Caso Clínico Intolerancia a la Lactosa

Paciente femenino de 26 años de edad, con un peso de 74 kg y una talla de 166 cm, se presenta a
consulta porque refiere que últimamente presenta diversos síntomas gastrointestinales que incluyen
gases, inflamación constante con dolor abdominal y diarreas explosivas frecuentes. Su recordatorio
de 24 horas es el siguiente.
 Desayuno: 1 taza de leche entera con 1 concha de chocolate y 1 manzana.
 Colación: 1 Licuado de fresa.
 Comida: Crema de verduras con chilaquiles verdes con pollo, crema y queso. Agua de
Jamaica.
 Colación: 1 yogurt de durazno.
 Cena: Cereal con azúcar y leche

Evaluación del estado de nutrición

1)Antropométrico
Peso 74 kg
Talla 166cm
IMC=26.85 SOBRE PESO
Paciente femenina de 26 años con sobre peso

2) bioquímicos: NO REQUIERE

3)Clínicos: Paciente presenta síntomas gastrointestinales que incluyen

gases, inflamación constante con dolor abdominal y diarreas
explosivas que está asociada a una intolerancia a la lactosa.

4)Dietética:

a) Cualitativamente: dieta rica en lácteos, grasas saturadas, azúcar y

es insuficiente en fibra, verdura, alimentos de origen animal de buena
calidad

 b) Cuantitativamente:

 Desayuno: 1 taza de leche entera con 1 concha de chocolate y 1

manzana.

 Colación: 1 Licuado de fresa.

 Comida: Crema de verduras con chilaquiles verdes con pollo,

crema y queso. Agua de Jamaica.

 Colación: 1 yogurt de durazno.

 Cena: Cereal con azúcar y leche

Grupo # Energía Proteína Lípidos HC

Equivalente
 s
Verdura 2 50 4 0 8
Fruta 2 120 0 0 30
Cereales 5 350 10 0 75
sin grasa
Cereales 3 345 6 15 45
con grasa
AOA bajo 3 165 21 9 0
aporte de
grasa
Leche 3.5 525 31.5 28 42
entera
Leche 2 400 16 10 60
con
azúcar
Aceite sin 7 315 0 35 0
proteína
Azúcar 5 200 0 0 50
Suma 2470kcal 88.5 97 310

kcal g %
Hidratos C 1240 310 50
Proteína 354 88.5 14
Lípidos 873 97 35
Total 2470 99
2470----100%

873-----x

Dieta hipercalórica rica en lípidos y con alto consumo de azúcar simple.

Objetivos.

1) Corto plazo:
Controlar y disminuidos síntomas gastrointestinales (quitar
lácteos, irritantes, grasa, fibra, leguminosas), dar una dieta
blanda

2)Reducir su peso corporal, equilibrar su dieta, orientación

alimentaria, probar su tolerancia a la lactosa

Calculo energético:

Mifflin: (10x74)+(6.25x166)-(5x26)-161=1486.5kcal

GET=10%AF+ 10% ETA=1734-250=1534kcal

Calcular en base al R24 que tiene 2470 se reduce casi 1000 kcal
 Kcal g %
Hidratos de 767 192 50
Carbono
Proteína 230 58 15
Lípidos 315 35 35
Total 1534 100

Energía Proteína Lípidos HC

Verdura 3 75 6 0 12
Fruta 3 180 0 0 45
Cereales 8.5 595 17 0 120
sin grasa
AOA mb 2 80 14 2 0
AOA B 3 165 21 9 0
Leche de 400ml 43.6 1.4 3.6 1.4
almendra
Aceite sin 3.5 157.5 0 17.5 0
proteína
Aceite con 1 70 3 5 3
proteína
Total 61.2 37.1 182.1

Meta 58 35 192
% 105.5% 98% 94.8%
adecuación