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Soporte vital básico

Soporte vital básico para profesionales de la salud

Reconocimiento y activación/RCP y ventilación de rescate/desfibrilación

La siguiente secuencia se aplica a un profesional de la salud que actúa como reanimador
único. Si hay más reanimadores disponibles, el primer reanimador siente el pulso y controla la
ventilación durante no más de 10 segundos y comienza las compresiones torácicas si no
detecta pulso evidente. El segundo reanimador activa el sistema de respuesta a emergencias
y obtiene un desfibrilador externo automático (DEA), mientras que el tercer reanimador abre la
vía aérea y proporciona ventilación. Si hay más reanimadores entrenados disponibles,
realizarán varios pasos en simultáneo.

Para pacientes con sobredosis de opiáceos conocida o sospechada, consulte el Algoritmo de

emergencia asociada a opiáceos para profesionales de la salud.

Reconocimiento
La víctima no responde y no ventila o solo jadea (es decir, no respira normalmente). Se
recomienda a los reanimadores entrenados que realicen varios pasos a la vez (es decir,
comprobar la ventilación y el pulso al mismo tiempo) con el propósito de reducir el tiempo
transcurrido hasta las primeras compresiones y la desfibrilación.

Activación
Active el sistema de respuesta a emergencias o avise al equipo de reanimación si observa que
la víctima no responde o identifica un paro cardíaco o respiratorio, según corresponda al
entorno clínico o al protocolo. Consiga el DEA y equipo de emergencias o envíe a alguien a
buscarlos.

Comprobación del pulso

Compruebe el pulso durante no más de 10 segundos (pulso carotídeo en adultos, pulso
carotídeo o femoral en niños y pulso braquial en lactantes).
• Si no siente el pulso: Realice la RCP (comience por las compresiones torácicas
y realice ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones) hasta que lleguen el DEA o
los proveedores de soporte vital avanzado. En lactantes y niños (hasta la
pubertad), la relación entre compresión y ventilación es de 15:2 para 2
reanimadores.
• Si siente el pulso, pero el paciente no ventila: Abra la vía aérea y realice una
ventilación de rescate (1 ventilación cada 6 segundos para adultos, 1 ventilación
cada 2 o 3 segundos para lactantes o niños). Compruebe el pulso
aproximadamente cada 2 minutos.
• Si un bebé o niño tiene un pulso inferior a 60 lpm con signos de perfusión
deficiente:Comience las compresiones torácicas con ventilaciones. Si el pulso es
<60 lpm sin signos de perfusión deficiente, proporcione ventilaciones de rescate a
razón de 1 ventilación cada 2 a 3 segundos.
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RCP (C-A-B)
C. Compresiones
Comience la RCP con 30 compresiones torácicas. (En el caso de 2 reanimadores para
lactantes o niños, proporcione 15 compresiones).

A. Apertura de la vía aérea

Tras las compresiones torácicas, abra la vía aérea con la maniobra de extensión de la cabeza
y elevación del mentón o tracción mandibular.

B. Buena Ventilación
Realice 2 ventilaciones que provoquen la elevación del tórax. Libere por completo; permita
que el paciente exhale entre las ventilaciones. Tras 2 ventilaciones, reanude inmediatamente
las compresiones torácicas. Cada ventilación debe durar aproximadamente 1 segundo.

Continuación del soporte vital básico hasta la llegada de personal avanzado

Prosiga con la RCP hasta que los profesionales de soporte vital avanzado tomen el relevo o la
víctima comience a respirar, a moverse o a reaccionar de alguna forma.

Desfibrilación
Conecte y use un DEA lo antes posible. Minimice la interrupción de las compresiones
torácicas antes y después de la descarga. Si no es necesario administrar la descarga, y
después de cualquier descarga, reanude inmediatamente la RCP comenzando por las
compresiones torácicas.
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Resumen de los componentes de la RCP de alta calidad para

proveedores de soporte vital básico

Lactantes
Niños
(menos de 1 año, sin
Componente Adultos y adolescentes (entre 1 año y la
incluir a recién
pubertad)
nacidos)

Confirmar la Asegúrese de que el entorno sea seguro para los reanimadores y para la víctima
seguridad de la
escena

Reconocer el paro Compruebe la capacidad de respuesta

cardíaco No hay ventilación o solo hay jadeos (es decir, no hay ventilación normal)
No se detecta pulso evidente al cabo de 10 segundos
(la comprobación del pulso y la ventilación puede realizarse simultáneamente en menos de 10
segundos)

Activar el sistema de Si hay un dispositivo móvil disponible, se debe llamar al servicio de emergencias
respuesta a
emergencias Si está solo y no tiene teléfono
celular, deje a la víctima para
activar el sistema de respuesta
a emergencias y obtener el DEA
antes de comenzar la RCP.
De lo contrario, mande a alguien
a buscarlo y comience la RCP
de inmediato; utilice el DEA en
cuanto esté disponible.
Colapso presenciado
Siga los pasos para adultos y adolescentes que aparecen a
la izquierda
Colapso no presenciado y es el único reanimador
Realice RCP durante 2 minutos
Deje a la víctima para activar el sistema de respuesta a
emergencias y obtener el DEA
Vuelva a donde esté el niño o lactante y reinicie la RCP.
Utilice el DEA tan pronto como esté disponible

