Definición de automatismo mental

Intervención
1924

Después de 18 años aproximadamente en mi Servicio de la Enfermería especial, emito

varias veces por semana a sujetos alucinados crónicos más o menos sistemáticos,
certificados que comienzan con la siguiente fórmula: “Automatismo Mental,
predominante y probablemente inicial. -Delirio a base de automatismo mental. – a
menudo añade: “Ideas de persecución reciente. – Alucinación auditivas recientes.

Por Automatismo comprendo los fenómenos clásicos: pensamiento anticipado,

enunciación de actos, impulsión verbal, tendencia a fenómenos psico-motores, que a
menudo se menciona especialmente. Son fenómenos señalados por Baillarger y retratado
magistralmente por Séglas. Los opongo a las Alucinaciones Psico-Motrices caracterizadas;
en efecto, ambos tipos de voces, las auditivas y las motrices, son tardías en relación con
los fenómenos antes dichos. El término Automatismo Mental, así limitado, es por su
puesto susceptible de varias objeciones; podría decir: “Pequeño Automatismo Mental”: no
quería la palabra “Mentismo”; busqué un término apropiado. En atención, el grupo antes
mencionado, que tiene una existencia clínica, es, bajo una rúbrica provisoria, fácilmente
reconocible por todos.

Ni el Señor Revault d´Allones ni yo no habíamos publicado hasta hoy nuevos datos en la

lista ni la descripción de esos fenómenos; puede ser, en artículo próximo, les sugeriré
algunos.

Creo mientras, cuando aísle el grupo de fenómenos antes dicho, han innovado tanto en
afirmar:

1. Su contenido esencialmente neutro

2. Su carácter no sensorial
3. Su rol inicial en el decurso de la psicosis.

Contenido neutro: Consiste solamente en DUPLICACIÓN del pensamiento.

Carácter no sensorial: el pensamiento que deviene extranjero se convierte en la forma
común del pensamiento, es decir en una forma indiferenciada, y no en una forma
sensorial definida: la forma indiferenciada es constituida por una mezcla de abstracciones
y de tendencias, tanto sin elementos sensoriales, y tanto de los elementos plurisensoriales
a la vez vagos y fragmentarios.
Rol inicial: Mientras que los fenómenos antes dichos están hasta ahí juzgados como de la
complicación CONTINGENTE Y TARDÍA, yo afirmé que esos fenómenos son, al contrario,
mucho antes, LOS PRIMEROS SIGNOS EN FECHAR LA PSICOSIS.

En esa concepción las alucinaciones propiamente dichas, tanto auditivas como

psicomotrices, serían tardías. Los más delicados mecanismos del intelecto se lograraían en
primer lugar; los problemas sensoriales específicos vendrían luego. Tampoco declaré esa
manera de inicio sea constante; tengo la intención de exponer y quizás explicar las
excepciones.

El Automatismo Mental así definido es un proceso autónomo; Se produce con bastante

frecuencia aislado, no comporta, el mismo, ningún delirio, y un delirio no se puede
agregar más que años después a su inicio.

El delirio superpuesto proviene principalmente de fondo patente u oculto al individuo. La

suma más frecuente puede ser el desarrollo, a título secundario, de una pequeña dosis de
hostilidad; de otro modo simultáneamente de ideas místicas, ambiciosas o eróticas se
desarrollarán.

El Automatismo Mental sólo no es suficiente para modificar profundamente el carácter

del sujeto, no en el mismo sentido persecución: la mayor parte de sujetos calificados
como perseguidos permanecen como falsos perseguidos, aunque ellos sistematicen en
alguna medida. Cuando el delirante se muestra profundamente hostil y fuertemente
sistematizado, podemos afirmar que es paranoico o aún interpretativo (porque
distinguimos esas dos formas) mucho antes el desencadenamiento de ese automatismo
que ha proporcionado nuevos motivos de hostilidad, pero no tiene ninguna relación
causal con su forma de carácter e intelecto. La Psicosis Alucinatoria Sistemática de
Magnan sería una Psicosis compuesta; otra Psicosis Alucinatoria Crónica puede ser
demasiado. En fin, el desencadenamiento más o menos invisible de alteraciones
predemenciales a la misma fecha que el Automatismo Mental (y por razones solidarias) se
vuelve una causa suplementaria de ideas absurdas y de alteraciones afectivas.

Acabamos de considerar de manera aislada el Automatismo Mental. Lo podemos separar

de otros dos automatismos, que le son a la vez conexos y similares, y que esclarecen sobre
su naturaleza: el Automatismo Sensitivo y el Automatismo Motor.

El Automatismo Mental, o mejor dicho el Triple Automatismo Mental, se observa en un

aspecto en la suerte de alucinaciones y en las Psicosis más o menos Sistematizadas, por
otra parte, en las Psicosis Tóxicas Subagudas y en la Manía. En la Manía, se reduce la
mayoría de las veces, a las sensaciones de influencia, abstractas, motrices o sensitivas.

Mis primeros Certificados aislaban el Automatismo Mental desde 1905. A partir de 1906,
el Automatismo es, en mis Certificados, corrientemente presentes como basal. Esos
Certificados pasando por la Admisión y la Clínica, fueron generalizados en los Asilos; todos
mis Hermanos del Asilo ahí presentes los conocían. Mi ilustre Maestro Magnan los
conocía; lo mismo el Prof. Ballet. Después al menos de 1919, yo formulé el “Triple
automatismo”. En abril 1920, anuncié delante de la Sociedad Clínica de Medicina Mental
mis concepciones. Esas concepciones son enseñadas desde entonces por mis antiguos
Internos, vueltos Jefes de Clínica, a sus alumnos del Instituto Médico Legal y a los
Pasantes. En fin, a mi visita, después de 1920, les muestra casi diariamente en las
Conferencias y a los Internos de los Asilos. M. Revault d´Allones tuvo él mismo, al inicio en
1922, durante cuatro meses, una asidua visita, y él sabe más que nadie mis concepciones.

G.G. de Clerambault (1998), Oeuvres Psychiatriques, Frénésie Éditions, Paris, France.