Examen 2002

1. La molécula inorganica mas abundante del organismo:

A) Proteínas
B) ácidos nucleicos
C) carbohidratos
D) agua.

2. La principal fuente inmediata de energía en el hombre es:

A) proteínas
B) carbihidratos.
C) agua
D) lípidos

3. La necesidad de aumentar la dosis de un fármaco para que siga teniendo un efecto igual
al inicial, se denomina :
A) taquifilaxia
B) dependencia
C) tolerancia.
D) anafilaxia

4. Cuando se administran dos sustancias que se unen en el organismo formando una

tercera, que es inerte se ha producido una acción de
A) sinergismo de potenciación
B) antagonismo químico.
C) antagonismo fisiológico
D) inhibición enzimatica

5. La morbi-mortalidad en la fiebre reumática esta dada por:

A) la Corea de sydenhan
B) la carditis.
C) los nódulos subcutáneos
D) eritema marginado

6. De las siguientes enterocolitis, seleccione la mas frencuente en niños:

A) enterocolitis por salmonela
B) enterocolitis por shiguella
C) enterocolitis por rotavirus.
D) enterocolitis por monilias

7. La unidad funcional del riñón es:

A) macula densa
B) nefrona.
C) aparato yuxtaglomerular
D) cálices mayores

8. La unidad funcional del pulmón es :

A) alveolo.
B) bronquio
C) lobulillo pulmonar
D) células para foliculares

9. La unidad funcional del páncreas es :

A) acinos pancreáticos
B) glándulas fundicas
C) islotes de langerhans.
D) células para foliculares

10. A nivel del agujero auriculo-ventricular derecho se encuentra:

A) la válvula mitral
B) la válvula tricúspide.
C) las sigmoideas aórticas
D) las sigmoideas pulmonares

11. La pelagra puede prevenirse utilizando:

A) tiamina
B) biotina
C) niacina.
D) piridoxina

12. Una deficiencia severa de vitamina D en un adulto puede causa r:

A) ceguera nocturna
B) osteomalacia.
C) cáncer de piel
D) beri beri

13. Cual de los siguientes ácidos grasos debe ser ingerido por los humanos en la dieta:
A) oleico
B) linoleico.
C) palmitico
D) estereareico

14. Cual de las siguientes drogas tiene efecto simpaticomimético de acción indirecta:
A) epinefrina
B) fenilefrina
C) efedrina.
D) metoxamina

15. El quiste es la etap

a infectante de todos los siguientes microorganismos excepto:
A) entamoeba colina
B) entamoeba histolitica
C) balantidium coli
D) trichomonas vaginalis.

16. Todos los protozoarios se reproducen por físion Binaria longitudinal, excepto:
A) entamoeba como
B) giardia lambia
C) trichomonas vaginalis
D) balantidium coli.
17. Se presenta placenta previa al implantarse el blastocito en:
A) vagina
B) segmento inferior del útero.
C) region istmica de la trompa
D) ovario

18.cual de estos agentes bacterianos es resistente a la penicilina:

A) estreptococo beta hemolítico
B) estafilococo aureu.
C) treponema pallidum
D) neumococo

19. Las venas pulmonares desembocan en :

A) la aurícula derecha
B) el ventrículo derecho
C) la aurícula izquierda.
D) el ventrículo izquierdo

20. Infección estretococcica relacionada con el desarrollo de fiebre reumática:

A) piodermitis
B) glomerulonefritis
C) faringoamigdalitis.
D) mastoiditis

21. La enfermedad parasitaria que mas frecuentemente casusa diarrea crónica y mala
absorción es:
A) uncinarias
B) teniasis
C) giardiasis.
D) tricocefalos

22. Los patrones normales de los reflejos al nacimiento incluyen:

A) reflejo de moro
B) reflejo de presión
C) reflejo de búsqueda
D) todas son correcto.

