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SIMULACRO 9

1. En relación a las propiedades electrofisiológicas del corazón, señale la FALSA:

a) La fase 0 del potencial de acción se debe a la apertura de canales lentos del sodio.
b) El potencial de membrana en reposo de las células cardíacas es negativo.
c) En la fase de meseta del potencial de acción, tiene lugar una entrada de calcio al interior
de la célula.
d) La concentración intracelular de sodio es menor que la extracelular.
e) La concentración extracelular de potasio es menor que la intracelular.

2. Señale la INCORRECTA sobre los receptores adrenérgicos:

a) Los receptores de tipo beta-2 tienen una acción vasoconstrictora.


b) Los recepotores alfa-2 son presinapticos.
c) Los receptores alfa predominan en los vasos sobre los beta.
d) Los receptores Beta-1 aumentan la contractibilidad y frecuencia cardiaca.
e) En el corazón predominan los receptores beta-1.

3. ¿Cuál de los siguientes valores hemodinámicos, NO es normal?

a) Presión auricular derecha 5 mmHg.


b) Presión capilar pulmonar 10 mmHg.
c) Índice cardíaco 3 l/min/m2.
d) Presión sistólica de arteria pulmonar 55 mmHg.
e) Resistencias vasculares periféricas 1.100 din/s/cm5.

4. Señale la INCORRECTA, en relación a división de la vía aérea:

a) La zona de transición está constituida por los bronquiolos respiratorios.


b) El espacio muerto anatómico se denomina también zona de conducción.
c) El acino es la unidad anatómica situada distal al bronquiolo terminal.
d) El lobulillo secundario está formado por sacos alveolares y ductus alveolares.
e) La cantidad de moco bronquial producido por el árbol bronquial es de 100 ml/día.

5. Señale de los siguientes, cual NO es un efecto secundario de los betabloqueantes:

a) Broncospasmo.
b) Depresión.
c) Vasoconstricción.
d) Pesadillas.
e) Temblor.

6. Indique que fármaco NO es un vasodilatador preferentemente arterial:

a) Nifedipino.
b) Fentolamina.
c) Nitrato.
d) Clonidina.
e) Hidralacina.

7. La primera porción del duodeno está irrigada por las arterias

a) Ramo hepático del vago anterior


b) Ramo celiaco del vago posterior
c) Ramo anterior principal de la pequeña curvatura
d) Arterias gastroduodenales y su rama la arteria pancreatoduodenal superior
e) Ramo posterior principal de la pequeña curvatura

8. De las siguientes aseveraciones indique cual es FALSA con respecto a la anatomía del páncreas:

a) Tiene forma cónica y se divide en varias regiones llamadas cabeza, cuello, cuerpo y cola.
b) Mide el abdomen entre 15 y 23 cm de largo.
c) Pesa que oscila entre 70 y 150 g.
d) Se encuentra ubicado a nivel de las segunda y tercera vértebras lumbares.
e) Forma parte del contenido del espacio retroperitoneal.

9. Señale lo incorrecto con relación a sepsis neonatal:

a) El uso indiscriminado de antibióticos en la madre altera la signología de sepsis neonatal precoz.


b) El 10% de sepsis neonatal se complica con la meningoencefalitis.
c) Leucopenia de 5000 a menos es un hallazgo frecuente.
d) Son importantes para la evaluación integral del cuadro de sepsis neonatal análisis de los factores
de riesgo clínica evaluación del proceso y exámenes auxiliares
e) Ninguna anterior

10. Con relación a la meningitis neonatal, señale lo incorrecto

a) El LCR puede ser normal.


b) Los signos son muy llamativos.
c) Ningún valor aislado del LCR permite excluir fiablemente la presencia de meningitis en el recién
nacido
d) Suele comprometer los pares craneales III y VIII
e) Todo lo anterior.

11. Una de las siguientes es FALSA en relación al onfalocele:

a) Se caracteriza por asas intestinales que emergen al exterior por el ombligo.


b) No precisa un tratamiento quirúrgico.
c) Las asas están recubiertas por peritoneo.
d) Frecuentemente se asocia al síndrome de Beckwith-Wiedman.
e) Los niños que sufren esta anomalía tienen mayor riesgo de desarrollar un tumor de Willms.

