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Revista Dental Internacional de Investigación Estudiantil

2022;10(1):22-25

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Revista Dental Internacional de Investigación

Estudiantil

Página principal de la revista: https://www.idjsronline.com/

Informe de un caso
Mucocele del labio inferior - Casos clínicos

Rubeena M Raffi1,*, Vachepally Praveen Reddy1, Poornima R1, Sujatha G P1, Ashok
L1
1Departamento de Medicina Oral y Radiología, Bapuji Dental College and Hospital, Davangere, Karnataka, India

ARTÍCULOINFO A B S T R A C TO

Historia del artículo: Los mucoceles son cavidades llenas de moco y constituyen una de las masas benignas de tejidos
Recibido el 26-02-2022 blandos más frecuentes en la cavidad oral. Son de origen traumático y se forman cuando el conducto
Aceptado 10-03-2022 principal de una glándula salival menor se traumatiza con la consiguiente extravasación del moco en el
Disponible en línea el 31-03-2022 tejido conjuntivo fibroso formando una cavidad similar a un quiste. Los mucoceles pueden aparecer por
un mecanismo de extravasación o de retención. Aparecen como hinchazones discretas, pequeñas,
translúcidas, blandas e indoloras de la mucosa que varían del color rosa normal al azul intenso y se
Palabras clave: encuentran con más frecuencia en el labio inferior, lateral a la línea media y pueden aparecer a
Mucocele oral cualquier edad, pero se observan con más frecuencia en la segunda y tercera década de la vida. La lesión
Glándulas salivales menores no tiene predilección por el sexo y se presenta con mayor frecuencia en niños, adolescentes.
Quiste de glándula salival Generalmente se trata mediante escisión quirúrgica conservadora.
Extravasación mucosa y fenómeno
de retención Se trata de una revista de acceso abierto, y los artículos se distribuyen bajo los términos de la Licencia
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es el resultado de un traumatismo en el conducto de las

1. Introducción
glándulas salivales y el consiguiente derrame en los tejidos
El mucocele es un quiste lleno de mucosa que aparece en blandos que rodean esta glándula. El mucocele de retención
aparece debido a
la cavidad oral. Se trata de una lesión benigna de los
tejidos blandos, asintomática, indolora y no infecciosa que * Autor correspondiente.
Dirección de correo electrónico: rubeenamraffi973@gmail.com (R.
inflama las glándulas salivales de la cavidad oral. El
M. Raffi).
término mucocele deriva del latín, donde "muco" significa
mucoso y "cele" significa cavidad. El mucocele es la lesión
más frecuente de las glándulas salivales de la cavidad oral.
Se encuentran con mayor frecuencia en el labio inferior,
lateral a la línea media. 1 Raramente se observan en el
labio superior, la almohadilla retro molar o el paladar.
Pueden aparecer a cualquier edad, pero se observan con
mayor frecuencia en la segunda y tercera década de la
vida. Estas lesiones no tienen predilección por el sexo. El
mucocele de la mucosa oral es el resultado de una
alteración de las glándulas salivales menores debida a una
acumulación mucosa que provoca una inflamación
limitada. 2 Pueden aparecer dos tipos de mucocele:
extravasación y retención. El mucocele por extravasación
 desde hacía 2 meses. El paciente tenía antecedentes de
a una disminución o ausencia de secreción glandular
reducción del tamaño de la hinchazón un mes antes y de
producida por la obstrucción de los conductos de las
nuevo aumentó de tamaño. En la exploración se observó
glándulas salivales. Los mucoceles presentan una
una tumefacción solitaria en el lado izquierdo del labio
tumefacción quística azulada, blanda y transparente. El
inferior de aproximadamente 1 x 0,5 cm, de forma
color azul se debe a la congestión vascular, a la cianosis
ovalada, con bordes mal definidos, mucosa de color
del tejido situado por encima y a la acumulación de
rosado, consistencia blanda, fluctuante y no sensible al
líquido por debajo de la mucosa.3
tacto. Sobre la base de la historia clínica y el examen
clínico se dio el diagnóstico provisional de mucocele del
2. Informe de caso 1 labio inferior. Se llevaron a cabo investigaciones
hematológicas rutinarias antes de la biopsia excisional. La
Un paciente varón de 12 años de edad se presentó con la
muestra extirpada se envió para examen histopatológico. El
queja principal de hinchazón indolora del labio inferior
informe histopatológico reveló un fondo mucoso que es

https://doi.org/10.18231/j.idjsr.2022.006
2394-708X/© 2022 Innovative Publication, Todos los derechos reservados.22
 Raffi et al. / Revista Dental Internacional de Investigación Estudiantil 2022;10(1):22-25 23

rodeado de tejido de granulación. El tejido de granulación

puede estar formado por infiltrado de células
inflamatorias, fibras de colágeno, vasos sanguíneos y el
estroma de tejido conjuntivo contiene acinos de glándulas
salivales. La submucosa muestra presencia de fibras
musculares, adipocitos sugestivos de mucocele de labio
inferior. Tras la extirpación, se realizaron revisiones
periódicas durante 6 meses para detectar la reaparición
de la lesión.

3. Informe de caso 2

Un niño de 7 años acudió con la queja principal de

hinchazón indolora del labio inferior desde hacía 1 mes. El
paciente tenía el hábito de morderse los labios. El paciente
tenía antecedentes de hinchazón recurrente del labio
inferior. En la exploración se observó una tumefacción
solitaria en el lado izquierdo del labio inferior de
Fig. 3: Imagen histopatológica que muestra tejido de
aproximadamente 1 x 0,5 cm, de forma ovalada, con granulación, infiltrado de células inflamatorias, fibras de
bordes mal definidos, la mucosa que la recubría era de colágeno, vasos sanguíneos y el estroma de tejido conectivo
color rosado y blanco, de consistencia blanda, fluctuante y contiene acinos de glándulas salivales. La submucosa muestra
no sensible al tacto. On intraoral examination mixed presencia de fibras musculares, adipocitos.(Caso 1)
dentition was present and root stump present irt 74. Based
on history and clinical examination provisional diagnosis.
Sobre la base de la historia clínica y el examen clínico se
dio el diagnóstico provisional de mucocele. Antes de la
biopsia excisional se llevaron a cabo investigaciones
hematológicas rutinarias.

Fig. 4: Examen intraoral que muestra mucocele en la mucosa

labial izquierda y muñón radicular irt 74.(Caso 2)

Fig. 1: Examen intraoral que muestra un mucocele en el labio
inferior (caso 1).
4. Debate
El mucocele es un quiste lleno de mucosa que aparece en
la cavidad oral. Se trata de una lesión benigna de los
tejidos blandos, asintomática, indolora y no infecciosa de
las glándulas salivales de la cavidad oral. El término
mucocele deriva del latín (muco
- mucosa y cele - cavidad). El mucocele es la lesión no
neoplásica de las glándulas salivales más frecuente en la
cavidad oral. El mucocele de la mucosa oral es el
resultado de una alteración de las glándulas salivales
menores debida a una acumulación mucosa que provoca
una hinchazón limitada. 4
Pueden aparecer dos tipos de mucocele -

1. Tipo de extravasación
2. Tipo de retención.4

El mucocele por extravasación es el resultado de un

Fig. 2: Examen intraoral que muestra la curación completa tras
la escisión quirúrgica con cicatriz evidente (caso 1).
traumatismo en el conducto de las glándulas salivales y el
consiguiente derrame en los tejidos blandos que rodean
esta glándula. El mucocele por retención aparece debido a
una disminución o ausencia de secreción glandular
producida por la obstrucción de los conductos de las
glándulas salivales. En los niños es más frecuente el tipo
extravasación.
24 Raffi et al. / Revista Dental Internacional de Investigación Estudiantil 2022;10(1):22-25

ampolla llena de líquido en la mucosa superficial o como

4.1. Etiología
un nódulo fluctuante en la profundidad del tejido
Yamasoba et al5 ha destacado dos factores etiológicos conjuntivo. Pero pueden causar molestias, interferir en el
cruciales para la aparición del mucocele: habla y la masticación.

