueden afectar negativamente al
estado nutricional del paciente y provocar la interrupción de la quimioterapia. La
mucositis oral, una de las toxicidades GI más comunes, provoca un aumento del dolor,
dificultad para tragar, compromiso nutricional y un mayor riesgo de infección.

Investigaciones recientes han hallado nuevos factores predisponentes para las

neoplasias esofágicas. Una de ellas refiere que entidades, tales como: acalasia,
enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), estenosis esofágica y gastrectomía
previa pueden conllevar al desarrollo de la enfermedad.

En base a todo lo mencionado a previamente, logramos confirmar nuestra hipótesis

inicial, ya que efectivamente en México la mortalidad del cáncer esofágico es inferior en
comparación con los países en las que su población es más propensa por diversos
factores a padecerlo como Irán, norte de China, India y África del sur.
Y la mortalidad del cáncer esofágico en México es aproximadamente de un 90%
Se identificó a nivel nacional la cantidad de personas que presentan “cáncer esofágico”,
En un porcentaje generalizado y como extrapolación en base a los datos recabados
nacionalmente de un panorama futuro en nuestro estado Durango.

17
Sabiendo que en 5 años se obtuvo una prevalencia de 1.04 por cada 100000
habitantes y conociendo por información del INEGI que en 2020 el estado de Durango
conto con una población aproximada de 1832650 habitantes, estimamos que, en un
periodo de 5 años, 18.32 personas presentaran cáncer de esófago en 5 años o 3.66
personas al año.
O bien de 128932753 que es la población total en México en 2020, entre 1290 nuevos
enfermos es igual a 1 enfermo de cáncer de esófago por cada 99,947 personas en 5
años, lo que se extrapola a que en Durango 18.33 personas enfermaran de cáncer de
esófago en 5 años, y 3.66 personas al año. Estas estadísticas son generalizadas
incluyen personas de sexo masculino y femenino y de todos los grupos de edad.

18
Figura 1. Evaluación diagnostica de cáncer esofágico, adenocarcinoma, adenoescamoso y tumores de
estroma gastrointestinal (GIST). Fue extraído de ``COMISIÓN PARA DEFINIR TRATAMIENTOS Y
MEDICAMENTOS ASOCIADOS A ENFERMEDADES QUE OCASIONAN GASTOS

CATASTRÓFICOS``, elaborado por el Consejo de Salubridad General .

19
 EPIDEMIOLOGÍA

1360
1340
1341
1320
1300
1280 1290
1260
1240
1220 1238
1200
1180
Prevalencia en los ultimos 5 años Nº Defunciones Nº Nuevos Casos
por cada 100,000 habitantes

Mortalidad y supervivencia cáncer esofagico en México

10%
mortalidad del cáncer esofágico en
México
posibilidad de supervivencia

90%

Prevalencia cancer esofagico en Durango

1.04

3.66

18.32

Prevalencia Durango 2016-2020 por cada 100,000 personas Personas con cancer esofagico por año
Personas con cancer esofagico en 5 años

20
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