12. En relación a la invaginación intestinal, señale la FALSA:

a) Se produce cuando un segmento del intestino proximal se introduce en la inmediata distal.


b) Es la causa de obstrucción intestinal mas frecuente en niños menores de 2 años.
c) Puede ser primaria y secundaria.
d) Mientras el niño tiene mayor edad hay mas probabilidades que la causa sea secundaria a un
linfoma.
e) Es más frecuente en la región dudodeno-yeyunal.

13. Cuál de los siguientes enunciados con respecto al síndrome de Crigler-Najlar tipo II es falso:

a) El inicio es desde el nacimiento hasta los 10 años


b) Es frecuente el kernicterus en el período neonatal
c) Herencia autosómica dominante
d) El fenobarbital es efectivo
e) La sobrevivencia hasta la etapa adulta es la regla

14. Referente a la ictericia neonatal, marque lo falso

a) Frío acidosis infección ayuno condiciones de prematuridad son factores de riesgo.


b) Un gramo de hemoglobina produce 35 mg de bilirrubina.
c) Se aprecia clínicamente cuando la B sérica es superior a 1.5 mg/dl en niños o mayor de 5 mg/dl
en neonatos.
d) El fenobarbital actúa aumentando la ligandina y enzima UDPG-T E.
e) La vida del eritrocito del neonato es menor con relación al del adulto.

15. Cuál de las siguientes puede ser causa de hiperbilirrubinemía

a) Sepsis.
b) Cefalohematoma.
c) Policitemia.
d) Atresia de las vías biliares.
e) Todas las mencionadas.

16. La forma neurotóxica de la bilirrubina en el RN es la:

a) Bilirrubina no conjugada o indirecta


b) Bilirrubina conjugada o directa
c) Urobilinógeno
d) Biliverdina
e) Urobilina

17. Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a la retinopatía del prematuro es falsa

a) Se desarrollo está en relación con la inmadurez de los vasos retínales e hiperoxia.


b) La retinopatía se resuelve espontáneamente en la mayoría de infantes.
c) La crioterapia es el tratamiento de elección para todas las etapas de la enfermedad.
d) La miopía es una secuela común.
e) Ninguna de las anteriores.

18. Respecto a las causas de RCIU, qué afirmación es incorrecta:

a) Cromosomopatias.
b) Malnutricion materna.
c) Toxicos.
d) Antecedentes maternos de abortos previos.
e) Embarazos multiples.

19. En qué semana se oblitera la herniación umbilical fisiológica del feto

a) 6 semanas
b) 8 semanas
c) 10 semanas
d) 12 semanas
e) 14 semanas

20. Los agentes teratógenos afectan al producto especialmente entre las semanas

a) 0 - 3 semanas
b) 3 - 8 semanas
c) 9 - 12 semanas
d) 12 - 16 semanas
e) Ninguna de las anteriores

21. Cuál de las siguientes no es una causa de RCIU simétrico:

a) Infección congénita
b) Defectos cromosomales
c) Toxicidad celular
d) Insuficiencia placentaria.
e) Síndrome fetal alcohólico

22. La causa de infección viral congénita más frecuente es:

a) Herpes virus simple tipo 2


b) Rubéola
c) Citomegalovirus
d) Epstein Barr virus
e) Sarampión

23. Señale lo incorrecto respecto a las recomendaciones de la OMS sobre la lactancia materna en
madres con infección con VIH:

a) Las madres infectadas por el VIH en países en vías de desarrollo (cuyos hijos no están
infectados por el VIH o tienen un estado serológico desconocido) deben alimentar a sus
hijos exclusivamente por amamantamiento durante los primeros 6 meses de vida.
b) Las madres infectadas por el VIH deben recibir tratamiento antirretrovírico de por vida o
intervenciones antirretrovíricas preventivas para reducir la transmisión del VIH a través de la
lactancia materna.
c) La lactancia materna sólo se ha de interrumpir cuando pueda ofrecerse una dieta
nutricionalmente adecuada e inocua sin leche materna.
d) La decisión sobre si las madres infectadas por el VIH deben amamantar a sus hijos se basa
generalmente en la comparación del riesgo de que el niño adquiera el VIH a través de la
lactancia materna con el riesgo elevado de muerte por malnutrición, diarrea y neumonía
que conlleva el hecho de que no se alimente exclusivamente de leche materna.
e) No existe mayor riesgo de transmisión viral a través de la lactancia.

