ENFERMEDAD DE CROHN______

Definición
La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad
inflamatoria intestinal que se debe a la
inflamación y disfunción del tracto intestinal.

/ Descripción
La enfermedad de Crohn incluye inflamación,
enrojecimiento y pérdida de la función del intestino,
especialmente el intestino delgado. Existe evidencia
de que esta inflamación está causada por un error
del sistema inmunitario, que ataca al propio
organismo en lugar de a los invasores extraños,
como virus o bacterias. La inflamación de la
enfermedad de Crohn suele producirse al final del
íleo (una sección del intestino delgado) y puede
incluir al intestino grueso (colon). Sin embargo, la
inflamación también puede presentarse en otras
zonas del tracto gastrointestinal, como la boca, el
esófago o el estómago. La enfermedad de Crohn se
diferencia de la colitis ulcerosa, el otro tipo
principal de enfermedad inflamatoria intestinal, en
dos aspectos importantes:

• La inflamación de la enfermedad de Crohn es

discontinua, lo que significa que las áreas de
afección de intestino están separadas por seg-
. mentos normales no afectados. Las zonas afecta
das se denominan enteritis regional.
• La inflamación de la enfermedad de Crohn afecta
a todas las capas de la pared intestinal, mientras
que la colitis ulcerosa solamente a la mucosa del
intestino.

Además, la colitis ulcerosa no suele afectar al

intestino delgado; en casos raros compromete al fleo
terminal.
Además de la inflamación, la enfermedad de
Crohn causa ulceraciones en la pared intestinal
Estas úlceras se producen debido a que la infla
mación da lugar a zonas de desprendimiento d<
tejido.
Aunque la enfermedad de Crohn y la colitis ul
cerosa son similares, también son muy diferentes
Puede ser difícil determinar si un paciente tiem

51
4
4
-
dad inflamatoria intestinal. Las alergias alimei ñas
y algunos tipos de alimentos están asociadc una
mayor incidencia de la enfermedad. Elimii los
productos derivados del trigo y la leche, q son
alérgenos comunes, suele mejorar los sin mas. La
incidencia de la enfermedad de Crohn tá aumentada
en áreas donde las personas con! men una dieta rica
en azúcares refinados y gras saturadas y baja en
fibra dietética. Las dietas de e minación, como las
que limitan los alimentos re nados, se han mostrado
eficaces en ocasiones pa aliviar los síntomas de la
enfermedad inflamator intestinal.
Los suplementos dietéticos son generalmem
beneficiosos en el tratamiento de los trastornos d
gestivos. Algunas recomendaciones clásicas son:

• Vitamina C: 4 g al día.
• Vitamina B6: 250 mg al día.
• Aspartato de magnesio: 400 mg al día.
• Vitamina E: 800 UI.
• Glutamina: 3 g al día. Tomar entre las comidas.
• Ajo: 2 g al día.
• Regaliz: se mastica según sea necesario.

Otros tratamientos de la enfermedad inflamatoria

intestinal son acupuntura, dieta macrobiótica,
uña de gato (Uncaria tomentosa), Ulmus rubra,
acu- presión, biofeedback, técnicas de relajación
e hip- noterapia.
 ENFERMEDAD DE CROHN
Definición
Es un tipo especial de inflamación que afecta tanto al
intestino delgado como al grueso.
Causas
Sus causas no son bien conocidas, aunque se sabe que se
relaciona especialmente con la alimentación típica
occidental, pobre en fibra y en vegetales y abundante en
productos refinados y procesados. Es una enfermedad que
afecta con mayor frecuencia a quienes se alimentan
exclusivamente de la llamada “comida rápida".

