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FORMULACIÓN GILMER PEREZ:

REVISTA - DR. ÑAÑEZ, HOLGUÍN, DRA. HURTADO, IDROBO, PASTAS, QUINTERO, OROZCO, BENITEZ,
EDWARD RUIZ, VICTOR RUIZ, ORTEGA, ADRIAN MAYA, GUERRERO, P. CHILITO. / DR. LONDOÑO,
BENITEZ, HURTADO.

MANEJO UCI:

PESO ESTIMADO: -- KG.


ALERGIAS DESCRITAS: SIN DATOS.
TFG (Cockcroft-Gault): mL/min
TFG (CKD-EPI): ML/MIN/1.73 m².
TFG (MDRD GFR): ML/MIN/1.73 m².

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PENDIENTES:

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CULTIVOS Y ANTIBIÓTICOS

POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

POR -- DÍAS Y OMITIR (SE INDICÓ --/--/2020 --:--, VERIFICAR DOSIS, DÍAS EFECTIVOS APLICADOS).

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- NIVELES DE VANCOMICINA (FECHA--/--/2020): .
- (CULTIVO DE SECRECIÓN BRONQUIAL): EN PROCESO.
- (HEMOCULTIVOS): EN PROCESO.
- (UROCULTIVO): EN PROCESO.
- (CULTIVO DE LÍQUIDO PERITONEAL): EN PROCESO.
- (TAMIZAJE DE HONGOS HISOPADOS): EN PROCESO.
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PARACLÍNICOS:

SE SOLICITA PARA MAÑANA DE CONTROL: CUADRO HEMÁTICO, PCR, CREATININA, NITRÓGENO UREICO
SÉRICO (BUN), SODIO, POTASIO, CLORO, MAGNESIO, CALCIO, FÓSFORO, GASES ARTERIALES, VENOSOS,
LACTATO, RADIOGRAFÍA DE TÓRAX + PORTÁTIL.

AST, ALT, BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA, LDH, FOSFATASA ALCALINA, TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)
Y TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (TTP), FIBRINÓGENO.

SE SOLICITA PARA LA TARDE DE CONTROL: GASES ARTERIALES, VENOSOS, LACTATO, INCLUIR


ELECTROLITOS SÉRICOS EN GASES.

SE SOLICITA PARA LA TARDE POSTERIOR A EXTUBACIÓN: GASES ARTERIALES.

SE SOLICITA TAMIZAJE PARA HONGOS (HISOPADO AXILAR E INGUINAL) POR BROTE DE CÁNDIDA
AURIS.
SE SOLICITA HISOPADO RECTAL PARA ENTEROBACTERIAS RESISTENTES.

SE SOLICITA NIVELES SÉRICOS DE VANCOMICINA ANTES DE LA 4TA DOSIS.

SE SOLICITA PROCALCITONINA, proBNP PRO PÉPTIDO NATRIURÉTICO (BNP-P)), HbA1C.

SE SOLICITA POLICULTIVAR (HEMOCULTIVOS: 1 PERIFÉRICO, 1 ARRASTRE DE CVC, 1 ARRASTRE DE


LÍNEA ARTERIAL), GRAM DE ORINA SIN CENTRIFUGAR + UROCULTIVO, GRAM Y CULTIVO DE
SECRECIÓN BRONQUIAL.

SE SOLICITA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) SIMPLE DE CRÁNEO DE CONTROL.


SE SOLICITA TOMOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN PULMONAR (TACAR).
SE SOLICITA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) DE ABDOMEN SIMPLE Y DOBLE CONTRASTE (ORAL -
ENDOVENOSO).
SE SOLICITA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) DE TÓRAX SIMPLE Y CONTRASTADA.

SE SOLICITA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO (ECO T-T).


SE SOLICITA ENDOSCOPIA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS (EVDA) + VALORACIÓN PREANESTÉSICA.
SE SOLICITA ECOGRAFÍA DE ABDOMEN TOTAL.

SE SOLICITA VALORACIÓN POR NUTRICIÓN CLÍNICA PARA SOPORTE ENTERAL.

SE SOLICITA RT-PCR PARA SARS CoV2 (COVID 19) EN MUESTRA RESPIRATORIA (PROTOCOLO CHARITÉ,
BERLIN-ALEMANIA 2020).

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FORMULACIÓN:

AISLAMIENTO DE CONTACTO POR PROTOCOLO.


CABECERA A 40°, CAMA CON BARANDAS EN ALTO, PREVENCIÓN ACTIVA DE CAÍDAS.

MONITORIA HEMODINAMICA NO INVASIVA Y SATUROMETRÍA DE PULSO CON REGISTRO CONTINUO.


MONITORIA HEMODINÁMICA INVASIVA (LÍNEA ARTERIAL) Y SATUROMETRÍA DE PULSO CON REGISTRO
CONTINUO.
MONITORIA HEMODINÁMICA INVASIVA CON LÍNEA ARTERIAL, SISTEMA FLOTRAC Y SATUROMETRÍA DE
PULSO CON REGISTRO CONTINUO.
MONITORIA HEMODINAMICA NO INVASIVA Y SATUROMETRÍA DE PULSO CON REGISTRO CADA 2 HORAS.
MONITORIA HEMODINAMICA NO INVASIVA Y SATUROMETRÍA DE PULSO CON REGISTRO CADA 4 HORAS.

OXÍGENO PARA SATURACIÓN MAYOR DE 90%.


VENTILACION MECANICA PARAMETROS SEGÚN EVOLUCIÓN.

TERAPIA FÍSICA DIARIA.


TERAPIA RESPIRATORIA Y ASPIRAR SECRECIONES A NECESIDAD.
TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA DIARIA.

ENJUAGUES ORALES MEDICADOS CON CLORHEXIDINA CADA 6 HORAS.


PROTECCIÓN OCULAR SEGÚN PROTOCOLO.
CONTROL DE LÍQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS.
CUIDADOS DE PIEL SANA, CAMBIOS DE POSICIÓN CADA 2 HORAS, MEDIDAS ANTIESCARAS.
CUIDADOS DE SONDA VESICAL A CYSTOFLO.
CUIDADOS DE SONDA NASOGÁSTRICA (SNG), OROGÁSTRICA (SOG) Y NUTRICIÓN ENTERAL.
CUIDADOS DE CATÉTER VENOSO CENTRAL (CVC), LÍNEA ARTERIAL Y OTRAS VENOPUNCIONES.
GLUCOMETRÍAS CADA 6 HORAS.

MIDAZOLAM AMPOLLA POR 50 mg, DILUIR 50 mg EN 50 cc DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 0.05 A 0.2 MG/KG/HORA PARA MANTENER RASS - 3 (ESCALA DE
SEDACIÓN DE RICHMOND).
FENTANILO AMPOLLA POR 500 mcgr/10ml, DILUIR 1000 mcgr EN 80 CC DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR
BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 1 A 2 MCG/KG/HORA PARA MANTENER EAV < 4
(ESCALA VISUAL ANÁLOGA DEL DOLOR).

NORADRENALINA AMPOLLA POR 4 mg, DILUIR 8 mg EN 125 cc DE SSN AL 0,9% (CONCENTRACIÓN 64


MCG/ML), PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA PARA MANTENER TAM ENTRE 65 -70 mmHg.

DEXTROSA AL 10% EN AGUA DESTILADA BOLSA POR 500 ML, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA A 20 CC/HORA.

DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0,9% BOLSA POR 500 ML, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A
40 CC/HORA.

SOPORTE NUTRICIONAL:
OMEPRAZOL CÁPSULA POR 20 mg, DAR 20 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.
SUCRALFATE TABLETA POR 1 gr, DAR 1 gr VÍA ORAL CADA 24 HORAS.
OMEPRAZOL AMPOLLA POR 40 mg, APLICAR 40 mg EV CADA 24 HORAS.
ESOMEPRAZOL TABLETA POR 40 mg. DAR 40 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 40 mg. APLICAR 40 mg SUBCUTÁNEOS CADA 24 HORAS.


TROMBOPROFILAXIS MECÁNICA PRIMARIA CON VENDAJES ELÁSTICOS EN MIEMBROS INFERIORES. (NO
HAY DISPONIBILIDAD DEL SISTEMA DE PRESIÓN GRADUAL Y COMPRESIÓN NEUMÁTICA INTERMITENTE
EN LA INSTITUCIÓN).

INSULINA CRISTALINA HUMANA (REGULAR) FRASCO POR 100 UI/ml, APLICAR PARA MANTENER
GLUCOMETRIAS ENTRE 140-180 mg/Dl, SEGÚN PROTOCOLO.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
CONTROL DE SIGNOS VITALES E INFORMAR CAMBIOS.

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SOPORTE NUTRICIONAL:
NADA VÍA ORAL.
DIETA LÍQUIDA INCOMPLETA (CLARA, 0,5 Kcal/1 ML) FRACCIONADA EN 6 INGESTAS, MÁXIMO POR 24
HORAS.
DIETA LÍQUIDA COMPLETA, FRACCIONADA EN 6 INGESTAS, MÁXIMO POR 4 DIAS.
DIETA LÍQUIDA ESPESA (DISFAGIA)
DIETA LÍQUIDA ESPESA TIPO NÉCTAR (DISFAGIA)
DIETA BLANDA.
DIETA SEMIBLANDA.
DIETA NORMAL HOSPITALARIA.
DIETA DE PROGRESIÓN EN POP: DIETA SEMIBLANDA, BLANDA.
DIETAS: HIPERPROTEICA, HIPOGLÚCIDA, HIPOSÓDICA, HIPOGRASA, ABACTERIANA.
DIETA PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, NO DIÁLISIS, (Proteína 0.5-0.8g/kg/peso, 70%
de alto valor biológico).
DIETA PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, EN DIÁLISIS PERITONEAL (Proteína 1.2 -1.5
g/kg/peso).
DIETA PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, EN HEMODIÁLISIS (Proteína 1.0-1.2g/kg peso,
alto valor biológico).
DIETA ASTRINGENTE (BAJA EN RESIDUO + PECTINA).
DIETA LÍQUIDA POST-BARIÁTRICA, POR 72 HORAS, LUEGO DIETA PROGRESIVA POST-GASTRECTOMÍA.

Consumo de sal: 3- 5 gr/día y Consumo de líquidos: 1,5 - 2 litros/día EN FALLA CARDIACA.

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OTROS:
REALIZAR CONEXIÓN ELÉCTRICA DEL MONITOR Y BOMBAS DE INFUSIÓN AL TOMA REGULADO
(NARANJA).
REALIZAR CONEXIÓN ELÉCTRICA DE LA CAMA Y OTROS EQUIPOS ALTO MANDO REGULADO (BLANCO
USUAL).

***
PROTOCOLO DE HIPOTERMIA TERAPÉUTICA PARA 24 HORAS ASÍ: INDUCCIÓN:
SOLUCIÓN SALINA NORMAL A 2 GRADOS PARA BAJAR TEMPERATURA DESDE
32-34 GRADOS BOLO DE 1000 CC EN 1 HORA. MANTENIMIENTO CON
BLANKETROL III DE ENFRIAMIENTO PARA MANTENER TEMPERATURA ENTRE
32-34 GRADOS POR 24 HORAS. CALENTAMIENTO LENTO, DESPUÉS DE 24
HORAS AUMENTANDO TEMPERATURA DE 0.3 A 0.5 POR HORA HASTA LLEGAR
A LOS 36 GRADOS.
***
PROTOCOLO DE HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DURANTE 12 HORAS ASI
-CONSOLA DE HIPOTERMIA CON MANTA TERMICA FACIAL Y TEMPORAL
-MANTENER METAS DE TEMPERATURA CORPORAL ENTRE 33 A 34 ° C
(TARGET)
-INICIAR A 35 ° LUEGO PROGRESAR 0.5 GRADOS CADA HORA HASTA LOGRAR
TEMPERATURA OBJETIVO Y MANTENER HIPOTERMIA ENTRE 33 A 34 GRADOS
CENTIGRADOS DURANTE 12 HORAS
-PASAR BOLO DE 750 CC DE SOLUCION SALINA FRIA DOSIS UNICA

*MEDIDAS DE NEUROPROTECCIÓN*

INTUBADO:

-METAS DE NEUROPROTECCIÓN MANTENER PCO2 ENTRE 32-34 mmHg, HB > 9


gr/Dl, PAM ENTRE 90-100 mmHg, GLUCOMETRÍA ENTRE 120-150 mg/Dl,
SATURACIÓN DE OXÍGENO > A 90%. DIURESIS ENTRE 0.5 A 1 CC/KG/HORA.

NO INTUBADO:

-MEDIDAS DE NEUROPROTECCIÓN ASÍ: DIURESIS ENTRE 0.5 A 1 CC/KG/HORA.


GLUCOMETRIAS ENTRE 120-150 MG/DL. PO2 ENTRE 80 A 100 MMHG.
HEMOGLOBINA > 9 GR/DL.

*VENTILACIÓN
MECÁNICA*

-INICIAR PROTOCOLO DE EXTUBACIÓN CON SWITCH DE VENTILACIÓN


MECÁNICA NO INVASIVA PARA CICLOS DE 3 HORAS CADA 8 HORAS.
-INICIAR PROTOCOLO DE EXTUBACIÓN CON SWITCH DE VENTILACIÓN
MECÁNICA NO INVASIVA PARA CICLOS DE 2 HORAS CADA 6 HORAS.

-VENTILACION MECANICA NO INVASIVA CON CICLOS DE 3 HORAS CADA 8


HORAS.

-POSICIÓN PRONO DURANTE 18 HORAS Y 6 HORAS DESCANSO, CON


PROTECCION DE AREAS DE PRESIÓN Y GLOBOS OCULARES.

*MONITORIA INVASIVA*

*VIGILEO* Y *VOLUME VIEW*:

- MONITORIA HEMODINÁMICA INVASIVA CON LÍNEA ARTERIAL, SISTEMA


FLOTRAC Y SATUROMETRÍA DE PULSO CON REGISTRO CONTINUO.

CONECTAR LÍNEA DE PVC A SISTEMA FLOTRAC PARA CALCULO DE


RESISTENCIAS VASCULARES SISTÉMICAS.

- MONITORIA HEMODINÁMICA INVASIVA CON LÍNEA ARTERIAL, SISTEMA


VOLUME VIEW PARA DILUCIÓN TRANSPULMONAR Y SATUROMETRÍA DE
PULSO CON REGISTRO CONTINUO.

CONECTAR LÍNEA DE PVC A SISTEMA FLOTRAC PARA CALCULO DE


RESISTENCIAS VASCULARES SISTÉMICAS.

*ANALGESIA*:

-MORFINA AMPOLLA POR 10 mg, APLICAR 3 mg EV CADA 4 HORAS (DILUIR


CONTENIDO DE LA AMPOLLA EN 10 ML SSN AL 0,9%). SEGÚN DOLOR.

-TRAMADOL AMPOLLA POR 50 mg, APLICAR 25 mg EV CADA 6 HORAS. SEGÚN


DOLOR.
-METOCLOPRAMIDA AMPOLLA POR 10 mg, APLICAR 5 mg EV CADA 8 HORAS
(DILUIR EN 25 ML DE SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 15 MINUTOS). EN CASO
DE NÁUSEAS O VÓMITOS.

TRAZODONA TABLETA POR 50 MG, DAR 50 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS


(NOCHE).

-OXICODONA CLORHIDRATO AMPOLLA POR 10 mg/mL, ADMINISTRAR 3 MG EV


CADA 6 HORAS.

-OXICODONA CLORHIDRATO TABLETA POR 10 mg, ADMINISTRAR 3 MG VÍA


ORAL CADA 6 HORAS.

HIDROMORFONA AMP 2 mg/ml; DILUIR 1 AMPOLLA EN 9 cc DE SNN 0.9%, CADA


CC EQUIVALE A 0.2 mg, ADMINISTRAR 2 cc (0.4 mg) EN CASO DE DOLOR
SEVERO.

- MEPERIDINA AMPOLLA POR 100 mg/2ml, APLICAR 50 mg EV CADA 4 HORAS.

- BUPRENORFINA PARCHE POR 35 mcg/hora (20 mg), COLOCAR EN REGIÓN


ANTERIOR DE TÓRAX (PIEL) MEDIO (1/2) PARCHE (10 MG) CADA 72 HORAS.
-PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) TABLETA POR 500 mg, DAR 1000 mg VÍA
ORAL CADA 8 HORAS. SEGÚN DOLOR o T > 38,3°C.

-ACETAMINOFEN SOLUCION INYECTABLE AL 1% POR 1gr/100ml, APLICAR 1 gr


EV CADA 8 HORAS. SEGÚN DOLOR o T > 38,3°C. POR 5 DÍAS, SE DILIGENCIA
“MIPRES” POR TOTAL 15 UNIDADES.

MEDICAMENTOS AINEs.

-PRESENTACIÓN AMPOLLA POR 2,5 gr.

-DIPIRONA AMPOLLA POR 2,5 gr, APLICAR 2,5 gr EV CADA 8 HORAS (DILUIR EN
50 ML SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN UNA HORA. NO EXCEDER 1 ML/MIN).
SEGÚN DOLOR o T > 38,3°C.
-PRESENTACIÓN AMPOLLA POR 1 gr.

-DIPIRONA AMPOLLA POR 1 gr, APLICAR 2 gr EV CADA 8 HORAS (DILUIR EN 50


ML SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN UN HORA. NO EXCEDER 1 ML/MIN). SEGÚN
DOLOR o T > 38,3°C.

DICLOFENACO: En niños 0.5 - 3 mg/KG/DÍA REPARTIDOS 2 A 4 DOSIS.

-DICLOFENACO AMPOLLA POR 75 MG, ADMINISTRAR 75 MG EV EN DOSIS


ÚNICA. (DILUIR EN 250 ML DE SSN AL 0.9%).

INHIBIDORES COX 2 SELECTIVOS.

-BROMURO DE HIOSCINA AMPOLLA POR 20 mg, APLICAR 20 mg EV CADA 8


HORAS.

-HIOSCINA N-BUTIL BROMURO + DIPIRONA (0.020+2.5) g/ml SOLUCIÓN


INYECTABLE, ADMINISTRAR 20 MG/2.5 GR EV CADA 8 HORAS.

*ANTIEMÉTICOS Y PROCINÉTICOS*:

-ONDANSETRON AMPOLLA POR 8mg/4ml, APLICAR 8 mg EV CADA 8 HORAS EN


CASO DE NÁUSEAS O VÓMITOS.

-METOCLOPRAMIDA AMPOLLA POR 10 mg, APLICAR 5 mg EV CADA 8 HORAS


(DILUIR EN 25 ML DE SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 15 MINUTOS). EN CASO
DE NÁUSEAS O VÓMITOS.

-ERITROMICINA TABLETA POR 500 MG, ADMINISTRAR 250 MG CADA 8 HORAS


(20 MIN ANTES DE CADA COMIDA)

*ANTIAGREGACIÓN Y ANTICOAGULACIÓN ORAL*:

-ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (ASA) TABLETA POR 100 mg. DAR 100 mg VÍA ORAL
CADA 24 HORAS. (15 MINUTOS DESPUÉS DEL ALMUERZO).