24. El mielomeníngocele podría prevenirse administrando a la madre antes del embarazo y en los
primeros meses del mismo:

a) Cianocobalamina
b) Riboflavina
c) Piridoxina
d) Acido nicotínico
e) Ácido fólico

25. El patrón cromosómico más corriente del síndrome de Klinefelter es:

a) XX
b) XY
c) XXY
d) XO
e) Ninguna anterior

26. Una niña de 15 años de edad presenta estatura corta y tiene cuello alado e infantilismo sexual
sufre coartación aórtica. El diagnóstico probable es

a) Un grupo de alteraciones no sindromaticas.


b) Síndrome de Turner
c) Síndrome de Marfan
d) Síndrome de Down
e) Síndrome de Ellis-van-Creveld

27. Uno de estos medicamentos NO es eficaz en la enfermedad de Crohn

a) D Penicilamina
b) Colestiramina
c) Azatioprina
d) Salazopirina
e) Prednisolona

28. ¿Cuál debe ser la actitud inicial ante la sospecha de megacolon tóxico?

a) Indicación quirúrgica urgente


b) Efectuar un enema opaco con doble contraste
c) Practicar una colonoscopía
d) Prescribir 100 mg de hidrocortisona por vía intravenosa
e) Efectuar una radiografía simple de abdomen

29. ¿Qué nombre recibe el síndrome caracterizado por la asociación de adenomas del colon con
tumores de partes blandas, fibromas y osteomas?
a) Gardner
b) Peutz Jeghers
c) Cronkhite Canada
d) Rotor
e) Meiggs

30. Señale lo FALSO en relación al embolismo pulmonar:

a) El derrame pleural unilateral es la manifestación radiológica más frecuente.


b) La disnea de instauración brusca es generalmente el síntoma más frecuente.
c) Cuando el embolismo se acompaña de una zona de infarto, puede haber dolor
pleurítico.
d) El síncope suele ser un síntoma de embolismo masivo.
e) Ante un cuadro clínico compatible es preciso una historia detallada para buscar factores
de riesgo.

31. Son exploraciones útiles en el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar, EXCEPTO:

a) Gammagrafía
b) Arteriografía
c) Electrocardiografía
d) Radiología
e) Espirometría

32. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en la sarcoidosis?

a) Es una enfermedad granulomatosa multisistémica.


b) El corazón es el órgano mas afectado.
c) Su etiología es ideopatica.
d) Esta indicado tratar solo apacientes sintomáticos o con compromiso funcional respiratorio.
e) La biopsia transbronquial tiene gran valor en el diagnóstico.

33. ¿Cuál de los siguientes hechos NO corresponde a la silicosis?

a) Coalescencia de nódulos.
b) Patrón radiológico dominante en los lóbulos superiores.
c) Calcificaciones en cáscara de huevo.
d) Afectación funcional temprana .
e) Se asocia frecuentemente a la tuberculosis.

34. Indique cuál de las siguientes no es una forma de presentación clínica de la Silicosis:

a) Aguda.
b) Acelerada.
c) Cronica, simple o clasica.
d) Complicada.
e) Subaguda.
35. ¿En cuál de las siguientes neumoconiosis es frecuente la afectación pleural caracterizada por
engrosamientos y calcificaciones bilaterales?

a) Silicosis
b) Beriliosis
c) Asbestosis
d) Estanosis
e) Ninguna de las anteriores

36. La insuficiencia aórtica crónica se asocia a diferentes enfermedades, EXCEPTO

a) Aneurisma en seno de Valsalva


b) Síndrome de Marfan
c) Síndrome de Ehlers Danlos
d) Tuberculosis
e) Sífilis

37. En la Insuficiencia aórtica aguda existen todos los siguientes signos, EXCEPTO

a) Pulso arterial con pendiente de subida y de bajada muy rápidas


b) Dilatación del ventrículo del VI.
c) Soplo protodiastólico
d) Tamaño cardiaco con signos radiológicos de edema pulmonar
e) Hipertrofia de la aurícula izquierda

38. El signo de Kussmaul es más característico de:

a) Taponamiento cardíaco.
b) Pericarditis constrictiva.
c) Endocarditis.
d) Insuficiencia mitral.
e) Miocardiopatía hipertrófica.

