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Química y Farmacia

nutrición parenteral y citostáticos.

Cristian Cabezas
Enfermero
OBJETIVO GENERAL
Que los estudiantes logren desarrollar
conocimientos con respecto a las características
de la nutrición parenteral y citostáticos..
CONCEPTOS Y DEFINICIONES
NUTRICION PARENTERAL
Alimentación endovenosa, permite reponer o
mantener el estado nutricional a través de la
administración de estos por vías no asociadas al
tracto gastrointestinal.
La administración de NTP

Depende del estado metabólico del


paciente.

Previamente se debe conocer:


 Perfil bioquímico.
 Electrolitos plasmáticos.
 Balance hídrico.

Las calorías y proteínas deben ser


calculadas para cada individuo.
Principalmente se utiliza la vía
endovenosa.

Por catéter venoso central (CVC).

Aporta:
 Carbohidratos.
 Vitaminas.
 Electrolitos.
 Proteínas.
 Lípidos.
 Agua.
INDICACIONES
Pacientes.

 Incapaces de absorber
nutrientes por vía
gastrointestinal.

 Pacientes en
tratamiento de
quimioterapia o
radioterapia.

 Pacientes
transplantados de
médula.

 Desnutrición severa
(caquexia).
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA NTP
Desventajas.
Ventajas.

1. Depende de un personal
1. Absorción del 100% de capacitado.
los nutrientes.
2. Aumenta el riesgo de infección
2. Infusión continua. central (cvc).
3. Se evita cualquier tipo 3. Mayor costo monetario.
de reflujo o rechazo
alimentario. 4. Duración limitada (no supera los
10 días).

5. Riesgo de flebitis.
COMPOSICION
Aminoácidos al 3,5,8 y 10%.
Glucosa al 5,10,20,30 y 50%.
Lípidos al 10 o 20%.
Electrolitos:
Cloruro de sodio (NaCl)
Sulfato de Magnesio.
Fosfato monopotásico.
Gluconato de calcio.

Polivitaminas.
CITOSTATICOS
Fármacos cuyo efecto es la disminución o
restricción de células neoplásicas.

Restringe el crecimiento y proliferación de éstas


(metástasis).

Actúa en fases específicas del ciclo celular.

De uso principalmente oncológico.


CLASIFICACION
Productos
Agentes alquilantes. Antimetabolitos. naturales.

1. Mostazas nitrogenadas. 1. Antagosnista de folatos. 1. Alcaloides de la


 Ciclosfamidas.  Metrotrexato. vinca.
 Clorambucilo. 2. Antagonistas de las 2. Derivados del
2. Etileniminas. pirimidinas. podófilo.
 Tirotepa.  Citarabina. 3. Derivados del
3. Aquilsulfonaros. 3. Antagonistas de las taxus.
4. Nitrosureas. purinas. 4. Enzimas
 Carmustina.  Mercaptopurina. asparaginasa.
5. Hidrazinas
 Dacarbazina.
ATB citotóxicos. Hormonas. Otros.

1. Cromocinas. 1. Tamoxífeno.
 Mitomicina. 2. Futamida. 1. Metales pesados.
2. Naftacénicos.  Carboplatino.
 Amsacrina. 2. Antraquinónicos.
3. Glucopéptidos.  Mitoxantrona.
 bleomicina. 3. Irinotecan
4. Cromopeptídico.
 Dactinomicina.
MECANISMO DE ACCION
Afectan al crecimiento celular o su replicación.

Actúan en la síntesis de ADN en la transcripción a


nivel del huso mitótico (agentes específicos de
fase).
EFECTOS ADVERSOS
1. Náuseas.

2. Emesis (vómitos).

3. Mucositis (inflamación de la mucosa oral).

4. Estomatitis (úlceras bucales).

5. Alopecia.

6. Mielosupresión (pérdida de médula ósea).


MANIPULACION
Importante.

10 correctos de la administración de
fármacos.

Medidas de precaución estándar


 Guantes.
 Bata.
 Antiparras.
 Cofia.
GRACIAS

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