CONSEJO MEXICANO DE GERIATRÍA Y

GERONTOLOGÍA A. C.

Reumatologia II
Titulo del tema
TABLAS FARMACOS

INVESTIGACION DE CLASE

Equipo 6

Dr. Rodriguez Arroyo Alejandro Antonio

Dr.Rios Alderete Zafiro Orybe
Dra.Ubando Bexaide Nuñez

Grupo 1° “C” FECHA DE ENTREGA:1/06/2017

MEDICAMENTO MECANISMO CONTRAINDICACIONE EFECTOS INDICACIONES INTERACCIONES
DE ACCION S SECUNDARIOS
ZOLPIDEM Agonista específico Hipersensibilidad a Ancianos, insuf. respiratoria, Insomnio en ads., cuando Potenciación del efecto depresor del
SNILTOX de receptores zolpidem, miastenia gravis, I.H., enf. psicóticas, limita la actividad del SNC con: neurolépticos, hipnóticos,
COMPRIMIO 10 MG centrales síndrome de apnea del depresión, historia de abuso paciente o lo somete a ansiolíticos/sedantes, antidepresivos,
ADORMIX 10 MG pertenecientes al sueño, I.H. grave, insuf. de alcohol o drogas. Riesgo una situación de estrés analgésicos narcóticos, antiepilépticos,
complejo del respiratoria aguda y/o grave. de inducir amnesia importante. anestésicos y antihistamínicos
receptor anterógrada, reacciones sedantes.
macromolecular psiquiátricas y paradójicas
GABA-omega que (más frecuentes en ancianos),
modula la apertura sonambulismo y descenso del
del canal del ion nivel de consciencia
cloro. (pudiendo originar caídas y
consecuentemente causar
lesiones graves).

MEDICAMENTO MECANISMO DE CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS INDICACIONES INTERACCIONES

ACCION
NANDRONOLONA Es un Anaboli- Carcinoma de próstata o Trastornos endocrinos, tratamiento de lnsulina y otros fármacos
DECA-DURABOLIN zante de mama conocido o Trastornos metabólicos y osteoporosis: 50 antidiabéticos, Terapia
SOL. INYECTABLE sospechado en el varón nutricionales, Trastornos anticoaguHormona
DE 50 MG/1 ML
androgénico Hipersensibilidad a la psiquiátricos, Trastornos
mg cada 3 adrenocorticotropalante,
esteroideo que sustancia activa o a vasculares, Trastornos semanas. Eritropoyetina humana
se encuentra cualquiera de los respiratorios, torácicos y Disfunción renal recombinante.
en pequeñas excipientes, incluyendo el mediastinales, Trastornos crónica: 100-200
canti-dades de aceite de cacahuate gastrointestinales mg una vez a la
(arachis).
forma natural semana.
en el cuerpo Anemia
humano. Sus aplásica: 50-150
efectos posi- mg una vez a la
 tivos incluyen semana. Terapia
crecimiento citotóxica: 200 mg
muscular,estim una vez a la
ulación semana,
del apetito y comenzando 2
aumento de la semanas antes de
producción de la realización de la
 glóbulos terapia citotóxica.
rojos y de la
densidad ósea.