39. En relación a la fibrilación auricular, señale lo FALSO:

a) No existen ondas P en el electrocardiograma.


b) Los complejos QRS no guardan una distancia regular entre ellos.
c) Su existencia indica que necesariamente existe una cardiopatía estructural.
d) No hay onda “a” en el pulso venoso yugular.
e) El primer ruido cardíaco tiene una intensidad variable en la auscultación.

40. Cuál de los siguientes virus NO se ha relacionado como causante de una infección oportunista en
el paciente VIH?

a) VEB.
b) CMV.
c) VHC.
d) Virus jc.
e) VHA
41. Son las características del examen directo y citoquímico del líquido cefalorraquídeo en la
meningitis tuberculosa todos EXCEPTO uno:

a) Presión de apertura elevada.


b) Aspecto claro o poco turbio.
c) Aumento de proteínas de 50-300 mg/dl.
d) Hipoglucorraquia.
e) El predominio celular es a expensas de los PMN.

42. Ante el hallazgo de un nódulo tiroideo solitario, ¿cuál es el mejor método diagnostico?

a) Biopsia intraoperatoria.
b) TC.
c) Gammagrafía tiroidea.
d) Ecografía.
e) PAAF.

43. Respecto a la tiroiditis de De Quervain, ¿cuál de los siguientes incisos apoya su diagnóstico?

a) Absceso intratiroideo
b) Anticuerpos antitiroideos en títulos altos.
c) VSG alta y gammagrafía silente.
d) Antecedentes de tiroiditis tras los embarazos.
e) Consistencia pétrea de la glándula tiroidea.

44. Ante un paciente hipertenso en tratamiento, en cuya analítica encontramos hipopotasemia, el


primer diagnóstico que hay que DESCARTAR es:

a) Hipopotasemia secundaria a tratamiento diurético.


b) Síndrome de Cushing.
c) Hiperplasia bilateral de la corteza suprarrenal.
d) Carcinoma suprarrenal.
e) Síndrome de Conn.

45. De las siguientes indique cual NO es una lesión primaria de la piel:

a) Mácula.
b) Placa.
c) Vesícula.
d) Pústula.
e) Ulcera.

46. Señale cuál de las siguientes NO corresponde a una forma clínica de presentación de psoriasis:

a) Psoriasis en placas o Psoriasis vulgar.


b) Psoriasis ungueal.
c) Psoriasis maculosa.
d) Psoriasis eritrodérmica.
e) Psoriasis en gotas
47. Una de las siguientes NO es una enfermedad eritematodescamativa:

a) Dermatitis seborreica.
b) Psoriasis.
c) Liquen plano.
d) Pénfigo Vulgar.
e) Pitiriasis rosada de Gilbert.

48. En el tratamiento del paciente bipolar, ¿Cuál de los siguientes fármacos NO se debe utilizar a largo
plazo?

a) Carbamacepina.
b) Litio.
c) Fluoxetina.
d) Quetiapina.
e) Lamotrigina.

49. Ante un paciente en tratamiento de mantenimiento con sales de litio, ¿cuál de los siguientes
estudios NO es necesario realizar?:

a) Niveles plasmáticos de litio.


b) Estudio de la función renal
c) Test de embarazo.
d) Pruebas de función tiroidea.
e) Controles de transaminasas hepáticas.

50. Indique cuál de los siguientes fármacos es útil en el tratamiento de la ansiedad generalizada, siendo
ineficaz en la prevención de crisis de ansiedad:

a) Pregabalina.
b) Paroxetina.
c) Fenelcina.
d) Alprazolam.
e) Imipramina.

