CRITERIOS CLÍNICOS

PARA DETERMINAR EL
TIPO DE CONSUMO
14 de octubre de 2022
 TIPOS DE CONSUMO

Experimental Recreacional Problemático no Problemático

dependiente dependiente
Criterios Clínicos para determinar consumo experimental

• La motivación del consumo es la exploración de sensaciones

nuevas, sin embargo no existe continuidad en su uso.

• Para que el consumo sea categorizado como experimental, los

periodos de consumo deben ser acotados, acompañados de un
relato que explique el cese. (No me gustó las sensación, no le
encontré sentido)
Criterios Clínicos para determinar consumo recreacional

• La motivación del consumo es la diversión, por lo que es un consumo

socializado, moderado y controlado, asociado a eventos puntuales.

• Sustancias cómo la Pasta Base, o inhalantes (*) no son considerados

como consumo recreacional.

Solventes: Líquidos que se convierten en gas a temperatura ambiente.

Incluyen diluyente de pintura, quitaesmalte, gasolina y pegamento
Aerosoles: Como pintura en aerosol, desodorante en aerosol y aceite
vegetal en aerosol
Gases: Incluyendo el gas de encendedores, dispensadores de crema
batida y gas hilarante
Nitritos: Medicamentos recetados para el dolor en el pecho
Criterios Clínicos para determinar consumo problemático
no dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor comienza a dar señales a su entorno de sus

problemas de consumo, comienza a tener problemas laborales,
educacionales, relacionales. Presenta deterioro en el desempeño de
sus roles.

•Consumo recurrente de sustancias que da a lugar a

incumplimiento de obligaciones en trabajo, en la escuela o en
casa.
Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático no dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor comienza paulatinamente a exponerse a situaciones

de riesgo, manejo en estado de ebriedad, visitas a lugares
peligrosos bajo el consumo de sustancias o para la obtención de
esta. Inserción paulatina en grupos asociados a consumo.

•Consumo recurrente de la sustancia en situaciones que es

peligroso consumirlas.
Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático no dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor comienza a experimentar problemáticas relacionadas

con la justicia, debido a que comienza a protagonizar riñas,
accidentes, robos, tráficos.

•Problemas legales repetidos.

 Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático no dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor toma conciencia de las problemáticas que está

generando, reflejadas por profesores, compañeros de trabajo, jefes,
amigos, familiares.

• Consumo continuado de la sustancia a pesar de tener

problemas sociales e interpersonales continuos o recurrentes.
Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

AUMENTO DE LA TOLERANCIA

El organismo asimila los efectos de la sustancia, por lo que en la

medida que se haga habitual el consumo, los efectos disminuirán.

•Necesidad de consumir mayor cantidad de droga a medida que ha

pasado el tiempo.

•Disminución de los efectos en la medida que aumenta consumo.

 Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

NECESIDAD FISIOLÓGICA

Ante el reiterado uso de la sustancia en el tiempo, el organismo

configura la sustancia como parte de su funcionamiento habitual,
generando síntomas de descompensación fisiológica cuando la
sustancia se encuentre ausente.

•Síndrome de Abstinencia (según sustancias específicas) (*)

•Se toma la misma sustancia u otra similar para aliviar el síntoma de

dependencia.
 Síndrome de abstinencia según sustancia (*)

El síndrome de abstinencia del alcohol se caracteriza por temblor,

sudoración, ansiedad, agitación, depresión, náuseas, agresividad y malestar
general. Aparece de 6 a 48 horas después de suspender el consumo de
alcohol y, si no hay complicaciones, remite al cabo de 2 a 5 días. Puede
complicarse con crisis de gran mal y progresar a delirio (denominado
delírium tremens).

La abstinencia de los estimulantes (Cocaína - PBC) (“bajón” o “crash”)

destaca un malestar general, apatía, ansiedad, inestabilidad e intensos
sentimientos depresivos. (Disforia). Aparece a los pocos minutos del cese
del consumo y van en aumento.

La abstinencia de sedantes (benzodiacepinas) Temblor, sudoración,

ansiedad, agitación, depresión, náuseas y dolores físicos musculares.
 Síndrome de abstinencia según sustancia

(*)

La abstinencia por THC: Irritabilidad, reacciones súbitas de

agresividad, ansiedad, sensación de tristeza o depresión,
alteraciones del sueño (insomnio, pesadillas), cansancio,
disminución del apetito, dolores de cabeza, sudoración.

