Universidad Autónoma de Santo Domingo

(UASD)

Presentación

Participantes:

Ana Lucia Jiménez 100401884

Yarilis de la cruz 100432653

Oriana mercado 100390589

Sección:

03

Materia:

Laboratorio de Psiquiatría (MED 2360)

Profesor:

Pablo Pascual Báez

Trabajo de:

Psicofármacos
 Psicofármacos
¿Qué son? son sustancias químicas que influyen en los procesos mentales actuando
sobre el sistema nervioso.

Lista de los principales neurotransmisores del cerebro junto con sus funciones y los trastornos
neurológicos o psiquiátricos en que se cree que participan.
 1. Grupo farmacológico a que corresponde cada fármaco.

ANTIPSICOTICOS/ ANTIDEPRESIVOS ANSIOLITICOS ANTICONVULSIVANTES

NEUROLEPTICOS

Haloperidol Amitriptilina Clorazepato Levetiracetam

Perfenazina Clomipramina Diazepam Gabapentina
Risperidona Maprotilina Fluorazepam Pregabalina
Olanzapina Tranilcipromina Ketazolam Tiagabina
Aripripazol Citalopram Bromazepam Topiramato
Clozapina Escitalopram Clonazepam Zonisamida
Amisulpride Sertalina Alprazolam Carbamazepina
Quetiapina Fluvoxamina Lorazepam Oxcarbazepina
Ziprasidona Fluoxentina Lormetazepam Fenitoina
Sertindol Paroxetina Oxazepam Ácido valproico
Paliperidona Trazodona Midazolam Clonazepam
Decanoato de Mirtazapina Triazolam Lamotrigina
flufenacina
Decanoato de Mianserina Flunitrazepam Vigatrina
zuclopentixol
Risperidona Venlafaxina Nitrazepam Baclofeno
Duloxetina Clobazam
Bupropion Clordiazepoxido
Reboxetina Medazepam
Agomelatina Nordiazepam
 ANTIPSICÓTICOS TÍPICOS O DE PRIMERA GENERACIÓN
Se han denominado también neurolépticos o tranquilizantes mayores.
Antipsicoticos: Los antipsicóticos de primera generación o típicos son antagonistas
D2, reducen la neurotransmisión en las 4 vías dopaminérgicas. También bloquean
los receptores de histamina 1, muscarínicos 1 y los adrenérgicos alfa 1.

Grupo Nombre del Efectos colaterales Nombres comerciales

Fármaco
Butirofenonas Haloperidol Haloperidol
Sedantes Dehidrobenzperidol Haldol

Dehidrobenzperidol
Droperidol

Piperazinicos Trifluperazina Parkinsonismo, sedación,

Contienen un distonías y disquinesias, Trifluperazina
anillo Flufenazina hipotensión Stelazine
piperazinico, síndrome neuroléptico
que consiste en Pimocide
maligno e Flufenacina
un exagono que
hiperprolactinemia. Prolixin
tiene enambos
extremos un
radical de Pimocide
hidrogeno. Orap
Incisivos

Tioxantenos Sedacion, Tiotixeno

Se sintetizan a tiotixeno extrapiramidalismo, Navane
partir de las flupentixol efectos anticolinérgicos,
fenotiazinas. zuclopentixol efectos anticolinérgicos. Flupentixol
Deanxit

Zuclopentixol
Clopix

Fenotiazinas Clorpromazina Clorpromazina

Tienen en Levomepromazina Mayor frecuencia: Largactil, Ampliactil,
comun un Clotiapina sedación, hipotensión Torazina
anillo arterial, taquicardia, Thorazine
fenotiazinico Prometazina leucopenia, fenómenos
que consta de alérgicos Levomepromazina
dos anillos Sinogan
bencénicos Menor frecuencia:
unidos por un parkinsonismo, distonías Clotiapina
radical azufre y y disquinesias, síndrome Etumina
otro nitrógeno. neuroléptico maligno,
hiperprolactinemia, Prometazina
Sedantes trastornos cardíacos Actithiol Fenergan Frinova
Psico Soma
ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS O DE SEGUNDA GENERACIÓN
Los antipsicóticos de segunda generación son más comúnmente conocidos como
antipsicóticos atípicos. Este término se usó originalmente para referirse a un riesgo
menor de efectos extrapiramidales en relación con el uso de clozapina.

