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Examen Pre-Internado Médico (Examen EsSALUD) Año 2001

1. ¿Qué factores contribuyen a la prolongación de la fase latente en la curva de Friedman?: A. Dilatación digital frecuente del cuello B. Sedación excesiva C. Analgesia de conducción D. Solamente A y B E. Todos ellos 2. ¿Cuál de los siguientes hallazgos no indica severidad en una gestante con hipertensión inducida por el embarazo?: A. Oliguria B. Creatinina de 0.6 mg/dL C. Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen D. Retardo del crecimiento intrauterino E. Trombocitopenia 3. En la menstruación normal la hemorragia media es de (mL): A. 600 B. 500 C. 650 D. 150 E. 550 4. Paciente multigesta de 40 semanas, en expulsivo. Es mejor sacar el segundo gemelar dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento porque: A. El segundo gemelo es mas probable de empezar su respiración intraútero B. La placenta puede separarse a medida que la musculatura se contrae C. Puede ocurrir parto precipitado D. Todos ellos E. Ninguna anterior 5. Se observa en una mujer lesiones dérmicas en la vulva, compatible con molusco contagioso. Esta es una enfermedad causada por un miembro de la familia parvovirus. En su tratamiento se incluye: A. Cauterización eléctrica B. Podofilino al 20% C. Observación, por lo general remiten espontáneamente D. Expresión de la lesión dérmica E. C + D 6. Paciente de 18 años de edad, secretaria, refiere que ha ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha ocurrido la ovulación, EXCEPTO: A. Embarazo B. Aumento de temperatura corporal basal C. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL D. Catamenia E. Endometrio secretor 7. La vagina mantiene normalmente su humedad por lo siguiente: A. Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical B. Descamación epitelial y secreción de las glándulas de Skene

Infarto de la arteria cerebral media. aspirina. Infarto basilar E. Infarto carotídeo D. Nitratos. Ninguna anterior 12. Betabloqueadores. EXCEPTO: A. A y B E. Las glándulas submucosas y descamación epitelial D. En un paciente con cuadro de angina de pecho de tipo estable y asmático. Durante la fecundación. Paciente de 72 años. betabloqueadores B. La bradisistolia uterina primaria tiene como etiología las siguientes. Antes de la fusión de los pronúcleos masculino y femenino B. Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico. nitratos D. Antecedentes de DPP B. La presentación fetal alta C. Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie vaginal E. 14. nitratos. Baja descarga de oxitocina B. Consumo de cocaína C.C. la duplicación de ADN se produce: A. el esquema terapéutico podría incluir la combinación de: A. Ausencia de ruidos cardiacos fetales D. El diagnóstico mas probable es: A. Flebotomía C. Betabloqueadores. B. Corrección de hemoconcentración B. Transfusión sanguínea 13. Las bolsas de las aguas planas D. Feto macrosómico E. con relajación de esfínteres. añosas) 9. Sensibilidad uterina C. Uso de sulfato de magnesio E. B y C E. antagonistas de calcio. Al momento de penetrar el espermatozoide dentro del óvulo C. Betabloqueadores. . antagonistas de calcio? C. EXCEPTO: A. Ninguna anterior. Útero muy contraído. El cuadro clínico típico de la placenta previa completa es: A. Entre los factores que generan un mayor riesgo de desprendimiento prematuro de placenta se incluyen todos los siguientes. Isquemia en territorio vertebro basilar C. 8. Nuliparidad E. Después de la unión de los pronúcleos masculino y femenino D. RPP D. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha B. con antecedente de hipertensión arterial. primarias. El primer paso para el manejo de eclampsia es: A. 11. a predominio de miembro inferior proximal. Hipertensión portal 10. aspirina. Terminación de embarazo D. Presenta disminución de fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo. Útero de mala calidad (obesas.

