INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE / INCIDENTE LABORAL

GSST-FR-03 / Versión 6/ 28/08/2018

Clase de Eventos: Accidente ✘ Incidente Fecha de la investigación: 9/30/2019
IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA CONTRATANTE Y EMPRESA USUARIA
Empleador: Su aliado temporal SA Usuaria: Su aliado temporal SA
Ciudad: BARRANQUILLA Ciudad: Tibú norte de santander
Municipio o Lugar de
ARL Afiliado ARL SURA Tibú norte de santander
Ocurrencia:
DATOS DEL TRABAJADOR
Tipo de
Planta Misión X Contratista Aprendiz Independiente
Vinculación
Figueredo laurencio No. de Cédula 1093916837
Dirección vereda serpentino Ciudad Cucuta norte de santander Teléfono 3856310
Cargo/Oficio Operario de cosecha Experiencia Cinco años
23 4 2019 X
Fecha de Ingreso
Jornada de Trabajo
a la Compañía Día Mes Año Diurno Nocturno

DATOS DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Forma de Investigación: Presencial Telefónica

Numero del Reporte del AT

20190823 Día de la semana en que ocurrió lunes
(ARL)
Fecha del 30 9 2019
Accidente o Hora (de 0 a 23 h) del Accidente o 11:30:00
Incidente Día Mes Año Incidente

Si ✘
Jornada en que sucede Normal X Extra Estaba realizando su labor ¿Cuál? operariop de cosecha
habitual
No

Área donde Ocurrió el

Tiempo laborado previo Hora 5:30 mn Minutos Rural
Evento:
Tipo de
Recreativo o
Accidente o Violencia Tránsito Deportivo Propios del Trabajo X
Incidente Cultural

Probabilidad de que Ocurra el

ALTA MEDIA ✘ BAJA
Evento:
SITIO DEL ACCIDENTE O INCIDENTE
1. Almacenes o depósitos 5. Escaleras

2. Áreas de producción X 6. Parqueaderos o áreas de circulación vehicular

3. Áreas recreativas o
deportivas 7. Oficinas

4. Corredores o pasillos 8. Otras áreas comunes

9. Otros especificar:
TIPO DE LESIÓN
10. Fractura 69. Quemadura
20. Luxación 70. Envenenamiento o intoxicación aguda o alergia

25. Torcedura, esguince, desgarro muscular, hernia,

laceración de músculo o tendón sin herida 80. Efecto del tiempo, del clima u otro relacionado con el ambiente

30. Conmoción o trauma interno 81. Asfixia

40. Amputación/enucleación (exclusión o perdida del
ojo) 82. Efecto de la Electricidad
41. Herida 83. Efecto nocivo de la radiación
50. Trauma superficial (incluye rasguño, punción o 90. Lesiones Múltiples
pinchazo y lesión en ojo por cuerpo extraño)

X, picadura de
araña en
55. Golpe o contusión o aplastamiento 99. Otro especificar
miembros
superiores
PARTE DEL CUERPO AFECTADA
1 Cabeza 4. Miembros Superiores X
1. 12 Ojo 4.46 Manos
2 Cuello 5. Miembro Inferiores
3 Tronco (Incluye Espalda, Col. Vertebral, Medula
5.56 Pies
Espinal, Pelvis)
3.32 Tórax 6 Ubicaciones Múltiples
3.33 Abdomen 7. Lesiones Generales u otras
AGENTE DE LA LESIÓN /OBJEO QUE ORINA EL DAÑO (Equipo, maquina, Herramienta, sustancia, material)

1. Maquinas y/o Equipos 4.4 Radiaciones

2. Medios de Transporte 5. Ambiente de trabajo (superficies de transito y de trabajo, muebles, tejados en el exterior,
interior o subterráneos)

3. Aparatos 6. Otros Agentes no clasificados

3.36 herramientas, Implementos o Utensilios 6.61 Animales (Vivos o Productos animales) X

4. Materiales o Sustancias 7. Agentes no clasificados por falta de datos

 MECANISMOS O FORMA DEL ACCIDENTE O INCIDENTE
1. Caída de Persona 6. Exposición o Contacto con temperaturas extremas

2. Caída de Objeto 7. Exposición o contactos con la electricidad

3. Pisada, Choques o Golpes 8. Exposición o contacto con sustancias nocivas o radiaciones o salpicaduras
picadura de
araña en
4. Atrapamientos 9. Mecanismos en movimiento miembros
superiores
5. Sobreesfuerzo, Esfuerzo excesivo, o falso Movimiento 10. Otro: cual? "CAUSADOS POR SERES VIVOS MACROORGANISMOS)"
DATOS DE LA ENTREVISTA A TESTIGOS
BOTINA ALVAREZ YOLANDA Cargo Operario de cosecha No. de Cédula 1,084,222,856

Versión del
El trabajador me conto que cuando fue a cortar un rasimo le pico un insepto en el brazo
Testigo
Firma del Testigo
Describa La Tarea Desarrollada Al Momento Del Evento
en el momento de su jornada laboral se encontraba cortando un racimo de palma

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Describa los hechos quien?, que? Cuando?, donde? Y como ocurrió

según version del trabajador se encontraba en el area de cosecha cortando un racimo, cuando dio un paso atrás para tomar impulso y fue picado por un insepto en el brazo derecho que le
provoco una alergia

PERDIDAS
Días Perdidos No Personas Si No X Materiales Si No X
El bien afectado es propiedad Propios de
de: la empresa No Cliente No Otros No

Equipo y/o instalación

No
afectada
INFORMACIÓN GRAFICA DEL ACCIDENTE O INCIDENTE (FOTOGRAFÍAS, DIBUJOS, PLANOS, ESQUEMAS , ETC.)

APLICACIÒN DE LA METODOLOGIA DE LOS 5 POR QUE.

TRABAJADOR
1. Falta de atenciòn al ejecutar sus
tareas. MÈTODO
-- Distracciòn N/A .
-- Conocimiento excaso de los riesgos

Inflamación por picadura de araña

MÁQUINAS, EQUIPO, HERRAMIENTAS

N/A
MEDIO AMBIENTE
1. Presencia de insectos, animales
1. Ropa de trabajo innadecuada
ponzoñosos a la hora de realizar las
-- Falta de suministraciòn de EPP
tareas.
adecuados
-- Falta de inspecciòn del lugar de trabajo
antes de iniciar la labor

ANÁLISIS DE LAS CAUSAS

INMEDIATAS
CONDICIONES SUB ESTÁNDAR ACTOS SUB ESTÁNDAR
640 Riesgos naturales (riesgos de terrenos irregulares e
onestables, exposición a elementos, animales salvajes, etc.
Encontrados en operaciones a campo abierto): El accidentado al
trabajar en un espacio conectado al medio ambiente, esta expuesto a
animales que le pueden proporcionar, mordidas, picadura, etc.

113 Ropa innadecuada o innapropiada: El uso de ropa que no proteja

la piel del trabajador lo coloca en riesgo de ser mas suceptible a ser
atacado por animales.

BÁSICAS

FACTORES DEL TRABAJO FACTORES PERSONALES

401 Evaluación deficiente de las necesidades y los riesgos:
402 Orientaciòn deficiente: El trabajador no recibio indicaciones completas sobre los riesgos a los que
El trabajador accidentado no tuvo en cuenta el riesgo al que
estaba expuesto
estaba expuesto mientras cortaba el racimo de palma.
 OBSERVACIONES DE LOS INVESTIGADORES

MEDIDAS DE INTERVENCIÓN NECESARIAS PARA EL CONTROL Y EVITAR LA REPETICIÓN DEL ACCIDENTE

TIPO DE CONTROL
FECHA
MEDIDA FECHA EJECUCIÓN RESPONSABLE
SEGUIMIENTO
FUENTE MEDIO PERSONA

personal autorizado de
Capacitar los trabajadores en la importancia del autocuidado 9/30/2019 X SST/ representante 9/30/2019
legal
Utilizar de manera correcta el equipo de protección personal que 9/30/2019 X
Trabajador 9/30/2019
les suministra la empresa representante legal
antes de comenzar su jornada laboral que incluyan labores de
campo, verificar el lugar, o planta que esten apatas para trabajar 9/30/2019 X Trabajador 9/30/2019
y evitar accidenetes e incidentes
Asignar tiempo de descanso en jornada laboral 2019-09-30 X 9/30/2019
Personal
Representante legal
autorizado
Capacitar a los trabajadores sobre la importancia de trabajar
2019-09-30 X de SST/ 9/30/2019
de acuerdo a los metodos y formaciones recibidas
Representa
2019-09-30 9/30/2019
nte legal
SEGUIMIENTO Y EFICACIA

EVIDENCIA FECHA RESPONSABLE

PARTICIPANTES EN LA INVESTIGACIÓN
NOMBRE CARGO FIRMA
Madelin Carrascal
Nazly alexandra Riobo
Yuris cristel camila garcia

CIERRE DEL EVENTO Y PLAN DE ACCIÓN

NOMBRE Y CARGO DE QUIEN REALIZA EL CIERRE FECHA DE CIERRE FIRMA

SUPERVISOR O JEFE DE
INSPECTOR SSTA TRABAJADOR
AREA
Presentado por :

MADELIN CARRASCAL SANCHEZ

ID-: 667871
NAZLY ALEXANDRA RIOBO
ID:563419
YURIS CRISTEL CAMILA GARCIA
ID:582100