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13-cardiopatia-y-embarazo

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 Cardiopatía: cualquier
Complicaciones trastorno estructural o
Primera causa indirecta Andrade Sánchez Jazmin

del embarazo por de mortalidad materna. Gonzalez Farfan Ingrid Sareni

funcional que afecta la Incidencia entre 2 - 4%. Hernández Castelazo Pamela

cardiopatías capacidad del corazón Mortalidad perinatal 18%
para funcionar GRUPO: 1501-A

normalmente. Tabaquismo (pasivo)

Obesidad
Antecedentes
Embarazo: Proceso de la familiares
Factores que se asocian a un mal pronóstico perinatal: reproducción humana Hipertensión Arterial
que comienza con la Disminución en las resistencias
Clase funcional III y IV durante la consulta prenatal basal. Intensa actividad
Obstrucción de cavidades izquierdas implantación y que física periféricas.
Tabaquismo durante el embarazo. termina con el parto. Aumento del gasto cardíaco
Gestación múltiple. Aumento de los diámetros ventriculares
Uso de anticoagulantes durante el embarazo.
Disminuye la contractibilidad del
ventrículo izquierdo
Aumento factores de coagulación.
Evaluar factores adicionales para tromboembolismo: Dosis ajustadas de HBPM Epidemiología
dos veces al día durante el embarazo. En mujeres de muy alto riesgo se sugiere Definición Factores de riesgo
utilizar antagonistas de vitamina K durante el embarazo, con sustitución a HNF o
HBPM antes del nacimiento.
Se recomienda indicar terapia profiláctica en los casos con alto riesgo para
desarrollar endocarditis. Ampicilina + Gentamicina.
Cambios
fisiológicos
cardiovasculares
en el embarazo
En caso de arritmias supraventriculares, en la mayoría de los casos no
ameritan tratamiento, pero si ponen en peligro la vida de la paciente, a
elección del fármaco se llevará a cabo de acuerdo a las circunstancias
CARDIOPATÍA
clínicas.
Y
EMBARAZO Cuadro Sincope
Manejo del embarazo y cardiopatía materna Clínico Disnea paroxística nocturna
Disnea en reposo
Medidas generales: Tos crónica o persistente
Disminuir la ansiedad. Hemoptisis
Disminución de ingesta de sodio.
Mayor periodos de descanso y limitar actividad física en caso de disfunción Clínica de angina
ventricular. Estertores
Limitar ganancia de peso Efectos de la cardiopatía en el embarazo Hepatomegalia
Disminuir la exposición al calor o la humedad.
Controlar situaciones que aumenten el gasto cardiaco como anemia, Cardiomegalia
hipertiroidismo, hipertensión, infección, etc
Taquicardia sostenida
La mayoría de pacientes con cardiopatía pueden llevar a Arritmia documentada
El riesgo de eventos adversos
término satisfactoriamente un embarazo, en general son las La mayoría de los durante el embarazo para mujeres La aparición de nuevos soplos
que están asintomáticas y sin repercusión hemodinámica. eventos adversos con enfermedad cardiovascular
cardiovasculares preexistente está determinado por Cianosis
Las pacientes sintomáticas en clase funcional III-IV, síndrome ocurren en el periodo su capacidad de adaptación a los Anasarca
de Marfán, lesiones obstructivas izquierdas, hipertensión postparto. cambios fisiológicos del embarazo,
arterial pulmonar y daño miocárdico severo tienen alto riesgo por la naturaleza de la cardiopatía y Ingurgitación yugular persistente
de complicaciones y muerte durante el embarazo, parto y por la repercusión hemodinámica.
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postparto.
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