Aumentar Reducir o eliminar

AZÚCARES
LOS MISMOS QUE PARA LA DIARREA HAMBURGUESAS
FIBRA
ACEITES
PESCADO, ACEITE
FOLATOS
HIERRO

Hamburgue
sa
 /

Exploración radiográfica junto

a esquema de colon ¡derecha)
que muestra ¡a lesión
característica de la
enfermedad de Crohn.

una enfermedad de
Crohn o una colitis
ulcerosa, pero es
importante intentar
distinguir estas dos
enfermedades. Las
complicaciones a largo
plazo de ambas
, La enfermedad de Crohn es un trastorno crónico.
enfermedades son diferentes, por lo que el
Aunque los síntomas pueden mejorar, no se sabe
tratamiento depende del diagnóstico exacto de la
cómo curarla.
enfermedad inflamatoria intestinal específica
existente. Causas y síntomas
La enfermedad de Crohn se puede diagnosticar a La causa de la enfermedad de Crohn es desconocida.
cualquier edad, aunque la mayor parte de los No se ha identificado ningún agente infeccioso
diagnósticos se hacen entre los 15 y los 35 años. (virus, bacteria u hongo) como agente etio- lógico.
Entre 20 y 40 personas de cada 10.000 presentan esta Algunos investigadores han emitido la teoría de que
enfermedad, con una relación igual entre hombres y algún tipo de infección puede ser originariamente
mujeres. Las personas de raza blanca son las más responsable de hacer que el sistema inmunitario
frecuentemente afectadas entre todos los grupos ponga en marcha el cido -continuo y fuera de control
raciales, ya que tienen más posibilidades de sufrir de la inflamación que se produce en la enfermedad.
algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal. También existe evidencia de que, como trastorno del
También es más frecuente en determinadas familias, sistema inmunitario, se asocia a una elevada
y un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal incidencia de otras enfermedades inmunitarias.
tiene una posibilidad del 20% de que alguno de sus Los primeros síntomas de la enfermedad de
familiares estén afectados. Crohn son diarrea, fiebre, dolor abdominal,
imposibilidad para comer y fatiga. Algunos
pacientes experimentan un dolor intenso que simula
una

