ÍNDICE

• Diversidad funcional, neurodiversidad y

disfunciones/trastornos mentales.

Expert/especialista Universitari • Neuroetiología de la discapacidad: patología cerebral

(DCA, TCE, Tumores) y neurodesarrollo.
en 
• Neurobiología de los procesos emocionales: estrés y
Estimulació Multisensorial i  trastornos emocionales.

Intervenció Snoezelen • Neurobiología de los procesos cognitivos: aprendizaje,

memoria y sus déficits.

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• DIVERSIDAD FUNCIONAL vs DISCAPACIDAD • DIVERSIDAD FUNCIONAL vs DISCAPACIDAD

Canimas Brugué, J (2015). ¿Discapacidad o Diversidad funcional?

• DIVERSIDAD FUNCIONAL (¿?) ámbito social:
Revista Española sobre Discapacidad Intelectual, 46(2): 79‐97.
– 1. ¿Quién origina el concepto?, ¿cuándo, dónde?, ¿quiénes lo apoyan?

– 2. Ventajas vs Inconvenientes (Salud, Social/Familiar, Individual, etc). • “Si consideramos la Deficiencia interpretado únicamente como Diversidad, ¿qué argumentos
tendríamos para no respetar la decisión de unos padres de no corregir una deficiencia
física, intelectual o del desarrollo de sus hijos, pudiéndolo hacer con una terapia eficaz,
razonable y sin riesgos?, ¿y para impedir que les produzcan una deficiencia?”

• “¿Cómo  justificar  la  necesidad  de  discriminación  positiva  (más  recursos  y  atenciones  y  
más  investigación  médica  y  tecnológica  a  las  personas  con  diversidad  funcional) e incluso 
de apoyo, si se considera que su manera de funcionar no es ni mejor ni peor que las otras?”

Canimas Brugué, J (2015) ¿Discapacidad o Diversidad funcional? Revista Española sobre

Discapacidad Intelectual, 46(2): 79‐97. doi.org/10.14201/scero20154627997

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• DIVERSIDAD FUNCIONAL vs DISCAPACIDAD • DIVERSIDAD FUNCIONAL vs DISCAPACIDAD

“Si el pensamiento corrompe el lenguaje,
el lenguaje también puede corromper el pensamiento” (Orwel, 1903‐1950).

– Documento: Manual de responsabilidad social corporativa

y discapacidad para las Administraciones y el Sector Público (2016)

– Recomendación de utilizar el término “personas con discapacidad”

“NO NOS CAMBIES EL NOMBRE, 
evitando el de “personas con diversidad funcional”. AYÚDANOS A CAMBIAR LA REALIDAD”

– Mayoría de personas con discapacidad y su movimiento social rechaza la utilización de la expresión

“diversidad funcional por no sentirse identificadas con un léxico sin legitimidad, ni respaldo social”.

– “No describe la realidad sino que resulta confuso e incluso, en ocasiones, pretende ocultar esa
realidad, atacando el enfoque inclusivo y de defensa de derechos”.

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• DIVERSIDAD FUNCIONAL vs DISCAPACIDAD CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, 

de la Discapacidad y la Salud (OMS)
• DIVERSIDAD FUNCIONAL (¿?) ámbito social: • Marco conceptual para una nueva comprensión del funcionamiento, la
discapacidad y la salud.
– 1. ¿Quién origina el concepto?, ¿cuándo, dónde?, ¿quiénes lo apoyan?
•Ofrece contenido específico sobre discapacidad en las estructuras y funciones
– 2. Ventajas vs Inconvenientes (Salud, Social/Familiar, Individual, etc).
corporales, actividades y participación de adultos (CIF>18 años), y entornos de
especial importancia para los bebes, niños pequeños, niños mayores y
adolescentes (CIF‐IA<18 años).
• DISCAPACIDAD (OMS) ámbito médico/sanitario:
Restricción o falta de capacidad (como consecuencia de una deficiencia) para
llevar a cabo una actividad de la manera o el nivel considerado como normal
para un individuo en su situación socio‐cultural específica.

• Complementa: ICD‐CIE (International Statistical Classification of Diseases and 

Related Health Problems) y, otras clasificaciones, como el DSM (Diagnostic and 
Statistical Manual of Mental Disorders).

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Condición de Salud
Enfermedad/Trastorno > DISCAPACIDAD

Funciones y
estructuras corporales Actividades Participación
Deficiencia Limitaciones Restricciones

Ambientales Personales

Deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal

3 niveles
Limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas

Restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales

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• DISCAPACIDAD • DISCAPACIDAD
1. FUNCIONES CORPORALES Y ESTRUCTURAS CORPORALES: DEFICIENCIA SENSORIAL, INTELECTUAL/PSÍQUICA & FÍSICA/MOTRIZ 
Las estructuras son las partes anatómicas del cuerpo tales como
los órganos, las extremidades y sus componentes.
¿Sufrir una Deficiencia Sensorial, Intelectual/Psíquica o Física/Motriz
Las funciones corporales son las funciones fisiológicas de los implica desarrollar o sufrir una Discapacidad?
sistemas corporales (incluyendo las funciones psicológicas).

‐ DEFICIENCIAS:
NO todas las personas con una Deficiencia, 
Son problemas (congénitos/perinatales/adquiridos),
permanentes o temporales, en las funciones o estructuras sufren una Discapacidad
corporales, tales como una desviación de la normalidad o una
pérdida significativa. Durante la infancia y la adolescencia, las
deficiencias cursan como retrasos en el desarrollo.

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• DISCAPACIDAD • DISCAPACIDAD
2. ACTIVIDAD: 3. PARTICIPACIÓN:
Es la realización de una tarea o acción por una persona. Es el acto de involucrarse en una situación vital.

‐ LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD: ‐ RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIÓN:

Son dificultades que una persona puede tener en el
desempeño o realización de las actividades.
Son problemas que una persona puede experimentar al
involucrarse en situaciones vitales.
En la infancia y la adolescencia, las limitaciones y las
restricciones pueden aparecer también en forma de retrasos en
la aparición del desarrollo de actividades y la participación.

FACTORES AMBIENTALES:
Constituyen el ambiente físico, social y actitudinal en el que las
personas viven y conducen sus vidas.

Deficiencia Sensorial, Intelectual/Psíquica o Física/Motriz, SISTEMAS SENSORIALES
¿tienen relación con el cerebro?, ¿cuál/es? y SUS DEFICIENCIAS

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Percepción Visual: 2 vías sub‐/corticales
Diversidad funcional, Neurodiversidad y Disfunciones/Trastornos Mentales
Atención Visual 1 • DISCAPACIDAD VISUAL
• Desde la ceguera a problemas de visión leves. La ceguera implica que la 
4 persona no ve nada en absoluto o, como mucho, puede percibir siluetas de luz. 

5 • Causas: problemas oculares fácilmente corregibles como la miopía o el 
estrabismo hasta problemas graves de visión. Con mayor frecuencia a partir de 
MLP 
Semántica los 50 años. 

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• Intervención: casos más leves están las medidas correctivas (gafas, luces 
especiales o textos con tamaño grande), o cirugía ocular. Sistema Braille para 
1 2 Integ + Atenc + Emoc
personas con ceguera total o parcial.

• Trastornos relacionados con discapacidad/diversidad visual: Agnosias
2 Mov > Seguim

Localización E‐T Identificación Parvo: long. onda lenta (R/V)

Konio: long. onda corta (A)
Activación  Paralela
Magno: long. onda rápida (inic/fin, localizac)

Vía Auditiva Ascendente
 Agnosias: vía occipito‐temporal & ‐parietal  Estímulos sonoros

Convergencia

Percepción Auditiva
Orientación al sonido

Localización del sonido

N. acústico/vestibulococlear
(VIII par craneal)

Ganglio de Corti o Coclear

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 Percepción Vías en corteza auditiva
Auditiva • Vía (o corriente) dorsal: termina en la región posterior del lóbulo parietal.
Implicada en la localización de la fuente del sonido (“dónde”).