EXCEPTO: A. Linfocitos mayor a 800/mm3 19. Esto puede ser manifestación de: A. En un paciente con fiebre tifoidea lo correcto es: A. Hipertrofia benigna de próstata. Ninguna anterior 17. 20. El bilicultivo es el método de mayor sensibilidad para el diagnóstico? D. Ninguna anterior? 21. El diagnóstico es: A. El antimicrobiano de primera elección es el cotrimoxazol C. el resultado que se encuentra en el LCR es: A. Persistencia del coma B. natural de Puno. La insuficiencia renal aguda pre-renal se caracteriza por todo lo siguiente. Glucosa mayor a 60 mg/dL C. ICC C. Isquemia miocárdica prolongada E. Cloruros disminuidos? B. La complicación mas severa es enterorragia B. Calcio disminuido en orina E. En un paciente con diagnóstico de meningitis tuberculosa a quien se le practica una punción lumbar. EXCEPTO: A. 18. BK positivo D. A y B D. Angina estable III B. Concentración de la orina entre 1025-1030 B. limitando su capacidad funcional. IRC B. Mujer 40 años de edad. Ninguna anterior. Desplazamiento de estructuras de la línea media E. Antagonistas de calcio. Cifras de presión arterial 16. Líquido xantocrómico? E. Desde hace tres meses el dolor se presenta mas frecuentemente a menor intervalo y con mayor duración. Paciente de 47 años que trabaja como chofer interprovincial. Porfiria intermitente aguda B. Crisis hemolítica probablemente enzimática . Angina estable II D. nitratos 15. Ácido úrico en sangre elevado C. Tamaño (volumen) del sangrado C. Solamente B y C E. Angina inestable C. Presenta nicturia. Un paciente que rápidamente desarrolla una caída del hematocrito (de 42 a 28) con hemoglobinuria. presenta síndrome de dolor torácico de un año de evolución. Para establecer el pronóstico de hemorragia intracerebral es recomendable tener en cuenta los siguientes criterios. después de comer habas fritas debe estar haciendo el siguiente efecto adverso: A. La perforación intestinal sólo requiere tratamiento médico E. Sodio en la orina mayor de 20 mEq/L D. Ninguna anterior.E. D. aspirina.

Colon irritable C. Litiasis urinaria E. pliegues del cuello. b-1 . ingle. Síndrome nefrótico D. Carcinoma de colon 24. Paciente con EPOC. El tratamiento de elección es: A. Metronidazol E. Hiperpigmentación 28. Aumento de la síntesis del ácido desoxirribonucleico C. c-4 . Cólera B. b-1 . a-3 . d-2 D. c-4 . Melanosis C. Sulfas B. d-4 C. Paciente de 17 años de edad que acude a consulta por presentar en forma progresiva pigmentación en las axilas. Fluconazol 27. d-3 E. Hematuria asintomática B. Neutrófilos. Macrólidos D.C. Penicilinas C. Acantosis nigricans D. d-3 26. b-2 . d-2 B. Anemia hemolítica autoinmune D. Pseudoacantosis nigricans E. Indique cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA: . c-4 . Muramídasa sérica disminuida D. leucocitosis y trombocitosis E. 25. b-3 . EXCEPTO: A. infección urinaria C. Ninguna anterior. Un niño al cual se le encuentra parasitosis por Giardia lamblia. En un paciente con hematuria se debe pensar en los siguientes síndromes. Paciente que presenta cuadro clínico de diarrea hiperosmótica. a-3 . c-1 . a-2 . Hemoglobinuria paroxística nocturna E. Colitis ulcerativa crónica D. a-1 . se diagnostica compromiso infeccioso por Micoplasma pneumoniae. a-1 . Déficit de lactosa E. El diagnóstico es: A. La anemia megaloblástica de caracteriza por: A. Leucocitosis y trombocitosis B. El diagnóstico sería: A. Síndrome tubular 23. b-2 . Alteración primaria del funcionamiento renal 22. Nevus de ota B. Relacionar ambas columnas: ( a ) Hipersensibilidad tipo I ( 1 ) síndrome de Goodpasture ( b ) Hipersensibilidad tipo II ( 2 ) tuberculosis ( c ) Hipersensibilidad tipo III ( 3 ) anafilaxia ( d ) Hipersensibilidad tipo IV ( 4 ) enfermedad del suero A. acentuado sobre todo en líneas y surcos. c-4 .