1. Traumatismo en glándula salival.

2. Obstrucción del conducto de la glándula salival.

4.2. Patogénesis
El mucocele por extravasación es el resultado de la rotura
del conducto de la glándula salival que provoca el derrame
en los tejidos blandos que rodean la glándula. Los
mucoceles por extravasación pasan por tres fases evolutivas.
En la primera fase, el mucocele se derrama desde el
conducto excretor a los tejidos circundantes, donde se
encuentran algunos leucocitos e histiocitos. En la segunda
fase se hacen visibles granulomas durante la fase de
reabsorción debido a histiocitos, macrófagos y células
gigantes multinucleadas asociadas a una reacción a cuerpo
extraño. En la fase final, las células conectivas forman una
pseudocápsula sin epitelio alrededor de la mucosa. 4,6,7 Los
mucoceles de retención se forman por dilatación del
conducto secundaria a su obstrucción causada por un
sialolito o una mucosa densa. La mayoría de los quistes de
retención se desarrollan en los conductos
de las principales glándulas salivales.4,6

4.3. Presentación clínica

El aspecto clínico de los mucoceles de tipo extravasación y
retención es similar. La incidencia de mucocele en la
población general es del 0,4 - 0,9%. Más frecuente en 1st -
2nd década de la vida. No hay predilección por el sexo. 8
Localización: Los mucoceles de extravasación aparecen
con frecuencia en el labio inferior lateral a la línea media
(53%), seguidos de la mucosa bucal (4%), el suelo de la
boca (5%), la superficie ventral de la lengua (1%), el
paladar (1%), el labio superior (2%)9 y rara vez se
encuentran en la región retromolar, el paladar blando y la
zona dorsal posterior de la lengua; por el contrario, los
mucoceles de retención aparecen en cualquier lugar de la
cavidad oral. La mayoría de los mucoceles se produjeron
en la parte lateral del labio inferior, que es la zona más
propensa a los traumatismos. Este hallazgo apoya el papel
de los traumatismos crónicos como factor etiológico, ya
sea en forma de cúspide dental afilada, dientes anteriores
inclinados o hábito de morder, para la formación de
mucoceles. 1 Los mucoceles que surgen en la superficie
ventral de la lengua se conocen como mucocele de las
glándulas de Blandin- Nuhn. Estas glándulas se
encuentran cerca de la punta ventral de la lengua y están
dispuestas en una masa con forma de herradura. Están
incrustadas en los músculos de la cara ventral, cerca de la
línea media. Los mucoceles de las glándulas de Blandin-
Nuhn se consideran poco frecuentes. 10 Cuando se
localizan en el suelo de la boca, estas lesiones se
denominan ranulas porque la inflamación se asemeja al
vientre de una rana.4
Los mucoceles aparecen como una inflamación
pediculada o sésil asintomática o como una vesícula o
 acinos glandulares adyacentes y extirpando la lesión hasta
Los mucoceles se presentan como hinchazones
la capa muscular. Debe tenerse especial cuidado para
quísticas azuladas, blandas y transparentes que con
evitar lesionar las glándulas y conductos adyacentes al
frecuencia se resuelven espontáneamente. El color azul
colocar las suturas, ya que esto también provoca la
se debe a la congestión vascular, la cianosis del tejido por
reaparición.15
encima y la acumulación de líquido por debajo. El color
puede variar en función del tamaño de la lesión, la
proximidad a la superficie y la elasticidad del tejido
suprayacente. A veces, debido a la fricción constante o a
un traumatismo, la superficie de la lesión puede aparecer
de color blanquecino debido a la queratinización. Estos
mucoceles suelen tener forma redondeada u ovalada y
bordes mal definidos. Su consistencia puede ser blanda o
gomosa. 1,4,7,8,11,12 Estos mucoceles son fluctuantes y
pueden romperse tras un traumatismo y reaparecer tras
la curación del epitelio. El neuroma traumático, el
fibroma traumático, el lipoma, el hemangioma, el várice,
los tumores de la glándula salival menor y el linfangioma
se consideran diagnósticos diferenciales del mucocele
labial.