5
1
5
apendicitis. Sin embargo, es raro que los pacientes frecuencia:
muestren sangre en sus deposiciones. La
enfermedad de Crohn limita de forma importante la • Artritis (inflamación de las
capacidad del intestino afectado para absorber los articulaciones).
nutrientes a partir de los alimentos, por lo que los • Espondilitis (inflamación de las
pacientes pueden tener signos de malnutrición, vértebras).
dependiendo de la cantidad de intestino afectado y • Ulceras en la boca y la piel.
la duración de la enfermedad. • Bultos enrojecidos y dolorosos en la piel.
•'La combinación de infección grave, ulceración y • Inflamación de varias zonas oculares.
cicatrización que tiene lugar en la enfermedad de • Inflamación del hígado, la vesícula biliar
Crohn puede dar lugar a complicaciones y los ■■ ductos biliares que transportan la bilis
importantes, como obstrucción, formación de en <1 i rior del hígado y hacia la vesícula biliar e
abscesos y fístulas. intesi
Una obstrucción es el bloqueo del intestino. Esta
El riesgo de presentar cáncer de intestino es yor
obstrucción evita que el contenido intestinal pase
de lo normal entre las personas con enfe: dad de
más allá del punto de bloqueo. El contenido
Crohn, aunque este riesgo no es tan como entre los
intestinal da lugar a la aparición de estreñimiento,
pacientes con colitis ulcerosa.
vómitos y dolor intenso. Aunque es rara en la
enfermedad de Crohn (debido al aumento del Diagnóstico
grosor de la pared intestinal a causa de la El diagnóstico se sospecha primero por los s mas
inflamación y la cicatrización), una obstrucción del paciente. Los análisis de sangre pu poner de
intestinal grave puede dar lugar a la perforación de manifiesto un aumento de algunos de glóbulos
la pared intestinal. Esta perforación permite que el blancos, lo que indica una infl ción o infección
contenido intestinal, que habitualmente contiene en el organismo.
bacterias, entre en el abdomen. Esta complicación Los análisis de sangre también pueden reve
puede dar lugar a una infección grave capaz de existencia de anemia y otros signos de mal ción
poner en peligro la vida del paciente. debidos a malabsorción (cifras bajas de teínas en
La formación de abscesos es el desarrollo de una la sangre; variaciones en la cantid; caldo,
acumulación de tejido infectado. El paciente con un potasio y magnesio presentes en la sa cambios
absceso tiene accesos de fiebre, aumento del dolor en algunos marcadores de la funde pática). Se
abdominal y puede tener una masa palpable a través pueden examinar muestras de para descartar la
de la pared abdominal. presencia de un agente inf so como causa de la
La formación de una fístula es la aparición de un diarrea y para compre existe sangre en las heces.
canal anormal entre diversos tejidos. Este canal Se puede realizar una colonoscopia para var el
puede conectar una zona del intesüno con otra interior del colon. Durante la misma,
sección cercana. Las fístulas pueden unir una zona
de intestino con la vagina o la vejiga, o drenar al
exterior a través de la piel. Los abscesos y las
fístulas suelen afectar la zona situada alrededor del
ano y el recto (las últimas porciones del colon que
permiten la eliminación de las heces). Estas
conexiones anormales permiten que las bacterias
que normalmente viven en el intestino entren en
otras zonas del cuerpo, dando lugar a infecciones
potencialmente graves.
Los pacientes que sufren enfermedad de Crohn
también tienen un riesgo importante de
experimentar otros trastornos. Algunos de éstos
puedi relacionarse especialmente con la
5
enfermedad testinal y otros parecen tener alguna
1
relación c el desequilibrio del sistema inmunitario. 6
La ai ración de la absorción intestinal puede dar
luga la aparición de cálculos biliares y cálculos
renal Las zonas inflamadas del abdomen pueden p
sionar sobre el conducto que elimina la orina del
ñón a la vejiga (el uréter). La compresión del i ter
hace que la orina vuelva al riñón, dilate el uré y el
riñón, y dé lugar a una lesión del mismo. 1 pacientes
con enfermedad de Crohn también j sentan con
