Facultad de ciencias de la Salud

Escuela de Enfermería
TEMA:
PROCESO CUIDADO DE ENFERMERÍA
“DESNUTRICIÓN CRÓNICA KWASHIORKOR”

DOCENTE:
DRA. MIRIAM OTINIANO HURTADO

ALUMNOS:
LAUREANO MARCHAN, ANA KATERINE.

TUMBES – PERÚ
2016
NTRODUCCIÓN
 Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del
proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente
en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades
interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto,
familia y comunidad.

Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar
el proceso del cuidado de enfermería en un paciente de 9 meses de edad, con
diagnostico desnutrición crónica. KWASHARKOR

En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un

instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un
familiar del usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos).

Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería

luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta
manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al
mejoramiento del estado del usuario.

Después de aplicadas estas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que es

la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
MARCO TEORICO

KWASHARKOR

Se observa a menudo en niños de uno a tres años de edad, pero puede

aparecer a cualquier edad. Se encuentra en niños que tienen una dieta por lo
general baja en energía y proteína y también en otros nutrientes.

Signos clínicos del kwashiorkor

Síntomas

 Cansancio
 Diarrea
 Pérdida de masa muscular
 Incapacidad para aumentar de peso
 Edema (inflamación)
 Sistema inmunitario dañado, lo que puede causar infecciones más graves y
frecuentes
 Irritabilidad
 Barriga protuberante

Diagnóstico

 Análisis de sangre
 Análisis orina

Tratamiento

 Consumen proteínas y calorías en general, especialmente si se inicia el

tratamiento de inmediato.
 suplementos vitamínicos y minerales.

Complicaciones

 Quizás nunca alcancen su estatura potencial y crecimiento completo.

 Si no se trata, esta enfermedad puede causar estado de coma, shock o la
muerte.

Prevención

 suficientes calorías y alimentos con alto contenido de proteínas.

 Prevención de Enfermedades
 Características del kwashiorkor

Tratamiento

 Depende de la gravedad de la afección.

 Primero se administran calorías en forma de carbohidratos, azucares simples y
grasas.
 Los suplementos de vitaminas y minerales son esenciales
¿A qué se debe la formación del edema del Kwashiorkor?

 A la reducción secundaria de la presión oncótica intravascular y el aumento de la

presión hidrostática que causa la fuga de líquido hacia el espacio extravascular.

I. VALORACIÓN

1. Datos identificados:

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Hospital Regional II-2

NOMBRE: C. J.
SEXO: Femenino
EDAD: 1 Año
FECHA DE NACIMIENTO: 12/ 12 / 15.
FECHA DE INGRESO: 02 / 12 / 16.
FECHA DE ENTREVISTA: 04/ 12 / 16
PROCEDENCIA: Carretas- San Jacinto
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Desnutrición crónica tipo Kwashiorkor

Motivo de Ingreso:

Lactante menor de 1 Año de edad de sexo Masculino ingresa al servicio de

pediatría en brazos de su madre, el día 02/ 12 / 16, a las 8:00am por presentar
somnolencia, irritabilidad, palidez marcada de piel y mucosas, hipotermia (Tº
35.4ºC), edema de miembros inferiores, distensión abdominal, deposiciones con
sangre y moco, vómitos. Por lo que es hospitalizada en el servicio de pediatría del
Hospital Regional.
.
SITUACIÓN PROBLEMA
  Lactante de 1 año de edad, procedente de centro poblado Carretas- San
Jacinto, hospitalizado en el servicio de pediatría el día 02/12/16.
 Con Dx médico: Desnutrición crónica tipo Kwashiorkor
Se encuentra somnolienta, irritable, palidez marcada de piel y mucosas,
hipotermia (Tº 35.4ºC), edema de miembros inferiores, distensión abdominal,
deposiciones con sangre y moco, vómitos.
Se evidencian falta de higiene, madre manifiesta que consumen de agua del rio,
sin ningún tratamiento potable, que conviven con animales y que las basuras y
excretas son eliminadas a campo abierto; son bajo nivel económico, cultural y
educacional.
C.F.V:
F.C: 110 R: 36 X minuto.
P: 110 X minuto. T: 35.4º C
LISTADO DE PROBLEMAS

DATOS OBJETIVOS: signos de deshidratación severa, somnolencia, irritabilidad,

palidez marcada de piel y mucosas, hipotermia (Tº 35.4ºC), edema de miembros
inferiores, distensión abdominal, deposiciones con sangre y moco, vómitos, Se
evidencian falta de higiene.

DATOS SUBJETIVOS: Madre manifiesta que consumen de agua del rio, sin
ningún tratamiento potable, que conviven con animales y que las basuras y
excretas son eliminadas a campo abierto; son bajo nivel económico, cultural y
educacional.