51. ¿Qué características del embarazo gemelar lo distinguen del embarazo único?

a) Mayor riesgo de parto prematuro


b) Anemia
c) Hiperemesis gravídica
d) Placenta previa
e) Ninguna de las anteriores

52. ¿Cuánto mide el diámetro anteroposterior del estrecho medio de la excavación pelviana?

a) 9cm
b) 10,5 cm
c) 11,5 cm
d) 12 cm
e) Ninguna de las anteriores

53. ¿Cuál es el mejor momento para hacer el estudio de la diabetes mellitus gestacional en mujeres de
bajo riesgo de padecerla?

a) 9 y 13 semanas
b) 20 y 24 semanas
c) 30 y 34 semanas
d) En la primera valoración prenatal.
e) Ninguna de las anteriores

54. Qué drogas se utilizan para el tratamiento de la tuberculosis durante el embarazo?

a) Isoniacida, rifampicina, etambutol


b) Rifampicina, eritromicina, metronidazol
c) Etambutol, cefalixina, corticoides
d) Etambutol, cefalixina, corticoides
e) Ninguna de las anteriores

55. Cuál de las siguientes es INCORRECTA en ración a la endometritis puerperal:

a) Se estima en 1% a 3% después de los partos vaginales.


b) Es más prevalente post cesárea.
c) Los gérmenes involucrados incluyen estreptococos del grupo B, peptoestreptococos,
Escherichia coli, bacteroides, Staphylococcus aureus,etc.
d) El diagnóstico se basa fundamentalmente en el cuadro clínico, ya que la pesquisa
bacteriológica.
e) No tiene un cuadro clínico típico.

56. La taquicardia fetal puede verse como consecuencia de todo lo siguiente, EXCEPTO

a) Acidosis materna
b) Fármacos narcóticos
c) Corioamniositis
d) Medicamentos beta adrenérgicos
e) Ninguna de las anteriores

57. Son factores predisponentes de la infección puerperal, todos, EXEPTO:

a) Obesidad
b) Anemia
c) Control prenatal deficiente
d) Aborto inducido.
e) Hipercolesterolemia.
58. Pasadas las 32 semanas es recomendable practicar la palpación abdominal de una embarazada,
con una elevación del cuerpo de la paciente de unos 25° sobre la horizontal, con objeto de:

a) Relajar la pared abdominal


b) Evitar el síndrome de decúbito supino
c) Facilitar la primera maniobra de Leopold.
d) Facilitar la auscultación fetal
e) Ninguna de las anteriores

59. indicación de cesárea en la presentación de nalgas

a) Primigrávida de más de 35 años


b) Gestación menor de 36 semanas
c) Pelvis no favorable
d) Hiperextensión de la cabeza fetal
e) Todas las anteriores

60. El diámetro bitrocantéreo del feto mide aproximadamente

a) 8,5 cm
b) 9,5 cm
c) 11,5 cm
d) 12,5 cm
e) 13,5 cm 2

61. El aporte diario de proteínas recomendado en el embarazo es aproximadamente de

a) 20 g
b) 35 g
c) 40 g
d) 65 g
e) 100 g

62. El diámetro que se presenta en el parto de cara es

a) Suboccipitobregmático
b) Occipitofrontal
c) Occipitomentoniano
d) Submentobregmático
e) Suboccipitofrontal

63.En las hipertonías moderadas, el tono de base está comprendido entre

a) 8 y 12 mm Hg
b) 13 y 20 mm Hg -.
c) 21 y 30 mm Hg
d) 31 y 35 mm Hg
e) 36 y 40 mm Hg
64. Una de las siguientes NO corresponde a una indicación de cesárea electiva:

a) Macrosomia fetal.
b) Placenta previa oclusiva total.
c) Obesidad mórbida materna
d) Infecciones maternas.
e) Cesárea Iterativa.

65. La intervención obstétrica que tiene mayor morbimortalidad fetal de las que se citan a
continuación es:

a) Fórceps.
b) Vacuoextractor.
c) Cesárea.
d) Versión interna.
e) Versión externa

66. La técnica más adecuada para la valoración de una desproporción céfalopélvica (DCP) moderada
en una pelvis reducida, pero viable, es

a) Radiopelvimetría
b) Pelvimetría externa
c) Tacto vaginal mensurador
d) Parto de prueba
e) Ecografía