 dico introduce un tubo flexible con un dispositivo jas de acupuntura a lo largo del
PALABRAS CLAVE
con fibra óptica y una cámara a través del recto y meridiano dei testino grueso.
Absceso - Acumulación de pus causada por una infec
hasta el interior del colon. De esta forma se puede Las imágenes dirigidas suponen la creación una
Endoscopio - Instrumento médico que se puede intro en
examinar cuidadosamente la mucosa del intestino imagen
una mental
zona delvisual del propio
organismo dolor ei
(por ejemplo, la mente
vejiga odel
buscando signos de inflamación y ulceración que paciente.
testino)Una
paravez quesuelexamen.
permitir dolor seEl pendoscopio
de visualizar,
dispor el
puedan sugerir una enfermedad de Crohn. Se paciente ajustadelafibra
una cámara imagen
ópticapque
hacerla más
permite placentera
obtener una im y
puede obtener una muestra de tejido (una biopsia) aumentada
de esta forma quecomsetirla
puede envisualizar en un monitor de tí
más manejable.
medíante el endoscopio para su examen posterior. sión. Muchos
También se endoscopios
dispone de también posibilitan
diversos la obter f
remedios
/ Las radiografías del tracto gastrointestinal superior de una pequeña
terápicos muestra de tejido
para disminuir los (biopsia)
síntomas paradoloroso
su exa
posterior.
e inferior con contraste pueden ser útiles para favorecer la relajación y la curación. Entre ésto;
Fístula - Canal anormal que crea una abertura entre do:
determinar el grado de afección del intestino por encuentran el aceite de menta, Ulmus rubra, n
tructuras que normalmente no están conectadas.
la enfermedad. En la exploración del tracto vavisco (Althaea
Inflamación officinalis)
- Resultado y plantas
de los intentos chinas. Sin c
del organismo
gastrointestinal superior, el paciente toma una bargo, los pacientes con enfermedad de
luchar y limitar una zona infectada. La inflamación Crohn da I ben
a
solución de bario que actúa como agente de consultar con un profesional antes de ton cualquier
los signos clásicos de enrojecimiento, calor, tumefac y
contraste para su análisis con rayos X. Después de planta. Dependiendo
pérdida de la función. de la preparad y el tipo de la
la ingesta del bario se obtienen diversas Obstrucción - Bloqueo. pueden ag var los síntomas
misma, estos remedios
radiografías a intervalos de tiempo específicos Sistema inmunitario
digestivos o interaccionar - Sistema
con orgánico responsable
para ver cómo pasa el bario a través del estómago producir diversas células y productos químicos que luc
contra la infección por virus, bacterias, hongos y otras!
y hacia el intestino delgado. El estudio del tracto
tancias extrañas. En las enfermedades autoinmunes, e:
gastrointestinal inferior permite obtener imágenes células y productos químicos se vuelven contra el prc
del intestino grueso. El paciente recibe un enema organismo.
que contiene bario y que se puede inyectar con Tracto gastrointestinal - Toda la longitud del tracto dic
aire, obteniendo una imagen radiográfica que se tivo, desde el estómago hasta el intestino delgado, inte
no grueso, recto y ano.
conoce como mema de doble contraste.
Ulceración - Zona erosionada en la continuidad de una
perficie, como la piel o una membrana mucosa.
Tratamiento
La enfermedad de Crohn es un trastorno crónico y
a menudo progresivo. Es absolutamente necesario
establecer un diagnóstico correcto y un
tratamiento apropiado con medicamentos
antiinflamatorios para controlar la enfermedad.
Algunos pacientes con enfermedad de Crohn
tienen dificultades para digerir algunos alimentos
como leche, grandes cantidades de fibra y
productos ricos en especias. Suele ser necesario
un ajuste dietético para disminuir el dolor, la
diarrea V otros síntomas.
Iü acupuntura y las imágenes dirigidas pueden
ser útiles para tratar el dolor asociado a la
enfermedad de Crohn. La acupuntura supone la
colocación de delgadas agujas sobre la piel en
determinados lugares del cuerpo conocidos como .
ocupuntos, con el fin de armonizar el flujo de
energía del cuerpo humano. Para tratar el dolor
tronico, como el que se presenta en la enfermedad
de Crohn, el acupuntor suele colocar las agu