Ninguna anterior 34. B. Orina entre 400-600 c/24 h B. cualitativamente diferente de las efectos farmacológicos característicos de las drogas que se producen en la inmensa mayoría de individuos. Fiebre ondulante. La intolerancia medicamentosa es una respuesta anormal. Ninguna anterior. Clase I del complejo mayor de histocompatibilidad C. La tolerancia es una resistencia exagerada del individuo. A y B E. Orina entre 600-800 c/24 h C. Disgenesia reticular C. D. C. La síntesis de ADN B. Causa malabsorción C. E. Síndrome de di George B. exantema. A y C E. Etambutol . No requiere tratamiento por ser inofensiva D. se trata de una desviación cuantitativa de la respuesta anormal. No es un miembro de las superfamilias de las inmunoglobulinas: A. Fiebre intermitente. Pirazinamida B. La membrana celular E. Todas son ciertas 30. Orina menor de 400 c/24 h D. El cuadro clínico de la rickettsiosis se presenta con: A. Clase II del complejo mayor de histocompatibilidad D. La penicilina actúa en las bacterias a nivel de: A. 35. Receptor de las células T B. Afecta sobre todo el intestino delgado pero no al grueso B. Señale la respuesta correcta: A. La síntesis de ácido fólico C. Todas 33. ictericia y sopor D. La idiosincrasia tiene origen inmunológico D. Es una inmunodeficiencia congénita de las células B: A. responda lo CORRECTO: A. E. Exantema con compromiso renal y gran estreñimiento E. La pared celular. Sólo A y C E. exantema y diarreas B. La idiosincrasia consiste en una respuesta muy exagerada de un individuo a la dosis ordinaria de un medicamento. Fiebre prolongada. de carácter pasajero a responder a la dosis ordinaria de la droga.A. A y C 29. B y D 31. Síndrome de Wistkott-Aldrich D. compromiso del SNC y aparato circulatorio 32. Respecto a la oliguria. Fiebre elevada exantema e ictericia C. Ninguna anterior. Indique cuál de los fármacos que se nombran a continuación actúa inhibiendo la ADN polimerasa: A.

Los principios del tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda son los siguientes. Hemophilus influenza E. EXCEPTO: A. 3. 1. Reflejo de moro y de succión D. 5. 4. Lactante de un mes. Estreptomicina D. ¿Qué haría si un recién nacido no presenta movimientos respiratorios luego de aspirarlo. 2. El antecedente de epilepsia en la familia no apoya el diagnóstico E. Evaluar color de la piel D. Reflejo de marcha y de moro C. En el post ictal lo menos importante es indicar diazepam 39. Con respecto a las convulsiones febriles. Ninguna anterior. Rifampicina E. Es importante precisar el tipo de crisis para asegurar el diagnóstico C. Sólo 1 y 3. 2. Shock séptico C. Evaluar la frecuencia cardiaca 41. Virus parainfluenza 42. 4. Adenovirus D. señale qué reflejos deben estar presentes al nacimiento: A. Craneotabes . Insuficiencia hepática B. 5. 2. B. 1. D. Insuficiencia renal D. Ofrecer oxigeno a flujo libre E. colocarlo en posición adecuada y estimularlo tactilmente?: A. Obtener puntaje de Apgar B. Virus respiratorio sincitial B. El tratamiento profiláctico es efectivo D. Reflejo de succión E. Reflejo de paracaídas y de moro 40. señale los verdaderos: (1) Corrección de la oxigenación insuficiente (2) Corrección de la acidosis respiratoria (3) Mantenimiento del gasto cardiaco y del transporte de oxigeno a los tejidos (4) Tratamiento de la enfermedad de base (5) Prevención de las complicaciones evitables Es correcto: A. Virus influenza C. 37. 1. E.C. con perímetro cefálico de 39 cm y que al nacimiento tenia 34 cm. En el recién nacido. Cursan con acidosis metabólica. 1. ¿Cual de los siguientes no causa bronquiolitis?: A. El antecedente de convulsiones febriles no apoya el diagnóstico B. Reflejo tónico cervical y de succión B. 3. 4. 4. C. Shock hipovolémico 38. 36. Esto indica: A. marque lo INCORRECTO: A. Iniciar ventilación con presión positiva bolsa y mascara o bolsa y tubo endotraqueal C. 2.

750 mL/día E. Es correcto lo siguiente en el síndrome de Turner (45X). Acerca de los fármacos antineoplásicos. 10 – 20 45. El exantema es centrípeto C. Todos E. Estreptococo beta-hemolítico del grupo A E. Baja estatura B. Crecimiento de la cabeza menor de lo esperado C. 50 – 60 C. La edad mas frecuente de convulsión febril es: A. 20 – 30 B. Ninguno anterior 48. Estreptococo beta-hemolítico del grupo B 47. Crecimiento de la cabeza mayor de lo esperado E. La incubación es de 14 a 16 días B. La frecuencia respiratoria de un recién nacido es cerca de (expresado en resp/min): A. Diplococcus pneumoniae B. 30 – 50 E. 650 mL/día D. 900 mL/día C. 7 días – 5 años E. Las lesiones son pruriginosas 46. 60 – 70 D.4 años B. Las costras contagian E. Déficit de talla para la edad B. Tórax amplio de mamas muy separadas 44. Déficit de peso para la edad D.10 años C. 500 mL/día 49. 6 . En relación a la varicela. Amenorrea primaria D. Hemophilus influenza C. marque Verdadero o Falso: . Craneosinostosis D. La etiología mas frecuente de neumonía bacteriana en lactantes y preescolares es: A. 3 meses – 5 años D. EXCEPTO: A. 1 mes . Neisseria meningitidis D. Los requerimientos hídricos para un lactante de 3 meses y 5 kg de peso serán: A. Disgenesia gonadal C. Crecimiento normal de la cabeza 43. 1 mes – 3 meses 50. Déficit de peso para la talla C. 800 mL/día B. La inmunidad es permanente D. Retardo mental E. La malnutrición crónica se identifica especialmente por: A.B. marque la respuesta FALSA: A.

