AUTORIDAD EDUCATIVA FEDERAL EN LA CIUDAD DE MEXICO

Dirección General de Servicios Educativos Iztapalapa TURNO TIEMPO COMPLETO

JARDIN DE NIÑOS PROFESOR JOSE REFUGIO BELIO MERCADO C.C.T 09DJN0532L
DOMICILIO ILHUICAMINA S/N COL, AMPLIACION LOS REYES,C.P. 09840

FICHA DE INSCRIPCION
VOLANTE SAID CICLO ESCOLAR 2022-2023 DIA MES AÑO 2021
FOTO ALUMNO SI NO
NUEVO INGRESO REINGRESO
DATOS DEL ALUMNO
NOMBRE DEL ALUMNO
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
FECHA DE NACIMIENTO DIA MES AÑO LUGAR DE NACIMIENTO SEXO
CURP NACIONALIDAD
PESO ESTATURA TIPO DE SANGRE EDAD AÑOS MESES
ESTADO NUTRICIONAL COMPLEXION SERVICIO MEDICO
ALERGIAS ALIMENTOS ALERGIAS A MEDICAMENTOS ¿CUAL?
LAS VACUNAS DEL NIÑO ESTAN ¿CUANTAS PERSONAS VIVEN EN SU CASA? ¿CON QUIEN VIVE?

DOMICILIO IZTAPALAPA
CALLE NUMERO COLONIA C.P ALCALDIA

NOMBRE DE LA MADRE FECHA NACIMIENTO EDAD ESCOLARIDAD OCUPACION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

LUGAR DE TRABAJO HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA VIVE CON LA NIÑA(O)

NOMBRE DEL PADRE FECHA NACIMIENTO EDAD ESCOLARIDAD OCUPACION TELEFONO CORREO ELECTRONICO

LUGAR DE TRABAJO HABLA ALGUNA LENGUA INDIGENA VIVE CON LA NIÑA(O)

MADRE
PADRE
1ERA PERSONA
MADRE PADRE 1a. PERSONA 2a. PERSONA 3a. PERSONA 4a. PERSONA 2DA PERSONA
3ERA PERSONA
4TA PERSONA
EN CASO DE EMERGENCIA AUTORIZO AL PERSONAL DOCENTE A TRANSLADAR A MI HIJO AL HOSPITAL O SERVICIO MEDICO MAS CERCANO Y LIBRO DE TODA
RESPONSABILIDAD AL PERSONAL Y AL PLANTEL.SE HACE DE SU CONOCIMIENTO QUE, DE NO PRESENTARSE AL TERMINO DE LA JORNADA ESCOLAR
DE LOS ALUMNOS 16:00 HRS, SUS HIJOS SERAN TRANSLADADOS A LA AGENCIA ESPECIALIZADA EN MENORES.
NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA RESPONSABLE DEL MENOR QUE LO INSCRIBIO