Grupo Fármacos Efectos Nombres

colaterales comerciales

Dibenzodiacepinicos Clozapina -leucopenia, crisis Clozapina

Contienen un anillo convulsiva, Leponex
bencénico unido a uno somnolencia, Nemea
benzodiacepinico.
taquicardia,
sialorrea,
incontinencia
urinaria,
estreñimiento
Risperidona

Risperidona Síndrome Arketin

Benzisoxazol Calmapride
neuroléptico,
Diaforin
insomnio, agitación, Rispemylan flas
extrapiramidalismo. Risperdal
Risperdal flas
Risperdal Consta
Tienobenzodiacepinicos Olanzapina Somnolencia, boca Olanzapina
seca, mareo,
Arenbil flas Arenbil
estreñimiento,
Zapris
hiperprolactinemia. Zolafren flas
Zolafren Zypadhera
Zyprexa
benzotiazolpiperacina Ziprasidona Somnolencia, Zyprexa velotab
s Asenapina
Sertindol mareo, nausea,
Paliperidona extrapiramidalismo
Sycrest
Quetiapina Saphris
Asenapina

Sertindol

SerLect
Serdolect

Paliperidona

Invega
Invega Sustenna
 Quetiapina

Seroquel
Ilufren
Psicotric
Qudix
Rocoz
Eufrenim

Ziprasidona

Geodon
Quinolinonas Aripiprazol
-Somnolencia
-Hipotensión arterial Abilify,
-parkinsonismo Abilify Maintea
-Disquinesias Aristada
tardías
-Trastornos
cardíacos
(prolongación del
intervalo QT)
 ANTIDEPRESIVOS

Antidepresivos:
Su principal mecanismo de acción es la inhibición de la enzima monoamino oxidasa y
serotonina. Los antidepresivos tricíclicos disminuyen la recaptación de noradrenalina y
serotonina en la sinapsis, lo cual, luego de un tiempo, reduce los receptores
adrenérgicos. Por otra parte, los ISRS inhiben de forma selectiva la recaptación de
serotonina, produciendo un aumento de dicho neurotransmisor en el espacio sináptico.
Los ISRNa inhiben la serotonina, noradrenalina y la dopamina.
Están indicados generalmente en trastornos depresivos mayores

Tipos Fármacos Efectos Nombres

colaterales comerciales

-Sedación
Antidepresivos Amitriptilina - Temblor Amitriptilina
tricíclicos (ATC) Clomipramina - Viraje a la manía
Nortriptilina o hipomanía Elavil
Tryptanol
Imipramina -Insomnio
Tryptizol
-Inquietud Deprelio
-Síntomas Uxen
anticolinérgicos
(boca seca,
retención Clomipramina
urinaria,constipacio
n, visión borrosa) Anafranil.
Praminex
-Arritmias
Clomicalm
-Hipotensión
ortostática Nortriptilina
- Taquicardia
-Trastornos Martimil,
sexuales Paxtibi.
(eyaculación
retrógrada, Imipramina
impotencia sexual)
-Aumento de
Tofranil
apetito -incremento Tofranil
del peso corporal Pamoato

Inhibidores Fluoxetina Cefalea, Fluoxetina

selectivos de la Paroxetina sudoración, Adofen
recaptación de Sertralina nerviosismo, Prozac
la serotonina Fluvoxamina mareos, insomnio, Luramon
(ISRS) Citalopram temblores, Reneuron
Escitalopram constipación,
 sequedad bucal, Paroxetina
náuseas, diarrea, Arapaxel
trastornos en la Casbol
esfera sexual Daparox
(disminución de la Frosinor
libido, impotencia Motivan
sexual, retardo en Seroxat
la eyaculación) Xetin

Sertralina
Altisben,
Aremis,
Aserin,
Besitran.