5
1
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 4
drogas alopáticas prescritas que se toman para
controlar la inflamación.
Prevención
La enfermedad de Crohn es un trastorno crónico que
dura toda la vida, sin embargo, un estudio reciente
parece demostrar que el metotrexato (un fármaco
quimioterápico) puede evitar los episodios de
recaída, al igual que ocurre con la hormona humana
del crecimiento, en este caso para reducir los
síntomas de la enfermedad.
ENFERMEDAD DE HODGKIN__________
Definición
La enfermedad de Hodgkin, también llamada
linfoma de Hodgkin, es un tipo de cáncer que afecta
a tejidos del sistema linfático, concretamente a los
ganglios linfáticos. Su causa es desconocida, aunque
se ha encontrado cierta relación con factores
genéticos individuales, historia familiar,
exposiciones ambientales y agentes infecciosos.
Descripción
El linfoma de Hodgkin puede presentarse a cualquier
edad, aunque la mayoría de casos afectan a personas
entre los 15 y los 34 años y a los mayores de 60. El
linfoma es un cáncer del tejido linfático.
Dependiendo del tipo específico, puede tener una o
todas las siguientes características del cáncer:
multiplicación rápida de las células, tipos celulares
anormales, pérdida de la relación normal de las
células entre sí y capacidad de invasión.
Causas y síntomas
El linfoma de Hodgkin suele iniciarse en un ganglio
linfático. El ganglio aumenta de tamaño y -de forma
similar a los ganglios aumentados de tamaño debido a
causas infecciosas- puede producir dolor. Progresa de
una fonna bastante predecible, viajan- s do desde un
grupo de ganglios linfáticos a otro si no se trata. Los
casos más avanzados de linfoma de Hodgkin afectan al
bazo, el hígado y la médula ósea.
Los síntomas constitucionales (que afectan a todo el
cuerpo) son frecuentes; incluyen fiebre, pér
5
1
8
dida de peso; sudoración importante
por la noel y picor. Algunos pacientes
perciben dolor despu de tomar
bebidas alcohólicas.
A medida que el ganglio aumenta de tamaí
puede presionar contra las estructuras cercan
dando lugar a otros síntomas locales. Entre ell se
encuentran dolor por presión de las rafe nerviosas,
además de pérdida de función de gi pos
musculares específicos dependientes de ] nervios
comprimidos. La insuficiencia renal p¡ de ser el
resultado de la compresión de los u teres, los
conductos que conducen la orina de^ los riñones
hasta la vejiga. También puede hal tumefacción de
la cara, el cuello o los brazos i bido a que la
presión disminuye el flujo de las ñas que drenan la
sangre de estas regiones (s drome de la vena cava
superior). La pres; sobre la médula espinal puede
producir parál de las piernas. La compresión de la
tráquea ’ los bronquios (vías aéreas) puede
producir s lantes y dificultad respiratoria. Las
masas tui rales en el hígado pueden causar
acumulador algunos productos químicos en la
sangre, dai lugar a ictericia (color amarillento de la
piel parte blanca de los ojos).
A medida que el linfoma de Hodgkin progr el
sistema inmunitario del paciente es cada menos
capaz de luchar contra la infección. D< ta forma,
los enfermos de Hodgkin son más ceptibles tanto a
las infecciones comunes caus; por bacterias como
a las inusuales (oportunií causadas por virus,
hongos y protozoos.
Diagnóstico
El diagnóstico del linfoma de Hodgkin reqt
tomar una muestra de un ganglio sospec
(biopsia) y hacer un examen cuidadoso del ti
con el microscopio. En el linfoma de Hodgkir
ben existir algunas células características -cé de
Reed-Sternberg- para confirmar el diagi co.
Estas células suelen contener dos o má cíeos
(estructuras ovales localizadas céntrala en el
interior de las células que almacenan si terial
genético). Además de la identificación < células
de Reed-Sternberg, se examinan otr; lulas
presentes en el tejido afectado. Las ca
 dico introduce un tubo flexible con un dispositivo Obstrucción - Bloqueo.
con fibra óptica y una cámara a través del recto y Sistema inmunitario - Sistema orgánico responsablf producir
diversas células y productos químicos que luc contra la
hasta el interior del colon. De esta forma se puede
infección por virus, bacterias, hongos y otras i tancias
examinar cuidadosamente la mucosa del intestino extrañas. En las enfermedades autoinmunes, e células y
buscando signos de inflamación y ulceración que productos químicos se vuelven contra el pn organismo.
puedan sugerir una enfermedad de Crohn. Se Tracto gastrointestinal - Toda la longitud del tracto dic tivo,
puede obtener una muestra de tejido (una biopsia) desde el estómago hasta el intestino delgado, Inte no grueso,
medíante el endoscopio para su examen posterior. recto y ano.
Ulceración - Zona erosionada en la continuidad de una
/ Las radiografías del tracto gastrointestinal superior
perficie, como la piel o una membrana mucosa.
e inferior con contraste pueden ser útiles para
determinar el grado de afección del intestino por
jas de acupuntura a lo largo del meridiano de testino
la enfermedad. En la exploración del tracto
grueso.
gastrointestinal superior, el paciente toma una
Las imágenes dirigidas suponen la creaciór una
solución de bario que actúa como agente de
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contraste para su análisis con rayos X. Después
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paciente ajusta la imagen p hacerla más placentera y
radiografías a intervalos de tiempo específicos
de esta forma con tirla en más manejable.
para ver cómo pasa el bario a través del estómago
También se dispone de diversos remedios i
y hacia el intestino delgado. El estudio del tracto
terápicos para disminuir los síntomas dolorosi
gastrointestinal inferior permite obtener imágenes
favorecer la relajación y la curación. Entre ésto
del intestino grueso. El paciente recibe un enema
encuentran el aceite de menta, Ulmus rubra, TÍ
que contiene bario y que se puede inyectar con
vavisco (Althaea officinalis) y plantas chinas. Sin <
aire, obteniendo una imagen radiográfica que se
bargo, los pacientes con enfermedad de Crohn ben
conoce como mema de doble contraste.
consultar con un profesional antes de tor cualquier
Tratamiento planta. Dependiendo de la preparan y el tipo de la
La enfermedad de Crohn es un trastorno crónico misma, estos remedios pueden at var los síntomas
y a menudo progresivo. Es absolutamente digestivos o interaccionar con
necesario establecer un diagnóstico correcto y un
tratamiento apropiado con medicamentos
antiinflamatorios para controlar la enfermedad.
Algunos pacientes con enfermedad de Crohn
tienen dificultades para digerir algunos alimentos
como leche, grandes cantidades de fibra y
productos ricos en especias. Suele ser necesario
un ajuste dietético para disminuir el dolor, la
diarrea >' otros síntomas.
1.a acupuntura y las imágenes dirigidas pueden
ser útiles para tratar el dolor asociado a la
enfermedad de Crohn. La acupuntura supone la
colocación de delgadas agujas sobre la piel en
determinados lugares del cuerpo conocidos como ■
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P’Mtos, con el fin de armonizar el flujo de
energía del cuerpo humano. Para tratar el dolor
tronico, como el que se presenta en la enfermedad
de Crohn, el acupuntor suele colocar las agu-