• Vía (o corriente) ventral: termina en la región del paracinturón de la región

anterior del lóbulo temporal. Implicada en el análisis de sonidos complejos
(“qué”)

La información de los 2 oídos converge a nivel del bulbo en la oliva superior y

alcanza las 2 cortezas auditivas primarias, pero existe un predominio contralateral.

Modelo de Wernicke-Geschwind Modelo de Wernicke-Geschwind

Palabra oída‐hablada Palabra escrita‐leída

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Clasificación de las Afasias
• DISCAPACIDAD AUDITIVA
• Personas que han sufrido algún tipo de pérdida en la audición, ya sea profunda (ej.: 
sordera), o leve (ej.: hipoacusia), en un solo oído (unilateral) o en los dos (bilateral).

• Diagnóstico: audiometría, técnica que valora la agudeza auditiva de una persona.

• Causas: multicausal. Daños cerebrales en áreas del lenguaje inducen Afasias.

• Si se adquiere antes de haber aprendido el lenguaje puede ser un factor muy 
perjudicial para que la persona logre adquirir esta capacidad de forma oral.

• Intervención: prótesis auditivas, lenguaje de signos y apoyos visuales.

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DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA
• Distinción discapacidad intelectual vs. psíquica. • Distinción discapacidad intelectual vs. psíquica.
• Intelectual: funcionamiento del intelecto inferior al promedio y que conlleva limitaciones  Relevancia ¿capacidad intelectual & aptitudes diferenciales?
o carencias en diferentes áreas (adaptación, comunicación, aprendizaje, HHSS, autonomía). 
Asociada a dificultades cognitivas en pruebas de rendimiento/aptitud mental.

¿Inteligencia?
CI = IQ score
(WAIS‐IV ó WISC‐V)

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DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA
• Distinción discapacidad intelectual vs. psíquica. • Distinción discapacidad intelectual vs. psíquica.
• Intelectual: funcionamiento del intelecto inferior al promedio y que conlleva
limitaciones o carencias en diferentes áreas (adaptación, comunicación, aprendizaje,
HHSS, autonomía). Asociada a dificultades cognitivas en pruebas de
rendimiento/aptitud mental.

• Desarrollo cerebral = desarrollo cognitivo más lento (ej.: tardar significativamente 
más en hablar, caminar, aprender habilidades de lectoescritura, etc).

• Causas: multifactoriales, desde genéticos, cromosómicos, desnutrición, TCE, etc

• Trastornos relacionados con discapacidad/diversidad funcional de tipo intelectual:
• Síndromes genéticos/cromosómicos: Down, X frágil, Klinefelter
• Síndrome alcohólico fetal

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DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA
• Distinción discapacidad intelectual vs. psíquica. Discapacidad Psíquica.

¿QUÉ ES EL DSM‐5 ?
• Psíquica: dificultades en áreas como el comportamiento adaptativo, la comunicación 
o las interacciones sociales.  • Guía para organizar la información, facilitar la comunicación y los registros
epidemiológicos.
• Se diferencia de la diversidad de tipo intelectual básicamente porque la inteligencia 
no se ve afectada (existen excepciones). • Mejora la confiabilidad del diagnóstico y ayuda a planificar el tratamiento.
• Esencial en la educación de los estudiantes en formación que requieren una
• Trastornos psicológicos: trastornos del estado de ánimo (TDM, Bipolar, Trastornos de 
Ansiedad, etc), trastornos psicóticos (Sch)... estructura para entender como diagnosticar los trastornos mentales, al igual
para clínicos experimentados que detectan un diagnóstico raro.
• Es una referencia en la investigación
• Compatible con el CIE‐11 (OMS)
• American Psychiatric Association

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DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA
Discapacidad Psíquica. Discapacidad Psíquica.