Fluvoxamina
Dumirox

Citalopram
Calton
Citalvir
Prisdal
Relapaz
Seregra
Seropram

Escitalopram
Lexapro
CIPRALEX

Inhibidores de
la enzima Tranilcipromin Tranilcipromi
monoaminooxid a na
asa (IMAO)

Parnate
Inhibidores Venlafaxina Náuseas, anorexia, Venlafaxina
selectivos de la Desvenlafaxin boca seca,
recaptación de a constipación, Arafaxina
la serotonina y Duloxetina sedación, Conervin
noradrenalina Milnacipram insomnio, Dislaven
(ISRSNA) nerviosismo, Dobupal
cefalea, Flaxen Levest
sudoración, Vandral,
hipertensión Venlabrain
Venlamylan
 arterial y disfunción Venlapine
sexual. Zarelis
Desvenlafaxin
a (Pristiq)

Duloxetina
Cymbalta
XERISTAR

Milnacipram

Savella

Inhibidor bupropión gitación, insomnio,

selectivo de la temblor, sueños
recaptación de vívidos, Zyban
Bup
dopamina y pesadillas),
Odranal
noradrenalina: náuseas, dolor Wellbutrin
abdominal, Zyntabac
constipación,
irregularidades en
el ciclo menstrual,
sudoración,
taquicardia,
hipertensión
arterial, arritmias
cardíacas, visión
borrosa, cefalea,
trastornos
auditivos, rash
cutáneo.
Antagonistas de Frecuentes:
los receptores aumento de peso
de serotonina y corporal, aumento
alfa- del apetito, boca Mirtazapina
Mirtazapina
adrenérgicos Mianserina seca, constipación, Comenter
sedación Menos Remeron
frecuentes: Rexer
hipotensión Vastat.
arterial,
hipertensión Mianserina
arterial, dolor
articular y Lantanon
muscular, sueños Lerivon,
vívidos, astenia,
síndrome
pseudogripal
Estimulante de Frecuentes:
la recaptación Tianeptina síntomas
de serotonina: anticolinérgicos Zinosal
Stablon
(boca seca,
Coaxil
constipación, visión
borrosa),
trastornos
gastrointestinales
(náuseas, vómitos,
anorexia, gusto
amargo en la
boca), cefaleas,
mareos, vértigo,
aumento de peso
corporal, dolor
muscular y articular
Menos
frecuentes: crisis
asmáticas,
toxicidad hepática
Agonista de los agomelatina Mayor frecuencia:
receptores de ansiedad, Thymanax
melatonina y insomnio, Valdoxan
antagonista del somnolencia,
receptor 5- cefaleas, mareos,
HT2C: náuseas, vómitos,
dolor abdominal,
diarrea Menor
frecuencia:
sangrados,
hiponatremia
Inhibidor trazodona Somnolencia, Deprax
selectivo de la insomnio, mareos,
recaptación de constipación, visión
serotonina y borrosa.
antagonista
serotonérgico:
Inhibidor vilazodona Frecuentes: Viibryd
selectivo de la insomnio, diarrea,
recaptación de náuseas, vómitos,
serotonina y constipación, dolor
agonismo de abdominal
receptores de Menos
serotonina: frecuentes:
sangrados,
hiponatremia
 ANSIOLÍTICOS

Se utilizan para disminuir la disponibilidad de neurotransmisores excitatorios,

especialmente norepinefrina, aumentar la disponibilidad de los neurotransmisores
inhibitorios o disminuir la excitabilidad del receptor postsináptico.