-CLOPIDOGREL TABLETA POR 75 mg. DAR 75 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS. (EN
AYUNAS).

-TICAGRELOR TABLETA POR 90 mg, DAR 90 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS.

(NOAC) NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES.

-DABIGATRAN TABLETA POR 110 mg, DAR 110 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS.

-DABIGATRÁN TABLETA POR 150 mg, DAR 75 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS.

-RIVAROXABAN TABLETA POR 15 mg, DAR 15 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS


POR 3 SEMANAS (21 DÍAS) LUEGO CONTINUAR 20 MG VÍA ORAL CADA 24
HORAS POR 6 MESES. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 21 DÍAS PARA TOTAL DE 42
TABLETAS.

-RIVAROXABAN TABLETA POR 15 mg, DAR 15 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-WARFARINA TABLETA POR 5 mg, DAR 5 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS, EN


AYUNAS.

-APIXABAN TABLETA POR 2,5 MGS, DAR 2.5 MG VÍA ORAL CADA 12 HORAS (SE
REALIZA MIPRES POR 30 DÍAS, RENOVABLE CADA MES)

CILOSTAZOL TABLETA POR 50mg, ADMINISTRAR 50 MG VIA ORAL CADA 12


HORAS.

*ANTIHIPERTENSIVOS ORALES*:

- AMLODIPINO: EN URGENCIA HTA 5 a 10 mg. VÍA ORAL Cada 15 a 20 min. Por 3


dosis.

-AMLODIPINO TABLETA POR 5 mg, DAR 10 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS. NO


DAR SI TAM < 80 mmHg.

-LOSARTÁN TABLETA POR 50 mg, DAR 50 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS. NO


DAR SI TAM < 80 mmHg.

-CARVEDILOL TABLETA POR 6.25 mg, DAR 3.125 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS.
NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-NEBIVOLOL TABLETA POR 5 MG, ADMINISTRAR 5 MG VIA ORAL 24 HORAS. NO


DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-CLONIDINA TABLETA POR 150 mcg, DAR 150 mcg VIA ORAL CADA 8 HORAS. NO
DAR SI TAM < 80 mmHg. O FC < 60 lpm.

-METOPROLOL TABLETA POR 50 mg, DAR 25 mg VÍA ORAL CADA 8 HORAS. NO


DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

METOPROLOL AMPOLLA POR 5MG/5ML, APLICAR 3 MG VIA ENDOVENOSA EN


DOSIS UNICA.

PROPANOLOL TABLETA POR 40mg, ADMINISTRAR 30 MG VIA ORAL CADA 24


HORAS (POR REACCIÓN DISTÓNICA).

-ALFAMETILDOPA TABLETA POR 250 mg, ADMINISTRAR 250 MG VIA ENTERAL


CADA 12 HORAS.

-ENALAPRIL TABLETAS POR 5MG, DAR VÍA ORAL 2.5MG CADA 12 HORAS. NO
DAR SI TAM < 80 mmHg.

CAPTOPRIL TABLETA POR 25 mg, ADMINISTRAR 25 MG VIA SNG CADA 8


HORAS. NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-MINOXIDIL TABLETA POR 10 mg, DAR 10 mg VÍA ORAL CADA 8 HORAS. NO


DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-ISOSORBIDE DINITRATO TABLETAS 10 mg, ADMINISTRAR 5 MG VÍA ORAL


CADA 12 HORAS. (8:00AM - 14:00). NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-DILTIAZEM TABLETA POR 60MG, ADMINISTRAR 60 MG VÍA ORAL CADA 12


HORAS. NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

- PRAZOSINA CLORHIDRATO TABLETA POR 1 MG, ADMINISTRAR 1 MG VÍA


ORAL CADA 8 HORAS. NO DAR SI TAM < 80 mmHg.

*EN CASO DE TAQUICARDIA* - IVABRADINA 5 MG TABLETA - DAR 5 MG VÍA


ORAL CADA 24 HORAS. NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.

-NIFEDIPINO TABLETA POR 30 MG, ADMINISTRAR 30 MG VO CADA 8 HORAS.


NO DAR SI TAM < 80 mmHg.

-SILDENAFIL TABLETA POR 25 mg, DAR 25 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

INHIBIDOR DE LA NEPRILISINA Y DEL RECEPTOR DE LA ANGIOTENSINA


(PACIENTES CON FALLA CARDIACA).

-SACUBITRIL-VALSARTÁN (ENTRESTO) TABLETA POR 24MG/26MG,


ADMINISTRAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS.

-SACUBITRIL-VALSARTÁN (ENTRESTO) TABLETA POR 49MG/51MG,


ADMINISTRAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS.

-SACUBITRIL-VALSARTÁN (ENTRESTO) TABLETA POR 97MG/103MG,


ADMINISTRAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS.

HTA PULMONAR SEVERA.

BOSENTAN TABLETA POR 6.25 mg, DAR 6.25 mg POR SNG CADA 12 HORAS (DE
LA PACIENTE).

*DIURÉTICOS*

-ESPIRONOLACTONA TABLETA POR 25 mg. DAR 25 mg VÍA ORAL CADA 24


HORAS.

-HIDROCLOROTIAZIDA TABLETA POR 25 mg, DAR 12,5 mg VÍA ORAL CADA 24


HORAS.

-FUROSEMIDA TABLETA POR 40 mg, DAR VÍA ORAL 40 mg CADA 24 HORAS.


-FUROSEMIDA AMPOLLA POR 20 MG/2ML, ADMINISTRAR 10 MG EV CADA 8
HORAS (DILUIR EN 25 ML SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 15 MIN).

FUROSEMIDA EN INFUSIÓN: DOSIS DE 0.1 A 0.4 MG/KG/HORA.

-FUROSEMIDA AMPOLLAS 20 MG/ 2 ML DILUIR 100 MG EN 90 CC DE SOLUCIÓN


SALINA NORMAL (100 MG/100 ML) PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA
EMPLEANDO EQUIPO FOTOSENSIBLE A DOSIS DE 0.1 MG/KG/HORA = 7
CC/HORA

INCREMENTAR CADA DOS HORAS HASTA UN MÁXIMO DE 0,4 MG KG/HORA Y


TITULAR PARA MANTENER DIURESIS ENTRE 0.5 A 1 CC KG HORA

*ANTIHIPERTENSIVOS ENDOVENOSOS:

-NITROGLICERINA EN DEXTROSA AL 5% SOLUCION INYECTABLE POR 50


mg/250mL, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA DOSIS INICIAL DE 6
CC/HORA (20 MCG/MIN) HASTA MÁXIMO 60 CC/HORA (200 MCG/MIN),
INCREMENTOS DE 10 A 60 ΜCG/MIN CADA 3 A 5 MINUTOS. TITULABLE PARA
PAM ENTRE 90 - 100 mmHg.

POR KILOGRAMO.

-NITROGLICERINA EN DEXTROSA AL 5% SOLUCION INYECTABLE POR 50


mg/250mL, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA DOSIS INICIAL --
CC/HORA (0.3 MCG/KG/MIN) HASTA -- CC/HORA (3 MCG/KG/MIN),
INCREMENTOS DE 10 A 60 ΜCG/MIN CADA 3 A 5 MINUTOS. TITULABLE PARA
PAM ENTRE 90 - 100 mmHg.

NITROPRUSIATO DE SODIO:

- NITROPRUSIATO DE SODIO AMPOLLA POR 50 MG, DILUIR 50 MG EN 125 CC


DE DEXTROSA AL 5% EN AD (PROTEGER DE LA LUZ), PASAR EV POR BOMBA
DE INFUSIÓN CONTINUA, INICIAR GOTEO TITULABLE ENTRE 0.3 A 5
MCG/KG/MIN (MÍNIMO — ML/HORA HASTA MÁXIMO — ML/HORA. TITULAR
PARA MANTENER METAS DE PAM ENTRE 90 - 100 MMHG.

-LABETALOL AMPOLLA POR 100 mg, DILUIR 100 mg EN 80 cc DE SSN AL 0,9 %,


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA (CONCENTRACIÓN 1MG/ML),
INICIAR GOTEO TITULABLE ENTRE PARA MANTENER TAM ENTRE 90-100
mmHg. DOSIS DE 1 - 2 MG/MIN (HASTA UN MÁXIMO DE ACUMULADA DE 300 MG
EN 24 HORAS). SE DILIGENCIA "NO POS" POR 3 DÍAS, A DOSIS DE 1440 MG EN 24
HORAS (1 MG/MIN) PARA 14.4 AMPOLLAS POR DÍA, TOTAL 44 AMPOLLAS (43.2
EN 3 DÍAS).

*TROMBOPROFILAXIS:

-TROMBOPROFILAXIS MECÁNICA PRIMARIA CON VENDAJES ELÁSTICOS EN


MIEMBROS INFERIORES. (NO HAY DISPONIBILIDAD DEL SISTEMA DE PRESIÓN
GRADUAL Y COMPRESIÓN NEUMÁTICA INTERMITENTE EN LA INSTITUCIÓN).

-TROMBOPROFILAXIS MECÁNICA CON MEDIAS DE PRESIÓN GRADUAL.

-TROMBOPROFILAXIS MECÁNICA CON MEDIAS DE PRESIÓN GRADUAL Y


SISTEMA COMPRESIÓN NEUMÁTICA INTERMITENTE.

- ENOXAPARINA (HBPM): - En caso de OBESIDAD: 0,5 mg/kg SC cada 24 horas (IMC


mayor 40).

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 20 mg. APLICAR 20 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 24 HORAS.

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 40 mg. APLICAR 40 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 24 HORAS.

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 60 mg. APLICAR 60 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 24 HORAS.

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 80 mg. APLICAR 80 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 24 HORAS.

-DALTEPARINA AMPOLLA POR 5000 U.I., APLICAR 5.000 U.I. SUBCUTÁNEOS


CADA 24 HORAS.

AJUSTE RENAL:

-DALTEPARINA AMPOLLA POR 5000 U.I., APLICAR 2.500 U.I. SUBCUTÁNEOS


CADA 24 HORAS.

-NADROPARINA AMPOLLA POR 3800 U.I., APLICAR 3800 UI SUBCUTÁNEOS


CADA 24 HORAS.

-HEPARINA FRASCO POR 25.000 U.I/5 ML (5.000 UI/ML), APLICAR 5000 U.I.
SUBCUTÁNEOS CADA 12 HORAS.

PROTOCOLO INSTIRUCIONAL HEPARINA AMPOLLA 25.000 UI, DILUIR 10.000 U.I.


EN 98 cc DE SSN Y PASAR TITULABLE SEGUN RESULTADO DE TPT ASI:

TTP ENTRE 40 Y 50.

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HEMODIAFILTRACIÓN V-V CONTINUA:
BASADOS EN NOMOGRAMA (SOCIEDAD EUROPEA CARDIOLOGÍA) DE
HEPARINA NO FRACCIONADA PASAR EN INFUSIÓN SEGÚN REPORTE DE
TIEMPO DE ACTIVACIÓN PARCIAL DE TROMBOPLASTINA PARA MANTENER
METAS DE ANTICOAGULACIÓN DE 46 A 70 Seg. ASI:
-HEPARINA FRASCO POR 25.000 U.I., DILUIR 5.000 UI. EN 50 ML DE SSN AL 0.9%
(100 UNIDADES/ML):
< 35 Seg.= BOLO 80 UI/kg; AUMENTE EL RITMO DE INFUSIÓN EN 4 UI/kg/hora.
35 A 45 Seg.= BOLO 40 UI/kg AUMENTE EL RITMO DE INFUSIÓN EN 2 UI/kg/hora.
46 A 70 Seg.= SIN CAMBIOS.
71 A 90 Seg.= DISMINUYA EL RITMO DE INFUSIÓN EN 2 UI/kg/hora.
> 90 Seg.= PARAR LA INFUSIÓN DURANTE 1 HORA; DESPUÉS DISMINUYA EL
RITMO DE INFUSIÓN A 3 UI/kg/hora.
- SE SOLICITA CONTROL DE TPT CADA 6 HORAS.
---------

* TERAPIA ANTI ISQUÉMICA - SÍNDROME CORONARIO -


ANTICOAGULACIÓN*:

-ATORVASTATINA TABLETA POR 20 mg. DAR 40 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-ATORVASTATINA TABLETA POR 20 mg. DAR 80 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.


DIA 0/5. LUEGO CONTINUAR 40 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-ROSUVASTATINA/ EZETIMIBA TABLETA 40mg/ 10mg, DAR 40/10 mg VÍA ORAL


CADA 24 HORAS

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 40 mg. APLICAR 40 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 12 HORAS.

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 60 mg. APLICAR 60 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 12 HORAS.

-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA POR 80 mg. APLICAR 80 mg


SUBCUTÁNEOS CADA 12 HORAS.

*ANTIANGINOSOS:

- TRIMETAZIDINA DICLORHIDRATO TABLETA POR 35 mg, DAR VÍA ORAL 35 mg


CADA 12 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 30 DÍAS, TOTAL DE 60
TABLETAS.

*TROMBOLISIS*- FIBRINOLÍTICO:

-TEP: ACTIVADOR DE PLASMINÓGENO TISULAR A DOSIS DE 100MG


INFUNDIDA DURANTE PERIODO DE 2 HORAS. TAMBIÉN SE HAN UTILIZADO
UNA DOSIS DE CARGA DE 250.000 UI SEGUIDAS DE 100.000 UI CADA HORA
DURANTE 24 HORAS. OTRAS FORMAS EL RTPA SE PUEDE DAR EN FORMA DE
BOLOS: 0,6 mg/kg HASTA UN MÁXIMO DE 50mg ADMINISTRADOS EN 2 – 3 MIN
SE PUEDE REPETIR LA DOSIS A LOS 30 MIN SI ES PRECISO

ALTEPLASE PARA INFUSIÓN INTRAVENOSA, LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN


(R) POR 50 mg (ACTILYSE®), ADMINISTRAR 100 MG PASAR ENDOVENOSO POR
BOMBA DE INFUSIÓN EN 2 HORAS.
*INHALOTERAPIA Y ESTEROIDES:

-SALBUTAMOL INHALADOR ORAL POR 100 mcg/dosis, REALIZAR 2 PUFF CON


INHALOCAMARA CADA 6 HORAS.

-BROMURO DE IPRATROPIO INHALADOR ORAL POR 0.02 mg/dosis, REALIZAR 2


PUFF CON INHALOCAMARA CADA 8 HORAS.

-BECLOMETASONA DIPROPIONATO AEROSOL POR 200 DOSIS DE 250 mcg,


REALIZAR 2 PUFF CON INHALOCAMARA CADA 12 HORAS.

TIOTROPIO DEL SISTEMA:


- BROMURO DE TIOTROPIO SOLUCION PARA INHALACION POR 5 MCG / DOSIS
150 MCG / 4 ML (30 DOSIS), ADMINISTRAR 2 PUFF CADA 24 HORAS POR 30 DÍAS.
SE DILIGENCIA "MIPRES", TOTAL 1 UNIDAD.

(DISCO) - SALMETEROL + FLUTICASONA 50 mcg / 250 mcg INHALADOR ORAL


(SERETIDE) POR 60 DOSIS, ADMINISTRAR 2 PUFF CADA 12 HORAS POR 30 DÍAS.
SE DILIGENCIA "MIPRES", TOTAL 2 UNIDADES.

(INHALADOR) SALMETEROL 25mcg + PROPIONATO DE FLUTICASONA


250mcg/DOSIS INHALADOR POR 120 DOSIS POR DOSIS EVOHALER (ENVASE A
PRESIÓN) (SERETIDE), REALIZAR 1 INHALACIÓN CADA 12 HORAS. SE REALIZA
“MIPRES” POR 30 DIAS, TOTAL 1 UNIDAD.

-GLICOPIRRONIO BROMURO CÁPSULA POR 50 MCG, APLICAR 1 CÁPSULA


INHALADA CADA 24 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 30 DÍAS,
RENOVABLE CADA MES, TOTAL 1 UNIDAD.

MALEATO DE INDACATEROL / BROMURO DE GLICOPIRRONIO CÁPSULA DURA


BREEZHALER POR 110mcg/50mcg, COLOCAR 1 PUFF CADA 24 HORAS (EN LAS
MAÑANAS). SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 30 DÍAS. TOTAL 1 UNIDAD.

SALBUTAMOL 50 mg/10 ml SOLUCION PARA NEBULIZAR -REALIZAR


NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 1 ML DE SALBUTAMOL
50 mg/10 ml SOLUCION PARA NEBULIZAR (SOLUCIÓN PARA INHALAR), CADA 6
HORAS.

- BROMURO DE IPRATROPIO (ATROVENT): NEBULIZACIONES.

-INICIAR ESQUEMA DE NEBULIZACIONES EN CRISIS ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN


AL 0.9% + 1 ML DE BROMURO DE IPRATROPIO DE 0,25 MG/ML (ATROVENT) POR
FRASCO DE 20 ML (SOLUCIÓN PARA INHALAR), CADA 20 MINUTOS POR UNA
HORA, LUEGO CADA 30 MINUTOS POR LA SEGUNDA HORA, LUEGO CADA
HORA POR 4 HORAS MÁS, SEGUIDO DE NEBULIZACIONES CADA 4 HORAS. SE
DILIGENCIA “MIPRES” POR 5 DÍAS, TOTAL 2 FRASCOS.
-REALIZAR NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 1 ML DE
BROMURO DE IPRATROPIO DE 0,25 MG/ML (ATROVENT) POR FRASCO DE 20 ML
(SOLUCIÓN PARA INHALAR), CADA 8 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 13
DÍAS, TOTAL 2 FRASCOS.

- BROMURO DE IPRATROPIO / BROMHIDRATO DE FENOTEROL


(BERODUAL): NEBULIZACIONES.

-INICIAR ESQUEMA DE NEBULIZACIONES EN CRISIS ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN


AL 0.9% + 1 ML DE BROMURO DE IPRATROPIO / FENOTEROL BROMHIDRATO DE
0,25 MG /0,50 MG (BERODUAL) POR FRASCO DE 20 ML (SOLUCIÓN PARA
INHALAR), CADA 20 MINUTOS POR UNA HORA, LUEGO CADA 30 MINUTOS POR
LA SEGUNDA HORA, LUEGO CADA HORA POR 4 HORAS MÁS, SEGUIDO DE
NEBULIZACIONES CADA 4 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 5 DÍAS,
TOTAL 2 FRASCOS.

-REALIZAR NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 1 ML DE


BROMURO DE IPRATROPIO / FENOTEROL BROMHIDRATO DE 0,25 MG /0,50 MG
(BERODUAL) POR FRASCO DE 20 ML (SOLUCIÓN PARA INHALAR), CADA 8
HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 26 DÍAS, TOTAL 4 FRASCOS.

-REALIZAR NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 1 ML DE


SALBUTAMOL POR FRASCO POR SALBUTAMOL 50 mg/10 ml (SOLUCIÓN PARA
INHALAR), CADA 4 HORAS.

-REALIZAR NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 2 ML DE


BUDESONIDA SUSPENSION ESTERIL PARA NEBULIZACIÓN POR 1 mg/2mL,
CADA 6 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 6 DÍAS, TOTAL 24 UNIDADES.

- REALIZAR NEBULIZACIONES ASÍ: DILUIR 3 ML DE SSN AL 0.9% + 1 ML DE


ADRENALINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 1mg/ml CADA 6 HORAS.

- ADRENALINA RACÉMICA (RACEPINEFRINA) USP 2.25% SOLUCIÓN PARA


INHALACIÓN POR 0.5 mL, DILUIR 0.5 ML + 3 ML DE SSN AL 0.9%, REALIZAR 1
NEBULIZACIÓN CADA 6 HORAS.SE DILIGENCIA “NO POS” POR 5 DÍAS, TOTAL 20
AMPOLLAS.

HYANEB® - SOLUCIÓN HIPERTÓNICA ESTÉRIL PARA INHALACIÓN. CLORURO


DE SODIO 7%, HIALURONATO DE SODIO 0,1%. POR 5 ML, REALIZAR
NEBULIZACIONES CON 5 ML CADA 6 HORAS (SIN DILUIR) POR 5 DIAS Y
OMITIR. ).

-TERBUTALINA AL 1% SOLUCIÓN PARA NEBULIZAR, DILUIR 1 ML EN 3 ML DE


SSN AL 0,9%. REALIZAR 1 NEBULIZACIÓN CADA 4 HORAS.

-TEOFILINA CÁPSULA POR 125mg, ADMINISTRAR 125 MG VÍA ORAL CADA 24


HORAS A LAS 5:00 PM.

-TEOFILINA CÁPSULA POR 125mg, ADMINISTRAR 125 MG VÍA ORAL CADA 12


HORAS A LAS 5:00A M Y 5:00 PM.

N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, ADMINISTRAR 1 SOBRE (600 MG) VÍA
ORAL CADA 6 HORAS POR 30 DÍAS. SE DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL 120
UNIDADES. ***SE REGISTRA LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN "VÍA SONDA
NASOGÁSTRICA" YA QUE EN INSTITUCIÓN NO CUENTA CON LA VÍA
GASTROSTOMÍA NI OTRAS EN EL SISTEMA PARA ESTE MEDICAMENTO***

N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, ADMINISTRAR 1 SOBRE (600 MG) VÍA
ORAL CADA 8 HORAS POR 30 DÍAS. SE DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL 90
UNIDADES.

N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, ADMINISTRAR 1 SOBRE (600 MG) VÍA
ORAL CADA 24 HORAS POR 30 DÍAS. SE DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL 90
UNIDADES.

-METILPREDNISOLONA AMPOLLA POR 500 mg, APLICAR 25 mg EV CADA 8


HORAS.

PROTOCOLO MEDURI 1998 (VER IMAGEN EN CELULAR DE ESQUEMA


COMPLETO): - METILPREDNISOLONA AMPOLLA POR 500 MG, DILUIR 200 MG EN
50 ML DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0.9% EN DOSIS DE CARGA Y LUEGO
CONTINUAR 50 MG CADA 6 HORAS (TOTAL DE 200 MG DÍA) POR 14 DIAS
(INICIA 23/06/2020).

MEDURI 2007 INICIO TEMPRANO.

- METILPREDNISOLONA AMPOLLA POR 500 MG, DILUIR 1 GR EN 100 CC


DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0.9% Y PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA A 30 CC
HORA, HASTA COMPLETAR 24 HORAS.

-PREDNISOLONA TABLETA POR 5 mg, DAR 5 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-PREDNISOLONA TABLETA POR 50 mg, DAR 50 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-DEXAMETASONA AMPOLLA POR 8mg/2ml, APLICAR 8 mg EV EN DOSIS ÚNICA.

-DEXAMETASONA AMPOLLA POR 8mg/2ml, APLICAR 8 mg EV CADA 8 HORAS.


DIA 0/3.

-INICIAR DESTETE DE DEXAMETASONA ASÍ: DEXAMETASONA AMPOLLA POR


8 MG, APLICAR 8 MG IV CADA 12 HORAS POR 1 SEMANA. LUEGO 4 MG EV
CADA 8 HORAS POR 1 SEMANA. LUEGO 4 MG EV CADA 12 HORAS POR 1
SEMANA. LUEGO 4 MG EV CADA 24 HORAS POR 1 SEMANA.  LUEGO PASAR A
PREDNISOLONA TABLETA POR 5 MG, DAR 20 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS Y
DESMONTAR HASTA SUSPENDER.

DEXAMETASONA PARA TUBERCULOSIS MENINGEA:


DEXAMETASONA AMPOLLAS 8 MG APLICAR 8 MG EV CADA 8 HORAS = 0.4 MG
KG DÍA POR 7 DÍAS DESDE SU INDICACIÓN (SEMANA 1) DIA 3/7 LUEGO
CONTINUAR 8 MG EV CADA 12 HORAS = 0.3 MG KG DIA POR 1 SEMANA
(SEMANA 2) POSTERIORMENTE CONTINUAR 5 MG EV POR 7 DÍAS POR 1
SEMANA.

DEXAMETASONA AMPOLLAS POR 8 MG, APLICAR 8 MG EV CADA 8 HORAS POR


7 DIAS (0.4 MG KG DIA X 7 DIAS). CONTINUAR 8 MG EV CADA 12 HORAS POR 7
DIAS (0.3 MG KG DIA X 7 DIAS/SEGUNDA SEMANA). CONTINUAR 12 MG EV
CADA 24 HORAS POR 7 DIAS (0.2 MG KG DIA X 7 DIAS/TERCERA SEMANA).

PROTOCOLO DE GINECO:

BETAMETASONA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 4 mg/mL, ADMINISTRAR 12 MG


VÍA IM CADA 24 HORAS POR 2 DOSIS. (MADURACIÓN FETAL INDICADA POR
GINECOBSTETRICIA).

PARAQUAT LUEGO DE 3 DIAS.


LUEGO DE 3 DIAS DE METIPREDNISOLONA,.
-DEXAMETASONA AMPOLLA POR 8mg/2ml, APLICAR 5 mg EV CADA 6 HORAS
HASTA OBTENER PAO2 MAYOR DE 80 MMHG POR 48 HORAS.

METILPREDNISOLONA AMPOLLA POR 500 mg, APLICAR 1GR EV CADA 24


HORAS POR 3 DIAS Y OMITIR.
IVERMECTINA 0.6% SOLUCION ORAL POR 5 ML, ADMINISTRAR 60 GOTAS VIA
ORAL POR 2 DIAS Y OMITIR.
ALBENDAZOL TABLETA POR 400 MG, ADMINISTRAR 400 MG VO CADA 24
HORAS POR 4 DIAS Y OMITIR.
N- ACETILCISTEINA AMPOLLA POR 300 MG, DILUIR 20 AMPOLLAS EN 500 CC DE
DEXTROSA AL 5% AD Y PASAR CADA DÍA EN INFUSIÓN CONTINUA PARA 16
HORAS POR MÁXIMO 5 DIAS. DIA 2/5. LUEGO CONTINUAR ORAL 600 MG CADA
6 HORAS POR 21 DIAS.
ACIDO ASCORBICO TABLETA 500 mg, DAR 1000 mg POR VÍA ORAL CADA 12
HORAS. DIA 2/21.
PROPANOLOL TABLETA POR 40mg, ADMINISTRAR 40 MG VIA ORAL CADA 6
HORAS DIA 2/20. NO DAR SI TAM < 80 mmHg O FC < 60 lpm.
VITAMINA E CÁPSULA POR 400 U.I, ADMINISTRAR 400 UI VÍA CADA 12 HORAS.
DIA 1/20.
VITAMINA A CAPSULA POR 50000 UI, ADMINISTRAR 50000 UI CADA 24 HORAS.
DIA 1/20.
COLCHICINA TABLETA POR 0.5 MG, ADMINISTRAR 0,5 MG VIA ORAL CADA 8
HORAS. DIA 1/20.
FUROSEMIDA AMPOLLA POR 20 MG/2ML, ADMINISTRAR 40 MG EV EN DOSIS
UNICA Y LUEGO 10 MG EV CADA 6 HORAS.

*ANTIHISTAMÍNICOS*

-HIDROXICINA CLORHIDRATO TABLETA POR 25 mg, ADMINISTRAR 25 MG VÍA


ORAL CADA 8 HORAS.

-HIDROXICINA 100 mg/2ml SOLUCION INYECTABLE, ADMINISTRAR 25 MG EV


CADA 12 HORAS (RASH CUTANEO). POR 3 DOSIS.

-CLEMASTINA 2mg/2mL SOLUCION INYECTABLE, ADMINISTRAR 2 MG EV EN


DOSIS ÚNICA.
DIFENHIDRAMINA 10 mg/ 1 ml SOLUCION INYECTABLE, ADMINISTRAR 50 MG
EV EN DOSIS UNICA, 1 HORA ANTES DEL ESTUDIO

- (POR VERTIGO) DIMENHIDRINATO 50 MG TABLETAS, ADMINISTRAR 50 MG


VIA ORAL CADA 24 HORAS POR 5 DIAS Y SUSPENDER.

*LO NUEVO EN SDRA*

-SIMVASTATINA TABLETA POR 20 mg, ADMINISTRAR 20 mg VÍA SNG CADA 24


HORAS.

-VITAMINA E CÁPSULA POR 400 U.I, ADMINISTRAR 400 UI VÍA SNG CADA 24
HORAS
.
-VITAMINA C TABLETA 500MG, ADMINISTRAR 500 MG VÍA SNG CADA 6 HORAS.

-COLCHICINA TABLETA POR 0.5 mg, DAR 0.5 mg VÍA SNG CADA 12 HORAS.

PARA METAS:

-INSULINA CRISTALINA HUMANA (REGULAR) FRASCO POR 100 UI/ml, APLICAR


PARA MANTENER GLUCOMETRIAS ENTRE 140-180 mg/Dl, SEGÚN PROTOCOLO.

-INSULINA CRISTALINA HUMANA (REGULAR) FRASCO POR 100 UI/ml, APLICAR


PARA MANTENER GLUCOMETRIAS ENTRE 120-150 mg/Dl, SEGÚN PROTOCOLO.

INSULINOTERAPIA:

-INSULINA GLARGINA (LANTUS) PLUMA PRELLENADA POR 300 UI EN 3 ml,


APLICAR 8 UI SUBCUTÁNEAS CADA 24 HORAS, EN LA MAÑANA.
-INSULINA GLULISINA 100 UI/mL (APIDRA) PLUMA PRELLENADA, APLICAR 4
UNIDADES SUBCUTÁNEAS SI GLUCOMETRIAS >180  mg/dl.

INSULINA GLULISINA INSULINA GLULISINA 1000 UI/10ML (R), APLICAR 4


UNIDADES SUBCUTÁNEAS SI GLUCOMETRIAS >180 mg/dl.

INFUSIÓN DE INSULINA:

-INSULINA CRISTALINA HUMANA (REGULAR) FRASCO POR 100 UI/ML.


PREPARAR INFUSIÓN DE INSULINA ASÍ - DILUIR 50 UI DE INSULINA
CRISTALINA EN 50 CC DE SSN AL 0.9% Y TITULAR PARA MANTENER
GLUCOMETRIAS ENTRE 140 A 180 MG/DL CON UNA RATA DE DESCENSO NO
MAYOR DE 70 MG/DL CADA HORA. INICIAR CUANDO LA GLUCOMETRÍA SEA
MAYOR O IGUAL A 250 MG/DL
-DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 10 % - PASAR A 20 CC / HORA EN
INFUSIÓN CONTINUA E INICIAR CUANDO GLUCOMETRÍA SEA MENOR O IGUAL
A 250 MG/DL.

METFORMINA TABLETA POR 850 mg, ADMINISTRAR 850 MG VIA ORAL CADA 12
HORAS.

*PROTECCIÓN GÁSTRICA:

-OMEPRAZOL AMPOLLA POR 40 mg, APLICAR 40 mg EV CADA 24 HORAS (DILUIR


EN 100 ML DE SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 1 HORA).

-OMEPRAZOL CÁPSULA POR 20 mg, DAR 20 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-ESOMEPRAZOL TABLETA POR 40 mg. DAR 40 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.


(ADMINISTRAR 8 HORAS DE DIFERENCIA CON CLOPIDOGREL).

-ESOMEPRAZOL POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR INYECTABLE 40


MG, ADMINISTRAR VÍA EV 80 MG EN 100 CC DE SSN AL 0.9% EN INFUSIÓN
PARA UNA (1) HORA, LUEGO DILUIR 40 MG EN 50 CC DE SSN AL 0.9%, PASAR EV
POR BOMBA DE INFUSIÓN CONT
INUA A 10 CC/HORA DURANTE 72 HORAS.

-RANITIDINA AMPOLLA POR 50 mg, APLICAR 50 mg EV CADA 12 HORAS (DILUIR


EN 25 ML DE SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 15 MINUTOS).

-RANITIDINA TABLETA POR 150 mg, DAR 150 mg VÍA ORAL CADA 12 HORAS.

-SUCRALFATE TABLETA POR 1 gr, DAR 1 gr VÍA ORAL CADA 12 HORAS.

-SUCRALFATE TABLETA POR 1 gr, DAR 1 gr VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-DOMPERIDONA SUSPENSIÓN ORAL DE 1mg/1ml POR FRASCO 60 ML,


ADMINISTRAR 10 MG VÍA ORAL CADA 8 HORAS. SE DILIGENCIA “NO POS” POR
30 DÍAS, TOTAL 15 FRASCOS.

EN SANGRADO:

TERLIPRESINA POLVO ESTÉRIL AMPOLLA POR 1 MG, APLICAR 1 MG EV CADA 4


HORAS (MANTENIMIENTO SANGRADO VARICEAL) EN SANGRADO COMO TAL
ES A DOSIS DE 2MG.

SANGRADO VARICEAL: <50KG 1MG, 50-70 KG 1,5MG, Y >70KG 2MG. BOLO


INICIAL DE 4MG, LUEGO CADA 4 HORAS SEGUN PESO.
EN HEPATORENAL:

TERLIPRESINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 1 mg. APLICAR 1 MG IV CADA 4


HORAS POR 5 DÍAS. DIA 0/5. SE DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL 30
AMPOLLAS.

ACETATO DE OCTREOTIDE 0,1 MG/ML. LLEVAR 500 MCG A 250 ML DE SSN. 25-
50 MCG/H ESTÁNDAR.

(FÍSTULA INTESTINAL) ACETATO DE OCTREOTIDE SOLUCIÓN INYECTABLE


POR 0.1 MG/ML APLICAR 0.1 MG SC CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS SE DILIGENCIA
FORMATO MIPRES POR 5 DÍAS 15 AMPOLLAS EN TOTAL

EN FÍSTULAS INTESTINALES:

OCTREOTIDE AMPOLLA POR 0.1 mg, APLICAR 0.1 mg SC CADA 8 HORAS (DIA
3/5).

HIERRO SUCROSA SOLUCION INYECTABLE AMPOLLAS 100 MG/5 ML


ADMINISTRAR 200 MG ENDOVENOSO CADA DIA POR 5 DIAS.

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION
DILUIR 200 MG EN 250 CC DE SOLUCION SALINA NORMAL Y ADMINISTRAR
ENDOVENOSO LENTO EN 20 MINUTOS CADA DIA POR 5 DIAS

DEFICIT ESTIMADO DE HIERRO POR ECUACION DE GANZONI - DEFICIT


ESTIMADO DE HIERRO TOTAL 874 MG. SE APROXIMA 1000 MG/DIA

- INICIAR CARBOXIMALTOSA DE HIERRO X 500 MG FCO X 10 ML (1800 MG


EQUIVALNTES DE HIERRO) FAVOR DILUIR 1 GR EN 250 CC DE SSN 0.9% Y
PASAR EN BOMBA DE INFUSION EN UNA HORA ( REPETIR A LOS 8 DIAS)

EN SSN AL 0.9%:

-SOL. K CENTRAL (DILUIR 100 mEq DE CLORURO DE POTASIO EN 450 cc DE SSN


AL 0.9%), PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 20 CC/HORA.

EN HARTMANN)

-SOL. K CENTRAL (DILUIR 100 mEq DE CLORURO DE POTASIO EN 450 cc DE


RINGER LACTATO (HARTMANN)), PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA A 20 CC/HORA.

-SOL. K PERIFÉRICO: Dosis máxima de 10 mmol/hora. En el HUSJ la preparación tiene:


0,04 meq por cada 1 cc.
EN SSN AL 0.9%:

-LEV: SOLUCIÓN SALINA AL 0,9% BOLSA POR 500 ML, DILUIR 20 mEq DE
CLORURO DE POTASIO EN 490 CC, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA A 30 CC/HORA.

EN HARTMANN:

-LEV: SOLUCIÓN RINGER LACTATO (HARTMANN) BOLSA POR 500 ML, DILUIR
20 mEq De CLORURO DE POTASIO EN 490 CC, PASAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA A 30 CC/HORA.

-POTASIO ENTERAL: 20 a 40 mmol cada 2 a 4 o hasta 6 horas.

-GLUCONATO DE POTASIO EN ELIXIR FRASCO AL 31.2%, ADMINISTRAR 10 CC


VÍA ORAL CADA 8 HORAS (CON LAS COMIDAS).

CLORURO DE POTASIO PREPARACIÓN MAGISTRAL 1.33 mEq/ml SOLUCIÓN


ORAL FRASCO POR 150 ML, ADMINISTRAR 10 ML VÍA ORAL CADA 8 HORAS.

MAGNESIO:

-SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLA AL 20% 2 GR/ 10 ML, DILUIR 6 gr EN 90 cc


DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 5 CC/HORA.
(NO SUPERAR 150 MG/MIN).

DILUIR 2G EN 50ML DE SSN. MENOS DE 3G EN 90ML SSN Y 4G EN BOLSA DE


250ML

EN FA COMO ESTABILIZADOR DE MEMBRANA: -SULFATO DE MAGNESIO


AMPOLLA AL 20% 2 GR/ 10 ML, ADMINISTRAR 2 GR EV EN DOSIS ÚNICA
(DILUIR EN 50 ML DE SSN).

- SULFATO DE MAGNESIO: 2 GR EV CADA 8 HORAS. (DILUIR EN 50 ML DE SSN).


(INSUFICIENCIA RESPIRATORIA)

-SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLA POR 2 gr, ADMINISTRAR DOSIS DE CARGA


EV DE 4 A 6 GR EN DOSIS ÚNICA LUEGO PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA 1 a 2 GR/HORA POR 48 HORAS.

SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLA AL 20% 2 GR/ 10 ML, DILUIR 8 gr EN 500 cc


DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN EN 8 HORAS LUEGO
CONTINUA A 67 CC/HORA (1 GR/HORA), POR 48 HORAS.

CALCIO: 8,5 - 11.

-GLUCONATO DE CALCIO AMPOLLA AL 10%., APLICAR 1 GR EV CADA 6 HORAS.


POR 4 DOSIS Y SUSPENDER. (DILUIR EN 50 ML DE SSN AL 0.9% ADMINISTRAR
EN 30 MIN).
-GLUCONATO DE CALCIO AMPOLLA AL 10%., APLICAR 1 GR EV CADA 6 HORAS
(DILUIR EN 50 ML DE SSN AL 0.9% ADMINISTRAR EN 30 MIN).

-CALCITRIOL TABLETA 0.25 MCG, 0.25 cada 12 horas. O 0.5 cada 24

CALCITRIOL CÁPSULA 0.25 mcg, ADMINISTRAR 0.5 MCG VÍA SNG CADA 24
HORAS (18:00 HORAS).

DOSIS: Carbonato de calcio 600 cada 8 horas (EN TIROIDECTOMÍA).

CALCIO CARBONATO TABLETA 600 mg, ADMINISTRAR 600 MG VIA ORAL CADA
24 HORAS.

CALCIO + VITAMINA D TABLETA POR 600mg/ 125 UI, ADMINISTRAR 600 MG VIA
GASTROSTOMIA CADA 24 HORAS.

FÓSFORO: 2.5 - 4,5.

POR CVC: FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO.

- FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO 2,6 MM/ML. POTASIO 3.8 MEQ/ML SOLUCIÓN


INYECTABLE, DILUIR 1 AMPOLLA EN 100 CC SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL
0,9%, ADMINISTRAR EN INFUSIÓN CONTINUA PARA 4 HORAS POR ACCESO
VENOSO CENTRAL. DIFERIR TEMPORALMENTE LA REPOSICIÓN CENTRAL DE
POTASIO DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE ESTE GOTEO Y REINICIARLA AL
TERMINAR LA INFUSIÓN (EN CASO DE PRESENTARSE LA INDICACIÓN DE
AMBAS REPOSICIONES).

POR VÍA PERIFÉRICA: FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO.

- FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO 2,6 MM/ML. POTASIO 3.8 MEQ/ML SOLUCIÓN


INYECTABLE, DILUIR 1 AMPOLLA EN 250 cc DE SSN AL 0,9% Y PASAR EV POR
BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA EN 6 HORAS. DIFERIR TEMPORALMENTE LA
REPOSICIÓN CENTRAL DE POTASIO DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE ESTE
GOTEO Y REINICIARLA AL TERMINAR LA INFUSIÓN (EN CASO DE
PRESENTARSE LA INDICACIÓN DE AMBAS REPOSICIONES).

POR CVC: GLICEROL FOSFATO DE SODIO.

-GLICEROL FOSFATO DE SODIO AMPOLLA POR 216 mg, DILUIR EN 100 cc DE SSN
AL 0,9% Y PASAR EV EN 4 HORAS POR ACCESO VENOSO CENTRAL. (SE INDICA
POR NO DISPONIBILIDAD DE FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO EN FARMACIA).

POR VÍA PERIFÉRICA: GLICEROL FOSFATO DE SODIO.

-GLICEROL FOSFATO DE SODIO AMPOLLA POR 216 mg, DILUIR EN 250 cc DE SSN
AL 0,9% Y PASAR EV EN 6 HORAS POR ACCESO VENOSO PERIFÉRICO. (SE
INDICA POR NO DISPONIBILIDAD DE FOSFATO DE POTASIO FÓSFORO EN
FARMACIA).
ANESTÉSICOS LOCALES:

*SEDACIÓN - RASS*:

-MIDAZOLAM AMPOLLA POR 50 mg, DILUIR 50 mg EN 50 cc DE SSN AL 0,9%,


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 0.05 A 0.2
MG/KG/HORA PARA MANTENER RASS - 3 (ESCALA DE SEDACIÓN DE
RICHMOND).
-FENTANILO AMPOLLA POR 500 mcgr/10ml, DILUIR 1000 mcgr EN 80 CC DE SSN
AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 1 A
2 MCG/KG/HORA PARA MANTENER EAV < 4 (ESCALA VISUAL ANÁLOGA DEL
DOLOR).

FORMAS DE RETIRO:

AMPOLLA POR 50 mg,

-MIDAZOLAM AMPOLLA POR 50 mg, DILUIR 50 mg EN 50 cc DE SSN AL 0,9%,


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 0.02 A 0.2
MG/KG/HORA PARA MANTENER RASS - 3 (ESCALA DE SEDACIÓN DE
RICHMOND).

AMPOLLA DE 15 MG:

MIDAZOLAM AMPOLLA POR 15 mg, DILUIR 60 mg EN 60 cc DE SSN AL 0,9%,


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 0.02 A 0.2
MG/KG/HORA PARA MANTENER RASS - 3 (ESCALA DE SEDACIÓN DE
RICHMOND).

-FENTANILO AMPOLLA POR 500 mcgr/10ml, DILUIR 1000 mcgr EN 80 CC DE SSN


AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, TITULAR ENTRE 1 A
2 MCG/KG/HORA PARA MANTENER MANTENER EAV < 4 (ESCALA VISUAL
ANALÓGICA DEL DOLOR).

EN INDUCCIÓN:

-REMIFENTANIL POLVO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA POR 2 MG,


DILUIR 2 MG EN 100 CC DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL. APLICAR 0.5 MCG KG
EV DU. APLICAR 0.5 MCG KG EV COMPLEMENTARIO.

EN INFUSIÓN:

REMIFENTANIL POLVO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA POR 2 MG,


RECONSTITUIR 1 AMPOLLA/2 MG EN 2 CC DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL,
DILUIR 2 MG EN 100 CC DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL TITULAR ENTRE 0.05 A
0.3 MCG/KG/MINUTO PARA MANTENER RASS (ESCALA DE SEDACIÓN
AGITACIÓN DE RICHMOND) - 4.

OTRA DOSIS:

-REMIFENTANYL AMPOLLA POR 2 mg (ULTIVA), DILUIR 2 mg EN 100 cc DE SSN


AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA ENTRE 9 CC/HORA A
18 TITULABLE RASS -2 (DOSIS 0.05 mcg/kg min - 0.1 mcg/ kg/min). PARA
MANTENER RASS -4 (ESCALA DE SEDACIÓN DE RICHMOND).**PESO 60 KG**.

-LIDOCAINA SIMPLE FRASCO AL 2 % POR 10 ML


20 MG/ML = 0.2 GR/10 ML = 200 MG/10 ML
ADMINISTRAR 120 MG EV DOSIS UNICA 1.5 MG KG DOSIS

-LIDOCAINA SIMPLE FRASCO AL 2 % POR 10 ML


20 MG/ML = 0.2 GR/10 ML = 200 MG/10 ML
DILUIR 1000 MG = 5 AMPOLLAS EN 200 CC DE DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 5
% (VOLUMEN TOTAL DE 250 CC)
DOSIS TITULABLE ENTRE 1 A 4 MG/MINUTO
PASAR A 15 CC/HORA = 1 MG/MINUTO EN INFUSION CONTINUA

OPCIONES PARA DILUIR:

KETAMINA AMPOLLA POR 500 MG. DILUIR 500 MG EN 100 CC DE SSN AL 0.9%.
PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA ENTRE 4 - 12 CC/HORA (DOSIS
5 - 15 MCG/KG/MIN) PARA RASS - 4.

KETAMINA AMPOLLA POR 500 mg, DILUIR 100 mg EN 100 cc DE SSN, PASAR EV
POR BIC ENTRE 6 cc HASTA 13 cc HORA PARA RASS 0.

POR ALGESIOLOGIA:

PREPARAR KETAMINA 500MG/10ML EN 90 ML DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL,


ADMINISTRAR A 2 ML/HORA INCREMENTAR TITULACIÓN 5 ML/HORA DE
ACUERDO A RASS.

-PROPOFOL AMPOLLA POR 200 mg/20ml, PASAR EV DIRECTO POR BOMBA DE


INFUSIÓN CONTINUA A TRAVÉS DE CVC DOSIS TITULABLE ENTRE 8 - 30 CC
HORA, (DOSIS DE 1-4 MG/KG/HORA). (DILUCIÓN EN HUSJ).

COMO SEDACIÓN:

PROPOFOL AMPOLLAS POR 200 MG/20ML (10 MG/ ML FRASCO POR 20 ML)
PREPARAR 1000 MG/100 CC PASAR MÍNIMO A -- CC/HORA - MÁXIMO A --
CC/HORA (DOSIS TITULABLE 1 A 3 MG/KG/HORA) PARA MANTENER RASS - 4
(ESCALA DE SEDACIÓN DE RICHMOND) POR 72 HORAS Y OMITIR.

PRESENTACIÓN DE 200 MCG Y DILUIR EN 100 ML.


-CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA AMPOLLA POR 200 mcg, DILUIR 200
mcg EN 100 cc DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA,
ENTRE -- CC/HORA HASTA -- CC/HORA, PARA MANTENER UN RASS DE 0.
(DOSIS DE 0,2 A 1,4 mcg/kg/hora). VIGILAR REACCIÓN ADVERSA (BRADICARDIA,
HIPOTENSIÓN) DIFERIR E INFORMAR.

PRESENTACIÓN DE 100 MCG/1 ML (PRECEDEX) Y DILUIR EN 100 ML.

-CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 100


MCG/1ML, DILUIR 400 MCG (2 AMPOLLAS) EN 100 cc DE SSN AL 0,9%, PASAR EV
POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, ENTRE -- CC HASTA -- cc HORA, PARA
MANTENER UN RASS DE 0. (DOSIS DE 0,2 A 1,4 mcg/kg/hora) VIGILAR REACCIÓN
ADVERSA (BRADICARDIA, HIPOTENSIÓN) DIFERIR E INFORMAR.

PRESENTACIÓN DE 400 MG/4 ML (CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA


PERFUSIÓN PREMEZCLADO) (DEXDOR):

-CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 100


MCG/1ML, DILUIR 400 MCG (SOLUCIÓN CONCENTRADA 400 MCG/4 ML) EN 100
cc DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, ENTRE --
CC HASTA -- cc HORA, PARA MANTENER UN RASS DE 0. (DOSIS DE 0,2 A 1,4
mcg/kg/hora) VIGILAR REACCIÓN ADVERSA (BRADICARDIA, HIPOTENSIÓN)
DIFERIR E INFORMAR.

PRESENTACIÓN DE 400 MG/100 ML (PREMEZCLADO) (PRECEDEX):

-CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 400


MCG/100 ML, ADMINISTRAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, ENTRE
--- CC HASTA --- cc HORA, PARA MANTENER RASS DE 0. (DOSIS DE 0,2 A 1,4
mcg/kg/hora) VIGILAR REACCIÓN ADVERSA (BRADICARDIA, HIPOTENSIÓN)
DIFERIR E INFORMAR.

PRESENTACIÓN DE 200 MG/50 ML (PRECEDEX):

-CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 200


MCG/50 ML, ADMINISTRAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA, ENTRE
--- CC HASTA --- cc HORA, PARA MANTENER RASS DE 0. (DOSIS DE 0,2 A 1,4
mcg/kg/hora) VIGILAR REACCIÓN ADVERSA (BRADICARDIA, HIPOTENSIÓN)
DIFERIR E INFORMAR.

-TIOPENTAL SÓDICO AMPOLLA POR 1 gr, DILUIR 1 gr EN 100 cc DE SSN Y PASAR


A 20 cc HORA (DOSIS ENTRE 3-5 mg/kg/hora).

SUCCINILCOLINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 1000 mg/10 ml, ADMINISTRAR 80


MG EV EN DOSIS ÚNICA.

-BROMURO DE ROCURONIO FRASCO POR 50 mg, DILUIR 100 mg EN 50 cc DE SSN


AL 0,9% Y PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 19 cc A 26 CC
HORA. (DOSIS 0,3 a 0.4 mg/kg.)

-BROMURO DE ROCURONIO FRASCO POR 50 mg, DILUIR 50 mg EN 50 cc DE SSN


AL 0,9% Y PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 20 cc HORA PARA
MANTENER TOF 3-4.

-BROMURO DE ROCURONIO AMPOLLA POR 50 MG, APLICAR 30 MG EV DOSIS


ÚNICA. CÁLCULO A DOSIS DE 0.6 MG/KG/DOSIS.

-CISATRACURIO BESILATO AMPOLLA POR 10 mg, DILUIR 50 mg EN 50 cc DE SSN


AL 0.9% (CONCENTRACIÓN 1000 MCG/ML). PASAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA ENTRE 3 CC HASTA 12 CC/HORA (1 - 4 mcg/kg/min) POR 48
HORAS Y OMITIR.

- PREPARAR INFUSIÓN DE 30 MG DE MIDAZOLAM (AMPOLLA 15MG/3ML TOTAL


02 AMPOLLAS) EN 94ml DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0,9%, PASAR EV
POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 10 CC/HORA. TITULABLE.

*SOLUCIONES DE LÍQUIDOS ENDOVENOSOS:

DEXTROSADOS:

-LEV: DEXTROSA AL 10% EN AGUA DESTILADA BOLSA POR 500 ML, PASAR EV
A 20 CC/HORA.

LEV: DEXTROSA AL 50 % EN AGUA DESTILADA BOLSA POR 500 ML, PASAR EV


A 15 CC/HORA.

-LEV: DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0,9% BOLSA POR 500 ML, PASAR EV A 40


CC/HORA.

-DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 10%, ADMINISTRAR POR INFUSIÓN


CONTINUA A 30 CC HORA CUANDO GLUCOMETRÍA ENTRE 150-200 mg/dL

MANTENIMIENTO:

-LEV: SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0,9% BOLSA POR 500 ML, PASAR EV A 40
CC/HORA.

-LEV: SOLUCIÓN RINGER LACTATO (HARTMANN) BOLSA POR 500 ML, PASAR
EV A 40 CC/HORA.

ISOTÓNICAS:

-LEV CON SOLUCION ½ ISOTONICA (480 cc DE AGUA DESTILADA + 40 mEq DE


CLORURO DE SODIO) EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 60 cc HORA.

-LEV CON SOLUCION ¼ ISOTONICA (490 cc DE AGUA DESTILADA + 20 mEq DE


CLORURO DE SODIO) EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 60 cc HORA.
BICARBONATADA:

-LEV CON BICARBONATO DE SODIO (430 cc DAD 10% + 70 mEq DE


BICARBONATO DE SODIO) EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA 30 cc
HORA.

-LEV CON BICARBONATO DE SODIO (430 cc DAD 5% + 70 mEq DE BICARBONATO


DE SODIO) EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINU A 30 cc HORA.

-LEV CON BICARBONATO DE SODIO (430 cc DE AGUA DESTILADA + 70 mEq DE


BICARBONATO DE SODIO) EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA 30 cc
HORA.

HEMODERIVADOS:

ALBÚMINA: 1 GR/KG/PESO. EL FRASCO TIENE 10 GR EN 50 ML.


-ALBÚMINA HUMANA AL 20%, BOLSA POR 50 ML, ADMINISTRAR EN INFUSIÓN
EV CONTINUA A -- CC/HORA (DOSIS 1 GR/KG/PESO) POR 3 DÍAS Y OMITIR
(FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-ALBÚMINA HUMANA AL 20%, BOLSA POR 50 ML, ADMINISTRAR 50 CC CADA 8


HORAS.

- ALBUMINA HUMANA NORMAL AL 20% BOLSA POR 50mL, ADMINISTRAR 10


GR (50 ML) EV PRE DIÁLISIS Y 10 GR (50 ML) EV POST-HEMODIÁLISIS.

EN VARIABILIDAD DE VOLUMEN SISTÓLICO (VVS):

-SOLUCIÓN DE GELATINA SUCCINILADA AL 4% (GELOFUSINE ISO 4%) FRASCO


POR 500 ML, ADMINISTRAR BOLOS EV DE 300 ML CADA 4 HORAS. -SOLO SI VVS
MAYOR DE 12-.

CÓDIGO MIPRES BUSCAR COMO SODIO ACETATO (CODIGO 4104).

SOLUCIÓN CRISTALOIDE FISIOLÓGICAMENTE BALANCEADA PLASMA-LYTE


PH 7.4, ADMINISTRAR POR BOMBA DE INFUSIÓN A RAZÓN DE 60 ML/HORA VIA
ENDOVENOSA. SE DILIGENCIA "MIPRES" POR 10 DÍAS, TOTAL 29 BOLSAS.

-ALBUMINA HUMANA NORMAL 20% SOLUCION INYECTABLE BOLSA POR 50mL,


APLICAR 50 CC EV CADA 6 HORAS. -SOLO SI VVS MAYOR DE 12-.

- SOL. POLARIZANTE: DILUIR 250 CC DEXTROSA AL 10% EN AGUA DESTILADA


+ 10 UI DE INSULINA CRISTALINA HUMANA, PASAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA DURANTE 30 MINUTOS CADA 6 HORAS.

SOLUCIÓN POLARIZANTE: DILUIR 250 CC DEXTROSA AL 10% EN AGUA


DESTILADA + 10 UI DE INSULINA CRISTALINA HUMANA, PASAR EV POR
BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA DURANTE 30 MINUTOS CADA 6 HORAS.
SALBUTAMOL INHALADOR ORAL POR 100 mcg/dosis, REALIZAR 2 PUFF CON
INHALOCAMARA CADA 6 HORAS.
FUROSEMIDA AMPOLLA POR 20 MG/2ML, ADMINISTRAR 10 MG EV CADA 6
HORAS (DILUIR EN 25 ML SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 15 MIN).
(RESINCALCIO) POLIESTIRENO SULFONATO CÁLCICO CON 15 G C/U (99 G DE
POLIESTRIRENO SULFONATO POR CADA 100 G ) DE POLVO PARA SUSPENSIÓN
ORAL. ADMINISTRAR 1 SOBRE CADA 8 HORAS.

AGUA LIBRE Y REPOSICIÓN:

-ADMINISTRAR (AGUA LIBRE) AGUA DESTILADA BOLSA POR 500 ML POR


SONDA NASOGÁSTRICA A 20 CC/HORA.

-ADMINISTRAR (AGUA LIBRE) POR SONDA NASOGÁSTRICA A 20 CC/HORA.

- REPONER PÉRDIDAS INTESTINALES CON SOLUCIÓN HARTMANN AL 100%


CADA 6 HORAS. POR VÍA ENDOVENOSA.

- REPOSICIÓN DE DIURESIS SI MAYOR DE 300 CC/HORA REPONER CADA 4


HORAS AL 50% CON SOLUCIÓN MEDIO ISOTÓNICA.

*VASOACTIVOS E INOTRÓPICOS E INODILATADORES*:

DILUIDA EN SSN AL 0.9% O EN DEXTROSA AL 5% EN AD.

VÍA CENTRAL:

-NORADRENALINA AMPOLLA POR 4 mg, DILUIR 8 mg EN 125 cc DE SSN AL 0,9%


(CONCENTRACIÓN 64 MCG/ML), PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA PARA MANTENER TAM ENTRE 65 -70 mmHg.

-HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 mg, DILUIR 200 mg EN 120 cc DE SSN AL


0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 5 cc HORA.

VÍA PERIFÉRICA:

-NORADRENALINA AMPOLLA POR 4 MG, DILUIR 4 MG EN 125 ML DE


SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0.9% TITULAR MÁXIMO 0.3 MCG/KG/MIN PARA
MANTENER METAS DE PAM ENTRE 65 – 70 MMHG (POR VÍA PERIFÉRICA)

-NORADRENALINA AMPOLLA POR 4 MG, DILUIR 4 MG EN 250 ML DE


SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0.9% TITULAR PARA MANTENER METAS DE
PAM ENTRE 65 – 70 MMHG (POR VÍA PERIFÉRICA).

OFICIAL PARA MIPRES:

VASOPRESINA AMPOLLA POR 20 UI, DILUIR 20 UI EN 100 cc DE SSN AL 0,9% (0,2


UI/ML) PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA ENTRE MÍNIMO 3 CC
HORA (0.01 UI/MIN) MÁXIMO A 12 CC HORA (0.04 UI/MIN).
-VASOPRESINA AMPOLLA POR 20 UI. APLICAR 5 UI SC CADA 4 HORAS SI
DIURESIS MAYOR A 150 - 200CC/HORA. (DOSIS DE 5 UI/SC). SE DILIGENCIA “NO
POS” POR 2 DÍAS (1.5 AMPOLLA POR DÍA) TOTAL DE 3 AMPOLLAS)

(DIABETES INSÍPIDA SEVERA: DOSIS DE 5 A 20 CC/HORA EN ESTOS CASOS)

VASOPRESINA AMPOLLA POR 20 UI, DILUIR 20 UI EN 100 ML DE SSN AL 0,9%


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA PARA MANTENER DIURESIS
0.5 - 3 CC/KG/HORA. SE DILIGENCIA "MIPRES" A DOSIS MÁXIMA DE 20 UI/HORA
PARA 3 DIAS, TOTAL DE AMPOLLAS 72 AMPOLLAS.

-DOPAMINA AMPOLLA POR 200 mg, DILUIR 200 mg EN 200 cc DE SSN AL 0,9%
(CONCENTRACIÓN 1000 MCG/ML), PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA 15 cc HORA. (DOSIS 5 MCG/KG/MIN).*PESO 53 KG*

-DOPAMINA AMPOLLA POR 200 MG/5 ML, DILUIR 200 MG EN 200 CC DE


SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0,9% (CONCENTRACIÓN 1000 MCG/ML), PASAR
EV POR BIC A 15 CC HORA EQUIVALENTE A 5 MCG KG MIN - DOSIS TITULABLE
DE ESTIMULACIÓN BETADRENERGICA ENTRE 5 A 10 MCG KG MINUTO PARA
MANTENER PAM ENTRE 70 A 75 MMHG Y FC ENTRE 60 A 70 LATIDOS POR
MINUTO.

- AZUL DE METILENO SOLUCION INYECTABLE POR 10MG/ML (FRASCO POR


100MG/10ML), DILUIR -- MG EN 250 CC DE DAD 5 % Y ADMINISTRAR EN
INFUSIÓN CONTINUA PARA 1 HORA DOSIS UNICA (DOSIS 1.5 A 2 MG/KG/PESO).

EXISTE: PREPARACIÓN MAGISTRAL. CUBIERTO EN EL PLAN DE BENEFICIOS


EN SALUD CON CARGO A LA UNIDAD DE PAGO POR CAPITACIÓN.
https://pospopuli.minsalud.gov.co/PosponpuliWeb/paginas/ReporteImpresion.aspx?
value=H4sIAAAAAAAEAGNgZGBg
%2bA8EIBoE2EAMoeT8lMz0fFtDC0tLtZDMAiCLGwCVW0p0KgAAAA%3d%3d

AZUL DE METILENO AMPOLLA POR 10 mg, DILUIR 20 mg EN 100 cc DE SSN Y


PASAR EN 1 HORA.
UNIDOSIS

*INOTRÓPICOS:*

-MILRINONE AMPOLLA POR 10 mg, DILUIR 10 mg EN 90 cc DE SSN AL 0,9%,


PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 13 CC HORA (0.375
mcg/kg/min) POR 48 HORAS Y SUSPENDER.

-LEVOSIMENDAN:

EN 250:

-LEVOSIMENDAN AMPOLLA POR 12,5 mg, DILUIR 12,5 mg EN 250 cc DE DAD AL


5% (0.05 MG/ML) Y PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA INICIAL A
-- CC/HORA MÁXIMO -- CC/HORA.. (DOSIS TITULABLE ENTRE 0.05 A 0.2
MCG/KG/MINUTO) SUSPENDER AL TERMINAR. VIGILAR HIPOTENSIÓN,
TAQUICARDIA E INFORMAR. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 01 AMPOLLA.

EN 125:

-LEVOSIMENDAN AMPOLLA POR 12,5 mg, DILUIR 12,5 mg EN 125 cc DE DAD AL


5% Y PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA INICIAL A -- CC/HORA
MÁXIMO -- CC/HORA.. (DOSIS TITULABLE ENTRE 0.05 A 0.2 MCG/KG/MINUTO)
SUSPENDER AL TERMINAR. VIGILAR HIPOTENSIÓN, TAQUICARDIA E
INFORMAR. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 01 AMPOLLA.

(OTRA FORMULACIÓN)) - LEVOSIMENDAN AMPOLLA POR 12,5 mg, DILUIR 12,5


mg EN 125 cc DE SSN AL 0,9% Y PASAR 10 cc HORA HASTA TERMINAR
AMPOLLA.

-DOBUTAMINA:

EN 125 ML DE SSN AL 0.9% O AD AL 5 %.

-DOBUTAMINA CLORHIDRATO SOLUCIÓN INYECTABLE POR 250 mg/5 ml,


DILUIR 250 MG EN 125 CC SSN AL 0.9% PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA A 6 CC/HORA (DOSIS 2.5 MCG/KG/MIN).

EN 250 ML DE SSN AL 0.9% O AD AL 5 %.

-DOBUTAMINA CLORHIDRATO SOLUCIÓN INYECTABLE POR 250 mg/5 ml,


DILUIR 250 MG EN 250 CC SSN AL 0.9% (1000MCG/ML) PASAR EV POR BOMBA
DE INFUSIÓN CONTINUA A 8 CC/HORA (2.5 MCG/KG/MIN). TITULAR PARA
MANTENER PAM ENTRE 65 - 70 MMHG Y FC ENTRE 60 - 90 LPM.. **PESO 55 KG*

*CHOQUE SÉPTICO:*

-HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 mg, DILUIR 200 mg EN 120 cc DE SSN AL


0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 5 cc HORA.

-HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 mg, ADMINISTRAR 100 MG EV EN DOSIS


UNICA. (DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9%).

-HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 mg, ADMINISTRAR 50 MG EV CADA 6


HORAS.

POR ESTUDIO MEJORÓ MORTALIDAD Y ESTANCIA EN UCI LA TERAPIA DE


PAUL MARIK:

INICIAR TERAPIA DUAL (SOLO AL TENER AMBOS MEDICAMENTOS, DE LO


CONTRARIO DIFERIR HASTA CONSECUCIÓN) POR 4 DÍAS Y OMITIR: -
ASCORBICO ACIDO SOLUCION INYECTABLE POR 500 mg /5 ml, ADMINISTRAR
1500 MG EV CADA 6 HORAS. -TIAMINA (VITAMINA B1) SOLUCION INYECTABLE
POR 100 mg/ml, ADMINISTRAR 200 MG EV CADA 12 HORAS.

*ANTIARRÍTMICOS:*

ATROPINA SULFATO SOLUCIÓN INYECTABLE 1mg/ml, ADMINISTRAR 1 MG EV


EN DOSIS ÚNICA.

- AMIODARONA AMPOLLA POR 150mg/3ml, ADMINISTRAR 900 MG


(EQUIVALENTE A 6 AMPOLLAS - CONCENTRACIÓN 1800MCG/ML) EN 500 CC
DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 5 % VÍA EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA EN 24 HORAS ASÍ: PASAR 32 CC/HORA (1 MG/MIN) POR 6 HORAS,
LUEGO A 16 CC/HORA (0.5 MG/MIN) POR 18 HORAS HASTA TERMINAR.

AMIODARONA AMPOLLA POR 150mg/3ml, DILUIR 150 MG EN 100 ML DE SSN AL


0.9% Y PASAR EV EN DOSIS ÚNICA (A PASAR EN 30 MINUTOS).

AMIODARONA AMPOLLA POR 150mg/3ml, ADMINISTRAR 150 MG EV CADA 8


HORAS.

-AMIODARONA TABLETA POR 200mg, DAR VÍA ORAL 200 mg CADA 24 HORAS.
O CADA 12 HORAS.

AMIODARONA AMPOLLA POR 150 mg, DILUIR 600 mg EN 500 cc DE SSN Y PASAR
A 25 cc/ HORA (0.5MG/MIN) POR 18 HORAS,

(TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR). - ADENOSINA AMPOLLA POR 6MG,


ADMINISTRAR 6 MG EV EN DOSIS ÚNICA.

(DIGITALIZAR) -BETAMETIL DIGOXINA SOLUCION INYECTABLE POR 0.2


ML/2ML, ADMINISTRAR 0.2 MG EV CADA 8 HORAS POR 3 DOSIS LUEGO INICIAR
VÍA ORAL.

-BETAMETIL DIGOXINA SOLUCION ORAL POR 0.60 MG/ML FRASCO DE 10 ML,


ADMINISTRAR 10 GOTAS VÍA ORAL CADA 24 HORAS. LOS DÍAS DE LUNES A
SÁBADO.

*MEDIDAS ANTIEDEMA CEREBRAL:

OSMORIN - MANITOL 20% BOLSA POR 500 ML, ADMINISTRAR 60 CC EV CADA 6


HORAS.

- HIPERTÓNICA:

-LEV CON SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA AL 3% (SSN AL 0,9 % 400 CC + 200


mEq DE CLORURO DE SODIO) PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA
A 30 cc HORA.
OFICIAL DEL HUSJ:

-LEV CON SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA AL 7.5 % (DILUIR 200 CC DE


SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0.9 % + 300 ML CC DE CLORURO DE SODIO (30
AMPOLLAS POR 20 MEQ),

LO NUEVO:
-LEV CON SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA AL 7.5 % (DILUIR 200 CC DE
SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0.9 % + 300 ML CC DE CLORURO DE SODIO (30
AMPOLLAS POR 20 MEQ), PASAR EV BOLOS 100 ML CADA 6 HORAS (PASAR EN
10 MIN POR CATÉTER VENOSO CENTRAL).

0.5 A 1 CC/KG CADA 8 HORAS EN INFUSIÓN DE 1 HORA.


PASAR EV BOLOS DE 2 CC/KG (150 ML) CADA 6 HORAS EN INFUSIÓN DE 2
HORA.

-NIMODIPINO TABLETA POR 30 MG, ADMINISTRAR 60 MG VÍA ORAL CADA 4


HORAS.

ACETAZOLAMIDA TABLETA POR 250 MG, DAR 125 MG VÍA SONDA


OROGÁSTRICA CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS.

MANITOL BOLSA 20 % ADMINISTRAR 100 CC EV EN BOLO DOSIS ÚNICA


ACETAZOLAMIDA TABLETA POR 250 MG, DAR 125 MG POR SNG CADA 8
HORAS. DIA 0/5.

ESQUEMAS DE NEFROPROTECCIÓN:

- N-ACETILCISTEINA SOLUCION INYECTABLE POR 300 mg/3m APLICAR 1200 MG


EV CADA 12 HORAS INICIANDO 2 HORAS ANTES DE LA REALIZACIÓN (DEL
PROCEDIMIENTO O ESTUDIO CONTRASTADO) Y CONTINUAR CADA 12 HORAS
POR 48 HORAS.

- N-ACETILCISTEINA SOLUCION INYECTABLE POR 300 mg/3 ml, APLICAR 1200


MG EV 1 HORA ANTES (DEL PROCEDIMIENTO O ESTUDIO CONTRASTADO) Y
APLICAR 1200 MG EV A LAS 8 Y 24 HORAS DESPUÉS DEL ESTUDIO (TOTAL 3
DOSIS).

- N-ACETILCISTEINA SOLUCION INYECTABLE POR 300 mg/3 ml, APLICAR 1200


MG EV 1 HORA ANTES (DEL PROCEDIMIENTO O ESTUDIO CONTRASTADO) Y
APLICAR 1200 MG EV A LAS 6 HORAS, 12 HORAS Y 24 HORAS DESPUÉS DEL
ESTUDIO.

- ATORVASTATINA TABLETA POR 20 MG, ADMINISTRAR 80 MG VÍA ORAL EN


DOSIS ÚNICA 12 HORAS ANTES DEL ESTUDIO.

*LAXANTES Y PREPARACIÓN PARA COLONOSCOPIA:


-BISACODILO TABLETA POR 5 mg, DAR 5 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.
HASTA OBTENER 3 DEPOSICIONES BLANDAS.

-MANITOL AL 20%, BOLSA POR 500 ML, DAR 100 CC VÍA ORAL CADA 12 HORAS
HASTA LOGRAR DEPOSICIÓN, LUEGO SUSPENDER.

-PREPARACIÓN PARA COLONOSCOPIA ASÍ: NULYTELY (POLIETILENGLICOL y


ELECTROLITOS SOBRE POR 110.1g), DILUIR UN (1) SOBRE EN UN (1) LITRO DE
AGUA Y ADMINISTRAR UN (1) SOBRE CADA DOS (2) HORAS POR 24 HORAS
HASTA COMPLETAR CUATRO (4) DOSIS Y SUSPENDER. SE DILIGENCIA MIPRES,
TOTAL 4 SOBRES.

-ESPORAS DE BACILLUS CLAUSI POR 2.000 MILLONES /5ml (2 BILLONES)


SUSPENSIÓN ORAL (ENTEROGERMINA), ADMINISTRAR 1 VIAL (2 BILLONES) EN
5ML VÍA ORAL CADA 8 HORAS. SE DILIGENCIA "MIPRES" POR 5 DÍAS. TOTAL 15
UNIDADES.

LOPERAMIDA TABLETA POR 2mg, ADMINISTRAR 2 MG VIA ORAL CADA 8


HORAS.

-FERMENTOS LÁCTICOS VIVOS LIOFILIZADOS SOBRE POR 1g, ADMINISTRAR 1


SOBRE VÍA SONDA NASOGÁSTRICA CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS. SE
DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL 15 UNIDADES.

SULFASALAZINA TABLETA POR 500 MG, ADMINISTRAR 500 MG VIA ORAL


CADA 12 HORAS (MEDICAMENTO POS).

*ANTIMICÓTICOS - ANTIFÚNGICOS:

-FLUCONAZOL SOLUCION INYECTABLE POR 200 MG/ML, ADMINISTRAR 800 MG


EV EN DOSIS DE CARGA Y LUEGO CONTINUAR 400 MG EV CADA 24 HORAS.
INFUNDIR EN 60 MIN. POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

- ANIDULAFUNGINA POLVO ESTÉRIL PARA INYECCIÓN POR 100 mg,


ADMINISTRAR 200 MG EV DE CARGA Y POSTERIORMENTE CONTINUAR 100
MG EV CADA 24 HORAS, EN INFUSIÓN PARA 90 MINUTOS.

-CASPOFUNGINA AMPOLLA POR 50 mg, APLICAR 70 MG EV EN DOSIS DE


CARGA LUEGO CONTINUAR A 50 MG EV CADA 24 HORAS. LLEVAR CONTENIDO
DEL VIAL A 100 SSN AL 0.9% ADMINISTRAR EN 1 HORA.

AMFOTERICINA B DEOXICOLATO AMPOLLA POR 50 MG, DILUIR 50 MG EN 250


CC DE DEXTROSA EN AD AL 5%, PASAR VÍA ENDOVENOSA 1 MG EN 20
MINUTOS (VIGILANCIA DE RAM) DE NO PRESENTARSE CONTINUAR A DOSIS
INICIAL DE 0.5 MG/KG/DÍA, 30 MG EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA
(PASAR EN 4 HORAS) CADA 24 HORAS. PROTEGER DE LA LUZ. DIA 1/14.
*PREVIO A SU ADMINISTRACIÓN (30 MINUTOS ANTES)*: -ACETAMINOFEN
TABLETA POR 500 MG, ADMINISTRAR 1 GR VÍA SGN DOSIS ÚNICA -
LORATADINA 10 mg TABLETA, ADMINISTRAR 10 mg VIA SNG EN DOSIS.

-ANFOTERICINA B POLVO ESTÉRIL POR 50 mg, DILUIR 50 MG EN 50 ML DAD5%.


ADMINISTRAR POR INFUSIÓN INTRAVENOSA LENTA DURANTE 120 MINUTOS.
PROTEGER DE LA LUZ.

-ANFOTERICINA B LIPOSOMAL POLVO LIOFILIZADO POR 50 MG, DILUIR 50 MG


EN 50 ML DAD5 %. 3 A 5 MG/KG/DÍA. ADMINISTRAR EN 60 A1 20 MIN.
CONCENTRACIÓN 1MG/ML.
*ANTIBIÓTICOS:

-VANCOMICINA AMPOLLA POR 500 MG, APLICAR 1 GR EV CADA 12 HORAS.


(DILUIR EN 250 ML DE SSN AL 0.9% EN INFUSIÓN PARA 2 HORAS) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

AMPICILINA SODICA + SULBACTAM SODICO 1 GR + 0.5 GR POLVO ESTÉRIL


PARA INYECCIÓN, ADMINISTRAR 3 GR EV CADA 8 HORAS (EN INFUSIÓN DE 3
HORAS) POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-AMPICILINA AMPOLLA POR 1 GR, ADMINISTRAR 2 GR EV CADA 4 HORAS, EN


INFUSIÓN DE 30 MINUTOS (DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9%) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-AMPICILINA AMPOLLA POR 1 GR, ADMINISTRAR 3 GR EV CADA 6 HORAS,


PASAR EN INFUSIÓN DE 6 HORAS. POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO:
--/--/2020).

-IMIPENEM CILASTATINA AMPOLLA POR 500 MG, APLICAR 500 MG EV CADA 6


HORAS (DILUIR EN 50 ML DE SSN AL 0.9%. PASAR EN 3 HORAS) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-AZTREONAM POLVO ESTERIL PARA INYECCION POR 1 g, ADMINISTRAR 1 GR


EV CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-CEFTAZIDIMA POLVO ESTERIL PARA INYECCION POR 1 GR, ADMINISTRAR 2


GR EV CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-CEFALOTINA AMPOLLA POR 1g, ADMINISTRAR 2 GR EV CADA 6 HORAS


(DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9%) PASAR EN 60 MINUTOS POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-CEFAZOLINA VIA POR 1GR, ADMINISTRAR 2 GR EV CADA 6 HORAS (DILUIR EN


100 ML DE SSN AL 0.9%). PASAR EN 60 MINUTOS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA
DE INICIO: --/--/2020).

-CEFEPIME AMPOLLA POR 1 g. APLICAR 2 g EV CADA 8 HORAS (DILUIR EN 100


ML DE SSN AL 0.9%. PASAR EN 60 MIN POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO:
--/--/2020).
-CEFTAROLINA FOSAMILO POLVO ESTÉRIL PARA INYECCIÓN POR 600 MG,
ADMINISTRAR 600 MG EV CADA 12 HORAS. SE DILIGENCIA "NO POS" POR 14
DÍAS TOTAL 28 AMPOLLAS.

-TIGECICLINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 50 mg, ADMINISTRAR 50 MG EV


CADA 12 HORAS. (DILUIR EN 100 ML SSN AL 0.9% Y PASAR EN 30 MIN) POR 7
DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-POLIMIXINA B SULFATO POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN 500.000 UI,


ADMINISTRAR 1 MILLÓN UI EV CADA 12 HORAS (DILUIR EN 500 ML DAD AL
5%) EN INFUSIÓN DE 2 HORAS.

-COLISTIMETATO SÓDICO DOSIS USUAL DEL LABORATORIO XELLIA EN CAJA


DEL MEDICAMENTO: PRESENTACIÓN DE 150MG/VIAL. DOSIS 2 A 4 DIA, 2.5 A 5
MG/KG/DIA PARA PACIENTES CON FUNCIÓN RENAL NORMAL.

-COLISTIMETATO SÓDICO (PRESENTACIÓN DE 150 MG DE COLISTINA DE BASE)


VIAL POLVO LIOFILIZADO, ADMINISTRAR 300 MG EV EN DOSIS DE CARGA Y
LUEGO 12 HORAS DESPUÉS INICIAR DOSIS DE MANTENIMIENTO A 150 MG
CADA 12 HORAS. DILUIR EN 100 ML SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 60 MIN.

-COLISTIMETATO SÓDICO 1000000 UI/VIAL POLVO ESTÉRIL PARA SOLUCIÓN


INYECTABLE, EQUIVALENTE 1 MG = 30000 UI, TOMAR 75 MG (2 MILLONES DE
UNIDADES, 2 FRASCOS) DILUIR EN 4 CC DE AGUA ESTÉRIL Y REALIZAR UNA
(1) NEBULIZACIÓN CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS. SE DILIGENCIA “NO POS” PARA
UN TOTAL DE 30 FRASCOS.

CEFOPERAZONA + SULBACTAM 1,5G. DILUIR 1 O 2G EN 100ML SSN.


ADMINISTRAR EN 30 MIN.

CEFOTAXIME POLVO PARA INYECCION FRASCO POR 1 GRAMO. ADMINISTRAR


2 GR EV CADA 8 HORAS

CEFOTAXIME POLVO PARA INYECCION FRASCO POR 1 GRAMO. ADMINISTRAR


1 GR EV CADA 8 HORAS

-AZITROMICINA TABLETA POR 500 mg, DAR VÍA ORAL 500 mg CADA 24 HORAS.

-AZITROMICINA DIHIDRATO POLVO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 500


MG, DILUIR 500 MG EN 250 DAD 5% (2MG/ML), PASAR EV EN INFUSIÓN PARA 2
HORAS CADA 24 HORAS. SE DILIGENCIA "NO POS" POR 7 DÍAS, TOTAL DE 7
AMPOLLAS.

-CLARITROMICINA VIAL POR 500 MG, DILUIR 500 MG EN 250 DAD 5%, PASAR EV
EN INFUSIÓN PARA 2 HORAS CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE
INICIO: --/--/2020).

- FOSFOMICINA TROMETAMOL SOBRE POR 3 g, DAR VÍA ORAL 3 GR CADA 24


HORAS POR 3 DOSIS Y SUSPENDER.
OXACILINA FRASCO POR 1 GR, DILUIR 2 GR EV CADA 4 HORAS EN 50 DE SSN
AL 0.9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA EN 24 HORAS POR 7
DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-DAPTOMICINA POLVO ESTÉRIL POR 500 MG, DILUIR EL CONTENIDO DEL VIAL
(500 MG) EN 100 ML SSN AL 0,9%. ADMINISTRAR EN 60 MIN POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

DAPTOMICINA AMP X 600 MG. 500 MG EN INFUSION CONTINUA PARA 30


MINUTOS CADA 24 HORAS (FECHA INICIO 14.08.19) TRATAMIENTO POR 14 DIAS
---8 MG/KG/DIA---

-MEROPENEM AMPOLLA POR 1 gr (MERONEM), APLICAR 2 gr EV CADA 8


HORAS, EN INFUSIÓN PARA 3 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO:
--/--/2020).

-AMIKACINA AMPOLLA POR 500 mg, APLICAR 1 gr EV CADA 24 HORAS, EN


INFUSIÓN PARA 1 HORA POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-AMIKACINA AMPOLLA POR 500 mg, DILUIR 500 MG EN 3 ML DE SSN AL 0.9% Y


REALIZAR 1 NEBULIZACIÓN CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE
INICIO: 18/12/2020).

-DOXICICLINA TABLETA POR 100 MG, ADMINISTRAR 100 MG VO CADA 12


HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-LINEZOLID AMPOLLA POR 600MG. APLICAR 600 MG EV CADA 12 HORAS POR


10 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020). SE DILIGENCIA “MIPRES” POR
TOTAL DE 20 UNIDADES.

-PIPERACILINA/TAZOBACTAM AMPOLLA POR 4.5 gr, APLICAR 4.5 gr EV CADA 8


HORAS (DILUIR EN 120 ML SSN AL 0.9%. PASAR EN 3 HORAS) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

EN INFUSIÓN:

-PIPERACILINA/TAZOBACTAM AMPOLLA POR 4.5 gr, APLICAR 2.25 GR EV EN


DOSIS DE CARGA LUEGO CONTINUAR 4.5 gr EV EN INFUSIÓN CONTINUA PARA
12 HORAS CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: 03/02/2020).

-PIPERACILINA/TAZOBACTAM AMPOLLA POR 4.5 gr, APLICAR 4.5 gr EV CADA 8


HORAS (DILUIR EN 120 ML SSN AL 0.9%. PASAR EN 3 HORAS) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-CEFTRIAXONA AMPOLLA POR 1 GR, ADMINISTRAR 2 GR EV CADA 12 HORAS


(DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9% Y ADMINISTRAR EN 60 MIN) POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-METRONIDAZOL AMPOLLA POR 500MG, ADMINISTRAR 500 MG EV CADA 12


HORAS (PASAR EN 30 MIN) POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

ORAL:

-METRONIDAZOL TABLETA POR 500MG, ADMINISTRAR 500 MG VÍA ORAL


CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

- ERTAPENEM POLVO ESTERIL PARA INYECCION POR 1 GR, ADMINISTRAR 1 GR


POR VÍA ENDOVENOSA CADA 24 HORAS (DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9%.
PASAR EN 30 MIN). SE DILIGENCIA "MIPRES" POR 10 DÍAS. TOTAL DE 10
AMPOLLAS.

- CLINDAMICINA (15%) FOSFATO AMPOLLA POR 600 MG / 4 ML, ADMINISTRAR


900 MG EV CADA 8 HORAS (DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9% Y PASAR EN 60
MIN) POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-PENICILINA G SODICA O POTASICA CRISTALINA 1000000 U.I POLVO ESTERIL


PARA INYECCION. APLICAR 5 MILLONES DE UI CADA 6 HORAS POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-PENICILINA G SODICA O POTASICA CRISTALINA 1000000 U.I POLVO ESTERIL


PARA INYECCION. APLICAR 4 MILLONES EV CADA 4 HORAS POR 7 DÍAS Y
OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

PENICILINA G SODICA O POTASICA CRISTALINA 1.000.000 U.I POLVO ESTERIL


PARA INYECCION. APLICAR 4 MILLONES EV CADA 4 HORAS (EN INFUSIÓN
CONTINUA PARA 4 HORAS) POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

- PENICILINA BENZATINICA AMPOLLA POR 2.400.000 UI. APLICAR 2.400.000 UI


IM CADA SEMANA POR 3 SEMANAS. TOTAL 3 DOSIS. (PARA SEROLOGÍA VDRL
POSITIVA).

-CIPROFLOXACINA VIAL POR 400 MG, ADMINISTRAR 400 MG EV CADA 24


HORAS (DILUIR EN 250 ML DE SSN AL 0.9%. ADMINISTRAR EN 60 MIN.

-ALBENDAZOL TABLETA POR 200 mg, ADMINISTRAR 400 MG VÍA SNG EN DOSIS
ÚNICA.

IVERMECTINA 0.6% SOLUCION ORAL POR 5 ML, ADMINISTRAR 60 GOTAS POR


VÍA SONDA NASOGÁSTRICA EN DOSIS ÚNICA. SE DILIGENCIA FORMATO
"MIPRES" POR 1 DIA. TOTAL 1 FRASCO.

-GENTAMICINA SOLUCIÓN INYECTABLE 160mg/2ml DE BASE, ADMINISTRAR


100 MG EV CADA 24 HORAS POR 5 DÍAS. A DOSIS DE 1MG/KG/DIA AJUSTADO A
FUNCIÓN RENAL.
TRIMETOPRIM + SULFAMETOXAZOL SOLUCIÓN INYECTABLE POR 80mg +
400mg EN 5 mL, ADMINISTRAR 240 mg + 1200 mg (3 FRASCOS) EV CADA 8 HORAS
(DOSIS 10 MG/KG/DIA). DILUIR EN 125 ML DE DAD 5% PASAR EN 60 MINUTOS.
POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

TRIMETOPRIM + SULFAMETOXAZOL TABLETA POR 160/800 MG, ADMINISTRAR


160/800 (1 TABLETA) POR SNG CADA 24 HORAS, HASTA TENER RECUENTO DE
LINFOCITOS POR ENCIMA DE 500. PROFILÁCTICO PARA TOXOPLASMA Y P.
JIROVECCI

*ANTIVIRALES:

- ACICLOVIR AMPOLLA POR 250 MG, APLICAR 700 MG IV CADA 8 HORAS (DOSIS
DE 10 MG/KG) POR 10 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO: --/--/2020).

-RHZE TABLETA POR (150 mg + 75 mg + 400 mg + 275), ADMINISTRAR 3


TABLETAS CADA 24 HORAS.

ABACAVIR 600 MG / LAMIVUDINA 300 MG TABLETA RECUBIERTA,


ADMINISTRAR 1 TABLETA (300/600 MG) VIA ORAL CADA 24 HORAS (8:00PM).
(DEL PACIENTE).
NEVIRAPINA TABLETA POR 200 MG, ADMINISTRAR 200 MG VIA ORAL CADA 12
HORAS (DEL PACIENTE).

OSELTAMIVIR CÁPSULA POR 75 MG. ADMINISTRAR 75 MG VÍA SNG CADA 12


HORAS POR 5 DÍAS.

ARTEMETERO / LUMEFANTRINA TABLETA POR 20/120 MG (EXCLUSIVO


MALARIA), ADMINISTRAR 80/ 480 mg VÍA ORAL (4 TABLETAS) EN 6 DOSIS ASÍ:
PRIMERA DOSIS (YA CUMPLIDA 21:00 HORAS) Y LA SIGUIENTES A PARTIR DE
LA PRIMERA DOSIS A LAS 8 HORAS, TERCERA A LAS 12 HORAS POR 2 DÍAS.
FECHA DE INICIO 25/07/2020 21:00 HORAS.

MALARIA COMPLICADA:
ARTESUNATO AMPOLLA POR 60 MG, APLICAR 200 MG DILUIDOS EN 100 ML
DEXTROSA EN AGUA DESTILADA AL 5% A PASAR EN 2 HORAS POR TOTAL DE
4 DOSIS ASÍ: PRIMERA DOSIS MOMENTO 0. SEGUNDA DOSIS A LAS 12 HORAS.
TERCERA DOSIS A LAS 24 HORAS. CUARTA DOSIS A LAS 48 HORAS. FECHA DE
INICIO 26/07/2020 INICIAR A LAS 12:00 HORAS. POR LO GENERAL (INICIAR UNA
VEZ TERMINADO ARTESUNATO.

NO COMPLICADA
CLOROQUINA TABLETA POR 150 MG, ADMINISTRAR VIA ORAL 600 MG
(INICIAL, ADMINISTRADO EN URGENCIAS) LUEGO 450 MG A LAS 24 HORAS Y
450 MG A LAS 48 HORAS.
PRIMAQUINA TABLETA POR 15 MG, ADMINISTRARA 15 MG VIA ORAL CADA 24
HORAS POR 14 DIAS Y OMITIR.

LEER:

VOYTEL ® (EFAVIRENZ POR 600 mg + EMTRICABINA POR 200 mg + TENOFOVIR


POR 300 mg) TABLETA COMPUESTA, DAR 1 TABLETA VÍA ORAL CADA 24
HORAS. (EN LA NOCHE, DESPUES DE LA CENA, DEL PACIENTE).
DAPSONA TABLETA POR 50 MG, DAR 50 MG VO CADA 24 HORAS.
PIRIMETAMINA TABLETA POR 25 MG, DAR 25MG VO CADA 24 HORAS.

-BEDAQUILINA TABLETA 400 MG, ADMINISTRAR 400 MG POR SNG CADA 24


HORAS POR 2 SEMANAS Y LUEGO 200 MG POR SNG 3 VECES POR SEMANA
HASTA 22 SEMANAS (PENDIENTE CONSECUCIÓN POR FARMACIA).

CLOFAZIMINA TABLETA POR 10 0MG, ADMINISTRAR 100 MG POR SNG CADA 24


HORAS POR 6 MESES (PENDIENTE CONSECUCIÓN POR FARMACIA).

*COAGULACIÓN:

AMPOLLA POR 10 mg.

-FITOMENADIONA AMPOLLA POR 10 mg, DILUIR 10 mg EN 100 CC DE SSN 0.9% Y


PASAR EV LENTO EN 30 MINUTOS CADA 24 HORAS POR 3 DOSIS (DOSIS 1/3)

AMPOLLA POR 2 mg.

-FITOMENADIONA AMPOLLA POR 2 mg, DILUIR 10 mg EN 100 CC DE SSN 0.9% Y


PASAR EV LENTO EN 30 MINUTOS CADA 24 HORAS POR 3 DOSIS (DOSIS 1/3)

-FITOMENADIONA AMPOLLA POR 2 mg, DILUIR 10 mg EN 100 CC DE SSN 0.9% Y


PASAR EV LENTO EN 30 MINUTOS CADA SEMANA.

-ACIDO TRANEXAMICO AMPOLLA POR 500 mg, DILUIR 1 gr. + 100 CC DE SSN AL
0.9% Y PASAR EV EN 30 MINUTOS (DOSIS ÚNICA), CONTINUAR DE
MANTENIMIENTO ASÍ: 1 gr EN 250 CC DE SSN AL 0.9%, PASAR EV POR BOMBA
DE INFUSIÓN CONTINUA PARA 8 HORAS A 31 CC/HORA Y LUEGO SUSPENDER.

(AJUSTE RENAL DE ÁCIDO TRANEXÁMICO O EN DOSIS ÚNICA). -ACIDO


TRANEXAMICO AMPOLLA POR 500 mg, DILUIR 1 gr. EN 100 CC DE SSN AL 0.9%,
PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA DURANTE 30 MINUTOS EN
DOSIS ÚNICA.

ACIDO TRANEXAMICO AMPOLLAS 500 MG - DILUIR 1 GR + 100 CC SOLUCIÓN


SALINA NORMAL - PASAR EV EN 40 MINUTOS DOSIS ÚNICA. CONTINUAR
MANTENIMIENTO ASÍ - 1 GR EN 500 CC SOLUCIÓN SALINA NORMAL PARA
PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA PARA 8 HORAS A 62 CC/HORA Y LUEGO
SUSPENDER.

PROTOCOLO HATL -IT

-ACIDO TRANEXAMICO AMPOLLA POR 500 mg, DILUIR 1 gr. + 100 CC DE SSN AL
0.9% Y PASAR EV EN 30 MINUTOS (DOSIS ÚNICA), CONTINUAR DE
MANTENIMIENTO ASÍ: 3 gr EN 500 CC DE SSN AL 0.9%, PASAR EV POR BOMBA
DE INFUSIÓN CONTINUA PARA 24 HORAS.

CIANOCOBALAMINA SOLUCIÓN INYECTABLE POR 1mg/ml, ADMINISTRAR 1 MG


INTRAMUSCULAR POR 7 DÍAS Y OMITIR (FECHA DE INICIO 19/09/2020).

-DESMOPRESINA:
-DESMOPRESINA AMPOLLA POR 15 mcg/mL, ADMINISTRAR 15 MCG DILUIDOS
EN 50 CC DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA
DURANTE 30 MINUTOS.

SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0,9% BOLSA POR 500 ML, DILUIR 20 UI DE


OXITOCINA A PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA EN 4 HORAS.

OXITOCINA SOLUCION INYECTABLE POR 10 U.I, DILUIR 30 UI DE OXITOCINA


EN 500 ML DE SSN AL 0.9% A PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA
EN 8 HORAS.
*PROTOCOLO DE CICLOFOSFAMIDA:

ESQUEMA 1 (NO OFICIAL):

-INICIAR PROTOCOLO PARA APLICACIÓN DE CICLOFOSFAMIDA ASÍ: 1. LEV:


SSN AL 0.9% APLICAR 300 CC EV 3 HORAS PREVIAS, LUEGO 3 HORAS DESPUÉS
DE LA APLICACIÓN. 2. ONDANSETRON AMPOLLA POR 8mg/4ml: APLICAR 8 mg
EV 4 HORAS PREVIAS AL INICIO Y 8 mg EV 4 HORAS DESPUÉS DE LA
APLICACIÓN. LUEGO SOLO SI PRESENTA NÁUSEAS O VÓMITOS CADA 8
HORAS. SE DILIGENCIA “NO POS” POR 30 DÍAS, TOTAL 90 AMPOLLAS. 3.
HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 mg, APLICAR 100 mg EV 4 HORAS PREVIO
AL INICIO Y 100 mg EV 4 HORAS DESPUÉS DE LA APLICACIÓN.
4.PARACETAMOL (ACETAMINOFN) TABLETA POR 500 mg, DAR 1000 mg VÍA
ORAL 4 HORAS PREVIAS AL INICIO Y 4 HORAS DESPUÉS DE LA APLICACIÓN. 5.
CICLOFOSFAMIDA POLVO ESTERIL PARA INYECCION POR 1 gr, APLICAR 750 mg
EV DILUIDOS EN 200 CC DE SSN AL 0.9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUAR EN 2 HORAS.

ESQUEMA OFICIAL POR HUSJ.

