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NO SE REALIZA EXAMEN FISICO POR QUE EL PACIENTE SOLICITA UNICAMENTE

QUE SE LE REALICE EL EXAMEN SOLICITADO - NO PERMITE REALIZAR EXAMEN


FISICO
.
PACIENTE QUE REQUIERENO APLICAOPTIVE CONTROL POR OFTALMOLOGIA EN 3
MESES POR SEGUMIENTO DE SINDROME DE OJO SECO POTENCIAL RIESGO DE
ULCERAS CORNEALES SE SOLICITA PARA CONTROL Y JUSTIFICACION DE
MEDICAMENTOS POR USO CONTINUO DE LOS MISMOS

898203 - ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA EN ESPECIMEN DE


RECONOCIMIENTO+, CANTIDAD 7 MARCADORES

PTERIGION
HIPERPLASIA NASAL MAS ADHERENCIA ENTRE CONJUNTIVA BULBAR Y TARSAL (PTERIGION GRADO IV
+SIMBLEFARON)

MOTIVO DE CONSULTA : PACIENTE QUIEN REFIERE CUADRO CLINICO DE LARGA EVOLUCION


CONSISTENTE EN OJO ROJO , MOLESTIA OCULAR , SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO , ARDOR OCULAR ,
MOLESTIA OCULAR .

PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE PTERIGION GRADO IV + SIMBLEFARON EL CUAL REQUIERE TRATAMIETNO


QUIRURGICO , SE EXPLICA PROCEDIMIENTO RIESGOS Y COMPLICACIONES PACIENTE ENTIENDE Y ACEPTA .

NOTA: SE RECOMIENDA CIRUGIA YA QUE SI NO SE REALIZA RESECCION DE PTERIGION + REPARACION DE


SIMBLEFARON EXISTE RIESGO DE RESIDIVA DE PTERIGION, DEFISIT DE VISION , DISMINUCION DE LA
MOVILIDAD DEL OJO .

RESECCION DE PTERIGION NASAL MAS PLASTIA OJO DERECHO MAS CORRECCION DE SIMBLEFARON
OJO DERECHO - AUTORIZACION

103104 - RESECCION DE PTERIGION SIMPLE ( NASAL O TEMPORAL ) CON INJERTO, OJO DERECHO 

104002 - REPARACION DE SIMBLEFARON CON INJERTO LIBRE DE CONJUNTIVA SOD, OJO DERECHO 

RESECCION DE PTERIGION NASAL MAS PLASTIA OJO IZQUIERDO MAS CORRECCION DE SIMBLEFARON
OJO IZQUIERDO - AUTORIZACION

103104 - RESECCION DE PTERIGION SIMPLE ( NASAL O TEMPORAL ) CON INJERTO, OJO


IZQUIERDO 

104002- REPARACION DE SIMBLEFARON CON INJERTO LIBRE DE CONJUNTIVA SOD, OJO


IZQUIERDO 
CONTROL POST CORRECCION DE ECTROPION AMBOS OJOS – LAMPARA DE HENDIDURA :
AREA QUIRURGICA : BIEN - PUNTOS BIEN - PLAN : SE RETIRAN PUNTOS – CONTINUAR
IGUAL TRATAMIENTO HASTA TERMINAR – CONTROL POR OFTALMOLOGIA EN UN MES.

NOTAS OPERATORIA PTERIGION


1 DIA POST QUIRURGICO CIRUGIA PTERIGION, BUENA EVOLUCION, INJERTO LIBRE CONJUNTIVAL VIABLE, NO
HAY SIGNOS DE REPRODUCCION, NO HAY EDEMA DEL INJERTO, LECHO DONANTE EPITELIZADO. PLAN :
PARCHE OCLUSOR POR 13 DIAS – MOFLAG D CADA HORAS - PREDNILAG CADA 4 HORAS - CONTROL
PARA RETIRO DE PUNTOS.

10 DIAS DE POST QUIRURGICO CIRUGIA PTERIGION , BUENA EVOLUCION, INJERTO LIBRE


CONJUNTIVAL VIABLE, NO HAY SIGNOS DE REPRODUCCION, NO HAY EDEMA DEL INJERTO, LECHO
DONANTE EPITELIZADO, SE RETIRAN PUNTOS. PLAN : CONTINUAR CON PREDNILAG CADA 4
HORAS - CONTROL POR OFTALMOLOGIA EN UN MES

CORTIOFTAL F ( ACETATO DE PREDNISOLONA 0.1 % MAS FENILEFRINA


CLORHIDRATO 0.12% ) - SOLUCION OFTALMICA 
APLICAR UNA GOTA CADA 4 HORAS HASTA TERMINAR

VALORAR PROFUNDIDAD Y DECIDIR CONDUCTA

CATARATA
SE REQUIERE ANESTESIA GENERAL POR CONDICION DEL PACIENTE Y POR QUE PRESENTA
NISTAGMUS Y DIFICULTARIA LA REALIZACION DE CIRUGIA CON ANESTESIA LOCAL.

