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Nutrición Mixta
Nutrición Mixta
Definir % de GET para cada vía de alimentación
Ejemplo: NP + NE
NE = 33.3%
NP = 66.6%
En esté ejemplo vamos a dar mayor proporción de nutrimentos por vía
parenteral y segundo la enteral.
*Cuando se deja en menor % a la vía enteral es porque hay una función
gastrointestinal mínima y cuando es lo contrario, tiene mayor % de vía
enteral es cuando hay una baja tolerancia de alimentación enteral y
requiere un apoyo únicamente para cubrir requerimientos.
Cuando se realiza la transición que es cuando se va retirando el uso de la
NP la siguiente vía vamos en retroceso de acuerdo al algoritmo, la vía
parenteral es la primera o al 100% que se cubren los requerimientos para
cambiarla a la vía enteral la tenemos que iniciar lentamente.
Cuando se va a reiniciar un acceso gastrointestinal tenemos que iniciar
con infusiones lenta y con cantidades pequeñas de energía.
Cálculo de la vía de administración Primaria
Distribución de Nutrimentos
Para iniciar la distribución
aso % Kcal g TMO g/Kg ya tengo el dato de 40g de Pr
Glucosa 50 420 124 1.73 2.48 NP.
Lp 50 420 47 0.65 0.94 En este caso vamos a utilizar
Pr 160 40
las calóricas No Pr. Para
glucosa 50% y el otro 50%
para Lp.
Kcal no Pr = 840 No Pr. Para la NP las Kilocalorías se
dividen entre 3.4 para
obtener los gramos de
glucosa, los Lp. entre 9.
Posteriormente calculamos
Tasa Metabólica de
Oxidación, los g/Kg y
observamos que todas están
en parámetros adecuados
Requerimiento Hídrico Vol NP + Vol NE
❖
Req. Hídrico total
❖
Cálculo NP Macro y Micronutrientes
Administración cíclica
1.
2.
ml/ciclos
ml/h
Cálculo de vía alimentación Secundaria NE
Distribución de Nutrimentos NE=500Kcal
Se hace la
% Kcal g/Kg
HCO 50 250 63
distribución al
Pr 16 80 20 100% en base a
Lp 34 170 19
los 3 Macro
sustratos.
Después de realizar la distribución nutrimental hay que hacer
el cálculo de equivalentes para la fórmula integral.
Indicaciones:
NE ____ vía de acceso de ___500___ Kcal en ___500____ ml que contiene
Componentes de la fórmula) en admón. _intermitente__ de 4 bolos de 125ml
a velocidad infusión ___2.08__ ml/h o __20.8___ gotas/min.