REPORTE PRELIMINAR DE ACCIDENTE/ INCIDENTE - FLASH REPORT

Código: SGI-SSO-SE-F30 Versión: 01 CÍA CARDENAS S.R.L.

Fecha de Vigencia: 01/02/2018 Página: 1

DIVISION INGENIERÍA Y PLANEAMIENTO CIA / CTTA CIA. CARDENAS

LUGAR DE
ACCESO MARGEN IZQUIERDA Experiencia como
ACCIDENTE/ 6 Años y Medio CMSL / CTTA CIA. CARDENAS
INCIDENTE TRAMO 1 CURVA TRES Operador:

Nombre de OPERADOR DE
CARO CUEVA Raul Victor Experiencia: 6 Años y Medio Puesto
Involucrado: EXCAVADORA

Fecha de
20/07/1983 Fecha reporte 07/07/2019
nacimiento

Descanso
Tipo de accidente ABOLLADURA DE EXCAVADORA POR CAIDA DE ROCA NO
Médico
Fecha del
07/07/2019 Previsible Sí　・　No
accidente
Análisis Accidentes Tipo de
Sí　・　No Sí　・　No Regular　･　Irregular
Riesgos Similares Trabajo
Curso de Capacitación, Inducción Sí　・　No PETS Sí　・　No
Indicació
CASCO, LENTES, TAPON DE OIDO, OVEROL, ZAPATO DE n de Sí　・　No
SEGURIDAD. Trabajo
IPERC Sí　・　No
(Circunstancia)

Al promediar las 8 horas y 06 minutos el operador de la excavadora (CAE-009 / EXC CAT-329), el Sr. Raul Caro realizaba
trabajos
de corte de acceso en avanzada conjuntamente con los vigias que se encuentran a ambos extremos del lugar del accidente
bloqueando la vía principal, cuando realizaba las maniobras para el seleccionado de material, el vigia que se encuentraba en la
entrada del acceso principal le comunica por radio que va pasar un volquete por la parte baja en ese momento se detiene y se
percata que hay pequeñas caidas de material suelto del talud y procede a girar al lado izquierdo y retrocede por precausión es en
ese momento donde se desliza un banco impactando el lado izquierdo de la excavadora. Mayores de talles al concluir la
investigación.

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 INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES
Código: SGI-PG13-F1 Versión: 01 CÍA CARDENAS S.R.L.

Fecha de vigencia: 20/11/2017 Página: 1

Reporte de Accidente (Formato-3)

Años de trabajos en Años de experiencia en
División INGENIERIA Y PLANEAMIENTO CIA / CTTA CIA CARDENAS S.R.L. 0 Años, 3 mes y 12 dias 6 Años y medio
Huanzalá el puesto
Accidentado

Fecha de Fecha de Ingreso Años de experiencia en

Datos del

Nombre CARO CUEVA Raul Victor 7/20/1983 3/25/2019 102 dias

nacimiento Huanzalá el puesto en Huanzalá

ABOLLADURA DE EXCAVADORA POR Necesita

Tipo de accidente CAIDA DE ROCA
NO
descanso medico
Descanso Medico NO Tratamiento ambulatorio NO

Nombre/Lugar/Grado de lesión NINGUNA

ACCESO MARGEN IZQUIERDA Nombre del trabajo que

Fecha y hora del accidente 07/07/2019 8:06 Hr. Lugar de accidente
TRAMO 1 CURVA TRES
CORTE, CARGUIO DE MATERIAL DIVERSO A VOLQUETE
realizaba
Explicación de la ocurrencia de accidente (ante, durante y luego de accidente) Croquis o foto que explique el accidente
PRE EVENTO
A las 6:45 am el personal recibe la charla de 5 minunitos brindado por el Ing. Gilmer Moya, posterior a ello recibe la orden de trabajo
de cortar, carguio de material diverso a volquete en el acceso margen izquierda tramo 1 curva tres relavera chuspic, el personal se
dirige a su frente de trabajo, al llegar a su equipo reliza los llenados de la herramienta de gestion de seguridad como es el check list
Descripción del accidente

correcpondiente y el llenado del IPERC para luego continuar con lo encomendado inicialmente.

EVENTO Al promediar las 8 horas y 06 minutos el operador de la excavadora (CAE-009 / EXC CAT-329), el Sr. Raul Caro realizaba trabajos de
corte de acceso en avanzada conjuntamente con los vigias que se encuentran a ambos extremos del lugar del accidente bloqueando
la vía principal, cuando realizaba las maniobras para el seleccionado de material el vigia que se encontraba en la entrada del acceso
principal le comunica por radio que va pasar un volquete por la parte baja, en ese momento se detiene y se percata que hay
pequeñas caidas de material suelto del talud y procede a girar al lado izquierdo y retrocede por precausión, es en ese momento
donde se desliza un banco impactando el lateral derecho de la excavadora. Mayores detalles al concluir la investigación.