PARA SU TRATAMIENTO SE EXPLICAN RIESGOS DE CIRUGÍA COMO: RUPTURA DE CAPSULA POSTERIOR


LUXACIÓN DEL NÚCLEO DEL CRISTALINO Y / O LENTE INTRAOCULAR EN SEGMENTO POSTERIOR
DESPRENDIMIENTO DE RETINA ENDOFTALMITIS, UVEITIS POST QUIRÚRGICA, GLAUCOMA POST QUIRÚRGICO,
HEMORRAGIA EXPULSIVA. EL CIRUJANO PUEDE DECIDIR LA NO IMPLANTACIÓN DEL LENTE INTRAOCULAR. SE
DEJARÍA EL IMPLANTE DEL LENTE EN UN SEGUNDO TIEMPO QUIRÚRGICO.COMPLICACIONES QUE PUEDEN
INFLUIR SOBRE EL RESULTADO FINAL DE LA CIRUGÍA Y / O REQUERIR REMISIONES A OTROS CENTROS O
CIUDADES.PACIENTE PUEDE REQUERIR CORRECCIÓN ÓPTICA DE ANTEOJOS DESPUÉS DE CIRUGÍA.

MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE QUIEN REFIERE CUADRO CLINICO DE LARGA EVOLUCION


CONSISTENTE EN DISMINUCION DE AGUDEZA VISUAL AMBOS OJOS.

PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE CATARATA EL CUAL REQUIERE TRATAMIETNO QUIRURGICO , SE EXPLICA


PROCEDIMIENTO RIESGOS Y COMPLICACIONES PACIENTE ENTIENDE Y ACEPTA .

EXTRACCION DE CATARATA POR FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR


OJO DERECHO - AUTORIZACION - BIOMETRIA AMBOS OJOS - LABORATORIOS

Q1323S01 - PAQUETE CATARATA FACOEMULSIFICACION, OJO DERECHO 


952001 - BIOMETRIA AMBOS OJOS
130003 - EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD, OJO
DERECHO 
890226 – VALORACION DE PRIMERA VEZ POR ANESTESIOLOGIA
137003 - IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SECUNDARIO, OJO DERECHO 
INSU0377 - LENTE INTRAOCULAR, OJO DERECHO 
902049 – TROMBOPLASTINA
902045 - PROTROMBINA
902210 – HEMOGRAMA
951501 – TOPOGRAFIA CORNEAL AMBOS OJOS

951302 – ECOGRAFIA OCULAR BILATERAL

EXTRACCION DE CATARATA POR FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR


OJO IZQUIERDO - AUTORIZACION - BIOMETRIA AMBOS OJOS - LABORATORIOS

Q1323S01 - PAQUETE CATARATA FACOEMULSIFICACION, OJO IZQUIERDO 


952001 - BIOMETRIA AMBOS OJOS
130003 - EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD, OJO
IZQUIERDO 
890226 – VALORACION DE PRIMERA VEZ POR ANESTESIOLOGIA
137003 - IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SECUNDARIO, OJO IZQUIERDO 
INSU0377 - LENTE INTRAOCULAR, OJO IZQUIERDO 
902049 – TROMBOPLASTINA
902045 - PROTROMBINA
902210 – HEMOGRAMA
951501 – TOPOGRAFIA CORNEAL AMBOS OJOS

951302 – ECOGRAFIA OCULAR BILATERAL

NOTAS POST CATARATA

1.CONTROL POST QUIRURGICO : LAMPARA DE HENDIDURA : CORNEA CLARA - CAMARA ANTERIOR


FORMADA PUPILA CENTRAL – LENTE EN CAMARA POSTERIOR CENTRADO - PLAN : CONTINUAR PREDNILAG
CADA 2 HORAS - MOFLAG D CADA 4 HORAS - CONTROL EN 8 DIAS -

2.CONTROL POST QUIRURGICO : LAMPARA DE HENDIDURA : CORNEA CLARA - CAMARA ANTERIOR


FORMADA PUPILA CENTRAL – LENTE EN CAMARA POSTERIOR CENTRADO - PLAN : PREDNILAG CADA 2
HORAS - MOFLAG D CADA 4 HORAS - CONTROL EN UN MES