Tipos Fármacos Efectos Nombres

colaterales comerciales

Benzodiacepinas Somnolencia, Clorazepato

Clorazepato confusión mental, ClorazeCaps
De acción temblores, ClorazeTabs
prolongada Diazepam debilidad muscular, GenENE
Tranxene
reacción paradojal,
Fluorazepam Tranxene-SD
hipotensión, Tranxilium Dorken
alteraciones de la
Ketazolam
memoria, Diazepam
dificultades en el Aneurol
habla, ataxia,
Ansium
discrasias
sanguíneas. Gobanal
Alteraciones
Pacium
gastrointestinales
como constipación, Stesolid
diarrea, náuseas o
Tepazepan
vómitos.
Reacciones Tropargal
alérgicas, rash,
Valium
prurito. La
discontinuación
brusca del fármaco Fluorazepam
puede ocasionar Dormodor
síndrome de
despersonalización, Ketazolam
irritabilidad,
insomnio, pérdida Sedotime
del sentido de la
realidad

Somnolencia, Bomacepam
Benzodiacepinas Bomacepam ataxia, trastornos
del Lexatín
Clonazepam comportamiento, Lexotán
Intermedia
insomnio,
Clonazepam
hipersomnia,
reacciones
Acepran
paradojales, Clonapam
 temblor, náuseas, Clonex CD
vértigo, mareos, Clozanil
alteraciones Histrol
gastrointestinales, Klonopin Neuryl
depresión Ravotril
respiratoria, Ropsil
mialgias, debilidad Valpax.
muscular,
taquicardia

Benzodiacepinas Sedación,
Alprazolam confusión, mareos
De acción corta y vértigo. Alteración Alprazolam
Lorazepam de la memoria Xanax
Niravam
anterógrada,
Lormetazepam Trankimazin
somnolencia. Tafil
Ataxia, alteraciones
Oxacepam
gastrointestinales, Lorazepam
hipotensión, Donix
Midazolam
diplopía.
Idalprem Orfidal
Irritabilidad,
Placinoral
ansiedad,
insomnio,
hipersomnia. Lormetazepam
Reacciones Noctamid
alérgicas, rash o Stilnox
prurito.
Oxacepam
Adumbran
Oxpram
Zapex
Serax
Serenid Forte
Novozpam

Midazolam

Dormonid
Relacum
Terap
 ANTICONVULSIVANTES

Anticonvulsivantes:
El mecanismo de acción de este tipo de fármaco es amplio: limitan la descarga
repetitiva, por lo que las cantidades de NA+ inactiva es mayor. Aumenta la inhibición
del GABA, son antagonistas del glutamato, entre otros. El principal es el bloqueo de
los canales de sodio dependiente de voltaje. Su principal indicación es para
convulsiones epilepticas.

Fármacos Efectos Nombres

colaterales comerciales

Carbamazepina Mareo, fatiga, Tegretol

vértigo, diplopia,
visión borrosa,
sedación, cefalea,
insomnio, temblor,
alteraciones del
comportamiento,
síntomas
gastrointestinales,
reacciones
cutáneas,
ganancia de peso,
impotencia,
hiponatremia por
secreción
inadecuada de
ADH, y discrasia
hemática.
Oxcarbazepina El efecto más Trileptal
característico es
la hiponatremia,
por liberación de
ADH.a
somnolencia,
cefalea, mareo,
exantema, vértigo,
ataxia, diplopia,
alteraciones
gastrointestinales,
ganancia de peso
y alopecia.
Fenitoína : ataxia, vértigo, Epanutin
nistagmus, Fenitoina rubio
letargia, sedación, Neosidantoina
 cefalea, Neosidantoina
neuropatía
periférica,
insomnio,
nerviosismo,
diplopia, temblor,
depresión y
disturbios
psicóticos,rash
cutáneo,fiebre,
linfadenopatías,
osteomalacia,
hirsutismo,
hipertrofia
gingival, aumento
moderado y
transitorio de las
transaminasas
hepáticas.