PALABRAS CLAVE
Absceso - Acumulación de pus causada por una infec
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Endoscopio - Instrumento médico que se puede intro en una
1
zona del organismo (por ejemplo, la vejiga o testino) para
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permitir su examen. El endoscopio dispor una cámara de
fibra óptica que permite obtener una im aumentada que se
puede visualizar en un monitor de ti sión. Muchos
endoscopios también posibilitan la obter de una pequeña
muestra de tejido (biopsia) para su ext posterior.
Fístula - Canal anormal que crea una abertura entre do
tructuras que normalmente no están conectadas. Inflamación
- Resultado de los intentos del organlsmc luchar y limitar una
zona infectada. La inflamación da I a los signos clásicos de
enrojecimiento, calor, tumefac y pérdida de la función.

Representación general y de'alle de una porción de intestino delgado afectado por enfermedad inflamatoria intestinal.
enfermedad inflamatoria intestinal. Esta enfermedad
también se ha asociado al estrés psíquico, mental y
emocional.
Los primeros síntomas de enfermedad
inflamatoria intestinal son espasmos abdominales y
dolor, una sensación de necesidad urgente de
defecar y presencia de sangre y pus en las heces.
Algunos pacientes experimentan diarrea, fiebre y
pérdida de peso. Si las diarreas se mantienen pueden
aparecer signos de pérdida de líquidos (deshidrata-
ción), como descenso de la presión arterial,
frecuencia cardíaca rápida y vértigo.
Las complicaciones de la enfermedad inflamatoria
intestinal son la perforación intestinal, la dilatación
tóxica del colon y la aparición de cáncer de colon.
La perforación intestinal se produce cuando la
inflamación y la ulceración del intestino debilitan la
pared hasta el extremo de que se produce una
perforación. Es una complicación que pone en
peligro la vida del paciente, puesto que el contenido
del intestino (con gran cantidad de bacterias) se
disemina por el abdomen. La presencia de
perforaciones puede dar lugar a una infección
denominada peritonitis.
Se cree que la dilatación tóxica del colon ocurre
porque la inflamación intestinal interfiere con la
función normal de los músculos del intestino. Esto
permite que el intestino se vuelva laxo y su diámetro
empiece a aumentar. El diámetro aumentado
Enfermedad imiamaiqita >mc
adelgaza a su vez las paredes,
aumentando el i de perforación y
peritonitis. Cuando el diámel
aumentado considerablemente y
existe infecc cuadro se denomina
mgacolon tóxico.
Los pacientes con enfermedad inflamatoi
testinal tienen un riesgo importante de pres
cáncer de colon. Este riesgo parece iniciarse
ximadamente a los diez años del diagnóstii
riesgo global de presentar cáncer es mayor en
cíente que tiene una mayor porción de
int( afectado. El riesgo aumenta
estadísticamente año:
• A los diez años, el riesgo de cáncer
está eni 0,5 y un 1%.
• A los 15 años, el riesgo de cáncer es del 12
• A los 20 años, el riesgo de cáncer es
de a madamente el 23%.
• A los 24 años, el riesgo de cáncer es
de a madamente el 42%.
Los pacientes con enfermedad inflamato
testinal también tienen un mayor riesgo de e
mentar otros trastornos: inflamación de la
culaciones (artritis), inflamación de las vér
(espondilitis), úlceras en la boca y en la piel,
ción de protuberancias enrojecidas y doloro la
piel, inflamación de algunas zonas oculare
versos trastornos del hígado y de la vesícula
Diagnóstico controlar la colitis y prolongar la remisión. La
La enfermedad inflamatoria intestinal se sospecha gestión de carbohidratos no digeribles, como in na y
primero por los síntomas que el paciente presenta. lactulosa, tomados como probióticos estim el
Los exámenes de las heces revelan habitualmente la crecimiento de estas bacterias beneficiosas.
presencia de sangre y pus. En ayunas, los análisis Como tratamiento relacionado, existe una i