POST EVENTO El operador para su equipo y se baja del mismo para evaluar la situacion y procede a comunicar al supervisor de campo el Sr. Mirko
Tello quien se encontraba a cargo de la zona, seguidamente este procedio a comunicar al residente de la empresa de lo ocurrido.
 1. Confirmación del hecho (Formato PA-1)
A. Confirmar los hechos cuidado: el ¿por qué?, el ¿cuándo?, ¿quién?, ¿dónde?, haciendo ¿qué? y el ¿cómo?.
B. Escribir objetivamente y brevemente sobre la base de los hechos. Pero se puede describir también las suposiciones que tenia el accidentado ante de ocurrir el
accidente.

I. De la Persona CARO CUEVA Raul Victor 2) Reunión de coordinación entre los compañeros de trabajo y acuerdo

1. Nombre del trabajo realizaba Reparto de guardia

1) Corte, eliminacion de material diverso y perfilado de talud con excavadora

3) ¿Cuántas personas intervinieron directamente en el trabajo?

tres personas
2. □　trabaja solo　　□　trabaja en conjunto
4) Preparativos realizados antes del trabajo
3. Funciones y puestos de los trabajadores que realizaban al trabajo en conjunto Inspección de la zona de trabajo
Corte y eliminación de matrial diverso en caja de descarga (operador de
excavadora)
Vigilar que los trabajos se realicen de forma segura (Vigia) 5) Sensibilización y orientación (capacitación) realizada
Charla de 05 minutos

II. Del Medio, los Materiales y Equipos

4. EPPs 6) Inspección de seguridad del supervisor durante la realización de la tarea
Inspeccionó antes, aproximadamente a las 7:15am encontrando rocas sueltas en el tramo I
Casco, barbiquejo, tapones auditivos curva III.
Lentes de seguridad No tomo ninguna mendida de control ante lo observado
Chaleco de seguridad
Oberol con cintas reflectantes 7) Comunicación del accidente (Lugar, a quién, cómo, hora y fecha)
zapato de seguridad Lugar: Acceso margen izquierda tramao I curva III

5. Condición del ambiente de trabajo (Temperatura, iluminación, Polvo, Gases, etc.) El operador comunica al supervisor de turno y este comunica al residente de la empresa

Debilitado del talud y rocas suspendidas por efectos de la lluvia Hora : 08:06am del dia 07/07/2019

8) Otros
6. Materiales
ninguno

7. Equipos (Instalación, Máquina, Herramienta y Dispositivo de Seguridad)

Ninguno

IV. Del Accidente

11. Explicación del accidente
1) Pre evento

III. De la Gestión A las 6:45 am el personal recibe la charla de 5 minunitos brindado por el Ing. Gilmer Moya,
posterior a ello recibe la orden de trabajo de cortar, carguio de material diverso a volquete en
8. Reglamentos o Normas de seguridad, y los contenidos el acceso margen izquierda tramo 1 curva tres relavera chuspic, el personal se dirige a su
frente de trabajo, al llegar a su equipo reliza los llenados de la herramienta de gestion de
1) Reglamento interno : □　Si　　□　No seguridad como es el check list correcpondiente y el llenado del IPERC para luego continuar
con lo encomendado inicialmente.
Reglamento interno de seguridad y salud ocupacional

2) Procedimiento de trabajo : □　Si　　□　No

PETS de la actividad

2) Evento
3) IPERC Continuo : □　Si　　□　No Al promediar las 8 horas y 06 minutos el operador de la excavadora (CAE-009 / EXC CAT-
329), el Sr. Raul Caro realizaba trabajos de corte de acceso en avanzada conjuntamente con
Identifica como peligro, talud inestable
los vigias que se encuentran a ambos extremos del lugar del accidente bloqueando la vía
principal, cuando realizaba las maniobras para el seleccionado de material el vigia que se
encuentraba en la entrada del acceso principal le comunica por radio que va pasar un
volquete por la parte baja en ese momento se detiene y se percata que hay pequeñas caidas
de material suelto del talud y procede a girar al lado izquierdo y retrocede por precausión es
4) IPERC de Línea Base : □　Si　　□　No en ese momento donde se desliza un banco impactando el lateral derecho de la excavadora.
Mayores detalles al concluir la investigación.

