MICROBIOTA

ESCHERICHIA COLI

Infecciones: Mecanismos patogénicos: EPEC

 Enteropatógenico (EPEC)
Heridas
 Enterotoxigénico (ETEC)  No. TL – TS
Vías respiratorias  Enteroinvasivo (EIEC)  Lesiones histopatológicas
 Enterocitotóxico (ECEC) A/E (attaching and
Meninges
 Enteroagregativo (EAggEC) effacing)
Vías urinarias  Difusamente adherente (DAEC)  Plásmido EAF
 Tratamiento:
Aparato
aminoglucósidos,
digestivo.
trimetoprin-sulfametoxazol,
subsalicilato de bismuto
 ENTEROTOXIGÉNICA (ETEC)
 Diarrea leve-moderada-
severa en lactantes
 Adultos: síndrome similar al
cólera
 Diarrea del viajero, brotes
de diarrea en cuneros
MANIFESTACIONES CLINICAS Tratamiento:
trimetoprin-
o Distensión abdominal sulfametoxazol,
o Diarrea acuosa ciprofloxacino,
o Sin fiebre ofloxacina, subsalicilato
o Dolor abdominal de bismuto
o Vomito frecuente
o Evacuaciones no presentan
moco, pus, sangre, leucocitos
o > incidencia abril-julio
o Transmisión: agua y alimentos
contaminados.
 Enteroinvasivo
EIEC
Necrosis focal
Lesiones sangrantes
Enf. Diarreica leve-
moderada
Fiebre 38-39.5 °C
Malestar general
Malestar abdominal
Tenesmo
Agar Mc Conkey
Cólico colonias
Mialgias lactosa
Cefalea positivas,
circulares, con
Moco fecal
bordes enteros
 SHIGELLA

Manifestaciones clínicas:,
 Familia: enterobacteriaceae
 Especies: dysenteriae,
 Periodo de incubación 2-5
flexneri, boydii, sonnei
días.
 Bacilo gramnegativo 1-3
 Diarrea acuosa repentina
micras
 Moco
 No capsulado
KIYOSHI  Sangre
 No forma esporas
SHIGA  Pus
 Fermentadores de glucosa
1896  Aumento de evacuaciones
 Aerobios o anaerobios
de pequeño volumen
facultativos.
 Dolor abdominal
 Pujo
 Tenesmo
COMPLICACIONES

Prolapso Perforación Colitis

rectal colónica pseudomembranosa
COMPLICACIONES

 Osteomielitis
 Artritis séptica
 Abscesos
esplénicos
 Transaminasas
hepáticas
elevadas
Colon tóxico Ulcera  Conjuntivitis
corneal infecciosa
 Ulceras
corneales
 Infección del
tracto urinario
Shigella Colonias de
sonnei borde irregular
Lactosa Heces
negativa fecales
Tinción de gram PMN
TRATAMIENTO

 Ampicilina
 Trimetoprim-sulfametoxazol
 Ciprofloxacina
 Ofloxacina
 Cefalosporinas de 3ª generación
SALMONELLA
 Especies principales:
salmonella typhi,
salmonella choleraesuis,
salmonella enteritidis
 Familia:
Enterobacteriaceae
 Bacilos gramnegativos
 No capsulados
 Flagelados perítricos
 No producen esporas
 Fermentadores de
glucosa, maltosa, manitol
Formas clínicas:
1. Infecciones asintomáticas
agudas
2. Gastroenteritis aguda
3. Bacteremia con o sin supuración
local
4. Fiebre tifoidea
5. Estado de portador crónico
asintomático
GASTROENTERITIS FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
Salmonella enteritidis
S.Typhi
 Diarrea severa Periodo de incubación: 10-14 días
 Ruidos hidroaereos Fiebre
Malestar general
 Cólicos
Mialgias
 Nauseas Cefalea
 Vómito Anorexia
 Febrícula Dolor abdominal
COMPLICACIONES FACTORES DE PATOGENICIDAD

Hemorragia intestinal  Antígenos de superficie

Perforación intestinal  Antígenos “O”
Parto prematuro o aborto  Capacidad invasiva
espontaneo  Endotoxina de pared
 Producción de enterotoxinas

TRATAMIENTO
Cloranfenicol
Ampicilina
DX
Furazolidona
Hemocultivo
Cefalosporinas de 3ª generación
Mielocultivo
Ciprofloxacino
Ofloxacino
 HELICOBACTER

 Helicobacter pylori Secreta: MANIFESTACIONES CLINICAS

 Forma de bastón curvo ureasa
Peptidasa Dolor abdominal
 Microaerofilico Lipasa Distensión abdominal
 Catalasa y oxidasa positivo Fosforilasa A Disminución de la
consistencia de las heces.

