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Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible, de la

actividad mecánica del corazón y de la respiración espontánea.

Como consecuencia, se interrumpe el transporte de oxígeno a la periferia y a


los órganos vitales, principalmente al cerebro.

La reanimación cardiopulmonar (RCP) constituye el conjunto de maniobras que


tienen como objetivo revertir el estado de parada cardiorrespiratoria (PCR).
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA

• Es el conjunto de maniobras que permiten identificar a las víctimas


de una PCR, alertar los sistemas de emergencias médicas y
sustituir las funciones respiratoria y circulatoria, hasta que la
víctima pueda recibir un tratamiento más cualificado.

• No precisa de ningún tipo de material específico.

• Tiene como objetivo fundamental conseguir la oxigenación de


emergencia para la protección del cerebro y otros órganos vitales.

ABC: DEL RCP BASICO

A • Comprobar inconsciencia.
• Abrir la vía aérea (A)
B • Comprobar si el paciente respira.
• Colocar en posición de seguridad. Si no respira, iniciar
ventilación (B)
C
• Comprobar signos de circulación y/o pulso arterial central
(C)
• Sincronización de la ventilación y masaje.
Masaje cardíaco: con dos dedos, o abrazando el tórax
en lactantes y con el talón de la mano en niños.
La frecuencia del
masaje será de 100 compresiones por minuto

15 compresiones cardíacas/2 ventilaciones.


LACTANTES
3 compresiones cardíacas/1 ventilaciones. RN
Relación 30 /2 1 SOLO REANIMADOR EN
LACTANTES
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
AVANZADA

• Es el conjunto de maniobras y técnicas dirigidas a proporcionar el


tratamiento definitivo de la PCR, optimizando la sustitución de las
funciones respiratoria y circulatoria.

• Esto incluye: manejo de la vía aérea, ventilación con oxígeno,


consecución de un acceso vascular, administración de fármacos,
diagnóstico y tratamiento de las arritmias y, por último, la
estabilización, el transporte y la recuperación de las lesiones
secundarias a la hipoxia/isquemia.

ABCDEF DEL RCP AVANZADO

• Apertura manual de la vía aérea.


• Introducción de una cánula orofaríngea.
A • Aspiración de secreciones.
• Ventilación (B) Se debe ventilar con oxígeno al 100%.
• Bolsa de reanimación.
B • Mascarilla facial.
• Intubación endotraqueal / Mascarilla laríngea
• Apoyo circulatorio (C)
C • Masaje cardíaco
• Realizar 100 compresiones por minuto, con una relación masaje
D cardíaco/ventilación 15:2. LACTANTES
• 3 compresiones cardíacas/1 ventilaciones. RN
• Administración de drogas (D)
E
• Adrenalina: Dosis iv/io: 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg de la dilución 1:10.000).
• La misma dosis se repetirá cada 3-5 min si persiste la PCR.
• ECG: monitorización, diagnóstico y tratamiento de las arritmias (E)
Ritmos desfibrilables Ritmos no desfibrilables

Los únicos ritmos desfibrilables Asistolia y bradicardia grave: realizar


son la FV y la TV sin pulso. las maniobras de RCP y administrar
adrenalina cada 3-5 min. Descartar
Tras 2 min de RCP, comprobar el simultáneamente posibles causas
ritmo en el monitor; si la FV/TV reversibles.
persiste, desfibrilar con un nuevo
choque de 4 J/kg y continuar con la • Actividad eléctrica sin pulso (AESP):
RCP 2 además de las maniobras de RCP, se
debe diagnosticar y tratar la causa
min incluyendo la administración subyacente. Valorar administrar
de adrenalina cada 3-5 minutos. Si líquidos.
tras
éstos, persiste la FV/TV, aplicar un
tercer choque de 4 J/kg.

– Realizar 5 insuflaciones de
rescate.
– Masaje cardíaco y ventilación
a ritmo 15/2 ó 30/2.

– Cada dos minutos mirar la


boca y extraer el cuerpo extraño
si es accesible.
¿Qué debe hacer si hay presencia de meconio y el
bebé no se muestra vigoroso?

¿Qué debe hacer si hay presencia de meconio


y el
bebé no se muestra vigoroso?
¿Cómo despeja las vías aéreas si no hay meconio
presente?

¿Qué características de las máscaras las hacen


eficaces para ventilar a recién nacidos?
Técnica para mejorar la ventilación con presión
positiva
mediante una máscara

¿Qué frecuencia de ventilación debe administrar


durante la ventilación con presión positiva?
¿Cuáles son las indicaciones para comenzar las
compresiones torácicas?

¿Cuántas personas se necesitan para


administrar compresiones torácicas y dónde
deben pararse?

¿Cómo coloca las manos sobre el pecho para


comenzar las compresiones torácicas?

Aprenderá 2 técnicas diferentes de


realizar compresiones torácicas.
Compresiones torácicas

En NEO 3 compresiones +1
ventilación.

¿Con qué frecuencia se comprime el


pecho y
cómo se coordinan las compresiones
con la
Las 2 actividades deben coordinarse, con una ventilación interpuesta
ventilación?
después de cada tres compresiones, por un total de 30 respiraciones y
90 compresiones por minuto

Debe haber alrededor de 120 “eventos” por cada 60


segundos (1 minuto):
90 compresiones más 30 respiraciones.

Un ciclo de eventos consta de 3 compresiones más 1 ventilación.


¿Cuándo detiene las compresiones
torácicas?

Debe dejar de administrar compresiones torácicas cuando la


frecuencia cardíaca sea de más de 60 lpm y concéntrese en
administrar una ventilación eficaz a la frecuencia más alta de
entre 40 y 60 respiraciones por minuto.

¿Cómo debe preparar la adrenalina y cuánto debe


administrar?
Sólo se puede usar la preparación de
1:10,000 en reanimación neonatal.

La dosis intravenosa recomendada para


recién nacidos es de 0.1 a 0.3 ml/kg de
una solución de 1:10,000 (equivalente a
0.01 a 0.03 mg/kg).
¿Existen situaciones en las que sea ético no iniciar la
reanimación?
El nacimiento de bebés demasiado inmaduros y de bebés
que tengan anomalías congénitas graves suele hacer que
surjan preguntas sobre el inicio de la reanimación.

• Edad de gestación confirmada de menos de 23 semanas, o


peso al nacer de menos de 400 g
• Anencefalia
• Trastorno genético o malformación mortal confirmada

¿Cómo apoyar al personal de la sala de


recién
nacidos luego de una muerte perinatal?
Brindemos un entorno profesional, que ofrezca apoyo y no
juzgue.
¿Qué rol deben desempeñar los padres
en las
decisiones sobre reanimación?
Los padres desempeñan un rol fundamental en la
determinación de los objetivos de atención que se
proporcionarán a su recién nacido.

No obstante, las decisiones informadas deben basarse en


información completa y confiable, y puede que la misma no
esté disponible hasta después del nacimiento, y tal vez no lo
esté hasta varias horas después del nacimiento.

TE ENSEÑO EL ARTE DE LA
ENFERMERIA

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