9. Accidente similar en el pasado y sus medidas correctivas 3) Post evento

Ninguna
El operador para su equipo y se baja del mismo para evaluar la situacion y procede a
comunicar al supervisor de campo el Sr. Mirko Tello quien se encontraba a cargo de la zona,
10.Indicación del supervisor seguidamente este procedio a comunicar al residente de la empresa de lo ocurrido.

1) Cual fue la indicación u orden de trabajo

Corte, eliminación de material diverso y perfilado del talud en el acceso margen
izquierda tramo I curva III.

V. Los materiales para corroborar los hecho (orden de trabajo, IPERC, etc.)
Manifestacion del personal que brindo ayuda

VI. Dispositivos Legales (Ley de SST, Reglamento interno, Procedimiento de trabajo, Licencias, Permisos, Autorizaciones, etc.)
DS-023-2017 EM Modificatoria de DS-024-2016 EM
 2. Identificación de los problemas y determinación de los problemas fundamentales
Título del Fecha　: Fecha de análisis:
accidente Lugar de accidente: Analizado por:
Identificación de los problemas Problemas fundamentales Problemas de Gestión
Análisis de 4M 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Especificación de riesgo en el IPERC de

No conformidades y Medidas correctivas

Material
Nº de hecho con problema

Procedimiento de análisis
1) Del formato PA-1, identificar los problemas causados por estar fuera de los estándares, fuera del reglamentos o fuera de las
normas. Marcar con un círculo (O) éstos problemas identificados, y transcribirlos en la columna de problemas identificados del

Responsabilidad y competencia
formato PA-2.

Línea Base e IPERC continuo

2) De los problemas identificados en el punto anterior, marcar con un círculo (O)en donde corresponda de las 4M ( Persona (Man),
Equipo (Machine), Medio (Media), Gestión (Management)).

Atención de Emergencia
3) De los problemas fundamentales, determinar cuál es Importante, y luego marcarlo con "doble círculo" (◎) en la columna de

Gestión (Management)
Importante.

Control Operacional

Dispositivos legales

Gestión del cambio

4) De lo marcado en la columna Gestión, al determinarse como "Importante", se debe clasificar dentro de los 9 elementos (ítems)

Equipo (Machine)
de los Problemas de Gestión. Se considerará dentro de las políticas al momento de realizar el planeamiento de las mejoras del

Persona (Man)

Medio (Media)
sistema de trabajo.

Inspecciones

Capacitación
Importante
Nº de hecho Describir los problemas causados por estar fuera de los estándares, de acuerdo al formato PA-1

II-5 a Debilitado del talud y rocas suspendidas por efectos de la lluvia X

III-8- 3 Identifica como peligro talud inestable X X X x

 3. Determinación de causas básicas (Formato PA-3)
Encontrar las Causas Básicas utilizando el análisis de "Los 5 ¿por qué?" a los Problemas Fundamentales (determinados como Importantes) del Formato PA-2.

Fecha de análisis: 7/11/2019

Analizado Por: GILMER MOYA
Los 5 ¿por qué? y marca las causas básicas (Causas Genuinas o Auténticas).
Nº de hecho Problemas fundamentales
1er ¿por qué? 2do ¿por qué? 3er ¿por qué? 4to ¿por qué? 5to ¿por qué?
Posterior al disparo no se pasó
Debilitado del talud y rocas suspendidas por Se hizo voladura un dia antes en No se tomó interes de hacerlo para tener
II-5 a cadena para el desquinche de
efectos de la lluvia la zona un área de trabajo seguro
rocas

Dias antes se reportó a la El Supervisor y el Operador Por exceso de confianza del

El personal involucrado priorizó continuar
III-8- 3 Identifica como peligro talud inestable Supervisión de Compañía solo Identifican el peligro, pero, no Operador en pensar que no iba a
con los trabajos en ese sector
verbalmente en reunión reportan ese mismo día pasar nada.
 4.5.6. Medidas Correctivas Urgentes, Medidas Correctivas Permanentes y Medidas Preventivas
1) Considerar el siguiente orden de Jerarquía, para determinar las Medidas Correctivas desde las Causas Básicas, consignadas en el Formato PA-3.
　　　i) Eliminación ii) Sustitución iii) Control de Ingeniería (Aislamiento de los peligros)
iv) Señalización, alertas y control administrativo (Reglamento de Trabajo, PETS, Estándares, instrucción - capacitación, etc) v) EPPs
2) Determinar las Medidas Correctivas considerando también los siguientes elementos.
　　　i) Mejora del sistema, factores potenciales y los problemas estructurales ii) Aplicación en otros departamentos iii) Desarrollo horizontal
3) Confirmar la efectividad con IEAA o IPERC de Linea Base, antes y después de realizar las Medidas Correctivas.
4) Aplicar las medidas a otros equipos, otros trabajos similares y en otras áreas. Escribir número del IPERC
5) Evaluar y ejecutar las Mejoras del Sistema de Trabajo correspondiente a cada Medida Correctiva
6) Cuando lo marca en la gestión en PA-2, hay que definir las Mejoras del Sistema de Trabajo
NOTA: ¡PROHIBIDO! reanudar el trabajo mientras no se implementen las medidas Correctivas urgentes.