CONTROL POST EVISCERACION CON IMPLANTE PROTESICO ESFERA DE METFOR -


LAMPARA DE HENDIDURA : LAMPARA DE HENDIDURA : OJO IZQUIERDO : CUENCA ANOFTALMICA LIMPIA -
PUNTOS : BIEN - PLAN : CONTINUAR CON KLARICID TABLETAS CADA 12 HORAS - - TOBREX UNGUENTO CADA 8
HORAS - CONTROL EN 8 DIAS

VALORACION OFTALMOLOGICA BAJO ANESTESIA GENERAL


NO ES POSIBLE REALIZAR EXAMEN POR EDAD DE LA PACIENTE POR LO QUE SE REQUIERE EXAMEN
OFTALMOLOGICO BAJO ANESTESIA GENERAL.
890226 – VALORACION DE PRIMERA VEZ POR ANESTESIOLOGIA
902049 – TROMBOPLASTINA
902045 - PROTROMBINA
902210 – HEMOGRAMA

LABORATORIOS INMUNOLOGICOS
902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES
ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA E HISTOGRAMA] MÉTODO AUTOMÁTICO, 

902204 - ERITROSEDIMENTACION [VELOCIDAD SEDIMENTACION GLOBULAR - VSG], 

906130 - Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig M POR IFI , 

906127 - Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig G POR EIA +, 

906205 - Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig G [CMV-G] POR EIA +, 

906206 - Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig M [CMV-M] POR EIA +, 

908802 - Genotipificacion VIH, 

906916 - SEROLOGIA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR & * +,

LABORATORIOS TIROIDES

902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES


ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA E HISTOGRAMA] MÉTODO AUTOMÁTICO, . 

904924 - TRIYODOTIRONINA LIBRE [T3L] +, . 

904921 - TIROXINA LIBRE [T4L] +, . 

TONOGRAFIA :
PACIENTE INGRESA PARA TONOGRAFIA CON PRUEBAS PROVOCATIVAS AMBOS OJOS - 1. TOMA
BASAL TONOMETRIA: OJO DERECHO: MM HG - OJO IZQUIERDO: MM HG - PACIENTE SALE Y
SE HACE CARGA HIDRICA DE 800 CM CUBICOS DE AGUA PURA QUE SE HACE EN 5 MINUTOS SE
REGISTRARA SEGUNDA TOMA EN 15 MINUTOS - 2. TOMA A LOS 15 MINUTOS DE LA INGESTA DE
AGUA: OJO DERECHO: MM HG - OJO IZQUIERDO: MM HG - 3. TOMA A LOS 15 MINUTOS DE
LA SEGUNDA TOMA: OJO DERECHO: MM HG - OJO IZQUIERDO: MM HG -4. TOMA A LOS
15 MINUTOS DE LA TERCERA TOMA: OJO DERECHO : MM HG - OJO IZQUIERDO : MM HG

SIMBLEFARON
1 CONTROL POS CORRECCION DE SIMBLEFARON AMBOS OJOS , LAMPARA DE HENDIDURA AREA QUIRURGICA BIEN –
PUNTOS BIEN - PLAN: CONTINUAR CON TOBRATLAS CADA 4 HORAS – LAGRIMAX CADA 4 HORAS , CONTROL PARA RETIRO
DE PUNTOS EN 10 DIAS (MARTES 13 DE MARZO – 1:00 PM )

POR CONDICION DE PACIENTE NO SE REALIZA EXAMEN OFTALMOLOGICO POR LO QUE SE


ORDENA VALORACION OFTALMOLOGICA BAJO ANESTESIA GENERAL - VALORACION
PREANESTESIA - PREQUIRURGICOS .

890376 - CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN OFTALMOLOGIA, BAJO ANESTESIA


GENERAL 

902045 - TIEMPO DE PROTROMBINA [PT], 

902049 - TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [PTT], 

902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES


ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA E HISTOGRAMA] MÉTODO AUTOMÁTICO, 

890226 - CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOGIA ,

SE REQUIERE LUBRICACION PERMANANTE PARA EVITAR PATOLOGIA CORNEAL


COMO ULCERAS CORNEALES

MEDICAMENTOS
OPTIVE - CARBOXIMETILCELULOSA 0.5 % + GLICERINA 0.9 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR
UNA GOTA CADA 4 HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

ACIDO POLIACRILICO - 2.0 MG . – GEL OFTALMICO – 10 GR APLICAR UNA GOTA


CADA 12 HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS
SYSTANE NUEVO : HIALURONATO DE SODIO 1,5mg/1ml +POLIETILENGLICOL 4mg/1ml +
PROPILENGLICOL3mg/1ml SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 4 HORAS AMBOS OJOS
POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

SYSTANE BALANCE – PROPILENGLICOL 0.6 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA


CADA 4 HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS
SYSTANE ULTRA : POLIETILENGLICOL 4mg/1ml + PROPILENGLICOL 3mg/1ml SOLUCION
OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 4 HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES )
FRASCOS.

