10;Pm: Se pasa desde la sala de espera de cirugía hasta el quirófano n°1 deambulando por sus

propios medios, procedente del servicio de URGENCIA , paciente gestante de 20 años

de edad, consiente, orientada, con líquidos endovenosos permeable pasando solución
Hartman 500cc a goteo ordenado, para mantener vena canalizada, se observa abdomen
globoso por útero grávido, membranas integras, no edema en miembros inferiores. DX:
EMBARAZO A TERMINO . Se ubica en la camilla operatoria en posición sentada se le
instalan monitor de signos vitales T/A: 113/75 mm/hg, FC: 82 X MINUTOS, SAO: 98%, se
verifica historia clínica en presencia del equipo quirúrgico, paciente estable, tranquila viene
preparada para: CESAREA
10;15Pm: El doctor Nazhid Feris anestesiólogo le realiza asepsia y antisepsia en región lumbar
con isodine solución y de inmediato le aplica anestesia raquídea con bupirop pesado 0.5% +
Fentanilo, utilizando spinal n° 27
10;20Pm: Se ubica paciente en camilla operatoria en posición decúbito dorsal y se le realiza
lavado quirúrgico de área abdominal y genital externos con isodine solución, se le coloca
sonda nelaton N° 16 para evacuar la vejiga y se deja instalada durante toda la cirugía
de cesárea.
10;25Pm: Se colocan campos quirúrgicos estériles, e inicia cirugía de cesárea por el
ginecólogo de turno doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ, ayudante doctor
LADISLAO URUETA , instrumentadora YANETH TOVAR .
: El doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ, realiza incisión tipo Pfannenstiel
e incide por planos hasta ingresar a la cavidad abdominal.
10;33Pm: El doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ extrae producto de sexo Masculino,
con llanto al nacer, líquido amniótico claro, producto en presentación cefálico , se recibe
bebé, se abriga se le proporciona calor local, se le aspiran secreciones por la boca y la nariz,
por orden del doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ a la mamá se le aplica 10
unidades de oxitocina en una bolsas de solución salina normal 0.9% 500cc a goteo
ordenado, según orden médica. Al bebé se le toma muestra de sangre del cordón
umbilical para examen de hemoclasificación y se llena su tirilla de T.S.H. se liga, corta y
cura muñón umbilical con alcohol, se le aplica vitamina k 0,1ml IM y se le realiza profilaxis
ocular con gentamicina oftálmica, una gota en cada ojo. Se le coloca manilla de
identificación, se le toman las medidas antropométricas. PESO: 3.400 GR. PC: 35CM.
PT: 34CM TALLA: 50CM. Se abriga con paños nuevos y se traslada a sala de
recuperación, se entrega bebe a la auxiliar del servicio de maternidad con su muestra de
hemoclasificación y TSH correspondiente, bebé estable, tranquila, rosada, reactivo, con
buen patrón respiratorio; valoración por pediatra en sala.
11: pm: El doctor Nazhid Feris anestesiólogo le administra tratamiento médico ordenado de
Dipirona sódica ampolla 2.5 gramos intravenoso diluido y lento en 100 cc de solución salina
normal 0.9%.
 11;20: pm: El doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ, sutura útero , verifica hemostasia;
Conteo de compresas e instrumental quirúrgico completo, cierre de la herida por planos
hasta la piel con nylon 2/0, puntos subdérmicos.
11;25: pm: Termina cesárea sin complicaciones; el doctor LADISLA URUETA, extrae coágulos
vaginales, retira sonda nelaton número 16.
11:35: pm: Se limpia la paciente y se le coloca apósito estéril sobre la herida quirúrgica y se
fija con tela adhesiva compresiva; signos vitales estables durante toda la cirugía.
Se le coloca toalla materna y se traslada en camilla de transporte a sala de
recuperación, estable, tranquila, sangrado vaginal normal.
12:00: pm: signos vitales. TA: 107/62 MMHG, FC: 84 POR MINUTOS, SAO: 98%.
El doctor JOSE VICENTE BLANQUICETT LOPEZ ginecólogo de turno ordena
medicamento pos-quirúrgico, paciente manifiesta que no es alérgica a ningún
medicamento y se le procede a aplicar tratamiento médico ordenado.
: administra tratamiento ordenado instala mezcla de oxitocina amp 10 unidades + 500 cc de
destroza al 5% en agua destilada a razón de 125 cc /horas. 12:00:
Administra tratamiento médico ordenado de Metoclopramida amp x 10 mg
intravenoso diluido y lento en 100 cc de solución salina normal 0.9%. Ranitidina amp x 50
mg intravenoso diluido y lento en 40 cc de solución salina normal 0.9%. YDICLOFENACO
75MG IM ,Paciente tolera medicamento ordenado y se mantiene en sala de recuperación
signos vitales. TA: 101/64 MMHG, FC: 82 POR MINUTOS SAO: 98%.
01:00:Am: Se traslada paciente a sala de Maternidad, paciente que se traslada en camilla en
compañía de auxiliar del servicio, sin complicación se le cumplieron todas las ordenes
médica, con heridas cubierta con apósitos limpios y secos consiente, orientada,
canalizada con vena permeable, pasando mezcla de oxitocina amp 10 unidades + 500 c de
destroza al 5% en agua destilada a razón de 125cc /horas, sin dolor no presentó ninguna
complicaciones durante su estancia en sala de recuperación, signos vitales. TA: 98/55
MMHG, FC: 72 POR MINUTOS SAO: 98%, se hace entrega de recién nacido en buen
estado con orden de TSH y Hemoclasificación