II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

 Hipotermia r/c aporte calórico energético deficiente s/a desnutrición crónica:

KWASHARKOR m/p temperatura 35.4º c y frialdad distal.
 Alteración del equilibrio hidroelectrolítico r/c con pérdida de líquidos y electrolitos
s/a diarrea y vómitos m/p somnolencia, mucosas orales secas, irritabilidad.
 Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c invasión microbiana y lesión en la
mucosa intestinal, infección intestinal m/p deposiciones semilíquidas con
presencia de sangre y moco, en número de 4 a 5 por día, distensión abdominal,
vómitos.
  Desequilibrio nutricional r/c Deficiente aporte de nutrientes s/a patrón alimenticio
inadecuado para la edad de la niña, m/p Déficit de peso y talla para su edad.
 Déficit del auto cuidado r/c hábitos nocivos para la salud de la familia s/a bajo
Nivel educativo m/p falta de higiene, consumo de agua sin tratamiento potable,
presencia de animales dentro de la vivienda, eliminación de basura y excretas a
campo abierto.

III. PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA DOMINIOS

• DOMINIO 11. SEGURIDAD / PROTECCIÓN

• Clase 6. Termorregulación
• Hipotermia r/c aporte calórico energético deficiente, desnutrición crónica:
KWASHARKOR m/p temperatura 35.4º c y frialdad distal.
• Objetivo: Aumentar la temperatura corporal de la persona de cuidado.
DOMINIO 2. NUTRICIÓN
Clase 5. Hidratación
Alteración del equilibrio hidroelectrolítico r/c con pérdida de líquidos y
electrolitos, diarrea y vómitos m/p somnolencia, mucosas orales secas,
irritabilidad.
Objetivo: Recuperar equilibrio hidroelectrolítico de la persona de
cuidado.

Dominio 3: Eliminación e intercambio

Clase 2: Función gastrointestinal
Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c invasión microbiana y lesión en
la mucosa intestinal, infección intestinal m/p deposiciones semilíquidas
con presencia de sangre y moco, en número de 4 a 5 por día, distensión
abdominal, vómitos.
Objetivo: Mejorar motilidad gastrointestinal disfuncional de la persona
de cuidado.

DOMINIO 2: NUTRICIÓN
Clase 1: Ingestión
Desequilibrio nutricional r/c Deficiente aporte de nutrientes s/a patrón
alimenticio inadecuado para la edad de la niña, m/p Déficit de peso y
talla para su edad.
Objetivo: Recuperar el equilibrio nutricional.
Dominio 4: Actividad / Reposo
Clase 5: Autocuidado
Déficit de autocuidado r/c hábitos nocivos para la salud de la familia s/a
bajo Nivel educativo m/p falta de higiene, consumo de agua sin
tratamiento potable, presencia de animales dentro de la vivienda,
eliminación de basura y excretas a campo abierto.
Objetivo: Mejorar el autocuidado de la persona de cuidado.
 IV. EJECUCIÓN

El proceso de cuidado de Enfermería me ayudó a incrementar mis

conocimientos científicos nuevos acerca de la patología asignada en el servicio
de medicina del Hospital Regional II-2 – Tumbes. La valoración se realizó de
forma exitosa ya que se tuvo siempre presente las necesidades primordiales
de la persona de cuidado, previniendo factores de riesgo que modifiquen más
su estado de salud.

V. EVALUACIÓN

 El proceso de cuidado de Enfermería fue realizado de manera normal, se han

identificado los problemas de acuerdo a la patología en la persona asignada en
el servicio de Pediatría del Hospital Regional II-2 – Tumbes, se utilizó el
instrumento de entrevista y una guía que me permitió identificar los problemas
que aquejaban a la persona, para luego agruparlos por diagnósticos y realizar el
plan de cuidado, el cual se realizó en un 50% poniendo énfasis en la educación,
el otro 50% no se pudo realizar el seguimiento clínico con la persona en estudio.
 BIBLIOGRAFÍA

I. BEARE/MYERS:- Tratado de Enfermería Mosby. Editorial BRACE.

II. Dr. Marcus A. Krupp- Diagnóstico Clínico y Tratamiento. Editorial: El Manual
Moderno México
III. MIJA KIM - Diagnóstico en Enfermería y Plan de Cuidado. Edición. Editorial Mosby.
IV. BERKOW ROBERT(1989). El Manual Merck: de Diagnóstico y Terapéutica 8tava
Edic. Ediciones Doyma. España.
V. DUGAS B: W: (1986). Tratado de enfermería Prácticas. 4 Edit. Edit. Mc Graw Hill
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VI. MEDINA ALEJANDRO (2003). Manual Práctico de Primeros Auxilios.
VII. SMELTZER S.C. Y BARE B.G. (1998). Enfermería Médico Quirúrgico. 8tava Edic.
Edit. Mc Graw Hill Interamericana. México
VIII. www.google.com/heridas punzo cortantes
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