54. VFVVV C. Milohioideo B. Cricoides C. FVFFV E. Amobarbital B. Las glándulas vestibulares C. Cartílago cricotiroideo E. Genihioideo C. FFVVV 51. FVFVV D. Se Une al nervio bucal (se une al lingual) B. La arteria carótida primitiva se divide en sus ramas interna y externa a nivel del borde superior del: A. Las glándulas bulbouretrales D. Todos 56. Hiato esofágico C. Hemohioideo E. Hioides B. Tiopental D. Es un barbitúrico de acción ultracorta: A. Trígono costo vertebral D. Las glándulas uretrales B. Digástrico D. Lleva fibras gustativas al tercio posterior de la lengua (2/3 anteriores) E. Hiato aórtico B. La cuerda del tímpano: A. La uretra prostática . 55. Fenobarbital E. ¿Cuál de los siguientes músculos pertenece al grupo de los infrahioideos?: A. Agujero de la vena cava E. Pentobarbital C. La abertura entre las hojas anterior y derecha del tendón central del diafragma se conoce como: A. Ninguna anterior. En el músculo transverso profundo del perineo se encuentra(n) empotrada(s): A. Secobarbital 52.( ) La asparaginasa actúa en la fase G2 ( ) El cisplatino es un antimetabolito ( ) La ciclofosfamida y la mercaptopurina se administran vía oral ( ) El metabolito principal de la procarbazina es el ácido nisopropiltereflalico ( ) El mecanismo de acción de los agentes alquilantes es similar al de los metales pesados Es correcto: A. Surge del nervio glosofaríngeo (facial) D. Cartílago tiroides D. VFVFV B. Ninguna anterior. Agujero del conducto toráxico 53. Proporciona inervación a la membrana timpánica (glándula submaxilar y sublingual) C.

Los fallecidos antes de recibir todas sus vacunas en un periodo de tiempo de 10 horas. La sustancia fundamental se tiñe de azul con la técnica hematoxilina – eosina 58. El denominador de sensibilidad es: A. Drenaje de absceso subfrénico C. Población expuesta C. El estudio es prospectivo D. VVVFF C. Número total de personas enfermas B. Exploración de las vías biliares 62. Los fallecidos menores de un año y los nacidos vivos en ese año D. Mastectomía B. Señale lo FALSO: A. Apendicectomía por apendicitis aguda complicada D. ¿cuál de las siguientes cirugías es una herida limpia contaminada?: A. Los fallecidos dentro de los 28 días de edad E. 61. FFFFV D. FVFFV . 60. Según la clasificación de herida operatoria. Los fallecidos menores de 5 años y los nacidos vivos en ese año B. Número de personas infectadas E. Los investigadores determinan quienes no están no expuestos a los factores causales supuestos E. En el estudio de la causa de una enfermedad. 59. Las fibras reticulares se observan con la técnica de impregnación argéntica D. Las fibras reticulares se observan con las técnicas especial de PAS C. La uretra esponjosa 57. Número total de casos nuevos D. Los grupos de estudio y control son de igual tamaño C. La tasa de mortalidad infantil se calcula teniendo en cuenta: A. Los grupos de estudio y control son seleccionados según el antecedente de exposición al factor causal supuesto. Los fallecidos menores de cuatro años y los nacidos vivos en ese año C. El estudio es retrospectivo B. Ninguna anterior. Tiroidectomía E. marcar verdadero o falso: ( ) El diagnóstico es clínico fundamentalmente ( ) La génesis del apendicitis del adulto es la presencia de coprolito en su lumen ( ) El tratamiento es definitivamente quirúrgico ( ) El signo de rebote en FID es dato inequívoco de apendicitis ( ) El primer signo de la apendicitis aguda es fiebre Es correcto: A.E. la diferencia esencial entre un estudio experimental y uno de observación consiste en que en la investigación experimental: A. Con la técnica de hematoxilina y eosina la eurocromatina se tiñe de rosado E. Las fibras colágenas se observan con la técnica especial de orceina B. VVVVV E. VVVVF B. En la apendicitis aguda.