23. Un recién nacido de 9 libras (4000g) y 39 semanas de edad gestacional seria clasificado
como:
A) recién nacido prematuro
B) recien nacido a termino adecuado para su edad gestación al
C) recién nacido a termino grande para su edad gestación al.
D) recien nacido a termino con retardo del crecimiento

24. Complicaciones del re bien nacido prematuro:

A) síndrome de distress respiratorio
B) hipoglucemia hipocalcemia
C) hipotermia
D) todas son correcto.

25. Cual de las siguientes es una causa materna de retraso del crecimiento intrauterino:
A) preeclamsia
B) drogadicción.
C) nefropatías
D) cardiopatías de la madre

26. Las siguientes son causas de iatrogenia pediátrica:

A) errores de dosificación
B) desconocimiento de interacciones medicamentosas
C) uso de medicamentos vencidos
D) todas.

27. La asociación de cataratas sordera y cardiopatía congénita son propias de:

A) sífilis congénita
B) difteria
C) parotiditis complicada
D) rubeola.

28. Como promedio el periodo de la fiebre tifoidea dura:

A) 1-2 días
B) 5-8 días
C) 6-10 días
D) 10-14 días.

29. El signo del pliegue cutáneo aparece positivo en:

A) neumonía
B) marasmo
C) deshidratación .
D) parasitismo

30. A que edad suelen salir los dientes permanentes

A) 5 años
B) 6 años.
C) 7años
D) 8 años

31. El siguiente concepto es falso en relación a la teofilina que se usa en el tratamiento del
asma bronquial:
A) IV
B) oral
C) vía rectal.
D) IM

32.un trastorno de la coloración dentaria en el niño puede resultar de del uso de:
A) penicilina
B ) estreptomicina
C) tetraciclina.
D) tos son correctas

33. Las características que debe presentar una prueba de tuberculina para ser considerado
positiva es:
A) induracion de 5 mm de diámetro
B) eritema de 9 mm de diámetro
C) la induración y eritema entre 5-10
D) induracion de 10mm o mas.

34.niño de un año de edad que tiene con frecuencia infecciones urinarias, urocultivo positivo
a distintas bacterias puede tener:
A) pielonefritis
B) anomalías congénitas de vías urinaria.
C) tuberculosis renal
D) glomérulonefritis aguda

35. Una niña de 4 años de edad no vacunada con. BCG, que presenta un un ppd positivo la
conducta a seguir es:
A) radiografías de tórax seriadas
B) vacunar con BCG
C) administrar isoniacida por un año
D) administrar isoniacida por 3 meses.

36. Un niño de 8 años con fiebre de intensidad variable, mialgias y artralgias, cefalea,
anorexia, sensación de cosquilleo en la faringe puede tener:
A) laringotraquitis
B)rinofaringitis
C)faringoamigdalitis.
D) traqueitis

37. Que debemos pensar ante la presencia de trombicitopenia en un niñon falcemico:

A) crisis trombotica
B) crisis hemolitica
C) crisis de anemia aguda
D)crisis de secuestro.

38. La diarrea del destete se debe frecuentemente a:

A) alergia a la leche artificial
B) contaminación de los alimentos.
C) factores psicológicos
D) parasitismo intestinal

39. Un niño con deficiencia severa de potasio puede presentar todo lo que sigue excepto :
A) trastorno del electrocardiograma
B) parecía muscular
C) íleo paralitico
D) aumento de la peristalsis.

40. Cual seria el manejo ambulatorio de un lactante con diarrea aguda sin vomitos:
A) reposo gástrico y administración de agua y electrolitos.
B) administrar un antidiarreico
C) administrar agua y electrolitos mas antibióticos
D) administrar le he diluida y un antidiarreico

41. Cual de las siguientes vitaminas no se encuentra en la leche materna, por lo cual debe
administrarse al recién nacido:
A) vit. B
B) vit. C
C) vit. D
D) vit. K.

42. Se considera un aborto cuando el embarazo se interrumpe:

A) entre 10-12 semana
B) por debajo de 15 semana
C) por debajo de 20 semana.
D)entre 12 y 20 semana

43. Por definición se acepta que la labor de parto comienza cuando la paciente tiene:
A) por lo menos 4cm de dilatacion y 3 contracciones en 10 mint
B) por lo menos 6 cm de dilatación y 2-4 contracciones en 10 mint
C) 1cm de dilatación y 3-5 contracciones en 10 mint
D) 2cm de dilatación y 3 contracciones promedio en 10 minutos.

44. Los siguientes parámetros, menos uno, son utilizados para el diagnostico de sufrimiento
fetal:
A) caída repetida de la frente uencia cardiaca fetal (dip2)
B) bradicardia fetal persistente
C) disminución del pH del cuero cabelludo
D) presencia de meconio.

45. Como debe usarse la oxitocina en la regulación de la labor de parto:

A) intramuscular
B) vía oral
C) goteo dosis/respuesta.
D) bolo endovenoso

46. El manejo de una paciente con placenta previa, sangrado leve, embarazo de 32semanas
debe ser:
A) siempre quirúrgico
B) induccion antes que haga un sangrado mayor
C) completar madurez fetal y luego cesárea.
D) administrar sangre y esperar inicio de parto

47. A los re bien nacidos se les instila solución de nitrato de plata en los ojos para evitar la
oftalmia producida por:
A) sífilis congénita
B) blenorragia.
C) sarampión
D) moniliasis vaginal

48. Cual de las siguientes hormonas, es el marcador de mayor importancia para el

diagnóstico temprano de embarazo:
A) estrógenos
B) gonadotropina
C) lactogeno placentario
D) gonadotropina coriónica.
49. Una paciente de 40 años, tiene reporte de biopsia de displasia moderada, el tratamiento
a seguir seria:
A) histerectomía parcial
B) biopsia de cuello
C) cono quirúrgico o con asa diatermica.
D) repetir en 6 meses

50. Con relación a los recien nacidos, el bajo peso al nacer se define como:
A) peso menor de 2000 gr
B) peso menor de 2500gr.
C) peso mayor de 1500 gr
D) peso menor de 3000gr

51. Cual de las siguientes condi iones no es un ventaja de la cesárea tipo KERR o
segmentaría:
A) mas fácil de reparar
B) menos perdida de sangre
C) menos problemas de adherencias
D) movilidad por extender la inserción de manera segura lateralmente.

52. Cual de los siguientes medicamentos se usa como inductor de la madurez pulmonar del
feto con mejor efectividad:
A) tiroxina
B) corticoesteroides.
C) ambroxol
D) aminofilina

53. Señale cual de los siguientes medicamentos es usado con poco riesgo para la madre y el
feto, en el tratamiento de la enfermedad hipertensiva gestacional:
A) hidralazina
B) alfa metil dopa.
C) nitroprusiato de sodio
D) sulfato de magnesio

54. Cual de los siguientes organismos produce una secreción vaginal con olor a pescado
podrido:
A) monilia
B) garderella vaginalis.
C) proteus vulgaris
D) tricomona vaginalis

55. Cual de los siguientes medicamentos se utiliza de elección para prevenir y tratar las
convulsiones en la paciente con preeclamsia severa o eclampsia:
A) difenil hidantoina
B) sulfato de magnesio.
C) diazepan
D) fenobarbital

56. La sífilis congénita es transmitida al feto por vía transplacentaria a partir de las:
A) 18 semanas.
B) 9 semanas
C) 24 semanas
D) 32 semanas

57. El agente etiológico de procedencia exógena mas frecuente en la infeccion puerperal es:
A) estreptococo beta hemolítico
B) anaerobio
C) enterococo
D) pseudomona.

58.luego del parto normal, en que tiempo el útero regresa a su tamaño normal:
A) 2 semanas
B) 4 semanas
C) 6 semanas.
D) 12 semanas

59. Cual de las siguientes complicaciones se produce específicamente en el DPPNI:

A) útero de couvelaire.
B) shock hemorrágico
C) muerte fetal
D) coagulación intravascular diseminada

60. Cual de los siguientes medicamento es utilizado como útero inhibidor de KAS
contracciones en la amenaza de parto prematuro:
A) progesterona
B) diazepan
C) retrodine.
D) prostaglandina

61. Cual signo se encuentra positivo en la meningitis:

A) rigidez de nuca
B) kerning
C) brudzinski
D) todos.

62. El síntoma cardinal de la hemorragia subaracnoidea es:

A) fiebre
B) cefalea.
C) perdida de la fuerza
D) vómitos

63. La transmisión de la hepatitis C , se produce a través de:

A) sangre
B) contacto sexual
C) saliva
D) todas.

64. Paciente masculino de 30 años de edad, agricultor, que es llevado a emergencia en

estado de coma ; en el examen físico encontramos: miosis pupilar, sialorrea y bradicardia;
su diagnostico es:
A) sobredosis por barbitúricos
B) síndrome lipotimico
C) sobredosis de cocaína
D) intoxicación por órganos fosforados.

65. La fuente emboligena que mas frecuentemente produce tromboembolismo pulmonar

procede de:
A) corazón
B) sistema venoso profundo de las extremidades inferiores.
C) sistema arterial de las extremidades inferiores
D) arteria cerebral media

66. El germen que mas frecuentemente produce neumonía en los px con SIDA es:
A) neumococo
B) hemophilus influenzae
C) legionella
D) neumocitis carini.

67. La complicación mas frecuente de lupus eritematoso sistémico a nivel pulmonar es:
A) fibrosis pulmonar
B) broncoespasmo
C) derrame pleural.
D) neumonía

68. Cual de estos factores favorecer e la aparición de CA gástrico:

A) hiperclorhidria
B) dieta pobre en vit C
C) gastritis atrófica.
D) reflujo biliar

69. La presencia de pulsos intensos en las arterias radiales y débiles o ausentes en las
femorales y pedía sugiere:
A) síndrome de marfan
B) comunicación interauricular
C) coartación de la aorta.
D) comunicación interventricular

70. Los signos clásicos del shock son los siguientes, excepto:
A) hipotensión arterial
B) alcalosis metabólica.
C) piel fría y sudorosa
D) oliguria

71. Cual de estos diuréticos es ahorrador de potasio:

A) hidroclorotiazida
B) espironolactona.
C) furosemida
D) bumetanida

72. El hierro se absorbe predominantemente en :

A) duodeno
B) porsion superior del yeyuno
C) la curvatura menor del estomago
D) a y b son correctas.

73. La piuria asociada a disuria y ausencia de bacteriuria debe hacer sospechar:

A) infección urinaria
B) absceso de riñón
C) pielonefritis crónica
D) tuberculosis renal.

74. La triada clásica de cáncer del riñón es:

A) hematuria, hipertensión arterial e ins renal
B) tumor, proteinuria y hematuria
C) hematuria, dolor y tumoración.
D) hematuria, hipertensión y tumoración

75. La isquemia cerebral transitoria las manifestaciones clínicas regresa antes de:
A) 24 hr.
B) 36hr
C) 48hr
D) 72hr

76. Cual de los siguientes hallazgos es raro en la fiebre tifoidea:

A) esplenomegalia
B) leucocitosis.
C) estreñimiento
D) diarrea ????????

77. La vida media de las plaquetas en sangre periférica es de:

A) 48hr
B) 4 días
C) 9-10 días.
D) 20-30 días

78. Cual de estos elementos contribuye al déficit de folatos en la anemia megaloblastica:

A) anemia perniciosa
B) alcohol.
C) déficit de vit. B6
D) a y b son correctas

79. Síndrome caracterizado por parálisis ascendente, arreflexia y elevación de la

concentración de proteínas en el liquido cefalorraquídeo, sin pleocitosis , usted pensaría en:
A) degeneración cerebelosa cortical
B) sind. De Guillan barre.
C) enceralomielitis
D) accidente cerebro vascular

80. El soplo de la insuficiencia mitral es:

A) sistólico de eyección
B) pansistolico.
C)soplo continuo
D) diastólico de regurgitación
81. La siguiente condición generalmente da lugar a la formacion de absceso pelvico:
A) salpingitis
B) diverticulitis perforada
C) apendicitis perforada
D) todas.