DULOXETINA

MECANISMO DE INDICACIONES POSOLOGIA FARMACOCINÉTICA VIDA MEDIA CONTRAINDICACI EFECTOS ADVERSOS

ACCIÓN ONES
Inhibidor de la -Episodios Adultos: la dosis inicial dosis oral, la duloxetina La semi-vida Hipersensibilidad a Trastornos GI: Náuseas 20%,
recaptación de depresivos y de la dosis de se absorbe alcanzando de eliminación la Duloxetina Sequedad de boca 15%,
serotonina y de mayores mantenimiento las concentraciones de la Insuficiencia Constipación 11%, Diarrea 8%,
noradrenalina. -Trastorno de recomendada es de plasmáticas máxi a las 6 duloxetina Hepática Vómitos 5%.
Inhibe débilmente ansiedad 60 mg una vez al día, horas de la después de Insuficiencia renal metabolismo y nutrición :
la recaptación de generalizada con o sin comidas. Sin administración de la una dosis oral La duloxetina no Disminución del apetito 8%,
dopamina sin -Dolor embargo se han dosis. La oscila entre 8 debe utilizarse en Pérdida de peso 2%.
afinidad neuropático utilizado dosis biodisponibilidad oral a 17 horas combinación con Trastornos generales : Fatiga
significativa por periférico superiores hasta oscila entre el 32% y el (media de 12 inhibidores de la 8%.
los receptores diabético máximo de 120 mg al 80%. La presencia de horas). CYP1A2, como la SN:Mareos 9%, Somnolencia
histaminérgicos, -Incontinencia día. . alimentos en el tracto Después de fluvoxamina, 7%, Temblor 3%.
dopaminérgicos, urinaria de La respuesta al digestivo retrasa el una dosis ciprofloxacina o -piel y del tejido subcutáneo :
colinérgicos y esfuerzo de tratmto evaluarse a los tiempo hasta alcanzar la intravenosa el enoxacina dado que Aumento de transpiración 6%.
adrenérgicos. moderada a 2 meses. concentración máxima de aclaramiento la combinación da Vasculares : Golpes de calor
 grave en El tratmto no se debe 6 a 10 horas y reduce plasmático de lugar a (sofocos) 2%.
mujeres retirar de forma ligeramente (11%) el duloxetina concentraciones Ojos: Visión borrosa 4%.
abrupta, sino que las grado de absorción. Se varía de 22 plasmáticas de Psiquiátricos: Insomnio 11%,
dosis se deben reducir une aproximadamente en l/hora a 46 duloxetina Ansiedad 3%
graduablemente un 96% a las proteínas l/hora (media elevadas. Cardiovasculares: aumentos en
Ancianos: No se plasmáticas, en particular de 36 l/hora). manía o diagnóstico la presión arterial, en un
recomienda realizar a la albúmina y a la alfa-1 Después de de promedio de 2 mm Hg sistólica y
ajustes en la dosis de glicoproteína ácida. La una dosis oral trastorno bipolar y/o 0.5 mm Hg diastólica
pacientes de edad unión a proteínas no se el convulsiones. comparado con el grupo de
avanzada únicamente en ve afectada por la aclaramiento placebo, y un aumento en la
base a la edad, insuficiencia hepática o plasmático incidencia de al menos una
recomendándose tan renal. Se metaboliza aparente de medición de la T/A sistólica
intensamente mediante duloxetina superior a 140 mm Hg.
solo precaución al
las enzimas hepáticas del oscila entre 33 LABORATORIALES: pequeños
tratarlos
citocromo P450 y los y 261 l/hora aumentos de los valores medios
metabolitos se excretan (media de 101 respecto de la línea basal en las
principalmente en la l/hora). enzimas hepáticas ALT, AST,
orina. Tanto la CYP2D6 CPK y fosfatasa alcalina.
como la CYP1A2
catalizan la formación de
los dos principales
metabolitos inactivos, el
conjugado glucurónido de
la 4-hidroxiduloxetina y el
conjugado sulfato de 5-
hidroxi 6-
metoxiduloxetina

