Métodos y Técnicas de

Estudios Parasitológicos
Semana 12

Nemátodos II. Ascaris – Toxocara

Blgo. Giancarlo Ubillus Celi

 Temario

• I. Nemátodos II. Ascaris - Toxocara

1. Morfología.

2. Ciclo biológico.

3. Transmisión. Patología.

4. Diagnóstico. Prevención.

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 Es el Nemátodo

intestinal de mayor tamaño

que afecta al hombre; de
color blanco o rosado
• Mas de 12,000 especies
• Pseudocelomados, vermiformes
• Tamaño grande
• Extremos afilados
• Con cutícula y solo músculos longitudinal
• Con anfidios y Fasmidios
• Estadio: huevo – larva – adulto
• Estadio infectante : Huevo larvado
• Ciclo de loos
El macho es pequeño, tiene 15-30
cm de longitud y 2-4 mm de
ancho y presenta el extremo
posterior enroscado ventralmente.
 La hembra que es
mayor, mide 25-35 cm por 3-6
mm. Sus ovarios pueden
contener hasta 27 millones
de huevos. Puede expulsar
por día hasta 220 000.
• Huevos ovalados de 60x35 micras,
con una gruesa cubierta protectora de
tres capas:
 vitelina,
 transparente
 externa albuminoide que es
mamelonada y de color café.
 Características del huevo

• Huevo embrionado: • Huevo Infértil:

• Estadio infectante • Forma cuadrangular
• Se observa dentro el embrión • Por lo general una sola
• Puede ser corticado o decortificado. membrana
• Proviene de una hembra no
fecundada.
Larv
a2
 CICLO BIOLÓGICO

Su ciclo de vida se inicia con la eliminación de huevos

inmaduros al suelo. En buenas condiciones ambientales
(temperatura, humedad, calidad de suelo y sombra), en 18 días
se segmentan, se desarrolla y madura una larva móvil.
 El hombre se infecta por la ingestión de huevos maduros, que en el

estómago o porción alta del intestino delgado, por acción lítica de los
ácidos sobre la capa externa, propician la liberación de una larva de 240
x 4 micras, que penetra activamente en la mucosa intestinal y pasa por
vía venosa a la circulación portal.
 En los capilares del intersticio pulmonar queda atrapada, continuando su
maduración y crecimiento hasta que lesiona el endotelio capilar y
tabiques alveolares.
A los 9-15 días de ocurrida la infección la larva llega al interior del alvéolo
y asciende por el árbol respiratorio hasta la faringe donde es deglutida.
Su hábitat es el intestino delgado, donde continúa su crecimiento hasta
llegar al estado adulto.
Las hembras fecundadas inician la postura a las 8-12 semanas. El parásito
adulto se mantiene en movimiento constante para no ser expulsado por
las ondas peristálticas.
La ascarasa es un péptido proteolítico con acción antitripsina y
antipepsina que protege al áscaris de su digestión enzimática en el
intestino Su longevidad es de 12 a 20 meses.
 Ascariasis

Es una geo helmintiasis

de distribución mundial que se
presenta en
clima húmedos, tropicales o
templados.
 Cuadro clínico

Las manifestaciones clínicas y el daño se

relacionan con la intensidad de la infestación y
las condiciones generales del paciente (edad,
estado nutricional).   
El paciente puede estar asintomático o presentar
síntomas digestivos vagos y crónicos como
dolor cólico, náuseas, vómito ocasional, diarrea
recidivante, meteorismo con alteraciones en la
absorción del nitrógeno, grasas, vitamina A .  
 Los síntomas generales incluyen anorexia, hiporexia,
pérdida de peso, desnutrición y retardo del crecimiento.