de sangre pueden detectar un aumento de glóbulos dencia preliminar que sugiere que la ingestión
blancos, que es un índice de inflamación en algún huevos de gusanos parásitos mejora los síntomas di
lugar del cuerpo. También puede haber anemia, enfermedad inflamatoria intestinal. Al cabo de ( o
especialmente cuando se pierde una gran cantidad tres semanas, la mayoría de los pacientes con i
de sangre con las heces. fermedad inflamatoria intestinal que ingirieron tos
La parte más importante del diagnóstico es la huevos presentó una remisión completa que < ró un
endoscopia, durante la cual el médico introduce un mes. Estos gusanos no se reproducen humanos y se
tubo flexible con una cámara de fibra óptica a eliminan en algunos meses.
través del recto y hasta el colon. De esta manera, se La ingestión de cápsulas de aceite de pesca con
puede examinar la mucosa que recubre el intestino protección entérica puede reducir la tasa recaídas de
buscando signos de inflamación y ulceración. Se la enfermedad inflamatoria i n tes ti r En un estudio,
obtiene una pequeña muestra del tejido intestinal se ha observado que los pacien que tomaban
(biopsia), que se examina al microscopio para suplemento de pescado tenían u tasa del 59% en
detectar los signos de la enfermedad. La comparación con el 90% del g po que tomaba
exploración radiológica es útil para conocer la placebo.
cantidad de intestino afectado. Sin embargo, las Un porcentaje importante de.los pacientes c
exploraciones radiológicas requieren el uso de bario colitis ulcerosa que utilizan el enema chino kui qing
y deben retrasarse hasta después del inicio del cura su enfermedad en comparación con 5% de los
tratamiento. El bario es una solución que se bebe o que toman medicamentos a n ti inflan torios.
se administra mediante un enema en el recto y se Existen otras plantas administradas en f ma de
emplea como sustancia de contraste en las enema que obtienen mejores resultac que los
radiografías. antiinflamatorios alopáticos. Además, ocasiones,
estos remedios herbales chinos son ir útiles para
Tratamiento tratar la diarrea y la presencia de mo en el intestino
El tratamiento de la enfermedad inflamatoria que los fármacos.
intestinal se dirige a la inflamación subyacente, así Los nutricionistas suelen recomendar la inge de
como a los problemas debidos a la diarrea y la carne de gallina a los pacientes con enfern
pérdida de sangre continuadas. El uso de medicinas
alternativas en el tratamiento de la enfermedad
inflamatoria intestinal es común. Los pacientes que
quieran usarlas pueden utilizar diversos
tratamientos, aunque existen pocos estudios
controlados sobre su efectividad.
La infusión de manzanilla se utiliza para tratar
la enfermedad inflamatoria intestinal. Se sabe que la
manzanilla tiene propiedades antiinflamatorias,
antiespasmódicas y antibacterianas. El paciente
debe dejar reposar las flores secas sumergidas en
agua caliente durante 11 a 15 minutos y después
tomar entre tres y cuatro tazas diarias. La
manzanilla puede causar reacciones alérgicas a las
personas sensibles. Otros antiespasmódicos son v;
nana, ñame y viburno.
Existe alguna evidencia preliminar de que la
teración de las bacterias del intestino previem 5
3
controla la colitis. Las bacterias intestinales p den 2
regularse mediante el uso de probiótico:
prebióticos.
Los prebióticos aportan microbios beneficioso!
sea mediante ingestión, ya sea en forma de supi
torio. Los probióticos hacen referencia a camb
dietéticos que pueden favorecer el crecimiento
microbios beneficiosos. Existen estudios prelimi res
en animales y humanos que demuestran que
lactobacilos y otras bacterias relacionadas puec
ENFERMEDAD INFLAMATORIA
INTESTINAL
Definición
La enfermedad inflamatoria intestinal es el n bre
general con el que se designan la colitis i rosa y
la enfermedad de Crohn. Se caracteriza la
aparición de inflamación, ulceraciones y tornos
de la función intestinal.

