CIANOSIS

Es un signo cardinal en trastornos de oxigenación tisular, caracterizada por la decoloración

azulada de la piel y de las membranas mucosas como resultado de la piel y de las membranas
mucosas como resultado de una concentración excesiva de hemoglobinareducida o
desoxigenada en los vasos sanguíneos pequeños PORTH

TIPOS DE HEMOGLOBINA

 Hemoglobina A el 97% representa la hemoglobina degradada en el adulto

 Hemoglobina S al
 Hemoglobina F
 Oxihemoglobina
 Carbaminohemoglobina es la Hb unida al CO2
 Carboxihemoglobina

FISIOPATOLOGIA

CIANOSIS CENTRAL:

1. Enfermedades cardiacas (falla la oxigenación y el flujo sanguineo)

2. Enfermedades pulmonares
 Aguda: neumonía, TREP tromboembolismo pulmonar, atelectasia pulmonar
 Crónica: EPOC,enfermedad pulmonar restritiva (el pulmón se fibrosa en la
tuberculosis)
3. Anomalías hemoglobínicas: metahemoglobinemia, mihemoglobinemia
 Congénita
 Adquirida

CIANOSIS PERIFERICA

1. Reducción del gasto cardiaco: en una Insuficiencia cardiaca

2. Exposición al frio: ocurre a nivel de los dedos los vasos arteriales se contraigan, existe
vasoconstricción, provocando menos circulación
3. Obstrucción arterial: si hay una obstruccion de la arterial radial con la arteria cubital: y
para verificar si hay obtrucion de les debe presionar
4. Obstrucción venosa

CIANOSIS CENTRAL: las estructuras mas afectadas son la mucosas: los labios, lengua. Exite una
aumento de la hemoglobina dexosigenada en la sangre arterial y por ende habrá una
cumulacion del pimento azulado. Principalmente en niños, con neumonía, problemas
cardiacos

CIANOSIS PERIERICA: comúnmente en los pulpejos de los dedos, nariz,orejas. Existe una
disminución de flujo sanguíneo en una parte delcuerpo. O requiere mayor cantidad de oxigeno
ya sea por que se realiza ejercicio: existe una vasoconstricción y un aumento de flujo
sanguíneo ya que los tejidos periféricos no están bien oxigenados

CIANOSIS ROJA: se en alteraciones por mayor carga de hemoglbina esta cargando

carboxihemoglobina: Se da por la policitemia vera
CIANOSIS DE TIPO CRONICA: en Px que fuman y consumen alcohol , EPOC . Su organismo se
acostumbra al consumo de cigarro y a la disminución de la cantidad de oxigeno en la sangre

También están acompañados de globulia, es decir el aumento de la cantidad de eritrocitos,

causado a consecuencia de la hipoxia crónica que presentan

Acropaquia (EPOC, PROBLEMAS CARDIACOS) dedos de palillos de tambor

CIANOSIS MIXTA. Existe una alteración arterial y venosa, ya que están juntas

CIANOSIS DIFERENCIAL: solo afecta a los miembros inferiores, existe en : Hipertencion arterial
grave

En la CIANOSIS CENTRAL la saturación de sangre arterial menor a 75-85% produce cianosis

Anamnesis: preguntar cuadros de pulmonares (tuberculosis), cardiacas

C. CENTRAL : esta más relacionada con la Pulmonar: Exploracon: ascultarle pulmones,

percucion, oxímetro de pulso para calcular la cantidad de satucion

C. PERRIFERICO: es mas patología de tipo vascular: insuficiencia arteria, venosa, shock(viene en

emergenicias )

Enfermedad de reynad: solo en mujeres, se activa ante estimulos de estrés ante cambis
hormonales, estrés. Se caracteriza por la coloración azulada de los pulplejos de los miembros
superiores pero tamebien inferiores (cianosis perferica pero no tiene nada que ver por
problemas de tipo cardiaco)

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:

 Cuadro hemático
 Uroanálisis
 Quimia sanguínea
 Rediografia de torax
 Pruebas funcionales respiratorias: espirometria
 Electrocardiograma
 Ecocardiograma

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