MECANISMO DE CONTRAINDICACI
MEDICAMENTO ACCION ONES EFECTOS INDICACIONES INTERACCIONES
SECUNDARIOS
Ácido tióctico. La acción beneficiosa del HIPERSENSIBILIDAD AL Hipoglucemia, <0.01% NEUROPATIA PERIFERICA. Intensifica el efecto
ácido tióctico se debe a FARMACO síntomas Debe ser tomado 30 hipoglucemiante al
Sinónimos: - su elevado poder gastrointestinales ;mareos, minutos antes de los administrarse junto con
lipoico ácido. antioxidante que le diaforesis, cefalea, alteración alimentos. insulina o hipoglucemiantes
Lipoico ácido. 6, permite capturar visual; reacciones de  Dosis recomendadas orales.
8-ditiooctanoico numerosos radicales hipersensibilidad incluyendo son de 300 mg una o El efecto terapéutico del
ácido. libres como los radicales erupciones de la piel, dos veces al día cisplatino puede ser reducido
hidroxilo OH•, urticaria y prurito;  Intravenosa en por el Thiotacid.
NOMBRE
hipocloroso HClO• y Casos Raros: hay pérdida Infusión continua: También es quelante de
COMERCIAL:
oxígeno O•. temporal del sentido del THIOCTACID 600 T metales por lo que no se debe
THIOCTACID®  gusto. diluido en solución adm junto a hierro, magnesio o
600 HR: El ácido tióctico atraviesa THIOCTACID 600 T- (cefalea salina fisiológica 0- productos lácteos debido al
THIOCTACID®  fácilmente las y/o disnea leve 9% (100-250ml) en contenido de calcio.
membranas celulares principalmente si se adm. un periodo aprox. 30
600 T  actuando tanto en Rápidamente) min.
medios lipófilos como Puede presentar ezcema en  Intravenosa lenta: se
hidrófilos por lo que el sitio de inyección. recomienda iniciar
puede actuar frente al Casos aislados: Espasmos con una ampolleta de
estrés oxidativo y musculares, diplopía, purpura THIOTACID 600 T por
prevenir el daño celular a y trombocitopenia. IV diariamente
muchos niveles. También durante 3-4 semanas
actúa indirectamente en casos de
regenerando o reciclando sintomatología
otros antioxidantes severa sec. A poli
presentes en la sangre. neuropatía diabética.
 CONTRAINDICACI EFECTOS
MEDICAMENTO MECANISMO DE ONES SECUNDARIOS INDICACIONES INTERACCIONES
ACCION
GABAPENTINA poco conocido. Contraindicada en los . Somnolencia (20%), antiepiléptico indicado . No se han observado
Relacionado pacientes que hayan mareos (18%), ataxia como monoterapia o interacciones de la
estructuralmente con demostrado (14%), astenia (11%) y terapia combinada en gabapentina o el
el GABA. Se ha hipersensibilidad al nistagmo (10%). Otras crisis parciales o crisis fenobarbital, fenitoína,
sugerido un efecto fármaco.  Aunque no reacciones adversas son: parciales ácido valproico o
sobre un sistema de hay evidencia de cefalea (8-9%), temblor (7- secundariamente carbamazepina. La
transporte neuronal de convulsiones de 8%), diplopía (5-7%), generalizadas En el farmacocinética de la
L-aminoácidos. rebote con la náuseas y vómitos (5-6%), tratamiento del dolor gabapentina en estado
Tampoco tiene ningún gabapentina, la rinitis (4-5%); y en menor neuropático. estable es semejante en los
efecto sobre descontinuación medida, prurito, sujetos sanos y en los
receptores brusca de los erupciones exantemáticas, pacientes con epilepsia que
aminoacidérgicos anticonvulsivos en edema, hipertensión, reciben agentes
como NMDA los pacientes dispepsias, sequedad de antiepilépticos. La
(glutámico), o sobre epilépticos, puede boca y estreñimiento, coadministración de la
canales iónicos de precipitar el estado aumento de peso, mialgia, gabapentina con
sodio o calcio.   Los epiléptico. Pacientes ansiedad, amnesia, anticonceptivos orales,
estudios in vitro  con que tengan depresión, incluso noretindrona y/o
gabapentina marcada trastornos descoordinación etinilestradiol, no afecta la
radiactivamente han convulsivos mixtos psicomotriz, leucopenia, farmacocinética en estado
marcado un nuevo sitio con un componente impotencia sexual. estable de cualquiera de los
de fijación de péptidos de ataques de compuestos. La
en los tejidos ausencia. coadministración con un
cerebrales de la rata, antiácido reduce hasta 24%
incluyendo la la biodisponibilidad de la
neocorteza y el gabapentina, sin embargo,
hipocampo, que no se espera que esta
 podrían estar reducción sea clínicamente
relacionados con la importante. La excreción
actividad renal de la gabapentina no
anticonvulsiva de la es alterada por el
gabapentina y sus probenecid.
derivados
estructurales. Sin
embargo, la
identificación y la
función del sitio de
fijación de la
gabapentina todavía
no han sido dilucidada.