Inhalantes: El abuso prolongado de inhalantes puede causar

el uso compulsivo y llevar a síntomas leves del síndrome de
abstinencia, nauseas, dolores de cabeza y temblores.
Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor a pesar de presentar una ideación previa de control

de consumo, una vez iniciado este, el consumidor no es capaz de
generar el cese.

•Aumento del tiempo de consumo planificado.

•Aumento de la cantidad de consumo planificado.

Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor a pesar de presentar conciencia del daño que le

ocasiona el consumo y de presentar ideación, discursos e intentos
por dejar de consumir, fracasa en los intentos de generar el cese
definitivo.

•Intentos infructuosos por dejar de consumir.

Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

MOTIVACIÓN POR EL CONSUMO

El consumidor gira en torno a actividades asociado a consumo.

Tráfico, robo, caridad o ejecución de labores como cuidado de
autos o lavado de parabrisas para obtener dinero y acceso a
sustancias. Todas las actividades están intencionadas hacía el
consumo.

•Gasta mucho tiempo en obtención de la sustancia.

•Gasta mucho tiempo recuperándose de los efectos de la sustancia.

 Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

MOTIVACIÓN POR EL CONSUMO

El consumidor paulatinamente se va aislando socialmente,

manteniendo pertenencia exclusiva a grupos de consumo.
Abandona actividades ocupacionales formales como trabajo y/o
estudio y actividades recreativas que eran de gran motivación para
el adolescente.

•Reducción de las Actividades Sociales, Laborales o recreativas.

 Criterios Clínicos para determinar consumo
problemático del tipo dependiente

DISMINUCIÓN DEL AUTOCONTROL

El consumidor presenta conciencia de la problemática, manifiesta

deseos reales de dejar el consumo, es capaz de visualizar múltiples
consecuencias y es consiente del daño a sus seres cercanos, pero es
incapaz de generar el cese del consumo.

•Se continua consumiendo la sustancia a pesar de tener

conciencia de la problemática.
 Experimentación

Consumo
para
Conexión
disminuir
los Adicción biológica
psicológica
malestares
fisiológicos

Adaptación Aumento Aumento de la

fisiológica a la del tolerancia
sustancia consumo
(Placer)
Experimental Recreacional Problemático Problemático
Criterios Clínicos
no dependiente dependiente
Número de Eventos Eventos Eventos
eventos acotados esporádicos permanentes en permanentes
controlados aumento descontrolados

Problemas en los Problemas con los

roles sociales los roles sociales

Problemas de
salud mental

Problemas de
salud física

Existe cese del Moderado Excesivo Excesivo

consumo
Juan actualmente no consume ninguna droga, pero a los 12 años le dieron a
probar un terremoto (bebida alcohólica) y lo encontró agradable de sabor.
Posteriormente, y después de contarle la experiencia positiva a un compañero y
amigo de la escuela, decidieron intentar consumir juntos la misma bebida
alcohólica. Sin embargo, como la cantidad de consumo era mayor a su primera
experimentación, Juan y su amigo terminaron embriagándose, vomitando y
sintiendo un malestar físico generalizado. Desde ese día Juan no ha vuelto a
consumir alcohol.

Experimental Recreacional Problemático no Problemático

dependiente dependiente
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María, de 15 años le expone a los profesionales que sólo consume los fines de
semana, los viernes y los sábados. Dentro de las sustancias que describe está
alcohol (OH), Cannabis (THC) y Cocaína (COC). Cuando se entrevista a la madre,
está plantea que es efectivo que su hija sólo consume con su grupo de amigos
en fiestas, sin embargo, plantea que el consumo es abusivo, que a veces
desaparece el findesemana completo y que ha llegado en varias ocasiones
intoxicada.

Experimental Recreacional Problemático no Problemático

dependiente dependiente
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Jorge, de 16 años consume cannabis (THC) hace 3 años, comenta que comenzó
consumiendo un cigarrillo de THC, socializado con amigos algunas veces a la
semana, pero actualmente consume 5 o 6 cigarrillos de THC en forma diaria y en
solitario, desde que se levanta hasta que se acuesta. Plantea que lo utiliza para
relajarse y que puede dejar el consumo cuando quiera, por que no tiene
problemas con el consumo.

Experimental Recreacional Problemático no Problemático

dependiente dependiente
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