REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MISIÓN MÉDICA CUBANA

BARRIO ADENTRO 2
CENTRO MEDICO DE DIAGNOSTICO INTEGRAL
SALVADOR ALLENDE
CHUAO

Nombre:
Fecha:
Edad:
CI:

INFORME ENDOSCOPICO

Se introduce Panendoscopio Oral tipo Olympus serie GIF-E3 de visión frontal, a

través de la boca de killer, previa anestesia tópica de la orofaringe con lidocaína
en espray al 10%. Hasta visualizar la mucosa de la segunda porción del duodeno
la cual muestra patrón vascular conservado. Pliegues circulares y semicirculares
de Kerkring presentes de tamaño y configuración normal, con mucosa que los
cubre de patrón aterciopelado. Diámetro del órgano, luz, peristalsis y elasticidad
conservados. Se observa escasa cantidad de secreción de color amarillento que
salpica la mucosa a este nivel.
Bulbo Duodenal: Mucosa de color rosado y con patrón aterciopelado. Luz,
peristalsis, contenido y elasticidad sin alteraciones.
Orificio Pilórico: céntrico, con buena contractilidad y permeable al paso del equipo.
Estómago: La mucosa a nivel antral se observa eritematosa, congestiva, con un
eritema a forma de micropunteado que alterna con mucosa gástrica normal. Los
pliegues gástricos son de tamaño y configuración normal. El lago gástrico se
encuentra ocupado por abundante secreción salival. Fundus sin alteraciones. La
retroexploración del cardias es normal.
UGE: La misma se localiza a los 40 cm de las arcadas dentarias coincidiendo con
el Esfínter Esofágico Inferior el cual es competente, no desplazamiento de la línea
Z.
Esófago: Mucosa esofágica de color rosado pálido, lisa y brillante. No se observan
estenosis intrínseca ni extrínseca, ni compresiones patológicas. La peristalsis
propulsiva está conservada

Impresión Diagnóstica:

Tratamiento Farmacológico:
Tratamiento Antiparasitario: Se debe de realizar con uno de estos medicamentos:
1-Levamizol (Tab 150 mg) 1tab dosis única. Repetir la dosis a los 7 días.
2-Secnidazol (500 mg) 4 tab dosis única; 2 tab cada 12 horas o 1 tab diaria por 4
días. Se debe de repetir a los 21 días.
3-Mebendazol (100 mg) 1 tab c/12 hrs x 3 días. Se debe de repetir a los 7 días.
Se debe de realizar la siguiente triple terapia:
1-Omeprazol (caps 20mg o de 40mg) 1 cápsula cada 12 horas por 1 mes, y luego
1 capsula diária por 15 días. O Cimetidina (tab 200mg) 1 tab cada 8 horas por 3
meses.
2- Amoxacilina (caps 500mg) 2 cápsulas cada 12 horas por 10 días.
3- Metronidazol (tab de 250 mg) 1 tab cada 8 horas o Claritromicina (tab 500mg) 1
tab cada 12 horas por 10 días o Azitromicina (500mg) 1 cápsula diária por 6 días.
4-Magnesio + Hidróxido de aluminio (tab 500mg) 1tab 1 hora después de
dasayuno, almuerzo, cena y al acostarse por 1 mes.
5- Metoclopramida o Domperidona (gotas o tabletas) 20 gotas en 1 vaso de agua
hervida o 1 tableta 30 minutos antes de desayuno, almuerzo y cena por 1 mes.
6- Maicena cruda 2 cucharadas en 1 vaso de agua hervida, 30 minutos antes de
desayuno, almuerzo y cena por 1 mes.

MEDIDAS ANTIREFLUJO
No consumir bebidas gaseadas (maltas, cervezas, refrescos gaseados, vinos
burbujeantes, agua carbonatada.)
Reposar en posición derecha, sentado; 30 min después de almuerzo y comida
No doblarse, arquearse o levantar pesos, no mecerse acabado de comer
Coma poco y frecuente a no llenarse
Respete los horarios de alimentación Desayuno-Merienda-Almuerzo-Merienda-
Comida-Merienda
No acostarse hasta pasadas las 3H después de la última comida
Evitar ejercicios físicos intenso con estómago lleno
No cítricos, menticas, chicles y grasas en excesos