APLICACIÓN INTRAHOSPITALARIA DE CICLOFOSFAMIDA:


1. Durante la hospitalización por un compromiso severo del paciente con enfermedad
autoinmune
se decide inicio de ciclofosfamida, según indicación de reumatología.
2. Para la aplicación de la dosis intrahospitalaria de ciclofosfamida se hace la fórmula con el
medicamento, más la premedicación: SSN 200 cc IV, metoclpramida 10 mg IV,
dexametasona
8 mg y acetaminofn 1 gramo para administrar aproximadamente 30 - 60 minutos antes de la
infusión. Se hace la Solicitud de Derechos de Sala de infusiones (1) y Solicitud de aplicación
de
monoquimioterapia (1). Con estas órdenes, la Jefe Rosita de infusiones programa la
aplicación y
la efectúa, administrando la ciclofosfamida y la post-hidratación con SSN 200 cc. Regresa el
paciente a sala de internación.
APLICACIÓN AMBULATORIA DE LAS SIGUIENTES DOSIS DE CICLOFOSFAMIDA:
Al egreso de la hospitalización se entrega la siguiente documentación al paciente:
1. Fórmula médica: con los medicamentos de base más: ciclofosfamida ampollas 500 mg,
para
aplicar la dosis acordada con reumatología, SSN bolsa 500 cc (2), metoclpramida ampolla
10 mg (1) , dexametasona ampolla 8 mg (1) y acetaminofn (2), Insumos (escoger todos los
de la planilla de ciclofosfamida en Manejo externo): yelco 24 (2), extensión RA 33 (1),
equipo
de bomba compact (1), buretrol (1), jeringa de 10 cc (5), jeringa de 20 cc (1), llave de 3 vías
(1)
2. Ordenes: Solicitud de Derechos de Sala de infusiones (1) y Solicitud de aplicación de
monoquimioterapia (1). Solicitud de exámenes de sangre (TGO, TGP, creat, VSG, PCR, PO,
CH) para realizar 15 días después de la aplicación de la ciclofosfamida. Cita de Control de
consulta externa por reumatología con resultados antes de la aplicación de la siguiente dosis
de ciclofosfamida.
3. Con estas órdenes, el paciente va a la EPS para lograr las órdenes de apoyo
correspondientes.
4. Con las órdenes de apoyo, programa: 1. la cita para toma de exámenes, 2. La cita para
atención por reumatología en el HUSJ (que se dará con fecha y oportunidad priorizada) y 3.
la cita para la aplicación de la dosis de ciclofosfamida.
5. Asiste a la toma programada de los exámenes de sangre y recibe los reportes.
6. Asiste al control programada de reumatología
7. Asiste a la cita programada para la infusión de ciclofosfamida.

CLOROQUINA TABLETA POR 150 MG, ADMINISTRAR 150 MG VÍA ORAL CADA
24 HORAS.

AZATIOPRINA TABLETA POR 50 MG, ADMINISTRAR 50 MG VÍA ORAL CADA 24


HORAS (DOSIS DE 1 MG/KG/DIA).

*ANTICONVULSIVANTES:

- FENITOINA SODICA AMPOLLA POR 250 mg/5ml, INICIAR IMPREGNACIÓN,


DILUIR 4 AMPOLLAS EN 250 CC DE SSN AL 0.9%, PASAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA EN 40 MINUTOS (DOSIS A 10 - 20 MG/KG ), LUEGO
CONTINUAR 100 MG CADA 8 HORAS.

-FENITOÍNA AMPOLLA POR 250 mg, APLICAR 100 mg EV CADA 8 HORAS (DILUIR
EN 50 ML DE SSN AL 0.9%. PASAR EN 60 MIN. NO PASAR A VELOCIDAD MAYOR
DE 50 MG/MIN).

-FENITOINA SODICA 25mg/ml SUSPENSION ORAL 240 ml, ADMINISTRAR 100 MG


VÍA ENTERAL CADA 8 HORAS.

-FENITOINA SODICA TABLETA POR 100mg, ADMINISTRAR 100 MG VÍA SNG


CADA 8 HORAS.

-FENITOÍNA AMPOLLA POR 250 mg, APLICAR EV CADA 8 HORAS 100 mg-100 mg-
200 mg.

DOSIS DE MANTENIMIENTO 20MG/KG/DIA TID

-VALPROICO ÁCIDO AMPOLLA POR 500 mg, ADMINISTRAR 500 MG VÍA


ENDOVENOSA CADA 8 HORAS (DILUIR EN 50 ML DE SSN AL 0.9%.
ADMINISTRAR EN 60 MIN).

-VALPROICO ÁCIDO CÁPSULA POR 250 mg, ADMINISTRAR 500 MG VÍA ORAL
CADA 8 HORAS.

-VALPROICO SÓDICO 250 mg/5 ml COMO ÁCIDO (5%) JARABE, ADMINISTRAR


500 MG (10 CC) VÍA SNG CADA 8 HORAS.

-LEVETIRACETAM TABLETA POR 500 mg, ADMINISTRAR 1 GR VÍA ORAL CADA


12 HORAS.

-LEVETIRACETAM AMPOLLA POR 500 mg, ADMINISTRAR 1 GR VÍA


ENDOVENOSA CADA 12 HORAS (DILUIR EN 100 ML DE SSN AL 0.9%.
ADMINISTRAR EN 15 MIN.).

-FENOBARBITAL SODICO SOLUCION INYECTABLE POR 200mg/ml ,


ADMINISTRAR 400 MG EV CADA 8 HORAS. (12 MG/KG/DIA).

-FENOBARBITAL SODICO SOLUCION INYECTABLE POR 200 MG - APLICAR 400


MG EV CADA 12 HORAS DOSIS 15 MG/KG/DIA PROTOCOLO. DILUIR LA DOSIS
DESEADA EN 100 CC DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL Y ADMINISTRAR CON
UNA VELOCIDAD DE INFUSION 60 MG/MINUTO.

- LACOSAMIDA TABLETA POR 100 MG, ADMINISTRAR 200 MG POR SNG CADA
12 HORAS.

- LACOSAMIDA SOLUCIÓN INYECTABLE 200mg/20mL, ADMINISTRAR 200 MG EV


CADA 12 HORAS.

TOPIRAMATO: DOSIS MÁXIMA 200MG CADA 12 HORAS. PARA PACIENTE


HEPÁTICO.

- TOPIRAMATO TABLETA POR 50 mg, ADMINISTRAR 50 MG VÍA SNG CADA 12


HORAS. (NO DISPONIBILIDAD EN FARMACIA, SE SOLICITA POR 30 DÍAS TOTAL
60 TABLETAS).

-CARBAMAZEPINA TABLETA POR 200mg, ADMINISTRAR 100 MG VIA ORAL


CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS. USADO EN MIGRAÑA.

-AMANTADINA CLORHIDRATO CÁPSULA 100 mg, ADMINISTRAR 100 MG VÍA


ENTERAL CADA 12 HORAS.

*PSIQUIÁTRICOS - ANTIPSICÓTICOS:

-BIPERIDENO CLORHIDRATO TABLETA POR 2 MG, ADMINISTRAR 4 mg VÍA


ORAL CADA 24 HORAS (2:00PM).

-BIPERIDENO LACTATO AMPOLLA POR 5 mg/1ml, ADMINISTRAR 5 mg VÍA


INTRAMUSCULAR CADA 24 HORAS (2:00PM).

-HALOPERIDOL: No amerita ajuste real, disminuye el umbral convulsivo.

-HALOPERIDOL AMPOLLA POR 5 MG/ML, APLICAR 5 MG EV CADA 8 HORAS.


SEGÚN AGITACIÓN.
-BIPERIDENO CLORHIDRATO TABLETA POR 2 MG, ADMINISTRAR 2 mg VÍA SNG
CADA 24 HORAS (2:00PM). EN CASO DE ADMINISTRAR HALOPERIDOL.

-ALPRAZOLAM TABLETA POR 0.25mg, DAR 0,25 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-ALPRAZOLAM TABLETA POR 0.5mg, DAR 0,5 mg VÍA ORAL CADA 24 HORAS
POR 5 DÍAS Y SUSPENDER. INICIO 11/06/2020.

-FLUOXETINA TABLETA POR 20 MG, ADMINISTRAR 20 MG VÍA SNG CADA 24


HORAS (1-0-0)

-BROMOCRIPTINA TABLETA POR 2.5 mg, ADMINISTRAR POR SNG CADA 6


HORAS DE LA SIGUIENTE MANERA: 2.5 MG- 5 MG- 2.5 MG - 5 MG. PARA
SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO. DOSIS MÁXIMA 40 MG DÍA.

- LORAZEPAM TABLETA POR 2 mg, ADMINISTRAR 2 mg VÍA ORAL CADA 8


HORAS.

- LORAZEPAM TABLETA POR 1 mg, ADMINISTRAR 1 mg VÍA ORAL CADA 8


HORAS.

-CLONAZEPAM TABLETA POR 2 MG ADMINISTRAR 2 MG VÍA ENTERAL CADA 8


HORAS.

DIAZEPAM SOLUCION INYECTABLE POR 10 mg/2 ml, ADMINISTRAR 5 MG EV


CADA 8 HORAS. SEGUN AGITACIÓN.
-DIAZEPAM TABLETA POR 10 MG, DAR 5 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

- QUETIAPINA TABLETA POR 25 MG, DAR 25 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS


(8:00 PM). SE DILIGENCIA "NO POS" POR 30 DÍAS, TOTAL DE 30 TABLETAS.

*VACUNAS:

TOXOIDE TETÁNICO 0.5 ml INYECTABLE, ADMINISTRAR 0.5 ML


INTRAMUSCULAR EN DOSIS ÚNICA.

*INTOXICACIONES:

PRALIDOXIMA:

DOSIS: 400 MG/HORA) PARA 24 HORAS.

OPCIÓN 1: - PRALIDOXIMA AMPOLLA POR 200 MG, DILUIR 2 GR EN 100 CC DE


SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA EN 30 MINUTOS,
LUEGO DE MANTENIMIENTO: 1 GR EN 100 CC DE SSN AL 0,9%, PASAR EV POR
BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA CADA 4 HORAS.

OPCIÓN 2: -PRALIDOXIMA AMPOLLA POR 200 MG, DILUIR 10 AMPOLLAS (2 GR)


EN 100 CC SSN AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A 20
CC/HORA (DOSIS DE 400 MG/HORA) PARA 24 HORAS.

PRALIDOXIMA AMPOLLAS X 200 MG, 30 (TREINTA) AMPOLLAS DILUIDAS EN


500 CC DE SSN 0.9% (DILUCIÓN REALIZADA EN HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE
VALENCIA), PARA ADMINISTRAR EN INFUSIÓN ENDOVENOSA CONTÍNUA A 33
CC/HORA. (EQUIVALENTE A 400 MG/HORA).

ATROPINA:

PROTOCOLO DE INTOXICACIÓN POR PARAQUAT:

YA QUE LA HEMOPERFUSIÓN PRODUCE HIPOGLICEMIA.


LEV CON DAD 10% A 60 cc HORA.
O
DEXTROSA AL 10% EN AD PASAR A 200 CC/HORA. LUEGO AL DISPONER DE
CVC REALIZAR SWITCH A DAD 50 % PASAR A 20 CC/HORA

LEV CON HARTMAN A 30 cc HORA.

METILPREDNISOLONA AMPOLLA POR 500 mg, APLICAR 1 gr EV CADA 24


HORAS. (DIA 0/3). DILUIDOS EN 200 CC DE DEXTROSA AL 5% EN AD.

PREMEDICACIÓN PARA CICLOFOSFAMIDA: LEV CON SSN PASAR 1000 cc EV


PREVIOS A LA APLICACIÓN DE CICLOFOSFAMIDA Y 500 cc DESPUÉS. OMITIR
ACETAMINOFN. CICLOFOSFAMIDA SOLUCIÓN POR 500 mg, DILUIR 900 mg EN
250 cc DE SSN EN INFUSIÓN PARA 4 HORAS, EV CADA 24 HORAS. (DIA 0/2).
N- ACETIL CISTEINA AMPOLLA POR 300 mg, DILUIR 6 gr (20 AMPOLLAS) EN 500
cc DE SSN PARA 16 HORAS HASTA COMPLEAR 5 DIAS POSTERIORMENTE
CONTINUAR CON N-ACETILCISTEINA ORAL 600 mg VÍA ORAL CADA 6 HORAS
HASTA COMPLETAR 21 DÍAS. (DIA 0/21).
PROPANOLOL TABLETA POR 40 mg, DAR 40 mg VÍA ORAL CADA 6 HORAS (DIA
0/20). (NO ADMINISTRAR SI FC <50 LPM O PAM < 65MMHG)

METOCLOPRAMIDA AMPOLLA POR 10 mg, APLICAR 5 mg EV CADA 8 HORAS.


VITAMINA C TABLETA POR 500 mg, DAR 1 gr VÍA ORAL CADA 12 HORAS (DIA
4/20).
VITAMINA A CÁPSULA POR 50.000 UI, DAR 50000 UI VÍA ORAL CADA 24 HORAS,
(DIA 0/20).
VITAMINA E CÁPSULA POR 400 UI, DAR 400 UI VIA ORAL CADA 12 HORAS (DIA
0/20).

OTROS DE INTOXICACION POR PARAQUAT

-SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLAS 2 GR DILUIR 6 GR EN 100 CC PASAR A 9


CC/HORA
- ACIDO ASCORBICO AMPOLLAS 500 MG APLICAR 1 GR EV CADA 12 HORAS DIA
1/20
- VITAMINA E CAPSULAS 400 UI DAR 400 UI CADA 12 HORAS DIA 1/20
- N ACETIL CISTEINA 300 MG EN INFUSION CONTINUA PARA 4 HORAS Y
LUEGO CONTINUAR A 600 MG EV PARA 16 HORAS EN INFUSION CONTINUA
POR 10 DIAS
PENDIENTE CONSECUCION POR PARTE DE FARMACIA
- COLCHICINA TABLETAS 0.5MG DAR 0.5MG CADA 8 HORAS DIA 1/20

*ANTIANÉMICOS Y VITAMÍNICOS:
50 UI POR KILOGRAMO DOSIS

-ERITROPOYETINA AMPOLLA POR 2.000 U, APLICAR 2.000 UI SUBCUTÁNEAS


LOS DIAS LUNES, MIERCOLES Y VIERNES

-SULFATO FERROSO TABLETA POR 300mg, DAR 300 MG VÍA ORAL CADA 24
HORAS.

-PIRIDOXINA CLORHIDRATO 50 mg TABLETA, DAR 50 MG VÍA ORAL CADA 24


HORAS.

- ACIDO ASCORBICO TABLETA 500 mg, DAR 500 mg POR VÍA ORAL CADA 24
HORAS.

- FORMULAR MULTIVITAMINICO CON ZINC (QUE APORTE DE 22,5mg/DIA DE


ZINC).

*PLANES DE ALGESIOLOGÍA*
- ANALGESIA EPIDURAL ASÍ: BUPIVACAÍNA SOLUCIÓN INYECTABLE AL 0,5%
POR 10 ml, DILUIR 60 ML (6 AMPOLLAS) EN 240 CC SSN AL 0.9%, PASAR EV POR
BIC A 3 CC/HORA (MÍNIMO) HASTA 10 CC/HORA (MÁXIMO). TITULAR SEGÚN
DOLOR.

ANALGESIA EPIDURAL ASÍ: BUPIVACAÍNA SIMPLE SOLUCIÓN INYECTABLE AL


0,1%, DILUIR 20 ML EN 80 CC SSN AL 0.9%, PASAR EV POR BIC A 3 CC/HORA
(MÍNIMO) HASTA 5 CC/HORA (MÁXIMO). TITULAR SEGÚN DOLOR.

-ANALGESIA POR CATÉTER PARAVERTEBRAL.

-INFUSIÓN MEZCLA DE FENTANIL 1000 MCG EN 80 ML DE SOLUCIÓN SALINA


NORMAL AL 0,9%, PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA A
5CC/HORA.

- PREPARAR INFUSIÓN ASÍ: MORFINA AL 1%, DILUIR 20 MG EN 98 ML DE


SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL 0,9%, ADMINISTRAR EV POR BOMBA DE
INFUSIÓN CONTINUA CON EQUIPO FOTOSENSIBLE A VELOCIDAD DE 5 CC/
HORA.

- PREGABALINA CÁPSULA POR 150 mg, ADMINISTRAR 300 MG (2 CÁPSULAS)


VÍA SNG CADA 24 HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 30 DÍAS, TOTAL 60
CÁPSULAS.

- PREGABALINA TABLETA POR 25 MG, DAR 25 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS.

-AMITRIPTILINA TABLETA POR MG, DAR 25 MG VÍA ORAL CADA 24 HORAS, EN


LA NOCHE.

-DULOXETINA CÁPSULA POR 60 MG, ADMINISTRAR 60 MG POR SONDA


NASOGÁSTRICA CADA 24 HORAS A LAS 12:00M.

VENLAFAXINA TABLETA POR 75 MG, ADMINISTRAR 75 MG VÍA ORAL CADA 12


HORAS.

*INMUNOGLOBULINAS*

LABORATORIO CSL BEHRING (DISPONIBLE EN HUSJ):

INMUNOGLOBULINA HUMANA NORMAL (PRIVIGEN ®) SOLUCIÓN PARA


INFUSIÓN AL 10%, FRASCO 5 GR/50 ML (100 MG/ML)

DOSIFICACIÓN DEL PRECINTO QUE TRAE EL MEDICAMENTO:


INMUNOGLOBULINA HUMANA IgG POR 5 GR / 100ML, ADMINISTRAR 40 GR (8
FRASCOS) EV CADA 24 HORAS. (PASAR POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA
EN 6 HORAS (100 ML/HORA) POR 5 DÍAS.

INMUNOGLOBULINA HUMANA IgG POLIVALENTE POR 5 GR / 100ML


(INTRATECT), ADMINISTRAR 25 GR (5 FRASCOS) EV CADA 24 HORAS. (PASAR
POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA EN 5 HORAS (100 ML/HORA) POR 5 DÍAS.

GAMMARAAS: PRESENTACIONES EN INYECCIÓN AL 5% EN LOS TAMAÑOS: 3


PRESENTACIONES DE 1 GR/FRASCO - 2.5GR/FRASCO - 5 GR/FRASCO. -
INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA HUMANA (pH4) FRASCO POR 5 GR/100ML,
APLICAR 40 GRAMOS (ES DECIR 8 FRASCOS) IV AL DIA. DIA 1/2. DOSIS
CALCULADA A 1 GR/KG/DIA. DOSIS SEGÚN LABORATORIO: TASA INICIAL DE
INFUSIÓN ES DE 1 ML/MIN LUEGO NO EXCEDER DE 3 ML/MIN.

PENTAGLOBIN: EN CHOQUE SÉPTICO: ESTUDIOS DE Giamarello.


INMUNOGLOBULINA ENRIQUECIDA CON IgM 5g/100mL SOLUCION
INYECTABLE FRASCO POR 100mL, ADMINISTRAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN
CONTINUA A 40 CC HORA (DOSIS DE 0.4 ML/KG/HORA). TOTAL AL DIA DE 5
FRASCOS (500 ML) POR 3 DÍAS.

