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Sistema Respiratorio

Luis Constandil Córdova

Laboratorio de Neurobiología
USACH

Funciones del sistema respiratorio

• Intercambio de gas entre la atmósfera y la

sangre
• Regulación del pH Sanguíneo
• Protección de patógenos inhalados y
sustancias irritantes
• Vocalización
• *Perdida de agua y/o calor corporal

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Temario

• Estructura básica
• Mecánica respiratoria
• Movimiento de gases y presiones
parciales
• Trasporte de gases en sangre
• Cortocircutos (ventilación/perfusión)
• Generación y regulación de la respiración

Respiración
externa e interna
• Proceso fisiológico por el cual los organismos vivos
toman oxígeno del medio circundante y desprenden
dióxido de carbono.

• Además, el término respiración se utiliza también para el

proceso de liberación de energía por parte de las
células, procedente de la combustión de moléculas
como los hidratos de carbono y las grasas. El dióxido de
carbono y el agua son los productos que rinde este
proceso, llamado respiración celular, para distinguirlo del
proceso fisiológico global de la respiración.

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Estructuras pulmonares

Anatomía de los bronquios

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Vías aéreas

Epitelio pulmonar

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Alvéolos pulmonares

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Estructura de los alvéolos pulmonares

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Surfactante
pulmonar

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Intercambio de gases

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Presión Atmosférica

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Ley de los gases

• Presión atmosférica al nivel del mar es 760 mmHg

• Ley de Dalton = Presión total de una mezcla de gases

es la suma de las presiones de los gases individuales
– 78% presión total es debida al Nitrógeno
– 21% es debida al oxigeno

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Ley de los gases

• Presión parcial = Es la presión de un gas Pgas
– PO2 = 760 mmHg X 21% = 160 mmHg (seco al nivel del mar)

• Presión parcial varia de acuerdo al contenido de vapor

de agua = (47 mmHg)

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Ley de los gases

• Los Gases (individuales o en mezcla) se mueven
de altas a bajas presiones
– Gradiente de presión

• Los movimientos del tórax durante la respiración

crea condiciones alternantes de altas y bajas
presiones en los pulmones
• La difusión de O2 o CO2 entre los pulmones y la
sangre depende de los gradiente de presión

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Mecánica respiratoria

Espiración

Inspiración

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Mecánica respiratoria

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Pleuras

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Inspiración

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Espiración

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Principios de entrada y salida de

aire de los alvéolos

Ley de Boyle: La presión de un gas en un envase cerrado es inversamente

proporcional al volumen del envase

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Presiones intrapulmonares

Presión intrapleural / Presion alveolar / Presión atmosférica

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Presiones
pulmonares

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Presión parcial de los gases inspirados y alveolares

l PP de un gas no es la misma en el pulmón como en la atmosfera debido

al cambio en la composición del aire que ingresa a los pulmones (CO2­,
H2O vapor­, O2 ¯)

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Presiones parciales

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Espirometría

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Trazado de una espirometría

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Trazado de una espirometría

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Tiempo de la respiración

• La respiración es un evento cinético. La

duración de cada respiración (Ttot) depende
de la frecuencia respiratoria.
• La fuerza de contracción del músculo
inspiratorio y la duración de la inspiración (TI)
controlan el volumen tidal (VT).
• La espiración normalmente es pasiva durante
el tiempo disponible (TE).

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Ventilación

• Ventilación minuto
Vc x Fr

• Ventilación alveolar
(Vc - espacio muerto) x Fr

Vc = volumen corriente
Fr = frecuencia respiratoria

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Ventilación

• Flujo de aire
Q = DP / R

• Resistencia al flujo
R=8hl
p r4
R = resistencia
Q = flujo

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Ventilación alveolar

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Intercambio de gases

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Transporte sanguíneo de O2

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Curva de saturación de la hemoglobina

Hb 150gr/l y cada gramo une 1,34ml de O2

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Efecto Bohr

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Transporte sanguíneo de CO2

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Hemoglobina y anemia - CO

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Esquema del transporte de O2 desde el aire hasta los tejidos.

Disminución de PO2 arterial causada por difusión y Shunt.

PO2 mmHg

150
Aire

Gas
Cap
Art
100

Difusión

Shunt
50

Tejidos

0
Atmósfera ---------------------------------------Mitocondrias

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Cortocircuitos (SHUNTS)

• Cuando la sangre NO ha pasado a través

de áreas ventiladas de los pulmones y
entra en las arterias sistémicas.
• El Shunt ocurre en pulmones normales.
• Esta sangre disminuye la PO2 arterial
sistémica.
• Esta disminución de la PO2 llega sólo a
5 mmHg en personas normales.

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Cortocircuito (shunt)

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CORTOCIRCUITOS
“SHUNTS”

ÞAnatómico: Paso directo de la sangre

del corazón derecho al izquierdo.
ÞAlveolar: No ocurre intercambio gaseoso en
los alvéolos (edema, atelectasis, etc)
ÞVerdadero: Anatómico + Alveolar.
ÞFisiológico: Por alteración de Ve/Q.

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Relación Ventilación - Perfusión

• Es la relación existente entre la ventilación

y el flujo sanguíneo dentro de los
pulmones.
Valor promedio = 0.8
• La [O2] o la PO2 en cualquier unidad
pulmonar está determinada por la relación
entre la ventilación y el flujo sanguíneo.
Asimismo para el CO2 y el N2.

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Shunt Fisiológico

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Relación Ventilación - Perfusión

Diferencia entre la PO2 y PCO2 en
zonas pulmonares

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Ventilación/Perfusión

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Sistema Respiratorio

Luis Constandil Córdova

Laboratorio de Neurobiología
USACH
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Control de la Ventilación

CONTROL CENTRAL

PO2 y PCO2 constantes

SENSORES EFECTORES

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Control de la Ventilación

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Regulación centro inspiratorio

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Quimioreceptores

PERIFERICOS:
En cuerpos carotídeos = bifurcación de arterias
carótidas. Responden a cambios de PO2 y en menor
grado a cambios PCO2 y pH.
En cuerpos aórticos = encima y debajo del arco aórtico.
Responden a cambios de PO2.

CENTRALES:
En la superficie ventral del tronco encefálico. Responden
a cambios de PCO2 y de la [H+] arterial.

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Quimioreceptores
periféricos

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Características fisiológicas de los cuerpos

carotídeos

• Alto flujo sanguíneo por gramo de tejido.

• Pequeña diferencia arterio - venosa.

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Mecanismo
sensor de
oxígeno en
célula glómica

Fig. Schematic presentation of current models of sensory transduction at the carotid body. A: illustrates hypothesis in
which a heme and/or a redox-sensitive enzyme is the oxygen sensor and a biochemical event associated with the
heme protein triggers transduction. B: illustrates hypothesis in which K1 channel protein is the primary oxygen sensor
and inhibition of this channel by hypoxia is the seminal event in transduction. ROS, reactive oxygen species; NOS,
nitric oxide synthases; NO, nitric oxide; HO-2, heme oxygenase-2; CO, Carbon monoxide; HERG-K1: human ether-a-
gogo-like K1 channel; [Ca21]i, intracellular Ca21 concentration.

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Mecanismo sensor de oxígeno en célula glómica

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Vías nerviosas

• Vías ascendentes
De los quimioreceptores, ramas para-simpáticas del
nervio vago y glosofaringeo se dirigen al área rítmica.

• Vías descendentes
Axones de las neuronas del núcleo del fascículo
solitario (se dirigen a las motoneuronas del nervio
frénico) y las del núcleo retroambigüo (a las
neuronas motoras de los músculos accesorios de la
respiración).

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Quimioreceptores centrales

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Quimioreceptores centrales

RTN = nucleo retrotrapezoide

VRG =grupo respiratorio ventral

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Quimiorecepción del control respiratorio

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Control de la Ventilación

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Regulación centro inspiratorio

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Control Central de la Respiración

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Área Neumotáxica

• Se ubica en la parte superior de la

protuberancia.
• Su función es limitar la inspiración,
transmitiendo impulsos inhibidores continuos
al área inspiratoria.
• Desconecta el área inspiratoria antes que
entre demasiado aire en los pulmones.
• Cuando el área neumotáxica es más activa,
la frecuencia respiratoria es mayor.

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El Área Apnéusica

• Ubicada en la parte inferior de la

protuberancia.
• Coordina la transición entre inspiración y
espiración.
• Su función es inhibir la espiración y estimular
la inspiración.
Prolonga la inspiración y por lo tanto disminuye
la FR.

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Área
Rítmica

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Área Rítmica

• Controla el ritmo básico de la respiración.

• Existen neuronas espiratorias e inspiratorias.
• Impulsos inspiratorios (2 seg) alcanzan al
diafragma por medio de los nervios frénicos y los
intercostales externos.
• Los impulsos espiratorios (3 seg) provocan la
contracción de los músculos intercostales internos
y de los abdominales, disminuyendo la cavidad
torácica, y dando lugar a una espiración forzada.

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Núcleo PreBötzinger

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Control respiratorio en altura

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Control respiratorio en ejercicio

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Resumen regulación de la respiración

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Neumotórax

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FIN

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