 La bronquitis asmatiforme se manifiesta por tos seca o

productiva, disnea, fiebre, datos de obstrucción pulmonar
(sibilancias o ronquidos) y eosinofilia transitoria.
 En el síndrome de Löeffler la radiografía de tórax
evidencia infiltrados intersticiales migratorios que se
manifiestan clínicamente como bronquitis.
 A nivel neurológico el sueño es intranquilo y hay
irritabilidad.
 Síntomas alérgicos como urticaria, prurito nasal o anal.
 Complicaciones

Daño mecánico por obstrucción

intestinal (un ovillo). La migración
errática (por alcohol, fiebre elevada,
medicamentos y sobrepoblación de
helmintos), puede ocasionar ictericia
obstructiva por oclusión del colédoco y
pancreatitis.
Ovillo a nivel de abdomen, imagen por
ultrasonido abdominal, en forma de un
patrón «en espagueti»
Los áscaris pueden atravesar el
intestino en sitios de baja
resistencia como suturas
quirúrgicas, causando peritonitis,
apendicitis aguda, colecistitis y
absceso hepático.
Es frecuente la eliminación de
parásitos adultos por el ano, nariz
o boca.
 Epidemiología

• Es una parasitosis que afecta a 20% de la población mundial y a 45%

del continente americano. Los niños preescolares son los más
afectados.
• Presenta una distribución heterogénea, errática e impredecible. Se
observa principalmente en climas templados o cálidos (22 a 33° C),
ambiente húmedo y lluvioso
 Toxocara canis

• Las únicas especies que causan enfermedad en el

• humano son Toxocara canis y Toxocara cati.
• Son de distribución cosmopolita muy frecuentes en perros y
gatos.
• La infección se adquiere de muchas formas y casi todas las
crías de perros y gatos se infectan en una etapa precoz de la
vida.
 Toxocara canis

• Los parásitos adultos habitan el intestino del animal de forma

similar a Ascaris lumbrocoides del hombre, del cual se
diferencia por presentar menor tamaño, menor diámetro y dos
expansiones laterales de la cutícula las aletas cervicales y
labios prominentes.
 Formas parasitarias

• Larvas: Son las únicas formas del parásito que afectan al

hombre, miden aproximadamente 400 micras de longitud.
 Formas parasitarias

• Huevos: Son similares a los de áscaris humanos, pero un poco

mayores de tamaño, redondeados y con cubierta externa más
irregular, miden entre 90 micras de longitud por 75 micras de
ancho.
• El huevo embrionado con larva es la forma infectante.
 Formas parasitarias

• Adultos: Tanto hembras como machos son similares a los de

A. lumbricoides, pero de menor tamaño.
• Los machos miden de 5 a 10 cm de longitud, mientras que las
hembras pueden alcanzar los 18 cm.
 Ciclo de vida

• La infección se mantiene en los perros o gatos según la

especie de Toxocara, el perro se infecta al comer huevos
embrionados, la hembra infectada puede transmitir las larvas a
la descendencia por vía congénita, los perros parasitados
contaminan la tierra por eliminación de huevos con las
materias fecales, es en donde se da el inicio del ciclo de vida
en el hombre.
 Ciclo de vida

• El hombre se infecta al ingerir huevos embrionados de T. canis

o T. cati, mismos que liberan larvas en el intestino; estas larvas
llegan a vía sanguínea y se localizan en las vísceras
principalmente el hígado; por vía arterial pueden llegar al ojo,
SNC, etc. donde dan lugar a granulomas de cuerpo extraño.
• Las larvas no se desarrollan a parásitos adultos en el hombre.
Manifestaciones clínicas
 Manifestaciones clínicas

• Se reconocen las siguientes formas de presentación:

• larva migrans visceral (LMV) o toxocarosis sistémica,
• larva migrans ocular (LMO) o toxocarosis ocular
• toxocarosis cerebroespinal o neurológica, toxocarosis encubierta o
asintomática.
 Diagnóstico

• El diagnóstico de la enfermedad en la mayoría de los

casos se hace con bases clínicas, presencia de
anticuerpos y la historia epidemiológica.
 Diagnóstico

• Se debe realizardiagnóstico diferencial con

enfermedades que produzcan espleno y
hepatomegalia (paludismo,leucemia,
hepatitis,abscesos) además debe distinguirse de otras
entidades que produzcan hipereosinofilia como otras
parasitosis y enfermedades alérgicas.
 Diagnóstico

• La comprobación de etiologías se hace únicamente

por el hallazgo de las larvas en autopsia o en biopsias.
 Diagnóstico

• En el ser humano se deben hacer pruebas inmunológicas como

ELISA que utiliza antígenos excretorios y secretorios de
Toxocara, con hallazgos complementarios como leucocitosis y
eosinofilia en sangre periférica, anemia , esputo con
eosinofilia y alteraciones radiológicas.
Muchas gracias