CONTRAINDICACIONES EFECTOS
MEDICAMENTO MECANISMO DE ACCION SECUNDARIOS INDICACIONES INTERACCIONES
BUMETANIDA Inhibidor del transporte En desequilibrio Desequilibrios Edema pulmonar agudo; Aminoglucósidos,
paralelo de Na+-K+- electrolítico electrolitos ICC crónica; HAS pero no carboplatino, paclitaxel,
Burinex, Miccil, 2Cl− (diurético de techo (hiponatremia, (hipopotasemia, de primera elección; cisplatino (sinergia
Fordiuram. alto) actúa hipopotasemia, alcalosis hipocloremica Edema del síndrome ototoxica); Anticoagulantes
VO comprimidos hipocalcemia, e hiponatremia); nefrótico; Ascitis por
principalmente en la (incremento en actividad
tabletas de 1 mg hipocloremia e calambres; cirrosis hepática;
porción gruesa de la anticoagulante); Glucósidos
IV, IM hipomagnesemia). encefalopatía Sobredosis de fármacos
rama ascendente del digitalicos (incremento de
Ampolletas 0.50 Fluctuaciones rápidas (enfermedad hepática para diuresis forzada y
asa de Henle, arritmias); Litio (incremento
mg/dl de concentraciones
preexistente), mareos, eliminación renal rápida
inhibiendo la resorción séricas de electrólitos del fármaco nocivo y en concentraciones
hipotensión,
de electrólitos y agua. inducidas pueden Edema por IRC. plasmáticas de litio);
náuseas/vómitos.
Su efecto se lleva a precipitar efectos Tx del edema periférico, o Propanolol (incremento de
Hiperuricemia,
cabo sobre la cara hepáticos graves en edema asociado con concentraciones
pacientes susceptibles, hipercolesterolemia, insuficiencia cardíaca o
luminal de las células plasmáticas de propanolol);
incluyendo hipertrigliceridemia; síndrome nefrótico:
epiteliales, e interfiere ototoxicidad, En sistema Sulfonilureas
con el mecanismo de encefalopatía hepática VO: Iniciar 0,5-2 mg/ día.
y/o coma. Debe nervioso: fatiga, cefalea, Dosis máxima: 10 mg / (hiperglucemia); AINES
transporte de iones Na, debilidad y vértigo. (respuesta diurética
contraindicarse en día. En edema de ER,
K y Cl aumentando la
excreción renal de insuficiencia renal Raros: trombocitopenia, dosis 20 mg/ día. atenuada y toxicidad del
NaCl, H 2O y K. grave o anuria, leucopenia; Anorexia, IV o IM: Iniciar 0.5-1 mg. salicilato cuando se
Aumenta el flujo hipersensibilidad a las dolor abdominal, Si no se logra respuesta administra dosis altas de
sanguíneo renal sin sulfonamidas, diarrea, dispepsia, y deseada, 2da o 3era dosis
salicilatos); Probenecid
hipovolemia, xerostomía; Artralgias, a las 2-3 hrs. Dosis
incrementar la tasa de (respuesta diuretica
enfermedad hepática, artritis, y asterixis. máxima 10 mg/ día. En
filtración, y hace que atenuada); Diureticos
etc. edema de ER 20 mg/día.
aumente la excreción Precaución En Ancianos más sensibles a tiacidicos (sinergia de
de K, Ca y Mg, Diabéticos por efectos de la dosis usual actividad diurética);
proporcionalmente a la intolerancia a la para adultos*. Anfotericina B (incremento
excreción Na. glucosa. Pacientes con Tx de hipertensión del potencial nefrotóxico y
gota o hiperuricemia VO: Iniciar 0,5-2 mg/ día. toxicidad e intensificacion
pueden tener Se pueden administrar del desequilibrio
exacerbaciones de su dosis diarias múltiples a electrolítico)
enfermedad. Pacientes intervalos de 4 a 5 hrs si
con arritmias la respuesta no es
ventriculares, adecuada. Dosis máxima
insuficiencia cardiaca, 10 mg día divididos en 2
exceso de aldosterona, tomas*
diarrea debe ser Tx de hipercalcemia
monitorizados debido a aguda Asociada a
la hipopotasemia enfermedad neoplásica
producida por en combinación con
bumetanida. Dosis solución salina IV.
elevadas y acumulación IV: Iniciar 1-2 mg IV cada
de bumetanida pueden 1-4 hrs para uresis de
causar ototoxica 200-250 ml/ hora. La
solución salina debe
comenzar antes de
administrar la primera
dosis de bumetanida.*
Ascitis en combinación
con espironolactona o
amilorida
VO o IV: Iniciar 1 mg/ día
+ antagonista de
aldosterona o diurético
ahorrador de K. Si fuera
necesario se puede
duplicar dosis de cada
agente hasta conseguir
respuesta diurética
satisfactoria. Dosis
máxima < 4 mg/día. Sin
embargo, hasta 6 mg/ día
VO se han utilizado a
largo plazo.*
Límites máximos de
dosificación: Ancianos: 10
mg / día VO, IV o IM.
Pacientes con ER dosis
ajustada en función de
respuesta clínica y por
grado de insuficiencia
renal
MEDICAMENTO MECANISMO CONTRAINDICACIONES EFECTOS MECANISMO DE TOXICIDAD Y DOSIS
DE ACCION SECUNDARIOS ACCION
TERIPARATIDA -Regulador Insuficiencia renal Palpitaciones, Regulador principal TOXICIDAD
Nombre comercial: principal del severa, pacientes que hipotensión, marea, del metabolismo Formacion exagerada de
Fosteo 20mcg/80 metabolismo de
solución inyectable calcio y fosforo en
hayan recibido cefalea,mialgia, de calcio y fosforo hueso, aumenta la incidencia
Es el fragmento el hueso y riñon. radiación externa o artralgia en el hueso y riñon. de osteosarcomas
activo de la hormona -Regula la radioterapia en el -Regula la DOSIS
paratiroidea humana concentración de esqueleto, tumores concentración de 20mg/día vía subcutánea
endógena
iones de calcio en óseos o metástasis a iones de calcio en
(paratohomona) que
se prepara mediante el LEC mediante el
control de la
cerebro. el LEC mediante el
combinación
genética utilizando absorción de Hiperparatiroidismo control de la
una cepa de calcio por el absorción de calcio
Escherichia coli intestino, de la por el intestino, de
modificado. excreción de la excreción de
calcio por los
riñones y de la
calcio por los
liberación de riñones y de la
calcio procedente liberación de calcio
de los huesos. procedente de los
-Regula los niveles huesos.
de iones fosforo
en la sangre al
-Regula los niveles
aumentar la de iones fosforo en
excreción renal. la sangre al
 aumentar la
excreción renal.

