HEMOGRAMA COMPLETO:

Examen que permite evaluar y obtener información sobre los diferentes tipos de células sanguíneas.
Cuales son las cell
 GR o eritrocitos o hematíes → tranforte O2
 GB → “cell de defensa” o leucocitos
 PLAQUETAS → coagulación
SERIE ROJA

Hemoglobina (HB) H →16 +- 2g/dl 14-18 ↑ Poliglobulia

M → 12+- 2g/dl 12-16 ↓ Anemia
Hematies H→ 5,5 millones/mm3 4,7 – 6,1 ↑ poliglobulia: 2 formas
+- 600,000 P.Primaria (policitemia vera) : por
M→ 4,8 millones/mm3 4,2 – 5,4 hiperespuesta
P.secundaria: falla en la eritropoyetina
Hematocrito (HTO) H = 47 % ↑ poliglobulia
M = 42 % ↓ Anemias
VCM (tamaño del 80-100 fl(fentolitros) A. Macrocitico (>100 fl)
GR) A. Normocitica
A. Microcitica (<80 fl)
HCM (color) 27-32 pg(picogramos)

CCMH 32-36 g/dl

RDW 13+-2% 11 -15

Reticulocitos “forma 35 000 – 75 000 ul 0.5 – 1.5 %
inmadura de los
eritrocitos”
Alteraciones Tamaño : Anisocitosis Forma Coloración

Otros exámenes de  ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA

la serie roja  PRUEBA DE FALCIFORMACION: A. Falciforme
 VOLUMEN DE SANGRE Y MASA ERITROCITARIA : malformación en la sangre
 VIDA MEDIA DE LOS HEMATIES : A. hemolítica
 INMUNOHEMATOLOGIA: Ve las Ig de los eritrocitos

SERIE BLANCA:

LEUCOCITOS VALOR VALOR ABSOLUTO: ↑ leucocitosis > 10 000 : infecciones (bacterianas, fúngicas,
(G.B) RELATIVO: 6,000 – 10, 000 /UL virales. etc), inflamaciones, dolor agudo.
100% Microlitros Leucocitosis fisiológica (RN, embarazo)
↓ leucopenia < 4 000 : sepsis . enf. Autoinmune, Aplasia
medular.
NEUTROFILOS 55-65% 3,000 – 5, 000 /UL ↑ Neutrofilia > 7 500: infecciones 8bacterianas)
Neoplasias hematológicas (leucemia mieloide cronoca)
Invasión metastasica de medula osea

↓Neutropenia <1 500 : tenemos congénita y adquirida:

fármacos , enf. Infecciosas , toxicas, deficiencia nutricional .
enf hepatoesplenicas, enf autoinmunes.

LINFOCITOS 25-35 % 1,500-4,000/UL ↑linfocitosis > 4000 /ul : infeccioso , tuberculosis ,

hemopatías , endocrinopatías (diabetes, HTA)
↓ linfopenia < 1 300 /UL (sepsis, TBC, infecciones por VIH,
 colagenosis, Endocrinopatias, Enf. De hodgkin, radioterapia)

MONOCITOS 4-8 % 100-500 / UL ↑ >1,000 /ul

Infecciones agudas (varicela)
Infecciones crónicas (TBC, brucelosis), hemopatías, Enf.
Autoinmunes. (LES)
↓ Monocitopenia < 200/ul
Infecciones agudas, hemopatías (leucemias agudas,
tricoleucemia, anemia aplasica)

EOSINOFILOS 0.5-4 % 20-350 / UL ↑Eosinofilia > 500/ul

Enf. Alérgica (Asma), infecciones paracitarias, enf.cutaneas,
hemopatías (Hodgkin).

↓eosinopenia < 20 ul
Fiebre, TBC, síndrome de Cushing, estrés, caquexia.

BASOFILOS 0.5 – 1 % 10 – 100 /UL ↑ Basofilia >150/ul

Hipersensibilidad a alimentos o medicamentos, mixedema,
hiperlipemias, y síndrome nefrótico.

↓ enf de Cushing, hipertiroidismo, o tratamiento con

hormonas tiroideas durante el embarazo.