Determinación de Causas Básicas Medidas Correctivas Urgentes Plan de ejecución I.C.

I.C.
DESPUES
Nº de hecho ANTES DE
Causas Básicas Quién DE
Problemas Fundamentales para reanudar trabajo MEDIDAS Cuándo Donde Qué Cómo
(del Formato PA-3) (a Quién) MEDIDAS

Posterior al disparo no se pasó cadena para el Desquinche de

desquinche de rocas
Pasar cadena posterior a cada voladura
rocas con
Debilitado del talud y rocas suspendidas por
II-5 a efectos de la lluvia 7/8/2019 Ivan Tamayo Relavera Chuspic personal
No se tomó interes de hacerlo para tener un área Tener interés en nuestra propia integridad y entrenado y/o
de trabajo seguro seguridad equipo

El personal involucrado priorizó continuar con los Parar la Operación, hasta tener la condición
trabajos en ese sector para continuar la operacián.
Capacitación y
III-8-3 Identifica como peligro talud inestable 7/9/2019 Gilmer Moya Relavera Chuspic
Entrenamiento
Por exceso de confianza del Operador en pensar Reportar a seguridad y otros involucrados
que no iba a pasar nada. con la operación.

Determinación de Causas Básicas Medidas Correctivas Permanentes Plan de ejecución I.C.

I.C.
DESPUES
Nº de hecho ANTES DE
Causas Básicas para prevenir la ocurrencia nuevamente MEDIDAS Quién DE
Problemas Fundamentales Cuándo Donde Qué Cómo MEDIDAS
(del Formato PA-3) del mismo accidente (a Quién)

Posterior al disparo no se pasó cadena para el Desquinche de

desquinche de rocas rocas con
Debilitado del talud y rocas suspendidas por Eliminar cualquier condicion subestandar
II-5 a efectos de la lluvia existente en las áreas de trabajo 7/9/2019 Ivan Tamayo Relavera Chuspic personal
entrenado y/o
No se tomó interes de hacerlo para tener un área equipo
de trabajo seguro

El personal involucrado priorizó continuar con los

trabajos en ese sector
Realizar un excelente llenado del IPERC en
Capacitación y
III-8-3 Identifica como peligro talud inestable lugares de trabajo de alto potencial de 7/10/2019 Gilmer Moya Relavera Chuspic
peligros Entrenamiento
Por exceso de confianza del Operador en pensar
que no iba a pasar nada.

NOTA:
5) Evaluar y ejecutar las Mejoras de Sistema de Trabajo correspondiente a cada Medida Correctiva
6) Cuando lo marca en la gestión en PA-2, hay que definir Mejoras del Sistema de Trabajo
Significado de los Problemas de Gestión
Nº artículo ejemplos
Especificación del riesgo en el
1 IPERC de Línea Base e IPERC
Continuo
2 Responsabilidad y competencia
3 Control Operacional
4 Inspecciones
5 Atención de Emergencia
No conformidades y Medidas
6
correctivas
7 Dispositivos legales
8 Gestión del cambio
9 Capacitación
No se reconoce el riesgo ( No se elaboró el IPERC Continuo)
No se cuenta con el IPERC de Línea Base
No se define al responsable (No se define al responsable de la supervisión y/o al responsable
quien ejecuta la tarea)
No hay procedimiento de trabajo
No se indica la violación de las reglas
Check List inapropiado
No hacer las inspecciones necesarias
No cuenta con autorización para realizar el trabajo
No hay procedimiento adecuado en caso de emergencia
Medida correctiva pasada no es válido o inadecuado
No corregir la causa del accidente (No implementa medidas correctivas)
No identificar los requisitos legales
No indicar apropiadamente sobre trabajo eventual o no rutinario
No indicar apropiadamente sobre cambio de trabajo o ambiente de trabajo
No ha realizado la capacitación necesaria.