UNIVERSIDAD DEL ROSARIO

ESCUELA DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA “5TO SEMESTRE”

EVALUACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL

HUMANO

Presentado por: Santiago Quesada Martínez

 CONSENTIMIENTO INFORMADO

UNIVERSIDAD DEL ROSARIO 

EVALUACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL HUMANO

Yo, _______________________________________, identificado/a con Cedula de

Ciudadanía ____________________de ___________________ consiento el uso de
mis datos y le permito al estudiante de fisioterapia Santiago Quesada Martínez
identificado con Tarjeta de Identidad 1077420165 hacerme participe de una actividad
académica que consiste en realizar pruebas con el fin de evaluar mi condición física

Se le informa que en esta actividad se evaluarán varios factores como, los diferentes
sistemas del cuerpo humano: cardiopulmonar, musculo esquelético, neuromuscular y
tegumentario.

Confirmo mi participación en la actividad mediante mi firma. 

Firma, 

__________________
 DESARROLLO PRIMER BORRADOR FORMATO
CATEGORIA VENTILACIÓN - RESPIRACIÓN

ANAMNESIS

Nombre:  Fecha de nacimiento: 

Lugar de nacimiento:  Procedente:
Edad:  Género: 
Estado Civil:  Ocupación:
Lateralidad: 

ANTECEDENTES 

Patológicos:  Traumáticos:
Quirúrgicos: Alérgicos: 
Farmacológicos:  Tóxicos: 
Hospitalarios:  Familiares: 

MOTIVO DE CONSULTA
CRONOLOGIA DE LA PATOLOGÍA

ASPECTOS SOCIOECONOMICOS DEL PACIENTE

EXPECTATIVAS

DEMANDAS

NECESIDADES
OBSERVACIÓN GENERAL

PREGUNTAS OBLIGATORIAS

SI NO
¿DOLOR CONTINUO?
¿DOLOR NOCTURNO?
¿SUDORACIÓN NOCTURNA?
¿PERDIDA DE PESO?
¿ADORCIMIENRO U
HORMIGUEO?
Observaciones:

PREGUNTAS OBLIGATORIAS REGIONALES

CERVICAL
SI NO
¿PRESENTA VERTIGO,
MAREO, NAUSEAS?
¿PRESENTA PERDIDA DE
FUERZA, PERDIDA DE
SENSIBILIDAD?
¿HA PRESENTADO PERDIDA
DE CONOCIMIENTO POR
GOLPE EN LA CABEZA?
Observaciones:
DORSAL
SI NO
¿PRESENTA DOLOR CUANDO
ESTÁ ACOSTADO BOCA
ARRIBA O RESPIRA
PROFUNDAMENTE?
Observaciones:

LUMBAR
SI NO
¿PRESENTA DOLOR AL
TOSER, ESTORNUDAR,
CUANDO HACE ESFUERZO,
CUANDO VA A HACER UNA
DEPOSICIÓN O CUANDO SE
MANTIENE EN SEDENTE?
¿PRESENTA DOLOR EN
ARTICULACIONES CUANDO
PASA DE ESTAR SENTADO A
ESTAR DE PIE?
Observaciones:

SACROILIACA
SI NO
¿APARECEN LOS SINTOMAS
CON EL ASCENSO O
DESCENSO DE ESCALERAS O
CUANDO CAMBIA DE ESTAR
ACOSTADO BOCA ARRIBA A
ACOSTARSE DE LADO?
Observaciones:

PUBIS
SI NO
¿PRESENTA SINTOMAS
CUANDO HACE UN CAMBIO
DE ESTAR ACOSTADO BOCA
ARRIBA A ACOSTARSE DE
LADO?
Observaciones:
PREGUNTAS ESPECIFICAS PERIFÉRICAS

PULMONAR
SI NO
¿PRESENTA DOLOR EN EL
HOMBRO CUANDO TOSE O A
LA RESPIRACIÓN
PROFUNDA?
Observaciones:

CARDIACO
SI NO
¿HAY SUDORACIÓN,
NAUSEAS Y DOLOR EN EL
PECHO ADEMÁS DEL DOLOR
EN EL HOMBRO?
Observaciones:

REVISIÓN POR SISTEMAS

CARDIOVASCULAR/ SISTEMA PULMONAR

FRECUENCIA
CARDIACA
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
TENSIÓN
ARTERIAL
PRESENCIA DE
EDEMA
PRESIÓN Sistólica Diastólic
ARTERIAL a
NEUROMUSCULAR
BALANCE
MARCHA
LOCOMOCIÓN
TRANSFERENCIAS
TRANSICIONES
CONTROL MOTOR
(APRENDIZAJE
MOTOR)
Observaciones:
REVISIÓN POR SISTEMAS GENERAL
SISTEMA  ALTERADO  NO ALTERADO 
Cognición, comunicación, estilo de
aprendizaje 
Sistema Cardiopulmonar   
Sistema Musculoesquelético   
Sistema Neuromuscular   

EVALUCIÓN “CATEGORÍA VENTILACIÓN -

RESPIRACIÓN”

“Para realizar esta evaluación se emplearán diferentes escalas que soporten los
resultados, tales como la escala de Borg, escala de Silverman, escala de esfuerzo
funcional, entre otras; esas escalas serán anexadas al final del documento”

EXAMEN SUBJETIVO

 POSTURA

SI NO
ADECUADA

CIFOSIS

ESCOLIOSIS

POSCICIÓN
CATEDRATICA
Observaciones:
  COLORACIÓN EN LA PIEL

SI NO
ICTERICIA

PALIDEZ

CIANÓTICO

NORMAL

Observaciones:

 FACIES

SI NO
ANGUSTIA

FATIGA

LABIOS FRUNCIDOS

NORMAL

Observaciones:

 DOLOR

SI/NO
 LOCALIZACIÓN
SINTOMAS ACOMPAÑANTES
Observaciones:

 VOZ

SI NO
HABLA
INTERRUMPIDA POR
LA RESPIRACIÓN
PAUSAS ENTRE
PALABRAS AL
HABLAR
BUEN CONTROL DE
VOZ
ADECUADA FUERZA
DE LA
MUSCULATURA
RESPIRATORIA
Observaciones:

 DEDOS

SI NO
HIPOCRATISMO

ACROPAQUIA

HIPOXIA

HIPOXEMIA

Observaciones:
  FANERAS

SI NO
ALTERADO

NORMAL

Observaciones:

EXAMEN SUBJETIVO “SIGNOS CARDINALES”

 TOS

SI NO
EL PACIENTE
PRESENTA TOS

SI NO
SECA

HUMEDA

MAL OLOR BUCAL

ADECUADA FUERZA
DE LA
MUSCULATURA
RESPIRATORIA

DURACIÓN Aguda INTENSID Leve

 ˂3 semanas
Subaguda
Moderad
3-8
a
semanas
Crónica AD
˃8
semanas Fuerte

Mañanas
Noches
Constante
FRECUENCIA Esporádica
s
Alimentació
n
Observaciones:

 EXPECTORACIÓN

COLOR
CONSISTENCIA
CANTIDAD
OLOR
Observaciones:

 DISNEA

TIPO
INTENSIDAD
¿CUANDO APARECE?
Observaciones:
  SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

DIFICULTAD RESPIRATORIA 
SI  NO
Respiración forzada

Jadeo
Labios fruncidos

Uso de músculos accesorios  

Taquipnea 

Silbidos 
Observaciones:

 INSPECCIÓN 

TIPO DE TORAX 
Normilineo: Brevilíneo: Longilíneo: 
Observaciones:

MUSCULATURA
Simétrico Asimétrico Hipertrofia Atrofia 
Observaciones:
  PALPACIÓN 

SI NO

Dolor

Masas

Simetría 

Movimiento diafragmático 
Observaciones: 

 PERCUSIÓN

ALTERADO NO ALTERADO

REGIÓN ANTERIOR

REGIÓN DORSAL

REGIÓN LATERAL

VÉRTICES PULMONARES 
Observaciones:

 AUSCULTACIÓN 

SI NO

SONIDOS RESPIRACIÓN BRONQUIAL

SONIDOS VESICULARES 

SONIDOS BRONCOVESICULARES 

TRANSMISIÓN ANORMAL
 BRONCOFONÍA

PECTORILOQUIA SUSURRANTE 

EGOFONÍA 

SOPLOS
Observaciones:

ANALISIS

CONCLUSIÓN GENERAL