DESVIACION A LA ↑ Cuando en la medición de los NEUTROFILOS su núcleo en forma de

IZQUIERDA leucocitos leucocitos se ven células jóvenes y BASTON o cayados y,
los ↑% de GB polimorfonucleares – por
infecciones bacterianas agudas.
DESVIACION A LA % ↑de linfocitos y monocitos con Se asocia a enf. víricas
DERECHA respecto a los polimorfonucleares
(neutrófilos, eosinófilos y basófilos)

PLAQUETAS (TROMBOSITOS)

PLAQUETAS VN: 150 000 – 450 000 /ul ↑Trombositosis ↓ Trombocitopenia

Trombositosis primaria: Trombocitopenia central:
Hemorragia reciente, A. (defecto en la medula osea)
ferropénica, Infecciones agudas, Amegacariocíticas.
etc. Megacariocíticas.

Trombositosis secundaria: Trombocitopenia Periférica:

Síndrome mieloproliferativo (Alteración de plaquetas circulantes)
(hemorragias a repetición, _ Origen inmunológico
plaquetas disfuncionales) _ Origen no inmunológico
Bioquímica sanguínea
Estudio del análisis, la medición y reporte de los componentes químicos disueltos en la sangre (suero sanguíneo ),
estos incluyen electrolitos, grasa, proteínas, glucosa y enzimas.

GLUCOSA 70-110 mg/dl ↑ hiperglucemia

DM, hipotiroidismo, Cushing, Pancreatitis
aguda. Hemoglobina
glicosilada
↓ hipoglucemia
Fármacos , gastrectomía, desequilibrio , insulina
o antidiabéticos orales.
UREA 12 - 54 mg/dl ↑ hiperazoemia Función renal y
Dieta hiperproteica, lesión renal, electrolitos
BUM 8 – 25 mg/dl glomerulopatías, cristales. CREATININA, Na-,
↓ Hipoazoemia Cloro, potacio, Mg,
Ingesta ↑ de bebidas, hepatopatías graves. Calcio, Fosforo
CREATININA
ACIDO URICO 3 – 7 mg/dl ↑ HIPERURICEMIA
Alteraciones enzimáticas, síndromes
mieloproliferativos, insuficiencia renal.
↓ HIPOURICEMIA
Hemodilución, eliminación renal aumentada,
trastorno tubular, déficit de xantina oxidasa.
COLESTEROL < 200 mg /dl ↑ hipercolesterolemia Perfil lipídico
Colestasis, hipertiroidismo, DM, síndrome
nefrótico. VLDL
TRIGLICERIDOS < 150 mg/dl ↑ hipertrigliceridemia LDL
Obesidad, DM, defectos hereditarios. HDL

Perfil hepático:

BILIRRUBINA
TOTAL 0,2 – 1 mg/dl ↑ hiperbilirrubinemia
DIRECTA 0,1 – 0,4 mg/dl Colestasis, hepatitis aguda, cirrosis,
INDIRECTA 0,1 – 0,5 mg/dl Dubin – Jonson
↓ hipobilirrubinemia
Anemia aplásica, A. ferropénica.

ALT o GPT Indican lisis celular o un patrón de

AST o GOT Colestasis
FOSFATASA ALCALINA

Pruebas cardiacas y musculares

CPK H= 55- 170 UL ↑ Necrosis del musculo, Infarto de

M = 45 – 135 UL miocardio, miopatías. TROPONINA
MIOGLOBINA
↓ Disminución de la masa muscular, artritis ALDOLASA
reumatoide, enf. reumaticas
Pruebas pancreáticas:

AMILASA 35 -115 U/L ↑ hiperamilasemia

Pancreatitis aguda, Carcinoma pancreático, LIPASA
Litiasis biliar. TRIPSINA
↓ hipoamilasemia
Destrucción del páncreas, fibrosis quística,
lesión hepática grave.

PROTEINAS

ALBUMINA 3,5 -5 g/dl ↑ Hiperalbuminemia

Agammaglobulinemia, deshidratación PROTEINAS TOTALES
grave. GLOBULINAS
↓ hipoalbuminemia
Insuficiencia hepática, desnutrición,
perdidas renales, perdidas digestivas.