El diagnóstico del mucocele puede realizarse

mediante una historia clínica adecuada, antecedentes
positivos de hábito de morderse o chuparse los labios,
traumatismos, rotura y reaparición de hinchazón, de
tamaño variable. La evaluación radiográfica es necesaria
para descartar si los sialolitos se consideran un factor
que contribuye a la formación de las ránulas orales y
cervicales. La citología por aspiración con aguja fina
demuestra el fenómeno de retención de moco. El análisis
químico podría revelar un contenido proteico y una
amilasa elevada. La localización, la determinación del
origen de la lesión, la visualización de la forma, el
diámetro y la posición de la lesión en relación con los
órganos adyacentes pueden realizarse mediante
tomografía computarizada y resonancia magnética,
especialmente en el caso de las ránulas. 13 Histopatología
en el caso de los mucoceles de retención se puede
encontrar una cavidad quística, esta es generalmente
bien definida con una pared epitelial cubierta con una
hilera de células cuboidales o planas producidas a partir
del conducto excretor de las glándulas salivales . En
comparación con los mucoceles de extravasación, los
mucoceles de retención no muestran ninguna reacción
inflamatoria y son verdaderos quistes con una cubierta
epitelial. Los mucoceles de extravasación son
pseudoquistes sin paredes definidas. La mucosa
extravasada está rodeada por una capa de células
inflamatorias y después por un tejido de granulación
reactivo formado por fibroblastos causados por una
reacción inmunitaria. Aunque no hay cubierta epitelial
alrededor de la mucosa, ésta está bien encapsulada por el
tejido de granulación. 3,4,14 Las modalidades de
tratamiento incluyen cirugía conservadora,
marsupilización, micromarsupilización, ablación con láser
de dióxido de carbono, inyección intralesional, ácido
gamma linolénico y criocirugía. De las muchas
modalidades de tratamiento avanzado, la escisión
quirúrgica simple con cuidado es el tratamiento de
elección. Se ha sugerido como tratamiento la escisión
quirúrgica con extirpación de la glándula salival accesoria
afectada. La recurrencia puede evitarse extirpando los
 Raffi et al. / Revista Dental Internacional de Investigación Estudiantil 2022;10(1):22-25 25

5. Conclusión 8. Laller S, Saini RS, Malik M, Jain R. An Appraisal of Oral Mucous

Extravasation cyst case with Mini Review. J Adv Med Dent Sci Res.
Los mucoceles son una de las lesiones más frecuentes de 2014;2:166-70.
los tejidos blandos 9. Cecconi DR, Achilli A, Tarozzi M, Lodi G, Demarosi F, Sardella A, et al.
de la cavidad oral que causan malestar e incomodidad al Mucoceles de la cavidad oral: una gran serie de casos (1994-2008) y
paciente. Son los dentistas quienes suelen encontrarse una revisión de la literatura. 2010;15(4):551–6.
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con estas lesiones cuando los pacientes acuden a una 10. Jimbu Y, Kusama M, Itoh H. Mucocele de las glándulas de Blandin-
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6. Conflicto de intereses 13. Nallasivam KU, Sudha BR. Oral mucocele: Review of literature and a
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Ninguna.
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7. Bodner L, Manor E, Joshua B. Oral Mucoceles in Children- Analysis Dental Internacional de Investigación del Estudiante 2022;10(1):22-
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doi:10.1111/pde.12535.
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