67. Uno de los siguientes no corresponde a los planos de Hodge:

a) El primer plano, es el más superior de los cuatro, se extiende con una línea imaginaria que
corre desde el extremo superior de la sínfisis púbica, por delante, hasta el promontorio del
hueso sacro por detrás.
b) El primer plano, es el más inferior de los cuatro, se extiende con una línea imaginaria que
corre desde el extremo superior de la sínfisis púbica, por delante, hasta el promontorio del
hueso sacro por detrás.
c) Segundo plano es una línea recta imaginaria paralela a la anterior y pasa, por delante, desde
el borde inferior de la sínfisis púbica hasta la segunda vértebra del hueso sacro.
d) Tercer plano, igualmente paralela a los primeros dos planos, es una línea recta que, a la
altura de las espinas ciáticas, corta al isquion y la tercera vértebra sacra.
e) Cuarto plano corresponde a una línea que parte, por detrás, del vértice del hueso sacro y se
extiende paralela a todas las anteriores.

68. Cuál de los siguientes factores predisponen a la atonía uterina, pero NO a la rotura uterina

a) Parto precipitado
b) Feto macrosómico
c) Historia de hemorragia posparto
d) Uso de oxitocina en el parto
e) Ninguna de las anteriores
69. Indique el inciso FALSO en relación al DPPNI:

a) Su inicio es brusco.
b) La mayor parte de las veces no se presenta con dolor.
c) El sangrado característicamente es escaso y rojo oscuro.
d) Característicamente el útero se encuentra hipertónico a la palpación.
e) El estado general de la madre y del feto están seriamente afectados.

70. Marque la CORRECTA en relación a la placenta previa:

a) Es un síndrome hemorrágico de brusca aparición.


b) El sangrado es escaso y oscuro.
c) Típicamente el dolor no acompaña a esta entidad.
d) Existen 4 tipos de placenta previa en relación a la distancia entre el reborde inferior de la
placenta y el orificio cervical interno.
e) Algunos factores de riesgo son nulipartidad, madre adolecente.

71. El sitio más frecuente del carcinoma de colon es

a) Colon transverso
b) Ciego
c) Colon ascendente
d) Angulo esplénico
e) Rectosigmoide

72. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos no es propio de una uveítis anterior aguda?

a) Fenómeno Tyndall.
b) Miosis reactiva.
c) Depósitos en epitelio corneal.
d) Dolor ocular
e) Inyección periquerática.

73. Señale cuál de las siguientes es INCORRECTA, sobre las hemorragias vítrea:

a) Su tratamiento es exclusivamente expectante.


b) Las causas más frecuentes son la retinopatía diabética, los desgarros retinianos y las
trombosis venosas retinianas.
c) Si son muy densas obligan a descartar patología retiniana mediante una ecografía.
d) Hay pérdida del fulgor pupilar.
e) El paciente refiere pérdida de visión.

74. En relación a la colitis isquémica subaguda, solo una es VERDADERA:

a) El recto está afectado en el 80% de los casos.


b) Los síntomas remiten de forma habitual en 3 o 4 semanas y no recidivan.
c) La angiografía es la técnica diagnóstica de elección.
d) Las imágenes “en huella dactilar” la diferencian de la forma aguda.
e) Se produce por la obstrucción proximal de la arteria cólica izquierda.
75. ¿Que prueba de imagen realizaría en primer lugar tras una hematoquecia?

a) Arteriografía.
b) Colonoscopia.
c) Sigmoidoscopia.
d) Gastroduodenoscopia.
e) Enema opaco.

76. Todos los fenómenos siguientes son factores bien reconocidos que provocan tromboflebitis,
EXCEPTO:

a) Reposo prolongado en cama


b) Conducción de automóvil durante largo tiempo
c) Tumores pélvicos
d) Tumores encefálicos
e) Operaciones pelvianas

77. Una característica del rechazo de aloinjerto renal es:

a) Linfocitopenia
b) Bradicardia
c) Poliuria
d) Aumento de la creatinina sérica
e) Ninguna de las anteriores

78. Los quistes del conducto tirogloso se caracterizan por :

a) Encontrarse debajo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo


b) Falta de tejido tiroideo en la pared
c) Trastornos de la función tiroidea
d) Fístula que se extiende a través del hueso hioides hacia el agujero ciego
e) Ninguna de las anteriores