Relación Uno o dos reanimadores Un reanimador

compresión- 30:2 30:2
ventilación sin Dos o más reanimadores
15:2
manejo avanzado de
la vía aérea

Relación Compresiones continuas con Compresiones continuas con una frecuencia de 100 a 120
compresión- una frecuencia de 100 a 120 cpm
ventilación con cpm Proporcione una ventilación cada 2 o 3 segundos (entre 20
Proporcione 1 ventilación cada 6 y 30 ventilaciones por minuto)
manejo avanzado de
segundos (10 ventilaciones por
la vía aérea
minuto)

Frecuencia de de 100 a 120 cpm

compresiones

Profundidad de Al menos 5 cm* Al menos un tercio del Al menos un tercio del

compresiones diámetro AP del tórax diámetro AP del tórax
Aproximadamente 5 cm Aproximadamente 4 cm

Colocación de las 2 manos en la mitad inferior del 2 manos o 1 mano Un reanimador

manos esternón (opcional si es un niño dos dedos o dos pulgares y
muy pequeño) en la mitad manos alrededor del tórax, en
inferior del esternón el centro del pecho, justo por
debajo de la línea de los
pezones
Dos reanimadores o más
dos pulgares y manos
alrededor del tórax, en el
centro del pecho, justo por
debajo de la línea de los
pezones
Si el reanimador no logra
alcanzar la profundidad
recomendada, puede ser
razonable utilizar el talón de
una mano

Expansión torácica Permita la expansión torácica completa después de cada compresión; no mantenga la presión
completa en el pecho después de cada compresión
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Minimizar las Limite las interrupciones de las compresiones torácicas a menos de 10 segundos con una FCT
interrupciones objetivo superior al 80%

*La profundidad de compresiones no debe ser superior a 6 cm.

Abreviaciones: AP, anteroposterior; DEA, desfibrilador externo automático; FCT, fracción de las compresiones
torácicas; RCP, reanimación cardiopulmonar.
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Soporte vital básico para profesionales de la salud

Eliminación de la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño

Niños Lactantes
Adultos y adolescentes
(entre 1 año y la pubertad) (edad inferior a 1 año)
1. 1.Pregunte: “¿Te estás 1. 1.Pregunte: “¿te estás 1. 1.Si la víctima no
atragantando?” atragantando?” puede emitir
Si la víctima asiente y Si la víctima asiente y ningún sonido ni
no puede hablar, se no puede hablar, se respirar, hay una
trata de una trata de una obstrucción grave
obstrucción grave de obstrucción grave de de vía aérea.
vía aérea. vía aérea. 2. 2.Dé hasta 5
Tome medidas Tome medidas palmadas en la
inmediatas para inmediatas para espalda y hasta 5
eliminar la obstrucción. eliminar la compresiones
2. 2.Aplique obstrucción. torácicas.
compresiones 2. 2.Aplique 3. 3.Repita el paso 2
abdominales a una compresiones hasta que resulte
víctima que está abdominales a una efectivo o la
parada o sentada o víctima que está víctima deje de
compresiones parada o sentada o responder.
torácicas a víctimas compresiones
embarazadas u torácicas a víctimas
obesas. obesas.
3. 3.Repita las 3. 3.Repita las
compresiones hasta compresiones hasta
que sean efectivas o que sean efectivas o
hasta que la víctima hasta que la víctima
deje de responder. deje de responder.

La víctima deja de responder

1. 4.Active el sistema de respuesta a emergencias a través de un dispositivo móvil (si está disponible) o pídale
a alguien que lo haga. Después de unos dos minutos de RCP, si está solo y no dispone de ningún
dispositivo móvil, deje a la víctima para activar el sistema de respuesta a emergencias (si nadie lo ha
hecho).
2. 5.Acueste a la víctima en el suelo. Inicie la RCP con compresiones torácicas. No compruebe el pulso.
3. 6.Antes de dar ventilaciones, inspeccione la boca de la víctima. Si observa un cuerpo extraño que pueda
retirarse con facilidad, sáquelo.
4. 7.Continúe con la RCP hasta la llegada de los profesionales de cuidados avanzados.

Consulte los materiales del curso de soporte vital básico para obtener más información acerca de la
eliminación de la obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño.

Soporte vital básico: qué debe y qué no debe hacerse en la RCP de alta calidad
para adultos
Qué deben hacer los reanimadores Qué no deben hacer los reanimadores
Realizar compresiones torácicas con una frecuencia de 100 a 120 Comprimir con una frecuencia menor de 100 cpm o
cpm mayor de 120 cpm

Comprimir a una profundidad mínima de 5 cm Comprimir a una profundidad inferior a 5 cm

Permitir la expansión completa del tórax después de cada Apoyarse en el pecho entre cada compresión
compresión

Reducir al mínimo las pausas entre las compresiones Interrumpir las compresiones durante más de 10
segundos

Ventilar adecuadamente (2 ventilaciones después de 30 Proporcionar demasiada ventilación (es decir,

compresiones con una duración de 1 segundo cada una y demasiadas ventilaciones o ventilaciones
asegurándose de que elevan el tórax) excesivamente fuertes)
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