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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA
HOSPITAL GENERAL SAN FRANSISCO
INTERNADO ROTATIVO
Nombre: Mariam Chavarría
1. ¿Cuál es la frecuencia que se debe aplicar en RCP y cuál es la profundidad de las compresiones?

Frecuencia: 100 a 120 compresiones por minuto.


Profundidad:
o Adultos y adolescentes: Mínimo 5cm y máximo 6cm.
o Niños: Al menos 5cm (un tercio del diámetro anteroposterior del tórax).
o Lactantes: Alrededor de 4cm (un tercio del diámetro anteroposterior del tórax).

2. ¿Se debe administrar naloxona? Sí/No, y ¿cuál es la razón?


En pacientes con sobredosis de opioides conocida o sospechada, que tiene pulso definido, pero no respira, o
boquea, en adición a proveer cuidado estándar de BLS, es razonable que proveedores de BLS propiamente
adiestrados administren naloxona intramuscular o intranasal a la dosis e intervalos indicados.
3. Respecto al reconocimiento del paro cardíaco, ¿Qué es lo que usted debe determinar?
Comprobar si el paciente responde o no.
Comprobar si el paciente no respira o si lo hace de manera inadecuada (jadea/boquea)
No existe pulso palpable en un lapso de 10 segundos.
 La respiración y el pulso se comprueban de manera simultánea.

4. ¿Cuál es la relación de compresión/ventilación con 1-2 reanimadores Y ¿en qué sitio van las
manos el momento de compresión?
Adultos y adolescentes:
o 1 a 2 reanimadores: ciclos de 30 compresiones con 2 ventilaciones (30:2)
o Colocación de las manos: 2 manos en la mitad inferior del esternón.
Niños y lactantes:
o 1 reanimador: ciclos de 30 compresiones con 2 ventilaciones (30:2)
o 2 o más reanimadores: ciclos de 15 compresiones con 2 ventilaciones (15:2)
o Colocación de las manos:
 Niños: 2 manos o 1 mano (niño muy pequeño) en la mitad inferior del esternón.
 Lactantes:
 1 reanimador: 2 dedos en el centro del tórax, justo por debajo de la línea
de los pezones.
 2 o más reanimadores: 2 pulgares y manos alrededor del tórax, en el centro
del tórax, justo por debajo de la línea de los pezones.

5. ¿Cuándo indica usted el uso del DEA?


Si tenemos el DEA disponible debe usarse lo antes posible, caso contrario, se prosigue con las compresiones
y ventilaciones hasta que se disponga de uno.
Mientras se coloca el DEA (sin dejar de lado las compresiones y ventilaciones) el dispositivo comprueba si
el ritmo es desfibrilable o no lo es. Los ritmos desfibrilables son la fibrilación ventricular y la taquicardia
ventricular sin pulso.
Como el algoritmo lo indica, una vez que se comprueba que el ritmo es desfibrilable, se debe administrar
una descarga y reanudar la RCP de inmediato durante aproximadamente 2 minutos o hasta que lo indique el
DEA. Se debe continuar hasta que los profesionales de ACLS lo sustituyan o la víctima comience a
moverse.

6. ¿Qué opina del dispositivo de compresión torácica mecánico?

Como la evidencia lo indica, el uso de dispositivos de compresión torácica mecánicos no sustituye a las
compresiones cardiacas manuales; sin embargo, en los casos en los que esté indicado su uso, sería importante
implementarlos siempre que se los tenga a disposición. Las situaciones en las que se recomienda el uso de estos
dispositivos son las siguientes:
Número reducido de reanimadores.
RCP prolongada.
En una RCP de paro cardiaco hipotérmico.
RCP de una ambulancia en movimiento.
RCP en una sala de angiografía.
RCP durante la preparación para la RCP-EC (RCP extracorpórea).

7. ¿Cuál es la dosis de adrenalina e intervalo en RCP?


La dosis de adrenalina es 1 mg IV en intervalos de 3 a 5 minutos.
8. ¿Recomendaría el uso de lidocaína en el cuidado posparo cardiaco?
Recomendaría su uso en los casos que la evidencia considera su aplicación, es decir, inmediatamente
después del RCE tras un paro cardiaco causado por fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin
pulso.

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