79. El catéter de Swan – Ganz en posición apropiada permitirá la determinación de, EXCEPTO :

a) Presión auricular izquierda


b) Presión auricular derecha
c) Presión de la vena porta
d) Presión ventricular derecha
e) Ninguna de las anteriores

80. ¿Por cuánto tiempo se aconseja mantener una nutrición por sonda nasogástrica?

a) 45 dias.
b) 30 dias.
c) 50 dias.
d) 40 dias.
e) 50 dias.
81. Un paciente de 17 años refiere dolor en rodilla derecha, después de sufrir un giro forzado de la
misma con el pie fijo en el suelo. Señale la respuesta correcta:

a) Si se aprecia derrame articular, y éste se ha instaurado en un par de horas, es probable que


se trate de un hemartros.
b) La presencia de hemartros descarta lesión del ligamento cruzado anterior, al ser un
ligamento de localización extraarticular.
c) Las lesiones meniscales típicamente ocasionan un derrame articular de instauración rápida.
d) El desplazamiento anormal hacia anterior de la meseta tibial, con la rodilla flexionada 20º,
será diagnóstico de lesión de cruzado posterior.
e) La lesión aislada del cruzado anterior es subsidiaria de reconstrucción quirúrgica, en casos
excepcionales.
82. Ante un hombro doloroso agudo, la primera conducta a seguir es solo una de las siguientes, Señálela:

a) Infiltración local con corticoides y anestésico local.


b) AINE, reposo en cabestrillo, aplicación de calor local.
c) RMN
d) Ecografía.
e) Electromiografía.

83. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto a los factores de riesgo de etiología grave del dolor
lumbar es FALSO?:

a) Primer episodio en menor de 22 años o mayores de 55.


b) Dolor exclusivamente dorsal.
c) Perdido de peso no explicada.
d) Consumo de drogas por vía parenteral.
e) Tratamiento prolongado con AINES.

84. ¿Cuál es la composición y el tratamiento de la litiasis a repetición en los pacientes bajo tratamiento
por enfermedad de Crohn?

a) Cistina – bicarbonato sódico e hidratación abundante.


b) Oxalato cálcico – tiacidas y ácido ascórbico.
c) Fosfato cálcico – ácido ascórbico abundante.
d) Oxalato cálcico – colestiramina e hidratación abundante asociada.
e) Fosfato amónico magnésico – ácido propiónico y citrato potásico.

85. Indique la FALSA, en relación a la Hipertrofia Prostática Benigna:

a) La Hipertrofia Prostática Benigna clínica suele desarrollarse a partir de los 45 años de


edad.
b) Aproximadamente el 10% de los varones tendrá que ser intervenido.
c) La HPB histológica suele desarrollarse a partir de los 35 años.
d) La incidencia de adenocarcinoma prostático en las piezas de adenomectomía y/o RTU
alcanza el 10%.
e) Los pacientes intervenidos de HPB tienen un riesgo muy inferior de desarrollar un cáncer
prostático.

86. Cuál de las siguientes es correcta respecto al diagnóstico de cáncer prostático:

a) La ecografía abdominal es el método más fiable de estadificación local.


b) El tacto rectal sólo diagnostica estadios T2 o mayores.
c) La gammagrafía ósea es más específica que la radiología convencional para el diagnóstico de
metástasis óseas
d) El PSA es altamente específico.
e) La fosfatasa acida prostatica es altamente sensible.

87. Las ondas “a” “en cañón” aparecen más típicamente en:

a) Pericarditis aguda.
b) Estenosis tricuspídea.
c) Disociación auriculoventricular.
d) Insuficiencia aórtica.
e) Taponamiento cardíaco

88. Respecto a los parámetros que evalúan la función ventilatoria, Señale la relación FALSA:

a) Volumen residual (VR): volumen inspirado y/o espirado en cada movimiento


respiratorio.
b) Capacidad vital (CV): volumen espirado máximo después de una inspiración máxima.
c) Volumen espiratorio de reserva (VER): volumen espirado después de una espiración
normal.
d) Capacidad funcional residual (CFR): volumen de gas que contienen los pulmones tras
una espiración normal.
e) Capacidad pulmonar total (CPT): volumen que contienen los pulmones en la posición de
inspiración máxima.