*QUEMADOS - CREMAS*

- NITROFURAZONA 0.2 Gramos TUBO* 40 g, APLICAR EN ÁREAS DE LESIONES


POR QUEMADURAS E INJERTOS DE PIEL EN CURACIONES DE MUSLO
DERECHO, PIERNA DERECHA, MUSLO IZQUIERDO, PIERNA IZQUIERDA,
GLÚTEO IZQUIERDO, PLIEGUE POPLÍTEO DERECHO, PLIEGUE POPLÍTEO
IZQUIERDO, DORSO PIE DERECHO TODOS LOS DÍAS DE LA SEMANA (7 DÍAS) A
NECESIDAD, SE REALIZA NO POS, POR TOTAL DE 15 UNIDADES.

(HEMOSTASIA NASAL) - NITROFURAZONA 0.2 GRAMOS TUBO 40GR,


HUMEDECER MECHAS Y COLOCAR VÍA NASAL PARA DETENER EL SANGRADO.
SEGÚN NECESIDAD.SE REALIZA NO POS, POR TOTAL DE 4 UNIDADES.

LINOVERA - ÁCIDOS GRASOS ESENCIALES HIPEROXIGENADOS EMULSIÓN,


APLICAR EN ZONAS DE UPP CADA 6 HORAS.

SULFADIAZINA DE PLATA 1% POR 100 GR CREMA POTE, APLICAR EN


LESIONES DE PIEL POR LO DESCRITO EN HISTORIA CLÍNICA CADA 8 HORAS.

NISTATINA SUSPENSIÓN POR 60 ml, APLICAR EN LAVADO BUCALES CADA 6


HORAS.
CLOTRIMAZOL CREMA TÓPICA AL 1% TUBO POR 40 GR, APLICAR EN LESIONES
CADA 8 HORAS.

CLOTRIMAZOL CREMA VAGINAL AL 1% TUBO POR 40 GR, COLOCAR CON


APLICADOR TODAS LAS NOCHES POR 10 DIAS Y OMITIR.

*OFTALMOLOGÍA*

CARBOXIMETIL CELULOSA 0.5 % SOLUCIÓN OFTÁLMICA FRASCO X 15ML,


APLICAR 1 GOTA CADA 4 HORAS EN AMBOS OJOS POR 30 DÍAS (INDICADO POR
OFTALMOLOGÍA).

TOBRAMICINA 0.3% SOLUCION OFTALMICA POR 5 mL, APLICAR 1 GOTA POR


VÍA OFTÁLMICA (AMBOS OJOS) CADA 4 HORAS POR 30 DÍAS (INDICADO POR
OFTALMOLOGÍA), SE DILIGENCIA NUEVO "NO POS" POR FRASCO 1 FRASCO
PARA COMPLETAR TRATAMIENTO (0.6 ML POR DÍA).

-POLIMIXINA + NEOMICINA + DEXAMETASONA (0,1% + 0,35% + 6.000 UI/mL)


SUSPENSION OFTALMICA ESTERIL, APLICAR 1 GOTA EM OJO DERECHO CADA 4
HORAS POR 10 DIAS.

MOXIFLOXACINO AL 0.5% POR 5 mL SOLUCION OFTALMICA (5mg/ml), APLICAR


UNA (1) GOTA CADA 2 HORAS EN OJO IZQUIERDO POR 15 DIAS. SE REALIZA
"MIPRES" POR 2 FRASCOS, CADA 1 ML TIENE 20 GOTAS, PRESENTACION DE 5
ML TOTAL 100 GOTAS, SE NECESITAN PARA 15 DIAS SE NECESITAN 180 GOTAS.

MOXIFLOXACINO AL 0.5% + DEXAMETASONA 0.1% POR 5 mL SOLUCION


OFTALMICA (5mg/ml), APLICAR UNA (1) GOTA CADA 4 HORAS EM CADA OJO
POR 10 DIAS. SE REALIZA "MIPRES" POR 2 FRASCOS, CADA 1 ML TIENE 20
GOTAS, PRESENTACION DE 5 ML TOTAL 120 GOTAS, 6 ML PARA 10 DIAS.

*VARIADOS*

-LEVOTIROXINA TABLETA POR 50 MCG, ADMINISTRAR 150 MCG VÍA SNG


CADA 24 HORAS (EN AYUNAS, 30 a 60 MINUTOS ANTES DEL DESAYUNO).

-LEVOTIROXINA TABLETA POR 50 MCG, ADMINISTRAR 150 MCG VÍA SNG


CADA 24 HORAS (EN AYUNAS, 30 a 60 MINUTOS ANTES DEL DESAYUNO).

-CABERGOLINA TABLETA POR 0.5mg, ADMINISTRAR 2 TABLETAS (1 MG) VÍA


ORAL EN DOSIS ÚNICA. SE DILIGENCIA "NO POS" POR TOTAL DE 2 TABLETAS.
(INDICADO POR OBSTETRICIA).

-METIMAZOL TABLETA POR 5 MG, ADMINISTRAR 20 MG VÍA ORAL CADA 12


HORAS. 1 HORA ANTES DE LA COLESTIRAMINA.
-SOLUCIÓN SATURADA DE YODO (LUGOL 2%), ADMINISTRAR 5 GOTAS VÍA
ORAL CADA 6 HORAS. INICIAR 1 HORA DESPUÉS DE LA ADMINISTRAR DE
METIMAZOL Y 1 HORA ANTES DE COLESTIRAMINA.

ÓRDENES ENDOCRINOLOGÍA EN TORMENTA TIROIDEA: LUGOL 3 GOTAS VÍA


ORAL CADA 8 HORAS--METIMAZOL 30 MG VÍA ORAL POR DÍA --
HIDROCORTISONA 25 MG IV CADA 6 HORAS--CONTINUAR PROPRANOLOL 40
MG VÍA ORAL CADA 6 HORAS--POR AHORA CONTINUAR COLESTIRAMINA--
PENDIENTE TOMAR TR-ab--SE SUGIERE SOLICITAR NIVELES DE VIT B12,AC
FÓLICO 25 HO VIT D, DENSITOMETRÍA OSEA Y CALCIO IÓNICO.

-COLESTIRAMINA SOBRE 4GR, DILUIR 1 SOBRE EN 50 CC DE AGUA DESTILADA,


ADMINISTRAR 4 GR VÍA ORAL CADA 12 HORAS

INTOXICACIÓN POR FLUORACETATO.

INFUSIÓN DE ALCOHOL ETÍLICO AL 29 % UNIDAD POR 1000 CC


(AGUARDIENTE) - PASAR A 20 CC/HORA POR SNG EN INFUSIÓN CONTINUA
PARA 48 HORAS (DOSIS 0.5 CC/KG/HORA) Y SUSPENDER. DIA 1/2.
(POCA EVIDENCIA) ACIDO FOLICO TABLETA POR 1 MG, ADMINISTRAR 50 MG
VÍA SNG CADA 8 HORAS POR 3 DÍAS Y OMITIR.
GLUCONATO DE CALCIO AMPOLLA AL 10%., APLICAR 1 GR EV CADA 4 HORAS.
POR 4 DOSIS Y SUSPENDER. (DILUIR EN 50 ML DE SSN AL 0.9% ADMINISTRAR
EN 30 MIN).
SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLA AL 20% 2 GR/ 10 ML, ADMINISTRAR 2 GR EV
CADA 8 HORAS.

CRISIS DE ARTRITIS GOTOSA:

- COLCHICINA TABLETA POR 0.5 MG. DAR 0.5 MG VO CADA 12 HORAS. DIA 0/3.
- PREDNISOLONA TABLETA POR 5 MG. DAR 30 MG VO CADA 24 HORAS. DIA 0/3,
LUEGO 10 MG VO CADA SEMANA.
- ALOPURINOL TABLETA POR 300mg, ADMINISTRAR 100 MG VÍA ORAL CADA 24
HORAS. INDEFINIDO.

TIROTOXICOSIS:

-DIETA HIPOSODICA CORONARIA SIN BEBIDAS OSCURAS TALES COMO CAFÉ,


CHOCOLATE UN GASEOSAS SIN FUENTES DE YODO TALES COMO LA SAL
YODADA, LA RAÍCES CHINAS Y PESCADO
-SULFATO DE MAGNESIO AMPOLLAS AL 20 % (2 GR/10ML) - DILUIR 6 GR (3
AMPOLLAS/30 ML) EN 90 CC DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL Y PASAR A 5
CC/HORA EN INFUSIÓN CONTINUA (NO SUPERAR 150MG/MIN). SUSPENDER AL
TERMINAR LA INFUSIÓN.
-FUROSEMIDA AMPOLLAS 20 MG/2ML - APLICAR 5 MG EV CADA 6 HORAS
-ESOMEPRAZOL TABLETA POR 40 MG - DAR 40 VO VO CADA 24 HORAS EN
AYUNAS
-HIDROCORTISONA AMPOLLA POR 100 MG - ADMINISTRAR 300 MG EV DOSIS
UNICA Y CONTINUAR 100 MG EV CADA 8 HORAS (DIA 1/3)
-METIMAZOL TABLETA 5 MG - DAR 20 mg POR VO CADA 6 HORAS POR 24
HORAS. LUEGO CONTINUAR 20 MG VO CADA 8 HORAS (DIA 1). ADMINISTRAR 1
HORA ANTES DE LA ADMINISTRACION DE COLESTIRAMINA
-PROPRANOLOL TABLETAS 40 MG - DAR 40 MG VO CADA 6 HORAS CON
ALARMA NO DAR SI PAM < 90 MMHG O FC < 60/MINUTO. ADMINISTRAR 1 HORA
ANTES DE LA ADMINISTRACION DE COLESTIRAMINA
-SOLUCION SATURADA DE YODO (YODURO DE POTASIO/LUGOL AL 2%) DAR 5
GOTAS VO CADA 6 HORAS (DIA 1). INICIAR 1 HORA DESPUES DE LA
ADMINISTRACION DE METIMAZOL. ADMINISTRAR 1 HORA ANTES DE LA
ADMINISTRACION DE COLESTIRAMINA
-COLESTIRAMINA SOBRES POR 4 GR - DILUIR 1 SOBRE EN 50 CC DE AGUA
DESTILADA Y ADMINISTRAR 4 GR VO CADA 12 HORAS (DIA 1/10)
-ACETAMINOFEN TABLETAS 500 MG - DAR 500 MG VO CADA 6 HORAS SOLO SI
Tº MAYOR O IGUAL A 38.3º C. ADMINISTRAR 1 HORA ANTES DE LA
ADMINISTRACION DE COLESTIRAMINA
-ATORVASTATINA TABLETAS 20 MG DAR 40 MG VO CADA 24 HORAS EN LA
NOCHE
-ALPRAZOLAM TABLETAS 0.25 MG - DAR 0.25 MG VO CADA 12 HORAS (DIA 1/7).
ADMINISTRAR 1 HORA ANTES DE LA ADMINISTRACION DE COLESTIRAMINA
-BETAMETIL DIGOXINA 0.2 MG/2ML SOLUCION INYECTABLE APLICAR 0.1MG
EV DOSIS UNICA
-ENOXAPARINA JERINGA PRELLENADA 60 MG SC CADA 12 HORAS.

FILGASTRIM SOLUCIÓN INYECTABLE POR 30 MU/0,5 ML, APLICAR 450 MC SC


CADA 24 HORAS (5 μg/kg/día)

OFICIAL: FILGRASTIM AMPOLLA POR 300 MG DOSIS 5 MCG KG DIA POR 30 DIAS
APLICAR 300 MCG SUBCUTANEOS CADA 24 HORAS. DIA 1/30.

FALLA HEPÁTICA AGUDA:

-N- ACETILCISTEINA AMPOLLA POR 300 MG, ADMINISTRAR 1500 MG EV DOSIS


ÚNICA, LUEGO DILUIR 10 AMPOLLAS DE N-ACETILCISTEÍNA POR 300 MG EN
500 CC DE SSN AL 0,9% Y PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA PARA 4 HORAS = 12.5
MG/KG/HORA PARA 4 HORAS, LUEGO DILUIR 15 AMPOLLAS EN 500 CC DE SSN
AL 0,9% - PASAR EN INFUSIÓN CONTINUA PARA 24 HORAS = 20 CC/HORA
HASTA COMPLETAR 67 HORAS. **PESO ESTIMADO DE 60 KG**

FALLA HEPÁTICA. PROTOCOLO ENVIADO:

(CLASIFICACIÓN IASL Y CLASIFICACIÓN O’GRADY) KING'S COLLEGE 2


PUNTOS
-PESO 70 KG.
-N-ACETILCISTEINA AMPOLLA POR 300 MG, DILUIR 10 GRAMOS EN 200 CC DE
DEXTROSA AL 5% AD Y PASAR EN 1 HORA (150MG/KG) DOSIS DE CARGA.
-LUEGO PASAR 3 GR EN EN 200 CC DE DEXTROSA 5% AD PARA 4 HORAS (50
MG/KG) EN INFUSION PARA 4 HORAS.
-LUEGO DEJAR INFUSION CONTINUA DE 7 GR EN 500 CC DE DEXTROSA AL 5 %
AD PARA 16 HORAS (100 MG/KG).
LUEGO N ACETIL CISTEINA CON DOSIS DE INFUSION DE 6 MG/KG/HORA PARA
COMPLETAR 67 HORAS.

CIRROSIS Y ENCEFALOPATÍA:

(EN CASO DE VARICES ESOFÁGICAS) TERLIPRESINA POLVO ESTÉRIL


AMPOLLA POR 1 MG, APLICAR 1 MG EV CADA 4 HORAS (DOSIS
MANTENIMIENTO) EN SANGRADO COMO TAL ES A DOSIS DE 2MG.
(POR 5 DIAS) - L-ORNITINA-L-ASPARTATO SOLUCIÓN INYECTABLE POR
5G/10mL, DILUIR 20 GR (4 AMPOLLAS) 500 CC DE DEXTROSA AL 5% EN AD 5,
PASAR EV POR BOMBA DE INFUSIÓN CONTINUA DURANTE 6 HORAS CADA 24
HORAS. SE DILIGENCIA “MIPRES” POR 30 DIAS,
(POR 5 DIAS) -L-ORNITINA-L-ASPARTATO SOBRE POR 3 GR, ADMINISTRAR 3
GR (1 SOBRE) POR SNG CADA 8 HORA, SE DILIGENCIA FORMATO "NO POS" POR
30 DIAS, TOTAL 90 SOBRES.
-N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, DOSIS 70 MG/KG/DOSIS CADA 6
HORAS HASTA COMPLETAR 17 DOSIS. *PESO SECO ESTIMADO 70 KG*, 8
SOBRES VÍA ORAL CADA 6 HORAS, DILUIR 8 SOBRES EN 50 CC AGUA
DESTILADA Y ADMINISTRARLOS CADA 6 HORAS VÍA ORAL HASTA
COMPLETAR 17 DOSIS PARA 5 DÍAS.
- LACTULOSA SOBRE POR 66.7 g / 100 ml SOLUCIÓN ORAL POR 15mL,
ADMINISTRAR 1 SOBRE POR SONDA NASOGÁSTRICA CADA 6 HORAS HASTA
OBTENER 3 DEPOSICIONES LÍQUIDAS EN EL DIA. SE DILIGENCIA FORMATO
"NO POS" POR 30 DÍAS 120 SOBRES EN TOTAL.
-COLESTIRAMINA SOBRE POR 4 GR, ADMINISTRAR 4 MG VÍA SNG CADA 12
HORAS. DIA 0/5.
-RIFAXIMINE TABLETA POR 200 mg, DAR 600 MG VÍA SONDA NASOGÁSTRICA
CADA 12 HORAS.

-FITOMENADIONA.
-ESPIRONOLACTONA.
-CARVEDILOL.
-CEFTRIA Solo en caso de no tener vía oral. 1 GR Día.

*****VÍA ORAL*****

(POR 5 DIAS) L-ORNITINA-L-ASPARTATO SOBRE POR 3 GR, ADMINISTRAR 3 GR


(1 SOBRE) VIA ORAL CADA 8 HORAS. SE DILIGENCIA FORMATO "NO POS" POR
30 DIAS, TOTAL 90 SOBRES.
N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, ADMINISTRAR 7 SOBRES VÍA ORAL
CADA 6 HORAS, DILUIR 7 SOBRES EN 50 CC AGUA DESTILADA Y
ADMINISTRARLOS CADA 6 HORAS VÍA ORAL. DIA 0/5. (DOSIS 70 MG/KG/DOSIS).
SE DILIGENCIA "NO POS" POR 5 DIAS. TOTAL DE 140 UNIDADES. PESO DE 60 KG.
LACTULOSA SOBRE POR 66.7 g / 100 ml SOLUCIÓN ORAL POR 15mL,
ADMINISTRAR 1 SOBRE POR VIA ORAL CADA 8 HORAS HASTA OBTENER 3
DEPOSICIONES LÍQUIDAS EN EL DIA. SE DILIGENCIA FORMATO "NO POS" POR
30 DÍAS 90 SOBRES EN TOTAL.
RIFAXIMINE TABLETA POR 200 mg, DAR 600 MG VÍA ORAL CADA 12 HORAS. SE
DILIGENCIA NO POS POR 30 DIAS, TOTAL 180 TABLETAS.

COADYUVANTE EN EL MANEJO DE LA HIPERMANEMIA SECUNDARIA A


CIRROSIS
CON ENCEFALOPATIA HEPATICA LEVE
CONTROL DE HIPERAMONEMIA.

-L ORNITINA L ASPARTATO SOLUCION INYECTABLE POR 5 GR/10 ML - DILUIR


20 GR (4 FRASCOS) EN 500 CC DE DAD 5 % PASAR EN INFUSION CONTINUA
PARA 4 HORAS (5 GR CADA HORA) CADA DIA POR 30 DIAS SE DILIGENCIA
FORMATO MI PRES PARA 30 DIAS/120 AMPOLLAS EN TOTAL

INFECCIONES INTESTINALES AGUDAS Y CRÓNICAS POR BACTERIAS GRAM


POSITIVAS Y GRAM NEGATIVAS SENSIBLES A LA RIFAXIMINA..
COADYUVANTE EN EL TRATAMIENTO DE HIPERAMONEMIA (ENCEFALOPATÍA
HEPÁTICA).
CONTROL DE HIPERAMONEMIA.
-RIFAXIMINE TABLETAS 200 MG DAR 600 MG POR SNG CADA 12 HORAS SE
DILIGENCIA FORMATO MI PRES POR 30 DIAS 180 TABLETAS EN TOTAL
INDICADO.

LAXANTE Y PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENCEFALOPATÍA PORTO


SISTÉMICA. AUMENTO DE VELOCIDAD DE TRANSITO INTESTINAL CON
DISMINUCION
DE CONVERSIÓN DE AMONIO.

-LACTULOSA SOBRES 66.7 GR - DAR 1 SOBRE POR SNG CADA 6 HORAS HASTA
OBTENER 3 DEPOSICIONES BLANDAS EN 24 HORAS.

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