La himenolepiasis es una parasitosis ocasionada por cestodos del género

Hymenolepis.
• En la fase adulta presen órganos de reproducción, ambos órganos
genitales se encuentran en un mismo proglótide, lo cual da como
resultado un organismo hermafrodita.
• No tienen sistema digestivo, absorben alimentos mediante su
tegumento.
• La fase larvaria se conoce como cisticercoide
• H. diminuta requiere un huésped intermediario mientras que en H. nana
es opcional.

HYMENOLEPIS NANA
• Es el mas pequeño de los cestodos humanos
• <45 mm largo
• Su tamaño es inversamente proporcional al
numero de individuos que se encontraron.

Se divide en tres regiones:

• Escólex: posee 4 ventosas con rostela retractil y una corona de ganchos
• Cuello: es largo y delgado
• Estróbilo: Formado por proglótides
(inmaduros, maduros y grávidos), contienen
a los órganos genitales que desembocan a
un poro genital por donde salen los huevos
En el interior se encuentra la oncosfera provista de
tres pares de ganchos.
Cada gusano adulto tiene alrededor de 200 proglótides.
Ocurren dos tipos de
ciclo de vida
Directo: Ingestión de
larvas
Indirecto: hay un
huésped intermediario
Los parásitos adultos
se localizan en el
intestino delgado de
los huéspedes
definitivos, que son las
ratas, ratones y el
hombre.
El ciclo completo desde
la entrada del huevo es de aproximadamente 3 semanas.
Entre los insectos que se infectan se encuentran los escarabajos y las pulgas
que actúan como huéspedes intermediarios.
Otro mecanismo de infección es por autoinfección interna que se presenta en
individuos con estreñimiento o transito intestinal lento.

El número de parásitos presentes en el intestino influye en el daño.

Al liberarse las vesículas en el epitelio intestinal, actúan sobre las vellosidades
y producen deformidad, aplanamiento y destrucción. Al fijarse la oncosfera
con sus ganchos se induce daño de tipo trauma, que trae como consecuencia
una reacción inflamatoria.
El parasito adulto causa traumatismo al introducir su escólex a la mucosa
intestinal, lo que da lugar a enteritis superficial.
Otro mecanismo lesivo de H. nana es el toxico alérgico, que se produce por la
absorción de productos metabólicos del parasito.
En general, este parasito no produce cuadros clínicos graves y en algunos
casos la afección es asintomática.
Cuando se presentan síntomas estos van a ser:
• Dolor abdominal en el mesogastrio
• Hiporexia y pérdida de peso
• Meteorismo, flatulencia y diarrea
• El mecanismo de patogenicidad toxico alérgico provoca cefalea,
nauseas, somnolencias y prurito nasa y anal.

• Estudios coproparasitoscópicos
• Los recuentos de los huevos permiten conocer la intensidad de la
infección

El medicamento de elección es
praziquantel
Se recomienda llevar estudios
coproparasitoscópicos de control 3
semanas después del tratamiento.
Es importante considerar que un individuo infectado con H. nana no lo esté
también con cisticercosis.

• Es el cestodo más común en el mundo.

• Es mucho más frecuente en niños que en adultos
• Mas frecuente en lugares donde existen roedores y artrópodos.
Las medidas de prevención son:
• Disposición adecuada de las excretas
• Higiene personal eficiente
• Manipular bebidas y alimentos con estricto control higiénico.
HYMENOLEPIASIS DIMINUTA
• Cestodo frecuente de los roedores.
• Parasito adulto: 20-60 cm
• El escólex no tiene ganchos y posee 4
ventosas.
• Proglótides cortos y anchos, tienen los
órganos genitales de ambos sexos que desembocan en un poro genital.
• Los proglótides grávidas se desprenden del intestino donde liberan
huevos.
• Los huevos son redondeados, de color amarillento, con 3 pares de
ganchos.

Ciclo idéntico al de H. nana

• Los huéspedes definitivos son ratas y ratones, el hombre es huésped
accidental
• Requiere artrópodos como huéspedes intermediarios.

Tiene relación con el número de parásitos presentes en el paciente, al

traumatismo y a la reacción inflamatoria que ocurren en el sitio de
implantación (mucosa intestinal), así como la acción toxico-alergia.

• La sintomatología digestiva es poca o ninguna.

• Las infecciones son leves, pero en casos de parasitosis masiva los
síntomas son semejantes a los de H. nana
Tratamiento y diagnostico idénticos al de H. nana

Es mas frecuente en la población infantil en edad preescolar y escolar; en

condiciones higiénicas deficientes y personas que estén en contacto con
roedores.
• Son importantes las campañas que tienen a eliminar roedores
• Uso de insecticidas