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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CUARTO SEMESTRE A1
MATERIA:
GRUPO 3
TEMA:
NOMBRES:
DOCENTE:
GAVILANEZ VERONICA
FECHA DE ENTREGA:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
PUNTUACIÓN DIANA
ESCALA (S) DE
RESULTADOS INDICADOR (ES)
MEDICIÓN MANTENER AUMENTAR
R/C Control del dolor
Irritación gástrica.
Reconoce el N.D: 1
1 5
comienzo del dolor
Dominio IV: R.D: 2
Conocimiento y Utiliza los
- Molestias abdominales conducta de salud analgésicos de A.D: 3 2 5
E/V - Anorexia forma apropiada.
- Náuseas Clase: Q F.D: 4
Utiliza medios de S.D: 5
Conducta de salud alivio no 1 5
análgesicas.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACTIVIDADES:
Asegurarse del que paciente reciba los cuidados análgesicos Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacológicas, no
correspondientes. farmacológicas e interpersonales) que faciliten el alivio del dolor,
según corresponda.
Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten Explorar el uso actual de métodos farmacológicos de alivio del
la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de dolor por parte del paciente.
conocimientos).
Fomentar períodos de descanso/sueño adecuados que faciliten Monitorizar el grado de satisfacción del paciente con el control
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
PUNTUACIÓN DIANA
ESCALA (S) DE
Pérdida de peso RESULTADOS INDICADOR (ES)
Dolor abdominal MEDICIÓN MANTENER AUMENTAR
R/C Pérdida de apétito. Estado nutrcional
PUNTUACIÓN DIANA
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Relacionado
Monitorización nutricional. con agentes
Dominio 1. Fisiológico: básico. ESCALA (S) DE
lesivos (biológicos, químicos, RESULTADOS INDICADOR (ES)
físicos, psicológicos) MEDICIÓN MANTENER AUMENTAR
Clase D: Apoyo nutricional.
R/C manifestado por conducta de
defensa.
ACTIVIDADES:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
PUNTUACIÓN DIANA
ESCALA (S) DE
Factores biológicos RESULTADOS INDICADOR (ES)
MEDICIÓN MANTENER AUMENTAR
R/C
Ingesta de
1 4
nutrientes N.D: 1
Estado nutricional
Diarrea Ingesta de líquidos R.D: 2
Dominio 2: salud 2 4
Dolor abdominal
E/V
Tono muscular insuficiente fisiológica A.D: 3
Relación peso/talla
Clase: Digestión y F.D: 4
nutrición (k)
S.D: 5 1 4
Escala: desviación
moderado del
rango normal
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Manejo de diarrea
ACTIVIDADES:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
PUNTUACIÓN DIANA
Deshidratación, habitos
ESCALA (S) DE
defecación irregulares, RESULTADOS INDICADOR (ES)
actividad física insuficiente. MEDICIÓN MANTENER AUMENTAR
R/C
050102 control de
movimientos N.D: 1 1 4
0501- Eliminación intestinales.
intestinal R.D: 2
Presencia de heces pastosas 050104 cantidad
en el recto. A.D: 3
de heces en
Distensión abdominal 1 4
E/V relación con la F.D: 4
dieta.
S.D: 5
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA