UNIVERSIDAD TECNICA DE AMBATO

INTERSEMESTRAL FUNDAMENTOS TEÓRICOS PRÁCTICOS DE FARMACOLOGÍA

Nombre: Fabricio Jácome

Fecha: 09/03/2021

CASO CLINICO PARA APLICAR ANTIBIOTICO TERAPIA

Paciente de 28 años casada Docente de Primaria

APP: Colecistectomia, Hernioplastia Umbilical, Cesáreas 2,

APF: no refiere

Alergia: Penicilina

MC: Dolor abdominal, nausea, distención abdominal y diarrea de alta frecuencia abundante

EA: TA 100/60 FC: 100 FR: 22 T°: 37,9

Mucosas orales secas, cuello no ingurgitación yugular Tórax corazón taquicárdico no soplos,
pulmones normales.

Abdomen: distendido doloroso de forma difusa, RHA aumentados, no se palpa visceromegalias

, miembros no edemas

TAREA:

REALIZAR UN CUADRO DE LISTA DE PROBLEMAS

Activos Pasivos

Dolor abdominal Colecistectomia

Nausea Hernioplastia Umbilical,

Distención abdominal

Diarrea de alta frecuencia abundante

CUADRO DE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Principales síntomas para el diagnóstico de un GEBA

Síntomas Situación

Mucosas Secas
 Pulmones Normales

corazón taquicárdico no soplos

Abdomen distendido doloroso de forma

difusa

Auscultación Ruidos Hidroaéreos Aumentado

(RHA)

visceromegalias no se palpa

edemas miembros no

EXAMENES COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO

Se Aplican exámenes como son:
-Coproparasitario, Hemograma, Ecografía
MICROORGANISMO CAUSANTE DE ENFERMEDAD
Los posibles microorganismos que causan la enfermedad son:

Bacterias:

 Enterotoxinas: Vibrio cholerae, Escherichia coli enterotoxigénica, Clostridium

perfringens, Aeromonas hydrophila.
 Preformadas: Staphylococcus aureus, Clostridium botulinum. • Adherencia a
mucosa: E. coli enteropatógena y enteroadherente.
 Virus: Norovirus, virus entéricos.
 Parásitos (adherencia a mucosa): Cryptosporidium, Giardia lamblia,
Cyclospora cayetanensis.
 Mecanismos invasivo de diarrea inflamatoria
Bacterias:
 Invasión mucosa: Salmonella sp., Shigella sp., Campylobacter sp. Yersinia sp.,
E. coli enteroinvasiva, Vibrio parahaemolyticus, Aeromonas hydrophila,
Plesiomonas
  .Citotoxinas: Clostridium difficile, E. coli enterohemorrágica, Shighella sp.
Fiebre entérica: Salmonella typhi, Yersinia enterocolítica, Campylobacter
fetus.
Parásitos:
 Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Schistosoma sp., Trichinella spirallis,
Microsporidium sp.

TERAPIA PARA RESOLVER EL CASO

- Hidratación con solución cristaliode

- Dieta astringente
- Criprofloxacina de 500mg cada 12 horas por 7 días
- Antieméticos valorar si intolerancia oral total, para aliviar los vómitos:
metoclopramida (Primperán), domperidona (Motilium) u ondansetrón (Zofran)
- Probióticos: para favorecer la recolonización intestinal con flora no patógena y acortar
la duración de la diarrea:

Ultra-Levura® 250 mg cada 12h, Casenbiotics 7-10 días.