MEDICAMENTO MECANISMO CONTRAINDICACION EFECTOS INDICACIONES Y POSOLOGIA INTERACCIONES

DE ACCION ES SECUNDARIOS
PREGABALINA Pregabalina No se ha fueron mareos Tratamiento del dolor neuropático:
Administración oral:
es un establecido la y somnolencia, •Adultos: inicia dosis de 150 mg al día. hasta 300 mg
modulador de seguridad y Estos al día CON intervalo de 3 a-7 días, y hasta una dosis
la actividad eficacia de la episodios máx. de 600 mg /día después de un intervalo de 7
de la pregabalina en adversos
días.
se Tratmto adyuvante de epilepsia:
subunidad α2- niños menores relacionan con Admon oral:
δ de los de 12 años ni en la dosis y • Adultos: 150 mg al día. hasta 300/día
canales de después de una semana. D.max después de una
adolescentes. No tienen lugar al semana adicional, es de 600 mg /dia Tratamiento
calcio
se recomienda el inicio del neuralgia postherpética:
dependientes Administración oral:
tipo P,Q y N uso en niños tratamiento.
•Adultos: En tres estudios controlados, se han
deficientes de Otros utilizado dosis de 150 a 600 mg/día repartidos en 2-3
administraciones
voltaje en el episodios Tratamiento de los desórdenes de ansiedad:
SNC adversos Administración oral:
desplaza registrados • Adultos: en un estudio controlado por
[3H]- fueron edema
placebo, las dosis de 600 mg/día día más eficaces
que las de 150 mg.
gabapentina.  periférico, •
no infección, Tratamiento de las fibromialgias:
interacciona Administración oral:
sequedad de
con los • Adultos: en un estudio dosis de 450 mg/.
boca y cefalea. Las dosis de 300 y 450 mg/día fueron eficaces en el
receptores a insomnio.
GABA-A o B, La incidencia
En el caso de retirada del fármaco, se deberá hacer
ni afecta a la de edema de forma gradual durante un periodo mínimo de 1
recaptación periférico semana.
aumentó En los pacientes con insuficiencia renal, las dosis de
del GABA.  pregabalina se debe ajustar de acuerdo con el
Pregabalina respecto a la aclaramiento de creatinina:
es 4 veces observada • CrCl ≥60 ml/min : dosis inicial,150 mg/día;
superior a la dosis máxima 600 mg/día. Las dosis se deben dividir
en 2 o 3 administraciones
gabapentina. • CrCl ≥30 - < 60 ml/min: dosis inicial: 75
Esta reducción de
m/día; dosis máxima: 300 mg/día. Las dosis se deben
la liberación de
dividir en 2 o 3 administraciones
neurotransmisores
es el resultado de • CrCl ≥15 – < 30 ml/min: dosis inicial: 25 –
la unión a la 50 mg/día; dosis máxima 150 mg/día. Las dosis se
proteína α2-δ. deben administrar en una o 2 veces
• CrCl < 15 ml/min: dosis inicial: 25 mg; dosis
máxima: 100 mg/día. Se debe administrar en una
dosis única
• Hemodiálisis: al finalizar la hemodiálisis se
debe administrar entre 25 y 100 mg en una dosis
única