• COMPONENTES DEL DSM‐5 OBJETIVOS DEL DIAGNÓSTICO Y LA CLASIFICACIÓN

• Clasificación Diagnóstica
– Lista de Trastornos Mentales.
– Diagnóstico DSM consiste en la selección de los trastornos
clasificados que mejor reflejen los signos y síntomas de una persona
en evaluación.
– Cada Diagnóstico tiene un código que se utiliza para el registro
estadístico. https://es.slideshare.net/September15/clasific
acin‐y‐criterios‐diagnsticos‐segn‐el‐dsm‐5
• Criterios Diagnósticos
– Cada trastorno se acompaña de criterios indicando que
síntomas deben estar presentes, por cuanto tiempo y qué
condiciones no deben presentarse.
– Aumentan la confiabilidad del Diagnóstico.
– Son solo una guía y no sustituye la evaluación clínica

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DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA DISCAPACIDADES COGNITIVAS: INTELECTUAL/PSÍQUICA
Discapacidad Psíquica. Discapacidad Psíquica.

• TRASTORNO MENTAL (DSM‐5) • Para codificar una enfermedad específica en un

sistema se utiliza:
• Síndrome caracterizado por una alteración clínicamente
significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el
comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción • Historia clínica.
de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que
subyacen en su función mental. • Síntomas actuales del paciente
• Confrontación de esos síntomas con los
• Habitualmente los TM van asociados a un estrés significativo
o una discapacidad, social, laboral o de otras actividades criterios diagnósticos para esa enfermedad.
importantes.

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DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ
• Control de la actividad motora voluntaria > sistema piramidal • Control de la actividad motora voluntaria > sistema piramidal
– Corteza cerebral hasta las neuronas ventrales de la médula espinal – Corteza cerebral hasta las neuronas ventrales de la médula espinal

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DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ
• Control de la actividad motora involuntaria > sistema extrapiramidal (postura, tono  • Dificultad para realizar movimientos, lo cual afecta a la capacidad para desplazarse, el 
muscular, marcha, nivel de alerta, conductas reflejas,  etc) equilibrio, la manipulación de objetos o incluso para poder hablar y respirar.
– Estructuras  subcorticales  y  troncales  (mesencéfalo,  protuberancia,  bulbo  
raquídeo)  del interior del cerebro hacia la médula espinal.  • Causas 1ª: alteración ósea, muscular, formación de miembros o traumatismo.
• Problemas en áreas motoras.

• Intervención: eliminar/reducir barreras en su día a día (ej.: escaleras, ascensores, sillas 
adaptadas, etc.

• Trastornos con discapacidad/diversidad motriz:
• TCE o medular
• Esclerosis múltiple
• E. Párkinson
• Espina bífida
• Parálisis cerebral
• Distonía muscular
• Apraxias / dispraxias

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DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ
• Alteraciones del movimiento apráxicas • Alteraciones del movimiento no apráxicas
‐ Trastornos extrapiramidales

Diversidad funcional, Neurodiversidad y Disfunciones/Trastornos Mentales
DISCAPACIDAD FÍSICA/MOTORA/MOTRIZ Neurodiversidad
• Alteraciones del movimiento no apráxicas
‐ Trastornos extrapiramidales

https://www.infobae.com/america/ciencia‐america/2018/08/07/neurodiversidad‐el‐movimiento‐para‐
que‐el‐autismo‐la‐dislexia‐y‐el‐tdah‐no‐se‐consideren‐discapacidades/

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• ¿Qué es la Neurodiversidad? • ¿La Neurodiversidad es dimensional o categórica?

Reconoce el hecho de que nuestros cerebros  Vs/Características categóricas: encajan en categorías (ej.: HbA, HbB, HbAB, HbO). 
naturalmente varían de persona a persona. Vs/Características dimensionales: no caben en categorías ordenadas, las características 
se distribuyen  en algún lugar de una escala (ej: altura, peso, etc).
Se aleja de la terminología médica: "trastorno", 
"discapacidad" y "dificultad".