89. Marque la opción INCORRECTA en relaciona a los antiagregantes plaquetarios:

a) El dipiridamol produce robo coronario.


b) La aspirina inhibe irreversiblemente la ciclooxigenasa de la plaqueta.
c) La dosis antiagregante de la aspirina son 500-800 mg/ día.
d) La aspirina aumenta la uricemia.
e) El dipiridamol inhibe la fosfodiesterasa plaquetaria.

90. En relación a los factores patogénicos básicos del acné vulgar, identifique el inciso FALSO:

a) Aumento de la secreción sebácea.


b) La edad, ya que esta patología por lo general es producida solamente en adolescentes.
c) Hiperqueratosis ductal con obstrucción del folículo pilosebáceo.
d) Colonización bacteriana por P. acnes.
e) Inflamación secundaria

91. Una de las siguientes NO corresponde a una etapa del Índice de Breslow:

a) Etapa I: menor o igual 1 mm.


b) Etapa II: 1- mm - 2 mm.
c) Etapa III: >2 mm – 4 mm.
d) Etapa IV: > 4 mm
e) Etapa V:. > 6 mm

92. Uno de los siguientes estudios complementarios no es utilizado para valorar la extensión y el
pronóstico del melanoma maligno:

a) TC.
b) RMN.
c) Marcadores tumorales séricos específicos.
d) PET-TAC.
e) Deshidrogenasa láctica

93. ¿Cuál es el concepto acertado de RAFA?

a) Reacciones Adversas a Fármacos Antituberculosos.


b) Reacciones Adversas a Fármacos Antichagasicos.
c) Reacciones Alérgicas a Fármacos Antituberculosos.
d) Reacciones Anafilácticas a Fármacos Antimalaricos.
e) Reacciones Anafilacticas a Fármacos Antichagasicos

94. Señale de entre los siguientes, cual es FALSO en relación a la basiloscopia:

a) La basiloscopia es una técnica mefiante el cual se puede observar al Basilo de Koch.


b) Se la utiliza además para el seguimiento de los pacientes.
c) Su ejecución es rápida, sencilla, económica y reproducible.
d) La muestra debe contener un volumen aproximado de 5 a 10 ml.
e) Deberá solicitarse 4 muestras.

95. Cuál de las siguientes NO corresponde a una micobacteria de la clasificación de “Micobacterium


tuberculosis Complex”

a) M. tuberculosis
b) M. leprae
c) M. africanum
d) M. bovis BCG.
e) M. kansasii
96. Uno de los siguientes hallazgos laboratoriales NO nos haría sospechar de un hantavirus:

a) Trombocitopenia
b) Leucocitosis con desviación a la izquierda.
c) Inmunoblastos.
d) Infiltrado intersticial en la Rx de tórax.
e) Hemodilución.

97. En relación al tamizaje serológico de la Madre del Chagas congénito, indique el inciso que no
corresponde:

a) Se realiza durante su primera visita de control prenatal.


b) Para el tamizaje serológico, una sola técnica no es suficiente
c) También se realiza durante el trabajo de parto o en consulta de puerperio, en caso de no tener
en esas instancias los resultados.
d) Se sugiere HAI (hemaglutinación indirecta) u otra técnica serológica convencional (ELISA, TIF).
e) Si la mujer llega a la sala de partos sin su resultado de serología para Chagas, se tomará una
muestra directamente del cordón umbilical, antes del alumbramiento.

98. Señale cuál de las siguientes es una contraindicación para el tratamiento antichagasico con
Benznidazol:

a) Obesidad.
b) Edad pediátrica.
c) Tuberculosis.
d) Pacientes mayores de 60 años.
e) Anemia leve.
99. ¿Cuál es la dosis máxima del Benznidazol?

a) 300 mg/día.
b) 250 mg/día.
c) 600 mg/día.
d) 800 mg/día.
e) 100 mg/día.
100. Solo uno de los siguientes incisos es VERDADERO en relación a la sífilis primaria:

a) El tratamiento consiste en Penicilina benzatínica 2.400.000 UI vía intramuscular, dosis única.


b) Lo característico suele ser ulceras genitales.
c) La lesión suele ser dolorosa.
d) Se manifiesta sin adenopatías inguinales.
e) También se lo llama chancro blando.

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