LATANOPROST 0.005 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 24


HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS 

BRIMONIDINA –TIMOLOL –DORZOLAMIDA - 2 MG - 05 % - 20 MG- SOLUCION OFTALMICA - 5ML -


APLICAR UNA GOTA CADA 12 HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

ACETAZOLAMIDA TABLETAS X 250 MG DAR MEDIA TABLETA CADA 12 HORAS TTO POR 8 DIAS

HIALURONATO DE SODIO 4.0 % - UNIDOSIS – CAJA - 0.5 ML APLICAR UN AGOTA CADA 2 HORAS EN
AMBO SOJOS DOS CAJAS POR MES USO CONTINUO POR 3 MESES # 6 ( SEIS ) CAJAS 

BRIMONIDINA 0.2 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 12


HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

TIMOLOL 0.5 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 12 HORAS AMBOS OJOS POR 3
MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

HIDROXIPROPILMETILCELULOSA 0.3 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA


GOTA CADA 2 HORAS AMBOS OJOS DOS FRASCOS POR MES USO CONTINUO POR
3 MESES # 6 ( SEIS ) FRASCOS

POLIETILENGLICOL + PROPILENGLICOL 0.4 % + 0.3 % -GEL OFTALMICO APLICAR UNA GOTA CADA 8
HORAS AMBOS OJOS UN FRASCO POR MES USO CONTINUO POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

HIDROXIPROPILMETILCELULOSA 0.3 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 4


HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

EPINASTINA CLORHIDRATO 0.5 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 12 HORAS
AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

BRIMONIDINA 0.2 % + TIMOLOL 0.5 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 12
HORAS AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

OLOPATADINA 0.2 % SOLUCION OFTALMICA APLICAR UNA GOTA CADA 12 HORAS AMBOS OJOS POR
3 MESES # 3 ( TRES ) FRASCOS

DEXAMETASONA 0.1% + TOBRAMICINA 0.3% UNGUENTO OFTAMICO

SE REQUIERE ANTIFLAMATORIO ANALGESICO POR OPACIDAD CORNEAL CONSECUTIVO DE


DISTROFIA CORNEAL
PACIENTE CONC AMARA ANTERIOR ESTRECHA AMBOS OJOS RIESGO DE CIERRE ANGULAR SE
SUGIERE IRIDOTOMIA LASER PERIFERICA

ESTRABISMO

154003 - RETROINSERCIÓN DE MÚSCULOS RECTOS, AMBOS OJOS 

154004 - RETROINSERCIÓN DE MÚSCULOS OBLICUOS, AMBOS OJOS 

890226 - CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOGIA , VALORACION 

902049 - TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [PTT], 

902045 - TIEMPO DE PROTROMBINA [PT], 

902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES ERITROCITARIOS,


LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA ELECTRONICA E HISTOGRAMA]
MÉTODO AUTOMÁTICO,

LABORATORIOS TIROIDES

902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES


ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA E HISTOGRAMA] MÉTODO AUTOMÁTICO, 

904902 - HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH], 

904924 - TRIYODOTIRONINA LIBRE [T3L] +, 

904921 - TIROXINA LIBRE [T4L] +, 

903841 - GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA, 

LABORATORIOS INMUNOLOGICOS PARA OJO SECO

902210 - HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES ERITROCITARIOS,


LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA ELECTRONICA E HISTOGRAMA]
MÉTODO AUTOMÁTICO,

904902 - HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH],

904924 - TRIYODOTIRONINA LIBRE [T3L] +,

904921 - TIROXINA LIBRE [T4L] +,


903841 - GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA,

906441 - NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR IFI +,

902101 - CELULAS L.E.,

902040 - RESISTENCIA A LA PROTEINA C [FACTOR DE LEIDEN] POR PCR,

906454 - Ro/SSA, ANTICUERPOS POR EIA +,

906905 - COMPLEMENTO SERICO C3 CUANTITATIVO POR IDR +,

906907 - COMPLEMENTO SERICO C4 CUANTITATIVO POR IDR +,

LABORATORIOS INMUNOLOGICOS
902210 – HEMOGRAMA 
902204- ERITROSEDIMENTACION [VELOCIDAD SEDIMENTACION GLOBULAR - VSG] 
906828 - INMUNOGLOBULINA G [IgG] CUANTITATIVA POR IDR +, 
906205 - Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig G [CMV-G] POR EIA +, 
906206 - Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig M [CMV-M] POR EIA 
908802 - Genotipificacion VIH, 
906916 - SEROLOGIA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR & * +, 
906130 - Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig M POR IFI 
906127 - Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig G POR EIA +, 

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