Temperatura mayor o igual a 39. Estrechez secundaria a radiación 68. Intususcepción B. RTU C. Edad menor de 10 años C. Bezoares D. La causa mecánica más frecuente de obstrucción intestinal post operatoria es: A. Sin hallazgos anormales en la vesícula D. VVVVV 65. 67. Hernia umbilical B. ¿cuál es inoperable desde su inicio?: A. Sarcoma pulmonar D. La complicación más temida en una fractura supracondilea de codo de niños es: A. FFFFV E. Carcinoma a células pequeñas B. C. el tratamiento de elección sería: A. En el cáncer de pulmón. VVVFF C. VFVVV D. Paciente de 40 años. Ninguna anterior.9 °C E. Vólvulos C. Señale el enunciado que probablemente indujo al cirujano realizar la cirugía descrita: A. Paciente de 50 años a quien por TAC se le diagnostica neoplasia renal. Nefrectomía radical E. ¿Qué lesiones bucofaríngeas se pueden resolver con tratamiento quirúrgico?.8 cm de diámetro B. Adherencia E. Carcinoma a células gigantes C. Metástasis pulmonar única E. Es contraindicación absoluta para colecistectomía laparoscópica: A. marcar V o F: ( ) Angiofibronasofaringea ( ) Bóveda palatina ( ) Leucoplasia ( ) Granuloma piógeno ( ) Quiroacantoma Es correcto: A. Un solo calculo en la vesícula. Obesidad mórbida 64. Antecedente reciente de ictericia 66. FVFVF B. varón quien es sometido a colecistectomía convencional más colocación de dren Kher. Múltiples cálculos en la vesícula E. Quimioterapia B. Tiempo de protrombina mayor de 18 D. Conducto biliar común de 0. Radioterapia D. Síndrome miofacial . A y C 69.63.

Enfermedad de Paget B. Contenido gástrico D. E. Síndrome de túnel carpal 70. Lesión en fosa posterior C. Deslizamiento B. Balance negativo mayor de 6000 en 48 h E. la localización mas frecuente de la neoplasia es: A. Cuerpo de páncreas C. Fibroadenoma de mama E. Síndrome compartimental C. Lesión en lóbulo frontal B. Síndrome de hombro doloroso D. Incarceración D. Bilis B. Fractura de piso medio E. ¿Cuál es la edad más recomendada para el tratamiento de la criptorquidea?: A. Carcinoma de mama D. Paciente que llega a la emergencia y se le diagnostica ruptura hepática. 76. 73. Ninguna anterior. Sangre C. ¿cuál es el menos irritante en la cavidad peritoneal?: A. Adenoma de mama 71. Papiloma intracanalicular C. 74. 78. Jugo pancreático 77. Edad mayor de 55 años B. Un paciente sufre un accidente automovilístico y presenta otorragia profusa y signo de mapache.B. La causa más común de drenaje sanguíneo por el pezón en mujeres premenopáusicas es: A. Todas E. Leucocitos mayor de 16000 D. Orina E. Calcio mayor de 8 C. Ninguna anterior. De los siguientes fluidos corporales. Entre 1 y 2 años C. El diagnóstico presuntivo será: A. Ninguna anterior. Estrangulación C. Fractura de silla turca D. Después de los 5 años D. Ninguna anterior. A los 6 meses B. En el cáncer de páncreas. Cabeza de páncreas D. Cola de páncreas B. Ninguna anterior. NO es un criterio de Ramson: A. Síndrome de hombro mano E. De los siguientes enunciados. Todas 72. El . La complicación mas frecuente de hernias tratadas como emergencia es: A. Todos E.

40% D. Sólo el 50% son hepatocarcinomas E. 20% B. 50% E. Cuando se realiza una resección del intestino delgado. Más de 50% . En relación al cáncer hepático. El 90% son hepatocarcinomas D. Todas son correctas 80. En el 70 % son colangiocarcinomas B. ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto?: A. ¿a partir de qué porcentaje de longitud de éste se espera encontrar alteraciones nutricionales severas?: A. Todos están asociados a cirrosis hepática C. Ninguna anterior. 30% C. Trasplante hepático D.tratamiento de elección es: A. Taponamiento hepático C. 79. Hemihepatectomía B. Todas son correctas E.