En lugar de buscar las dificultades personales, 
nos anima a pensar en cada persona como individuo

• ¿Qué condiciones están incluidas en la 
Neurodiversidad?
Condición del Espectro Autista (neurodiversas), 
también otras condiciones, que generalmente 
perteneces a Trastornos del neurodesarrollo (TND).

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• ¿La Neurodiversidad es dimensional o categórica?
• ¿Necesitamos diagnosticar/etiquetar?
Vs/Características categóricas: encajan en categorías (ej.: HbA, HbB, HbAB, HbO). 

Vs/Características dimensionales: no caben en categorías ordenadas, las características  • ¿Cómo se crean/generan las categorías/etiquetas diagnósticas?

se distribuyen  en algún lugar de una escala (ej: altura, peso, etc).
• ¿Quién lo necesita, por qué y para qué? 

TEA: sistematización, búsqueda de errores e identificación de detalles

Dislexia: habilidades globales visuales‐espaciales, procesamiento tridimensional

Discapacidad intelectual (S. Williams): habilidades musicales

Neurodiversidad es dimensional: algunas personas tendrán muchos rasgos de una Discapacidad intelectual (S. Down): emocionalidad, calidez y empatía

condición, otras menos. Es fácil clasificar a las personas en cada extremo del espectro Discapacidad intelectual (S. Prader‐Willi): cuidado y protección
de la neurodiversidad, pero existe un área en el medio donde no hay un límite claro
TDAH: búsqueda de la novedad
entre 'neurodiverso con rasgos' y 'neurotípico con algunos rasgos de neurodiversidad'.
A menudo se debate en términos de qué y quién define una condición.

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OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS
• SÍNTOMA, SÍNDROME, ENFERMEDAD y TRASTORNO. • SÍNTOMA, SÍNDROME, ENFERMEDAD y TRASTORNO.

• SÍNTOMA: expresión de un estado anómalo, es decir, la consecuencia de un  • ENFERMEDAD: entidad clínica asociada causalmente

fenómeno que se está manifestando en un cuerpo (señal de alerta o falsa alarma). a problemas de salud, 1/+ síntomas, o cambios reconocibles
en el cuerpo o bien una causa biológica conocida (o ambos).
• SÍNDROME: conjunto de síntomas que se dan juntos con frecuencia, manifestación e
identidad propia y que, por tanto, han sido identificado como un cuadro clínico
vinculado con uno o varios problemas de salud.
– Agotamiento emocional (físico y psicológico)
– Despersonalización (actitud laboral distante, cinismo a
sestinatarios/compañeros, y endurecimiento afectivo).
– Baja realización personal (sensación de ineficacia, 
incompetencia e insatisfacción consigo y sus resultados)

• NO tiene por qué tener una causa conocida,

ni desarrollarse a la vez que alteraciones anatómicas.

•Algunos síndromes pueden ser la manifestación de una enfermedad, pero otros no,
ya que sus causas pueden ser tan biológicas como, por ejemplo, sociales.

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OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS
• SÍNTOMA, SÍNDROME, ENFERMEDAD y TRASTORNO. • SÍNTOMA, SÍNDROME, ENFERMEDAD y TRASTORNO.

• TRASTORNO: alteración del estado de salud normal debido o no a una enfermedad. • TRASTORNOS MENTALES 
Y SUS CAUSAS:
Su ámbito más frecuente es del de la salud mental. Un trastorno mental suele ser
• A) TEPT
entendido como un cambio desadaptativo que afecta a los procesos mentales.
• B) Adicción

• A veces se utiliza como un modo más laxo de referirse a la enfermedad cuando las
• C) ACV
causas no están muy claras y las posibles alteraciones anatómicas pueden ser a la vez
causa o consecuencia suya (ej: los desequilibrios bioquímicos asociados a algunos
trastornos son lo que produce los síntomas o son un producto de una dinámica de
interacción entre la persona y su entorno).

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