Ácido Náuseas y Depakine

valproico vómitos, temblor, Milzone
somnolencia,
debilidad,
alteraciones
cognitivas,
confusión o
irritabilidad,
alopecia,
hipersalivación,
aumento de peso,
hiperamoniemia
con encefalopatía
secundaria,
trombocitopenia,
neutropenia,
anemia aplásica,
cambios en los
niveles de
hormonas
sexuales
(Síndrome del
ovario
poliquístico) y
toxicidad hepática
grave.
Benzodiacepinas Clonazepam sedación, incluso Rivotril
a bajas dosis.
También puede
producir ataxia,
hiperactividad,
irritabilidad,
somnolencia,
exacerbación de
las crisis y
leucopenia.
Lamotrigina Rash cutáneo Lamictal
de características labileno
alérgicas que
puede llevar al Crisomet
desarrollo de
Síndrome de
Stevens-
Johnson.cefaleas,
mareos, ataxia,
diplopia y
somnolencia.
Vigabatrina Somnolencia, Sabrilex
astenia, mareos y
cefaleas
Tiagabina Son Gabitril
fundamentalmente
neurológicos y
dependientes de
dosis: astenia,
somnolencia,
mareos,
problemas de
concentración y
cefaleas. En
menor medida se
han descrito:
irritabilidad,
confusión, temblor
y diarreas.
Topiramato Los más Topamax
frecuentes son
mareos,
somnolencia,
confusión,
astenia, cefaleas,
disminución de la
concentración y
 dificultad para
encontrar
palabras. Se han
descrito también
parestesias de
carácter leve.

Gabapentina Sus principales Oxaquin

efectos Neurontin
secundarios son
somnolencia,
mareos, astenia,
cefalea, diplopia,
ataxia, nistagmus
y movimientos
involuntarios.
Ocasionalmente
conlleva un
aumento de peso.

Pregabalina Los más Lyrica

frecuentes son
mareos y
somnolencia.
También puede
producir ataxia,
temblor, euforia,
confusión,
disminución de la
libido ,irritabilidad,
visión borrosa,
diplopia o
aumento de peso.

Baclofeno parestesias, visión Lioresal

borrosa,
hipotonía,
disartria,
hipotensión y
disnea.
 Clasificación y usos

Nombre del Dosificaciones Vías de Acción terapéutica

fármaco comunes administració
n
compr. 10 mg Via oral, Via bloquean los
intramuscular receptores de
Haloperidol gts. 2 mg / 1 ml y via dopamina (DA) de
intravenosa. formas más
amp. 5 mg / 1 ml potentes (o en
formas más
incisiva)
Inicialmente 25 mg 3 la tioridazina
veces al día, entre 10 bloquea los
Tioridazina mg dos a cuatro veces Via oral receptores
al día a 50 mg 3 o 4 postsinápticos para
veces al día en los dopamina en el
pacientes más graves sistema
mesolímbico y
aumenta la
dopamina al
bloquear el receptor
D2
somatodendrítico.
75-150mg en tres Baja potencia de
tomas cada 24 horas. bloqueo DA, alto
Clorpromazina Comenzando por dosis Via oral bloqueo de
de 25-50mg y receptores H₁ (lo
aumentando que le confiere
progresivamente. propiedades
sedativas.
Olanzapina se inicia con dosis de Via oral Antipsicótico,
10 miligramos antimaníaco y
diarios. posteriorment estabilizador del
e se van a ajustar en ánimo. Presenta
función de las afinidad por
necesidades del receptores de
paciente, estando serotonina,
comprendidas entre 5 dopamina,
y 20 miligramos muscarínicos
diarios. colinérgicos, alfa-1-
adrenérgicos e
histamina
Aripiprazol 10 a 30mg por día. La Via oral Antipsicótico.
dosis máxima diaria no Agonista parcial de
debe exceder de Via parenteral receptores D2 de
30mg/día. dopamina y 5-
HT1a de serotonina
y antagonista de
receptores 5-
HT2a de serotonina.
Clomipramina Iiniciar con 25-50mg Via oral Inhibe la
recaptación
Via parenteral neuronal de
noradrenalina y
serotonina liberadas
en hendidura
sináptica.
Fluoxetina 20 mg/día. Revisar y Via oral Inhibe
ajustar en caso selectivamente la
necesario en las 3 a 4 recaptación de
semanas del inicio. serotonina por
neuronas del SNC.
Diazepam Oral: 2-10 mg 2-4 Via oral Facilita la unión del
veces/día. Niños > 6 GABA a su receptor
meses: 0,1-0,3 Via parenteral y aumenta su
mg/kg/día. Ancianos, actividad. Actúa
I.H., I.R.: 2-2,5 mg 1 ó Via rectal sobre el sistema
2 veces/día, aumento límbico, tálamo e
gradual según hipotálamo. No
necesidad y produce acción de
tolerabilidad. bloqueo del SNA
periférico ni efectos
IM. Ads.: 10-20 mg, 1 secundarios
h antes de inducir la extrapiramidales.
anestesia. Niños: 0,1- Acción prolongada.
0,2 mg/kg.

