Mendoza Negrete Indira I.

Grupo 2511
12/03/2020
Dr. Duran

HERNIAS INGUINALES Y FEMORALES

Definición: es un defecto en la continuidad de la estructura fascial o músculo-aponeurótica de la pared

abdominal que permite la salida o protrusión de elementos que normalmente no pasan a su través, su
localización en orden de frecuencia es: inguinal, umbilical, incisional (en sitios de heridas quirúrgicas,
femoral, epigástrica y otras menos comunes, como la paramedia, lumbar y del piso pélvico

Epidemiología: es una enfermedad muy frecuente, representa el 75 % de todas las hernias de la pared

abdominal, con un riesgo de por vida de 27 % en hombres y 3 % en mujeres. La  hernia inguinal bilateral
carece de datos específicos en su epidemiología y su manejo es controversial, sin embargo, José A.

Fisiopatología: es la afección en la que el tejido blando sobresale por un punto débil en los
músculos abdominales, el bulto no todos son visibles para los pacientes, especialmente en casos
de sobrepeso.

Etiología: las causas  hernias inguinales en los recién nacidos y los niños son causadas por una debilidad
en la pared abdominal que se presenta en el nacimiento, a veces la hernia puede ser visible solo
cuando un bebé lactante llora, tose o realiza un esfuerzo durante la evacuación intestinal. Se puede
poner irritable y tener menos apetito que lo habitual. En niños mayores es probable que la hernia sea
más obvia cuando el niño tose o realiza esfuerzos durante la evacuación intestinal o permanece de pie
durante un largo período.

Diagnóstico Clínico: para diagnosticar una hernia inguinal. EL médico debe verificará si hay una
protuberancia en la zona inguinal. Por lo que solicita que te pares y tosas o que hagas un esfuerzo,
porque estas acciones permiten determinar con mayor facilidad si hay una hernia.
Si el diagnóstico no es evidente, es posible que el médico pida un diagnóstico por imágenes, como una
ecografía abdominal, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Exploración Física: el médico verificará si hay una protuberancia en la zona inguinal; se solicita que te
se pare y tosa o que hagas un esfuerzo, porque estas acciones permiten determinar con mayor
facilidad si hay una hernia. Si el diagnóstico no es evidente, es posible que el médico pida un
diagnóstico por imágenes, como una ecografía abdominal, una tomografía computarizada o una
resonancia magnética.

Estudios de laboratorio: es un apoyo como recurso de valoración preoperatoria y en complicaciones.

El tomar Rayos X simple de abdomen y telerradiografía de tórax, se debe tener en cuenta que solo es
útil en casos de oclusión intestinal o sus complicaciones.
La herniografia tiene una sensibilidad y una especificación alta, también se consideran ultrasonidos.

Tratamiento quirúrgico: se recomiendan la cirugía y aunque existe una variedad enorme de técnicas
para el tratamiento de la hernia inguinal, sólo se describe, algunas:
• Incisión y tratamiento de los planos superficiales.
• Tratamiento del saco y su contenido.
• Tratamiento de las paredes del conducto inguinal.
De los tres tiempos señalados, los dos primeros, salvo pequeñas variaciones, son similares para los
distintos procedimientos quirúrgicos.

Bibliografía
SSA-015-08. Diagnóstico Tratamiento de hernias inguinales y femorales. México (2008)

DRA. PATRICIA MARTÍNEZ ORTEGA. (2020). El tratamiento definitivo para la hernia inguinal es el
quirúrgico". 2/04/2020, de CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA Sitio web:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hernia-inguinal