NOMBRE Y APELLIDOS: V.A.J.

Z
EDAD: 42 años SEXO: Femenino
HCL: NPD
DIAGNOSTICO MEDICO: Cáncer de páncreas
DOMINIO: 12 confort CLASE: 1 confort físico

DIAGNOSTICO: Dolor agudo r/c proceso oncológico e/p presencia de dolor abdominal en
epigastrio e hipocondrio izquierdo con una escala de EVA 5/10 , facies de dolor , F.R:
28rpm
NOC: dominio IV- clase Q- conducta de salud
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTAJE DIANA

dominio IV- 16512Refiere dolor 1. Nunca demostrado MANTENE AUMENTA

clase Q- controlado R A: R A:
conducta de 2. Raramente
salud 210206 demostrado
1605 control Expresiones
del dolor faciales del dolor 3.Aveses demostrado

Dominio V: 210210 Frecuencia 4. Frecuentemente

Salud respiratoria Demostrado
percibida
Clase V: 5. Siempre
Sintomatologí demostrado
a

2102 Nivel de
dolor

NIC
INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTIFICO

- 1410 Manejo del dolor - Asegurarse de

agudo que el
paciente
- Utilizar medidas de control reciba
del dolor antes que este sea atención
muy intensa analgésica
antes de que
- el dolor se
agrave o antes
de las
actividades
que lo
inducen
- Realizar una
valoración
exactica del
 dolor que
incluya la
locación,
características
, aparición
/duración,
frecuencia,
calidad,
intensidad o
gravedad del
dolor y
factores
desencadenan
tes.
- Proporcionar
información
acerca del
dolor, como
causa del
dolor, el
tiempo que
durara y las
incomunicada
s que se
esperan
debidos a los
procedimient
os
NOMBRE Y APELLIDOS: V.A.J.Z
EDAD: 42 años SEXO: Femenino
HCL:
DIAGNOSTICO MEDICO: Cáncer de páncreas
DOMINIO: 2 CLASE: 1

DIAGNOSTICO: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c suministro

inadecuado de alimentos e/p palidez de piel y mucosas además de adelgazamiento.
NOC
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTAJE DIANA
MEDICION
100901 MANTENER AUMENTAR
ingestión A: A:
calórica
100903
ingestión de
grasas

NIC
INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTIFICO