1.

Enumere según su criterio cual sería el orden de abordaje clínico y de gabinete en un paciente
con sospecha de reflujo:
a) PHmetría esofágica 4-.
b) Fluoroscopia con medio de contraste 3-.
c) Tránsito intestinal 2-.
d) Historia clínica 1-.
e) Ecografía 5-.
2. En el abdomen agudo: pueden ser causa de sangrado de tubo digestivo, excepto:
a) Diverticulo de Meckel
b) Ileo meconial
c) Volvulus
d) Duplicación intestinal
e) Invaginación intestinal
3. Cual de las siguientes es falsa en relación a la apendicitis aguda?
a. EL ultrasonido puede mostrar un diámetro apendicular mayor de 6 mm
b. Un colón por enema en donde no se observa la silueta apendicular sugiere apendicitis
aguda
c. El apéndice retrocecal se presenta en el 5% de los casos de apendicitis aguda
d. En la rx de abdomen un lito en fosa iliaca derecha es casi patognomónica de apendicitis
aguda.
4. Se debe realizar circuncisión en los siguientes casos, excepto: selecciona una:
a) Criptorquidea gradi IIa
b) En caso de hipospadias pene-escrotal
c) Si hay parafimosis
d) Si hay balanopostitits recurrentes
e) Si hay fimosis secundaria
5. El sx de down se asocia hasta en el 30% de las veces con las siguientes malformaciones,
selecciona una:
a) Hidronefrosis y alteraciones renales
b) Encefalocele y malformaciones del SNC
c) Cardiopatías congénitas cianógenas
d) Quistes pulmonares y enfisema pulmonar congénito
e) Páncreas anular y malformación anorectal.

6.

Cual de las siguientes es la más común de las atresias del esófago, selecciona una:
 a) D
b) E
c) A
d) B
e) C

7. En el tema de las hernias inguinales, señala la falsa: selecciona una:

a) Más del 90% de las hernias inguinales son indirectas

b) La hernia inguinal generalmente se presenta después de un traumatismo
c) Más del 90% de los niños con criptorquidia tienen hernia inguinal indirecta asociada.
d) Son más frecuentes las hernias inguinales en los niños que en las niñas en proporción 6:1
e) La hernia inguinal en niños se debe operar al diagnóstico

8. En las intoxicaciones, cual es el antídoto en la intoxicación por metoclopramida?

a) Difenhidramina
b) Flumazenil
c) Atropina
d) Naloxona
e) Azul de metileno

9.En el manejo de la sobredosis de cocaína, cual de las siguientes es FALSA? Selecciona una

a) El diagnóstico de laboratorio se hace con el examen cualitativo de la droga en la orina

b) El manejo incluye oxígeno, benzodiacepinas y manejo del síndrome coronario agudo
c) El antídoto es la naloxona IV
d) Se recomienda hacer EKG

10. en los niños con atresia de duodeno se caracterizan por lo siguiente, excepto, selecciona una:

a) Imagen radiológica de doble burbuja

b) Distensión abdominal
c) Vómitos biliares
d) Ictericia exacerbada

11. La malformación anorectal más común en niñas es, selecciona una:

a) Fistula recto- vestibular

b) Fistula recto- vaginal
c) Persistencia de la cloaca
d) Atresia vaginal

12. En relación a las masas sólidas abdominales, cual de las siguientes es FALSA?

a) Los marcadores tumorales como la alfa feto proteína se encuentran muy elevadas en el
nefroblastoma
b) Las calcificaciones tumorales son características del teratoma, neuroblastoma
c) La fracción B de la gonadotropina coriónica se eleva en los tumores de células germinales y
tumores hepáticos
 d) La eliminación de catecolaminas en la orina es característico del neuroblastoma
e) El neuroblastoma y el willms son los más comunes en menores de 1 año.

13. Señale la FALSA en relación al divertículo de Meckel, selecciona una:

a) Se debe a la persistencia incompleta del conducto onfalo mesentérico

b) El tx es resección del divertículo y anastomosis termino terminal del intestino
c) Se localiza aprox a 50 cm de la válcula ileocecal
d) Puede tener mucosa gástrica ectópica
e) Se diagnóstica con TAC de abdomen contrastada

14. La giardia lamblia es un protozoario con las siguientes características, EXCEPTO:

a) La nitazoxanida es eficaz para erradicarla

b) Es el más común a nivel mundial
c) Puede transmitirse vía sexual, oral-anal
d) Los adolescentes son el grupo más afectado
e) Puede causar atrofia de las vellosidades intestinales

15.En el lactante con trauma cráneo encefálico con una clasificación de Glasgow de 9, cual es la
respuesta correcta?

a) Solicito rx de cráneo, solicito TAC y lo considero TCE moderado

b) Solicito RM y lo considero TCE grave
c) Solicito Rx de cráneo y lo considero TCE leve
d) Solicito TAC y lo considero TCE moderado

16. Se debe realizar orquidopexia en los siguientes casos, EXCEPTO:

a) Testiculo ectópico
b) En hidrocele comunicante
c) Testiculo retractil
d) Criptorquidia abdominal
e) Criptorquidia grado IIA

17. En el trauma abdominal, cual de las siguientes es FALSA:

a) La lesión duodenal puede manifestarse por una obstrucción secundaria a un hematoma

b) La lesión esplénica puede manifestarse por dolor del cuadrante superior izquierdo y dolor
referido al hombro izquierdo (signo de kher)
c) En el manejo quirúrgico del trauma esplénico esta contraindicado hacer esplenectomías
parciales
d) Los gérmenes implicados en la sepsis post esplenecomía son el neumococo y el hemophilus
influenza
e) El incremento de amilasa y lipasa son los indicadores más confiables de trauma pancreático

18. En el trauma abdominal, señale la FALSA: selecciona una:

a) El bazo es el órgano más frecuentemente lesionado

 b) Las lesiones de hígado o bazo concomitantes requieren de intervención quirúrgica en el 70% de
los casos
c) La TAC es el método de elección para el diagnóstico
d) La mortalidad más elevada se asocia al trauma hepático

19-. De las enfermedades transmitidas por vectores; señale la FALSA:

a) El dolor retro ocular y la leucopenia son signos de alarma en el dengue

b) La mitad de las muertes por paludismo ocurren en menores de 5 años
c) La cloroquina es el manejo de elección en el paludismo
d) El diagnóstico de dengue requiere la detección de Ag NS1 entre el primero y quinto día

20-. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de accidentes en niños de 1 a 5 años?

a) Vehículo automotor
b) Herida por arma de fuego
c) Caída
d) Ahogamiento

21-. De acuerdo a su proporción, ¿a qué edad son más frecuentes las lesiones y accidentes?

a) 1-6 años
b) > de 10 años
c) 0-1 año
d) 6-10 años

22-. ¿Cuál de los siguientes datos puede diferenciar al paciente politraumatizado pediátrico con el
adulto?

a) Las lesiones craneales son más frecuentes

b) El riesgo de lesión medular es más alto
c) Más riesgo de obstrucción de las vías aéreas
d) Todas las anteriores

23-. ¿Cuál de los siguientes NO es dato clínico de una hipertensión endocraneana?

a) Alteraciones de conciencia
b) Patrón respiratorio irregular
c) Anisocoria
d) Bradicardia

24-. ¿Cuál de los siguientes datos NO es causante de daño en el síndrome del niño sacudido?

a) Cabeza chica
b) Falta de mielinización
c) Vasos finos y frágiles
d) Músculos del cuello débiles
25-. ¿Cuál de los siguientes datos es característico para pensar en un diagnóstico del sx del niño
maltratado:

a) Son más frecuentes en niños de mayores de 5 años

b) Presentan lesiones raras
c) Padres nerviosos
d) Todos los anteriores

26-. Dentro de las variantes normales de talla baja se encuentran:

a) Trastornos del desarrollo

b) Nutrición inadecuada
c) Displasias esqueléticas
d) Ninguna de las anteriores

27-. Casos en los que está aprobada la hormona de crecimiento:

a) Fibrosis quística
b) Acondroplasia
c) Sx de Noonan
d) Sx de Turner

28-. ¿Cuál es un efecto del Gen SHOX?

a) Efecto directo sobre la meiosis del tejido cartilaginoso

b) Efecto directo sobre la síntesis hipofisiaria de la hormona de crecimiento
c) Efecto directo sobre la hipertrofia del tejido cartilaginoso
d) Ninguna de las anteriores

29-. Son características de purpura de Henoch Scholen, EXCEPTO:

a) Afecta extremidades inferiores y glúteos

b) Ligero predominio en mujeres
c) Hay un depósito de IgA en paredes vasculares
d) El mayor porcentaje es en menores de 10 años

30-. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de la purpura, se pueden hacer crónicas?

a) Artritis
b) Lesiones vasculares
c) Manifestaciones gastrointestinales
d) Nefritis

31-. ¿Qué tipo de anticuerpos se han descrito en la púrpura trombocitopénica idiopática?

a) IgA
b) IgG
c) IgM
d) Todos los anteriores

32-. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO es de una anemia severa?

 a) Pelo quebradizo
b) Síncope
c) Atrofia de mucosa lingual
d) Coiloniquia

33-. ¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la eritropoyesis en forma indirecta?

a) Hormona tiroidea
b) Andrógenos
c) Eritropoyetina
d) Hormona del crecimiento

34-. No es característica de la púrpura trombocitopénica idiopática:

a) Es posterior a una infección viral

b) Es el trastorno hemorrágico más común de la infancia
c) Presenta resolución espontanea en la mayoría de los casos
d) Incidencia entre los 6-10 años

35-. De los datos siguientes de laboratorio, ¿cuáles son los que NO se presentan en la púrpura
trombocitopénica idiopática?

a) Serie eritroide y mieloide normal

b) TP y TPT alterados
c) Megacariocitos aumentados o normales
d) Hb <10 en caso de sangrado

36-. La altitud sobre el nivel del mar influye en la hemoglobina. ¿Por cada cuantos metros de altura
sobre el nivel del mar, la cifra de hemoglobina aumenta 1 gr/dl?

a) 500 mts
b) 200 mts
c) 700 mts
d) 1000 mts

37.- ¿Cuál es la dosis del sulfato ferroso en pediatría?

a) 5-6mg/kg/día
b) 2-3 mg/kg/dia
c) 8-9 mg/kg/dia
d) 10-11 mg/kg/día
38.- son caracterisicas de la tb del niño con respecto a la del adulto EXCEPTO:

a) La infección muestra tendencia de localización periférica

b) La ciatrizacion es de predominio fibrosa
 c) Las fromas extrapulmonares son mas frecuentes
d) Con frecuencia se acompaña de adenopatía regional
39.-el liquido de los derrames pleurales tuberculosos en los niños son generalmente:

a) Sanguinoliento
b) Cristalino
c) Cremoso
d) Ninguna de las anteriores
40.- ¿Cuál de los siguientes es el signo MENOS frecuente de tuberculosis primaria en un niño?

a) Prueba positiva de tuberculina

b) Estertores pulmonares
c) Fiebre
d) Adenopatía hiliar en la radiografia
41.- de las siguientes ¿Cuál es la lesión anatomopatologica de la tuberculosis?

a) Nodulo de GHon
b) Folículo de koster
c) Complejo de ranke
d) Linfadenitis
42.-son factores de riesgo para la vulvovaginitis, EXCEPTO:

a) Himen delgadi
b) Labios mayores y menores bien desarrollados
c) Disminución de pH
d) Falta de estrogenizacion
43.- ¿Cuál es la característica del flujo vaginal en la candidiasis?

a) Olor mal oliente

b) Cantidad aumentada
c) Consistencia grumosa
d) Color amarillo verdoso
44.-dentro de la etiología de la vulvovaginitis ¿Cuáles son las que causan mayor porcentaje de esta
patología?

a) Parasitos
b) Virus
c) Inespecíficas
d) Especificas
45.-mencione cual de las siguientes no es parte de sistema anti reflujo

a) Competencia del esfínter esofágico inferior

b) Esófago intra abdominal
c) Peristalsis esofágica
d) Cardias
46.- las siguientes son manifestaciones de complicación de reflujo EXCEPTO:

a) Dolor retro esternal

b) Exantema
c) Retraso pondoestatural
 d) Sensación de plenitud post prandial
e) Disfagia
47.- la base del tratamiento del reflujo va encaminado a las siguientes aseveraciones EXCEPTO:

a) Correccion de la desnuricion
b) Reducir el uso de recursos sanitarios
c) Curación de lesiones histicas locales esofágicas o de vías respiratorias
d) Evitar complicaciones como apnea del lactante
e) Mejorar los síntomas incluyendo reducción de los episodios, duración de los episodios
48.- si llega a su consulta un lactante de 3 años de edad, con regurgitaciones recurrentes, pobre
ganancia pondoestatural, sin síntomas aparentes de esofagitis o respiratorios, llanto inconsolable e
irritabilidad; además de rechazo al alimento:¿Cuál seria su principal decisión terapéutica?

a) Formulas antirreflujo o formulas hidrolizadas (si se asocia a alergia a la proteína de la leche de

vaca), medidas posturales y consejos generales
b) Reajuste de dieta, inhibidor de la bomba de protones y SEGD
c) Le avisa a su cirujano pediatra para que lo programe para funduplicatura
d) Inicia tratamiento de inmediato con protectores de mucosa (barrera), antiácidos y procineticos y
envía a valoración con nutrición además de solicitar endoscopia
e) Educación a los padres sobre eventos aislados que mejoraran de forma espontanea

49.- señale la FALSA en relación a las características del absceso hepático amibiano:

Selecciones una:

a) La persistencia a la fiebre después del 5to día durante el absceso hepático se considera falla
terapéutica y se debe drenar el absceso
b) La triada vcaracteristica es fiebre, dolor abdominal y hepatomegalia
c) En la BH es característica la leucopenia y eosinofilia
d) La dosis del metronidazol es de 30mgxkgxdia IV dividida en 3 dosis
50.-señala cual de las siguientes es FALSA en relación a las parasitosis intestinales:

a) Los oxiuros se caracterizan por causar prurito anal

b) Las uncinarias se pueden diagnosticar con el método de Graham
c) El volvulus puede ser causado por ascariasis masiva
d) El prolapso rectal se relaciona con tricocefalosis
51.- el tipo de pensamiento que se adquiere en la adolescencia y se basa en la abstracción es:

a) Mágico egocéntrico
b) Operaciones lógicas concretas
c) Simbolico
d) Operaciones lógicas formales
52.- estadios Tanner en los que el 90% las niñas tienen su crecimiento en altura:

a) Entre estadio III-IV

b) Entre estadio II-III
c) Entre esatdio IV-V
d) Entre estadio I-II
53.-con respecto a la adolescencia lo siguiente es cierto EXCEPTO una, marcala

a) El primer signo de pubertad en los niños es el crecimiento testicular

b) La menarquia aparece aprox 2.5 años después de la telarquia
c) El primer signo de pubertad en las niñas es el botón mamario
d) En estiron de crecimiento se produce típicamente en los niños 2 años antes que en las niñas
54. el tipo de pensamiento característico del preescolar es:

a) simbólico
b) idealismo
c) pensamiento abstracto
d) mágico egocéntrico
e) aplicación de reglas basadas en fenómenos observados

55. edad característica de la etapa del preescolar

a) 5-13 años
a) 3-6 años
b) 2-5 años
c) 5-11 años

56. en esta etapa se adquiere la preferencia de una mano

a) lactante mayor
a) escolar
b) preescolar

57. en el preescolar el lenguaje inicia la incorporación de reglas gramaticales a qué edad entiende y usa
el pasado.

a) 5 años
b) 2 años
c) 3 años
d) 4 años

58. el crecimiento cefálico durante el periodo escolar es en promedio

a) 1-2 cm por toda la etapa

b) 2-3 cm por año
c) 2-3 cm por toda la etapa
d) 1-2 cm por año

59. etapa característica en las que de acuerdo a Piaget el individuo alcanza un pensamiento de
operaciones lógicas concretas, por observación

a) Preescolar
b) Escolar
c) Adolescente.
60. edad en la que el 90% de los niños adquieren la marcha

a) 9 meses
b) Al año
c) 2 años
d) 18 meses

61. en esta etapa se adquiere la permanencia del objeto.

a) Preescolar
b) Escolar
c) Lactante mayor
d) Lactante menor

62. edad en la que se utiliza el objeto de transición

a) Lactante menor
b) Preescolar
c) Lactante mayor

63. ¿Cuál de los siguientes porcentajes más cercano al de las células beta que debe ser destruida de que
se altere la homeostasis de la glucosa y los lípidos?

a) 40%
b) 20%
c) 60%
d) 100%
e) 80%

64. el umbral renal de la glucosa es:

a) 120 mg/dl
b) 200 mg/dl
c) 126 mg/dl
d) 180 mg/dl

65. criterior ADA para el dx de DM

a) Glucosa en ayuno >126 mg/dl en una sola muestra

b) Hb glicada >5.7
c) Glucosa >200 mg/dl en cualquier hora del día, más sintomatología.
d) Todas las anteriores.

66. paciente con DM tipo I requiere corrección de por glucosas postprandiales de 379, su tx con insulina
es de 11 UI de acción lenta, 16 unidades de rápida: calcular la necesidad de insulina para corrección a
140 mg/dl, usando constante 1700, la cantidad de insulina rápida que hay que agregar a la dosis ya
establecida es de:

a) 3.4 U
b) 4.1 U
 c) 7.5 U
d) 5 U

67. las siguientes son severaciones ciertas de leucemia EXCEPTO una:

a) El diagnostico se confirma con biopsia de MO o aspirado

b) Su inicio puede presentar con síndrome anémico, purpúrico e infiltrativo
c) En los niños son más comunes las formas agudas y la linfoblástica aguda constituye mas del 80%
d) El diagnostico se realiza con 5% de blastos en MO.

68.

69. marca el factor de mal pronóstico al momento del diagnostico de leucemia

a) Derivadas de células b
b) Menores de 10 años
c) Infiltración a SNC
d) Mayores de 1 año
e) Leucopenia

70. edad en la que tiene fin la mielinización

a) 2 años
b) 6 años
c) 3 años
d) 7 años.