Trastornos Gastrointestinales.

Omar Gonzalez 8-949-521

Trastornos Definición Tipos Etiología Signos y síntomas Complicaciones Diagnóstico diferencial Diagnostico Tratamiento
Gastrointestinal Prehospitalario
Ulceras Péptidas Llagas en el • Ulceras •
Helicobacter • Dolor abdominal (Epigastrio) • Hemorragias • Reflujo gastroesofágico • Endoscopia digestiva Evaluación inicial
revestimiento de la gástricas Pylori • Nauseas, vomito. • Infecciones • Patologías Hepatobiliares alta ABCDE(impresión general
pared del estómago y la • Ulceras • AINES • Hematemesis • Peritonitis • Pancreatitis • Prueba de detección del paciente)
parte superior del duodenales • Estrés, • Melena • Obstrucción • SCA H.Pylori. • Impresiones que
Duodeno. tabaquismo • Perforación • Apendicitis, pancreatitis. • amenazan la vida
alcohol. • Medir SPO2 , se
Obstrucción Detención del • Obstrucciones Obstrucciones •
Dolor abdominal Tipo cólico • Obstrucción del flujo • Diverticulitis • TC: Diagnostico de administra o2 de ser
Intestinal contenido a lo largo del Int delgado mecánicas, (OID) sanguíneo (Shock) • Apendicitis elección. necesario
Intestino debido a un • Obstrucciones • Adherencias, • Dolor abdominal continuos, • Septicemia • Hepatitis • RX de Abdomen y RX • Monitorización
bloqueo. Int grueso vólvulos leves (OIG) • Peritonitis • Ulceras péptidas torácicas cardiaca de 12
Pueden ser parciales • Hernias o tumores • Estreñimiento derivadas
o torales • Cuerpos extraños • Diarrea • Acceso IV(hidratar al
• Nauseas paciente de ser
• abdomen distendido necesario)
Diverticulitis presenta cuando • Intestino NO está claro, • Dolor abdominal • Peritonitis • Apendicitis • TC Abdominal y pélvica • Medir glucemia capilar
pequeñas delgado multifactorial. cuadrante Inf Izq • perforación intestinal • Enfermedad inflamatoria • Colonoscopia • Llenado capilar, estado
• Se creían que era por • Diarrea de la piel
protuberancias a través Intestino • Hemorragias intestinal
una dieta baja en • Estreñimiento • • Aplicar evaluación
de la pared del colon, o grueso(Colon • Infecciones. Obstrucción intestinal
neurología (AVDI,
divertículos, se Sigmoide mas fibras • Nauseas, vomito, fiebre. • Infarto mesentérico
inflaman o se Glasgow)
común) • Sangre oculta en heces • Peritonitis
infectan. Evaluación secundaria
Gastropatías/gastritis Erosiva: Gastritis Gastritis Crónica • H.Pylori • Dolor abdominal • Hemorragias • Gastritis • Endoscopia (evaluación detallada)
hemorrágica y la • Tipo A • Aines • Acides • Ulceras péptidas • Ulceras péptidas gastrointestinal • Signos vitales y
presencia de múltiples • Tipo B • Alcohol • Nauseas • Peritonitis • Colecistitis • Pruebas de detección examen fisco (IPAA)
lesiones erosiones • vómitos H.Pylori • Historia Clínica:
gástricas. SAMPLER, OPQRST
Crónica: Atrofia Manejo continuo
gástrica, en el cual la • reevaluación,
mucosa es delgada y el ajustar el
infiltrado escaso. tratamiento
Síndrome de es causado por Neoplasias endocrina • Dolor abdominal • Ulceras péptidas • Ulceras Péptidas • Biopsias
Zollinger- tumores. localizados múltiple(MEN)Tipo 1 • Nauseas, vómitos. • Hemorragias • Gastritis • Estudios de imágenes
Ellison(Gastrinoma) en la cabeza del • Similares a las ulceras • Perforaciones • Diverticulitis • Exámenes bioquímicos
páncreas y en la parte • Colecistitis • Ecografías endoscópicas
superior del intestino • Obstrucción intestinal
delgado.
Enfermedad Trastorno inflamatorio • colitis ulcerosa Desconocido • Dolor abdominal • Hemorragias • Apendicitis • colonoscopia
Intestinal crónico, que afecta al (UC, ulcerative • Sangre en heces • Obstrucciones • Diverticulitis • Radiografía
inflamatoria tubo digestivo colitis) • Fiebre • Fistulas • Colitis
• Fistulas • Mega colon toxico • Obstrucción intestinal
• enfermedad de • diarrea
Crohn (CD, • Síntomas generales
Crohn’s disease
Síndrome de colon trastorno digestivo desconocido • Dolor abdominal • Hemorragia • Ulceras péptidas Dolor o molestias
irritable caracterizado por • Estreñimiento • Peritonitis • Obstrucción intestinal abdominales recurrentes
alteración de los • Diarrea • Obstrucción • Diverticulitis por al menos tres días por
hábitos intestinales y Distensión abdominal • mes en los últimos tres
dolor o malestar meses relacionados con dos
abdominales en o más de los siguientes
ausencia de anomalías datos:
estructurales 1. Mejoría con la defecación
detectables. 2. Inicio relacionado con
cambios de la frecuencia de
las evacuaciones
3. Inicio relacionado con
cambio en la forma de las
heces (aspecto)
Trastornos Afección a los sistemas isquemia Ateroesclerosis • Dolor abdominal • Peritonitis • Ulceras Péptidas • Angiografía por CT
vasculares(Intestino de irrigación intestinal Mesentérica • Nauseas • Hemorragias • Gastritis • laparotomía
delgado y colon) Isquemia • vómitos • Obstrucción intestinal • Diverticulitis • ecografía
mesentérica crónica • Alteraciones de habito • Colecistitis
Colitis isquémica intestinales • Obstrucción intestinal
Angiodisplasia
colónica

Enfermedades ano son comunes y afectan Hemorroides aumento de la • Dolor abdominal • Hemorragias • Ulceras Péptidas • Biopsias
rectales aproximadamente al presión en la parte • Hemorragias • Perforaciones • Gastritis • Estudios de imágenes
25% de la población, se inferior del recto • Nauseas • Obstrucciones • Diverticulitis • Exámenes bioquímicos
han demostrado Fistulas anales infecciones de las • vómitos • infecciones • Colecistitis Ecografías endoscópicas
anormalidades glándulas anales • estreñimiento • Obstrucción intestinal
estructurales o Prurito anal Desconocido • Anemia
funcionales, ya sea
anorrectales o en el
piso pélvico Condilomas anales virus del papiloma
humano (VPH).
 Conclusión
Las Urgencias Gastrointestinales si no se diagnostican a tiempo pueden ocasionarle la muerte al paciente. Las
mayorías de las patologías gastrointestinales necesita un tratamiento Qx; recordar que el diagnóstico es un reto
para el persona de salud ya que sus cuadros clínicos pueden asemejarse o ser inespecíficos a muchas otras
patologías por ejemplo , el dolor abdominal, es el principal síntoma referido por estos paciente, que pueden
tener origen gástricas o incluso cardiacas, por lo que un buen enfoque inicial y anamnesis, examen físico
minuciosa y estudios complementarios nos ayudara e el diagnostico; EL ambiente prehospitalario iniciamos con
una valorización general del paciente y El ACBDE y las evaluación secundaria Historia clínica y el examen físico.
El Tratamiento dependerá en mayor medida de los signos y síntomas que esté presente, se le llevará a un
hospital de 3er Nvl para sus diagnósticos y tratamientos correspondientes.