82. El auxiliar diagnóstico mas importante ante la sospecha de obstrucción intestinal es la:
A) enema de bario.
B) paracentesis
C) ultra resoncia magnética
D) radiografía simple de abdomen de pie.

83. De las afirmaciones cual es la falsa en relación a la ulcera peptica duodenal:

A) cursa con aclorhidria.
B) es crónica
C) usualmente es una lesión única
D) puede vincularse a helicobacter pylori

84. Cual de los siguientes hallazgos no están presentes en el shock grave:

A) elevación de la Po2 y disminución de la pCo2.
B) hipotensión sistólica, taquipnea, presión venosa central menor a 3cm de agua
C) pH inferior a 7.4 y lactoacidosis
D) obnubilación del sensorio o agitación

85. Cual concepto es falso en rela uno al neumototax:

A) sus causas pueden ser traumaticas, iatrogenicas o espontánea
B) un 10% requiere drenaje con tubo de pecho.
C) si es traumático puede haber enfisema subcutáneo
D) hay un área de radiolucidez en el hemitorax afectado

86. Que debe prohibirse de inmediato a un paciente con tromboangitis obliterante:

A) dieta muy condimentada
B) fumar.
C) usar agua tibia
D) todo lo anterior

87. El tumor maligno mas frecuente de la cavidad oral es:

A) los labios.
B) la encia
C) en el cielo de la boca
D) en la lengua

88. La combinación de dos o mas antibióticos esta indicada en:

A) infección mixta.
B) erisipela severa
C) infección de la piel
D) gastritis

89. La causa mas frecuente de hipercalcemia en el adulto es:

A) el carcinoma de para tiroides
B) ingesta excesiva de antiácidos
C) intoxicación con vit. D
D) hiperparatiroidismo.

90. La glándula salival mas frencuentemente afectada por cáncer es:

A) parótida.
B) submaxilar
C) sublingual
D) bucal

91. El síndrome carcinoide es mas frecuente en tumores carcinoides de:

A) esófago
B)colon.
C) estómago
D) intestino delgado

92. En la enfermedad de graves-basedow hay:

A) bocio nultinodular toxico
B) bocio multinodular hipofuncional
C) bocio difuso toxico.
D) bocio difuso hipofuncional

93. El diagnóstico mas probable de un nódulo mamario duro, bien delimitado, indoloro,
muy móvil, de superficie irregular en una señora de 30 años es:
A) adenocarcinoma mamario
B) enfermedad de paget
C) papiloma intraductal
D) fibroadenoma mamario.

94. La ubicación mas frecuente del adenocarcinoma de colon es:

A) colon ascendente
B) colon transverso
C) colon descendente
D) colon sigmoide.

95. El tratamiento de elección en una apendicitis aguda es:

A) cirugía una vez esta sea diagnosticada.
B) colocación de sonda nasogastrica, succión y reposición agresiva de líquidos
C) antibioterapia endovenosa con cefalosporina de 3 generación
D) drenaje externo del apéndice cecal y posterior cierre

96. Cual de las siguientes soluciones seria la de elección a usar en un paciente que llega en
shock a la emergencia:
A) dextrosa al 5% en agua
B) salina al 1% en agua
C) lactato en ringer.
D) aminoácidos + lípidos

98. El recurso diagnóstico mas adecuado para la esofagitis corrosiva es la:

A) sonografia
B) esofagoscopia.
C) TAC
D) arteriografía esofágica

99. La variedad histológica mas frecuente de tumor maligno de la cavidad oral es:
A) adenocarcinoma
B) linfoma
C) carcinoma de células escamosas.
D) linfoespitelioma

100. Cual de estos tumores es mas frecuente del esófago:

A) adenocarcinoma.
B) leiomioma
C) linfoma
D) sarcoma