Descripción
La principal característica de la enfermedad ii
matoria intestinal es la inflamación, como su n
bre indica. La inflamación es un proceso que ne
por objeto actuar contra invasores extrañe
organismo, como virus, bacterias y hongos. En
puesta a estos microorganismos, el sistema in
nitario del organismo produce diversas célul
productos químicos que intentan detener la i
sión. Sin embargo, estas células inmunitari;
productos químicos tienen efectos directos se
 los tejidos corporales, produciendo calor, eni
cimiento, tumefacción y trastornos de la fuñe
Nadie sabe qué es lo que inicia el ciclo de la ir
mación en la enfermedad inflamatoria intestii
pero el resultado es un intestino afectado.
En la colitis ulcerosa, la inflamación afecta i
mucosa que recubre el recto y el intestino grue Se
cree que la inflamación empieza de forma
racterística en la parte final del intestino grue que
conecta con el recto (colon sigmoideo). Es
/
inflamación puede diseminarse a través de todo
intestino grueso, pero sólo raramente afecta a
última porción del intestino delgado (íleon). 1
resto de intestino delgado permanece normal.
La enfermedad de Crohn es una forma de er
fermedad inflamatoria intestinal que afecta tanti al
intestino delgado como al grueso. La inflama ción de
la colitis ulcerosa se produce sólo en k mucosa que
recubre el intestino, mientras que en la enfermedad
de Crohn se afectan todas las capas de la pared
intestinal. Si la inflamación persiste, el tejido del
intestino empieza a deteriorarse y se producen
ulceraciones que con frecuencia se infectan.
La enfermedad inflamatoria intestinal puede
presentarse en todos los grupos de edad, con una
frecuencia mayor entre los 15 y los 35 años. Las
mujeres y los hombres se afectan por igual. Es una
enfermedad considerada familiar. Un paciente con
enfermedad inflamatoria intestinal tiene un 20% de
posibilidades de tener parientes que también la
padezcan.

Causas y síntomas
No se ha identificado una causa específica de la
enfermedad inflamatoria intestinal. Aunque no se
hayan encontrado microorganismos (virus, bacterias
u hongos) para justificar el ciclo de inflamación,
diversos investigadores siguen sospechando que
algunos de ellos pueden ser responsables. Otros, en
cambio, se concentran en identificar algún cambio en
las células del colon que pueda hacer que el sistema
inmunitario reaccione de forma accidental frente a
estas células como si fueran extrañas. La evidencia
adicional de que se trata de un trastorno inmunitario
incluye la alta cifra de otros trastornos inmunitarios
que con frecuencia acompañan a b