IMPLICACIONES PSICOEDUCATIVAS EN UN CASO DE

EXTIRPACIÓN DE UN TUMOR CEREBELAR EN LA INFANCIA

Gallego-Martínez, A1 2., Pérez-Comino, F.J1., Sánchez-López, M.P1 2. y Espín-López, L2.
1Unidad
de Neuropsicología Clínica-Servicio de Psicología Aplicada. Universidad de Murcia
2Departamento de Anatomía Humana y Psicobiología. Facultad de Psicología. Universidad de Murcia

OBJETIVO
Revisar el perfil neuropsicológico de una niña de 13 años con dificultades en el lenguaje expresivo y receptivo desde la
primera infancia, y dificultades en el aprendizaje, con el fin de establecer diagnóstico y ofrecer orientaciones específicas.

MÉTODO
Historia Clínica y entrevista
• Intervención neuroquirúrgica a la edad de 2 años por
astrocitoma de cerebelo (grado II). Hidrocefalia tras
intervención.
• Dificultades para prestar atención, de memorización, en
la escritura y lectura, así como en fluidez expresiva.
• No tratamiento farmacológico.
Procedimiento e Instrumentos
La valoración neuropsicológica estuvo compuesta por
la administración de diferentes test neuropsicológicos
(Tabla 1) y análisis de los resultados neurorradiológicos
(Figura 1).

Tabla 1. Funciones cognitivas y test neuropsicológicos empleados durante la evaluación

Figura 1. T1 de Resonancia Magnética Nuclear. Extirpación de parte del cerebelo izquierdo

Resultados
y derivación ventrículo-peritoneal por la tienda del cerebelo hacia el hemisferio derecho. Se objetivan dificultades generalizadas en
todos los dominios cognitivos, de
D I D I D I predominio hemisférico izquierdo,
incluyendo a las funciones ejecutivas, la
cognición espacial y social, el lenguaje
oral y escrito. Los signos y síntomas que
presenta son compatibles con la
presencia de un Síndrome afectivo-
cognitivo cerebeloso secundario a
extirpación de un tumor cerebelar a una
edad anterior al desarrollo del lenguaje, y
probablemente con la hidrocefalia
observada tras la intervención.
Orientaciones
Dada la variedad de dificultades que presenta la niña, se recomienda una intervención de tipo multidisciplinar y dirigida a
aumentar la comprensión del trastorno por parte de la familia y del entorno, a la vez que se implemente una intervención
neuropsicológica individualizada, además de las adaptaciones en su centro escolar.

Conclusiones
El cerebelo está ampliamente conectado con el córtex
cerebral (regiones prefrontales y parietales asociativas
posteriores) a través de tractos de fibras fuertemente
mielinizados. Se señala la importancia del papel del
cerebelo durante el neurodesarrollo, y cómo el daño
cerebeloso puede implicar disrupciones en el desarrollo
de regiones cerebrales remotas (diasquisis del desarrollo).
Se resalta el papel de la atención temprana y el
seguimiento a menores con dificultades, a fin de
promover su adaptación personal, social y académica, así
como la comprensión de su situación por aquellas
personas que los rodean.
Referencias
1. De Smet HJ, Baillieux H, Wackenier P, De Praeter M,
Engelborghs S, Paquier PF. (2009). Long-term cognitive
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2. Domínguez-Carral J, Carreras-Sáez I, García-Peñas JJ, Fournier-
Del Castillo C, Villalobos-Reales J. (2015). Síndrome afectivo-
cognitivo cerebeloso secundario a tumor cerebeloso. Anales
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3. Moberget T, Andersson S, Lundar T, Due-Tønnessen BJ, Heldal
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