Biopsia de la pared gástrica

 Familia Vibrionaceae

 Géneros de importancia
médica: Vibrio, Aeromonas,
Plesiomonas
 Género Vibrio: V. cholerae,
V.parahemolyticus,
V.alginolyticus, V.vulnificus,
V.damsela

COLERA
Vibrio cholerae
Bacilo gramnegativo curvo.
Flagelo polar
Produce oxidasa
MANIFESTACIONES CLINICAS TRATAMIENTO

1-3 días 1. . Prevención y

Choque hipovolémico tratamiento de la
Muerte deshidratación
Adultos: 1 L/h 2. Líquidos intravenosos
Niños 300mL/kg 3. Alimentación temprana
Diarrea acuosa (agua de y asociada
arroz) 4. Alimentación al seno
Moco materno
Vomito 5. No administrar
Espasmos musculares antidiarreicos
Dolor abdominal 6. Manejo adecuado de
antibióticos
PREVENCIÓN
PSEUDOMONAS

 Familia: MANIFESTACIONES CLINICAS

pseudomonadaceae
Especie de importancia Infección en vías urinarias
medica: Pseudomonas Meningitis
aeruginosa Septicemia
Bacilos gramnegativos Bacteriemia
Ectima gangrenoso
Aerobios y anaerobios Enterocolitis
facultativos Infecciones de quemaduras
Flagelo polar Infecciones de tejidos blandos y piel
Poseen fimbrias y pilis Endocarditis
Neumonía primaria
Neumonía necrotizante
FACTORES DE PATOGENICIDAD

 Factores de colonización
Tratamiento
 Endotoxina
Amikacina
 Substancias extracelulares
Gentamicina
Cabernicilina
Colistina
GARDNERELLA

 Gardnerella MANIFESTACIONES
vaginales CLINICAS
Bacilo cortos
Flujo vaginal
Pleomórficos abundante
Olor fétido
No capsulados
No esporulados Se transmite por
actividad sexual
DIAGNOSTICO

1. Excesivo flujo vaginal

2. Presencia de células
guía
3. Olor a aminas en la
prueba de KOH

TRATAMIENTO

Metronidazol
Clindamicina
Células guía Ampicilina
Carbenicilina
Penicilina
vancomicina
 HAEMOPHILUS

 Bacilos o cocobacilos
gramnegativos Manifestaciones clínicas Celulitis
pleomórficos
Artritis séptica
Capsulados Meningitis Bronquitis crónica
Microaerofílicos Fiebre Neumonía
No tienen flagelos ni esporas. Cefalea Otitis media
Vomito Sinusitis
Especie de importancia
medica: haemophilus Crisis convulsivas Conjuntivitis
influenzae b Sepsis puerperal
Endometriosis
Salpingitis
Factores de
patogenicidad: Tratamiento
Cápsula Cloranfenicol
Fracción A del Ampicilina. Amoxicilina,
lipopolisacárido cefalosporinas, T/S
 HAEMOPHILUS DUCREYI
 Agente etiológico del
chancroide o chancro
 Tiempo de incubación: 3-10 días
 Ulceras múltiples
 Sangrantes
 Consistencia blanda
 Ganglios linfáticos dolorosos
 anaerobio facultativo
 catalasa negativa y oxidasa positivo.
 es inmóvil y no forma esporas.
 reduce los nitratos a nitritos
 produce fosfatasa alcalina.
FACTORES DE VIRULENCIA
Expresión de proteínas LspA1 y LspA2
Proteina de membrana externa
Lipoproteína de unión con el fibrinógeno FgbA
Expresion de un transportador de afluencia
Granuloma inguinal
Herpes genital