Estudio del líquido peritoneal

(ascítico)
Tabla 6-1

Tabla 6-1. Estudio del líquido peritoneal (ascítico)

Nombre Resultado e interpretación

Albúmina [L ≥11 g/l Hipertensión portal, cirrosis, hepatitis alcohólica,

–S] múltiples metástasis hepáticas, insuficiencia cardíaca

<11 g/l Implantes tumorales peritoneales, tuberculosis

pancreatitis, inflamación de las membranas serosas,
síndrome nefrótico

Proteína <10 g/l En cirrosis hepática aumenta el riesgo de peritonitis

total bacteriana espontánea

≥10 g/l Peritonitis secundaria a perforación del tracto

gastrointestinal

Glucosa <1,0 Presencia en el líquido de leucocitos, bacterias,

[L:S] células neoplásicas. En la perforación del tracto
digestivo la glucosa puede no ser determinable

LDH [L:S] ~0,4 Ascitis no complicada en cirrosis hepática

>1,0 Infección, tumor

Amilasa >1,0 Enfermedades pancreáticas, en perforación del

[L:S] tracto digestivo ~6,0, en ascitis no complicada en
cirrosis hepática ~0,4

Bilirrubina >1,0 Perforación de las vías biliares

[L:S]

Triglicéridos >2,26 mmol/l Presencia de linfa en el líquido (chyloperitoneum),

con frecuencia >11 mmol/l (1000 mg/dl)
(200 mg/dl)

[L] – Concentración o actividad en el líquido, [S] – Concentración o actividad en

el suero

Tabla 6-2

Tabla 6-2. Diagnóstico diferencial entre peritonitis bacteriana

espontánea (PBE) y peritonitis bacteriana secundaria a base del análisis
 del líquido ascítico
PBE Secundaria

Neutrófilos (en µl) 250-1200 >1200

pH >7 <7

Glucosa (mg/dl) >60 <60

LDH (UI/dl) <600 >600

Proteína (g/dl) <3,0 >3,0

Bacterias Aerobias (generalmente Aerobias y anaerobias (flora

1 patógeno) mixta)

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