Rectal: 10 mg.
Ancianos, debilitados,
I.H.: 5 mg. Niños 10-15
kg: 5 mg; > 16 kg: 10
mg
Alprazolam Comp.:0,25-0,5 mg/3 Via oral ejerce su efecto por
veces día. Comp. unión a los
retard: 1 mg/día, en 1 ó receptores estero-
2 dosis. Gotas: 0,25- específicos
0,5 mg (10-20 gotas)/3 localizados en SCN.
veces día. Rango de Posee propiedades
dosis: 0,5-4 mg/día en ansiolíticas,
1 ó 2 dosis. hipnóticas
relajantes
musculares y
anticonvulsivantes,
así como una
actividad específica
en crisis de
angustia.
Clonazepam lactantes y niños ≤ 10 Via Oral Sus efectos se
años (o 30 kg): inicial, deben a la
0,01-0,03 mg/kg/día en Via inhibición
2-3 tomas; aumentar intravenosa posináptica
en 0,25-0,5 mg cada mediada por GABA.
72 h hasta dosis de Para trastornos
mantenimiento aprox. epilépticos
 de 0,1 mg/kg/día o
hasta control de las
convulsiones; máx. 0,2
mg/kg/día.

Via IV: 0,5 mg

(lactantes y niños) o 1
mg (ads.) en iny. lenta
o infus. lenta. Repetir
esta dosis si es
necesario (1-4 mg es
suficiente).
Venlafaxina Liberación inmediata: Via oral Está relacionada
75 mg/día en 2 ó 3 con la potenciación
dosis. Si no de la actividad
responden, monoaminérgica en
incrementar hasta el SNC. En estudios
dosis máx.: 375 preclínicos se ha
mg/día. Los comprobado que la
incrementos se harán venlafaxina y su
a intervalos de 2 sem o metabolito principal,
más, pero no < 4 días. O-
- Liberación desmetilvenlafaxina
prolongada: 75 mg 1 , son potentes
vez/día. En trastorno inhibidores de la
de pánico 37,5 mg/día recaptación de
durante 7 días, serotonina y
entonces aumentar a noradrenalina.
75 mg/día. Si no Inhibe débilmente la
responden incrementar recaptación de
hasta máx. 225 mg/día dopamina.
ó 375 mg/día
(depresión mayor). Los
incrementos se harán
a intervalos de 2 sem o
más, pero no < 4 días
(depresión mayor).
Levomepromazin Antidepresivo: Via oral Actividad
a comenzar con 25-50 dopaminérgica
mg/día en 2-4 tomas, mediana:
aumentar progresiva y antipsicótico
lentamente hasta dosis adecuado y efectos
óptima, 100-200 mg. extrapiramidales
Mantenimiento: 75 notorios pero
mg/día. moderados.
Sedante más
Ansiolítico: alcanzar potente que otros
progresivamente 6-12 neurolépticos
mg/día, en 3 tomas o fenotiazínicos,
una única al acostar. propiedades
adrenolíticas y
anticolinérgicas
marcadas. Acción
analgésica
importante.
Carbamazepina inicial 100-200 mg 1 ó Via oral Reduce la
2 veces/día; aumentar liberación de
lentamente hasta 400 glutamato,
mg 2 ó 3 veces/día. estabiliza las
Oral, niños: < 4 años, membranas
inicial 20-60 mg/día neuronales y
aumentándola de 20- deprime el
60 mg cada 2 días; > 4 recambio de
años, inicial 100 dopamina y
mg/día incrementando noradrenalina.
en 100 mg a intervalos
semanales;
mantenimiento 10-20
mg/kg/día en dosis
divididas.