Capnografia

Ldo. Sub Tte. Dennis Davila

 Qué es la Capnometría y la Capnografía?.
Conceptos Básicos

La capnometría es la medida del dióxido de carbono (CO2)

en la vía aérea de un paciente durante su ciclo respiratorio.
Su lectura se obtiene de un dígito a través de un aparato, el
capnógrafo, y es la representación “númerica” de la PCO2
inhalada y exhalada por un individuo.
La Capnografía

Es la representación “gráfica” de la medida de la

PCO2 en función del tiempo, es decir, se refiere a la
medida y visualización de los parámetros básicos de
la CO2, que incluye la CO2 al final de la expiración
(ETCO2), el CO2 inspirado y el Capnograma
 La Capnografía

 Es una pieza muy valiosa que

nos aporta datos en tiempo
real sobre.
 Ventilación.
 Metabolismo.
 Hemodinámica del paciente
 El dióxido de carbono es el
producto del metabolismo celular.

Causas de aumento Causas de disminución

de producción CO2 de producción CO2
 Aumento actividad  Disminución
muscular actividad muscular
 Fiebre  Hipotermia
 Sepsis  Shock hipovolémico
 Hipertiroidismo  Hipotiroidismo
 Anestesia General
 EL CAPNOGRAMA NORMAL

CANOGRAMA
Capnograma normalNORMAL EN TIEMPO REAL
en tiempo real

50
50 CO2(mmHg)
CO2 (mmHg)
Tiempo real
37
38
CC D
D

AA BB EE
00

A-B = Línea de base, fase inspiratoria;

B-C = Comienzo de la espiración;
C-D = Meseta o “ plateau” espiratorio;
D = Concentración final espiratoria, ETCO2;
D-E = Comienzo de la fase inspiratoria.
 Aplicación Clínica de la ETCO2

Un aumento del CO2 a lo largo del tempo, puede ser

debido a:
- Una disminución de la frecuencia respiratoria,
- Una disminución volumen corriente
- Un aumento del metabolismo y del consumo de O2
- Un rápido incremento de la temperatura corporal,
por ejemplo hipertermia maligna.
Aplicación Clínica de la ETCO2

La disminución de la CO2 a lo largo del tempo,

puede ser debido a :
- Un aumento de la frecuencia respiratoria
- Un aumento del volumen corriente
- Una disminución del metabolismo y por lo tanto
del consumo de O2
- Una disminución de la temperatura corporal.
 Aplicación Clínica de la ETCO2

Una elevación de la línea basal de CO2

indica reinhalación. Las causas son:
- Defecto en la válvula espiratoria del
respirador
- Flujo inspiratorio inadecuado
- Tiempo espiratorios muy cortos
Aplicación Clínica de la ETCO2

La obstrucción del flujo de gas espirado produce

cambio en la pendiente del extremo ascendente de
la onda del capnograma. Causas :
- Obstrucción del extremo espiratorio del circuito
- Un cuerpo extraño en la vía aérea superior
- Broncoespasmo
Aplicación Clínica de la ETCO2

En una intubación esofágica, no se percibe

CO2 y se pueden observar curvas pequeñas y
decrecientes por al escaso CO2 residual, que
puede encontrase en el tracto digestivo alto.
 Aplicación Clínica de la ETCO2

La pérdida de aire por un fallo en el sello del

tubo. Causas :
- Manguito del tubo endotraqueal o traqueostomía
desinflado o pinchado
Capnografia Portátil