CASO CLINICO

GIARDIASIS

ESTUDIANTES:
 ARO MENDOZA MAYRA KAROL
 MALDONADO GUZMAN RUSBETH LIA
 MIRANDA PEÑA JHOSELIN STEFANI
 SANABRIA ESCOBAR CRISTIAN REYNALDO
 GIARDIASIS
CASO CLINICO PARASITOLOGIA:
Niña de 10 años de Quillacollo y con diarrea recurrente.
ANTECEDENTES
• ANTECEDENTES MÉDICOS GENERALES: Vacunas completas, no hospitalizaciones.
• ANTECEDENTES PULMONARES: No asma, no neumonías
• ANTECEDENTES FAMILIARES: Padre hipertenso, hiperglucemia, artritis. Madre biológica fallecida, se desconoce el motivo.
• MEDICACIÓN HABITUAL: Ninguna
DATOS:
• EDAD: 10 años
• PESO: 28,35 kilos
• ALTURA: 1.32 m
• TIPO DE SANGRE:  O+ (positivo).
• ALERGIAS: No alergias desconocidos
SINTOMAS:
Acude al servicio de urgencias por dolores abdominales y cuadro diarreico agudo, sin otro síntoma aparente.
 DIAGNOSTICO

El diagnóstico giardiasis debe ser considerado en todos los pacientes con diarrea aguda, persistente, o
antecedentes de viajes a zonas endémicas.
El método de referencia es la identificación de los quistes en un examen con MICROSCOPÍA ÓPTICA.
Con menor frecuencia, es posible observar los trofozoítos en MUESTRAS DE HECES. Los exámenes se
realizan directamente en fresco o tras un proceso previo de concentración.
EN PACIENTES CON GIARDIASIS PERSISTENTE SE RECOMIENDA REALIZAR EXÁMENES SERIADOS
DE HECES DURANTE CUATRO SEMANAS; en estos casos, la sensibilidad del estudio microscópico alcanza
el 97%.
En algunos pacientes con diarrea crónica y malabsorción, y con exámenes de heces repetidamente negativos a
pesar de la sospecha de giardiasis, PUEDE SER NECESARIO RECURRIR AL ESTUDIO DEL CONTENIDO
DUODENAL. La muestra duodenal puede obtenerse bien, con la utilización del Enterotest, o bien, por esofago-
gastro-duodenoscopia con aspiración o biopsia duodenal. La biopsia duodenal puede ser obtenida sin
endoscopia utilizando una sonda nasogástrica (tubo de Rubin) unida a una cápsula de Crosby o Carey.
 GIARDIASIS
Parasitosis producida por Giardia intestinalis, protozoo flagelado predominante en los ninos e
inmunosuprimidos y caracterizada por la produccion de cuadros diarreicos agudos y cronicos, de
intensidad variable. En adultos inmunocompetentes suele ser asintomática.
 CARACTERISTICAS

 Carece de ciertos orgánulos como son las mitocondrias y

el aparato de Golgi.
 Los trofozoitos no son infectantes cuando entran por la
vía oral.
 La transmisión se hace de persona a persona o de
animales reservorios a personas, siempre a través de
quistes procedentes de materias fecales.
 TROFOSOITO

El trofozoíto tiene forma piriforme, mide entre y en la

parte anterior posee dos núcleos que se unen entre
si en el centro, con la apariencia de anteojos.,es
aplanado.Mide aproximadamente 15 μ de longitud
por 7μ de ancho. Posee una cavidad o ventosa que
ocupa la mitad anterior de su cuerpo, la cual utiliza
para fijarse a la mucosa intestinal. Posee en la parte
central una barra doble o axostilo de cuyo extremo
anterior emergen cuatro pares de flagelos: uno
anterior, dos laterales y otro posterior.. Los dos
nucleos poseen nucléolos centrales. El trofozoito
tiene capacidad de traslación con movimiento lento,
vibratorio y a la vez rotatorio.
 QUISTE

o El quiste tiene forma ovalada con doble membrana, de dos a cuatro núcleos y un notorio
axostilo. El tamaño promedio es de 10μ de longitud.
CICLO DE BIOLOGICO

Los quistes que salen del organismo del huésped con

las heces contaminando el agua y los alimentos. El
mecanismo de infección es por fecalismo. La activación
se inicia cuando los quistes pasan por el estómago y se
exponen al pH ácido; se desenquistan en el duodeno
debido al cambio a pH alcalino. Se ropen para dar
origen a cuatro trofozoitos por cada quiste.
Los trofozoitos se fijan a la mucosa del intestino
delgado, principalmente en el duodeno. Allí se dividen
asexualmente por división binaria y los que caen a la
luz intestinal dan origen a quistes.
Estos últimos son eliminados con las materias fecales y
pueden permanecer viables en el suelo húmedo por
meses. La duración del ciclo celular varía entre seis y
20 horas o más.
 TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS DOSIS EFECTOS
SECUNDARIOS

Dosis de 20 mg/kg/dia, Náuseas y sabor metálico en la

administrado por via oral boca.
METRONIDAZOL dividido cada 8 o 12 horas, por
7-10 dias, con una dosis
máxima de 1 g.

Tiene 96% de rendimiento Como el metronidazol tiene

en una dosis única de 50 varios de los mismos efectos
TINIDAZOL mg/kg/día, con una dosis secundarios
máxima de 2 g.

Viene en presentación líquida, Náuseas, flatulencias, ojos

la nitazoxanida puede resultar amarillos y orina de color
NITAZOXANIDA más fácil de tragar para los amarillo brillante.
niños