Crístal Alejandra Girón Medina 3010-16-16848

Patología
La esquizofrenia es un síndrome que se caracteriza por síntomas positivos, cognitivos y negativos,
representa una alteración en el funcionamiento social, familiar y laboral de los pacientes que la
padecen, con respecto a la población sana, tienen menor probabilidad de casarse y tener empleo,
Espectro de la esquizofrenia: con las consecuencias que esto tiene para los mismos pacientes, sus familias y la sociedad, la relación
es bidireccional; las alteraciones en la esfera familiar, influyen directamente en el pronóstico de la
enfermedad, existen estudios que demuestran que el ambiente familiar puede influir favorable o
desfavorablemente en el pronóstico, lo que hace de la intervención familiar una necesidad en estos
escenarios. Estas razones resaltan la importancia de brindar a los pacientes con esquizofrenia un
tratamiento integral en el que se incluyan intervenciones psicosociales. Estas buscan brindar mayor
apoyo individual, familiar y social a los pacientes con esquizofrenia con el fin de mejorar la
adherencia a la medicación, disminuir los síntomas, prevenir las recaídas y hospitalizaciones y
mejorar la funcionalidad.

La esquizofrenia incluye una variedad de problemas en los pensamientos (cognición), el comportamiento o las emociones. Los signos y síntomas
pueden variar, pero generalmente incluyen delirios, alucinaciones o habla desorganizada, y refleja una capacidad alterada de desempeño. Los
síntomas pueden incluir lo siguiente:
-Delirios. Son creencias falsas que no se basan en la realidad. Por ejemplo, piensan que les están lastimando o acosando, que ciertos gestos o
comentarios están dirigidos a ti, que tienes una capacidad o fama excepcional, que otra persona está enamorada de ti o que se está por producir
una catástrofe importante. Los delirios se producen en la mayoría de las personas con esquizofrenia.
-Alucinaciones. Implican ver o escuchar cosas que no existen. Sin embargo, para la persona con esquizofrenia, tienen toda la fuerza y el impacto
de una experiencia normal. Las alucinaciones pueden producirse en cualquiera de los sentidos, pero escuchar voces es la alucinación más
frecuente.
-Pensamiento (habla) desorganizado. El pensamiento desorganizado se infiera a partir del habla desorganizada. La comunicación eficaz puede
verse afectada, y puede que las preguntas no estén relacionadas a las preguntas o lo estén parcialmente. En casos poco frecuentes, el habla
puede incluir la unión de palabras sin sentido que no pueden comprenderse, lo que suele llamarse ensalada de palabras.
-Comportamiento motriz extremamente desorganizado o anormal. Esto puede manifestarse de diferentes maneras, desde comportamiento
aniñado hasta agitación impredecible. El comportamiento no se centra en un objetivo, por lo cual cuesta realizar tareas. El comportamiento
puede incluir resistencia a las instrucciones, posturas inadecuadas o extrañas, una falta completa de respuesta o movimiento inútil y excesivo.
-Síntomas negativos. Esto hace referencia a la incapacidad o capacidad reducida para desempeñarse normalmente. Por ejemplo, la persona
puede descuidar la higiene personal o parecer falta de emociones (no hace contacto visual, no cambia de expresiones faciales o habla en forma
monótona). Además, la persona puede perder el interés en las actividades cotidianas, retraerse socialmente o perder la capacidad de
experimentar placer.
El tipo y la gravedad de los síntomas pueden variar con el tiempo, con períodos de empeoramiento y de desaparición de los síntomas. Algunos
síntomas pueden estar siempre presentes.

Trastornos que conforman
la patología
Trastorno de la personalidad
esquizotípica:
- Manifiesta dificultades en las
relaciones sociales.
- Inicia regularmente en la adultez
temprana, algunos casos en la niñez
o adolescencia.
- Las anormalidades en
pensamientos, creencias, y
percepciones están por debajo del
umbral para el diagnóstico de un
trast. psicótico.
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Trastorno delirante:
- El trastorno delirante suele comenzar en personas de mediana edad o de edad avanzada.
Las ideas delirantes pueden referirse a situaciones que podrían llegar a darse en la vida real, como ser
perseguido, envenenado, infectado, amado en secreto o engañado por el cónyuge o el amante. O
pueden comportar situaciones cuya ocurrencia es muy poco probable, como que a la persona le
extirpen órganos internos sin dejar cicatriz. La diferencia entre un delirio y una falsa creencia es que la
persona sigue creyendo en el delirio a pesar de que todas las pruebas lo contradigan claramente.
Existen distintos subtipos de trastorno delirante:
- Erotomaníaco: la persona afectada cree que otra persona está enamorada de ella. Suele ser habitual
que la persona intente contactar con el objeto de la idea delirante a través de llamadas telefónicas,
cartas o incluso vigilándole y acechándole. Las conductas derivadas de la idea delirante pueden
llegar a entrar en conflicto con la ley.
- Delirio de grandeza: las personas afectadas están convencidas de tener un talento extraordinario o
de haber realizado algún descubrimiento importante.
- Celos: las personas afectadas están convencidas de que su cónyuge o su amante les es infiel. Esta
creencia se basa en inferencias erróneas que se apoyan en indicios poco fiables. En tales
circunstancias, puede existir un riesgo real de agresión física.
- Persecutorio: las personas afectadas creen que están siendo objeto de una conspiración, que son
espiadas, calumniadas o acosadas. La persona realiza intentos repetidos de obtener justicia por lo
que cree le corresponde, apelando a tribunales y a otras instituciones gubernamentales. En raras
ocasiones, pueden llegar a recurrir a la violencia como represalia ante la persecución imaginada.
- Somático: las personas afectadas tienen preocupaciones referentes a funciones o atributos
corporales, como la existencia imaginada de una deformidad física o de un olor. La idea delirante
también puede tomar la forma de una enfermedad imaginaria, como una infección parasitaria.

Trastorno psicótico breve: a diferencia de otros trastornos psicóticos el
trastorno psicótico breve aparece de forma repentina e imprevista en
personas presuntamente sana. La duración de estos episodios es muy
breve, pudiendo perdurar entre un día y un mes a lo sumo. Así mismo,
una vez concluido, la persona puede reponerse por completo y sin la
necesidad de que este incidente se vuelva a repetir.
Se han detectado tres subtipos de trastornos psicóticos breves, los
cuales se pueden clasificar según la causa de este:
1. A raíz de un estresor identificable
Este subtipo de trastorno es conocido también como psicosis reactiva
breve y se genera mediante la aparición de un suceso traumático,
estresante o de gran impacto emocional; como por ejemplo sobrevivir a
un accidente o catástrofe, un abuso o la muerte de una persona cercana.
2. Factor estresor no identificable
En este subtipo no es posible identificar o concretar el motivo que ha
ocasionado el trastorno psicótico breve en la persona.
A raíz del parto (con inicio posparto)
Según algunas investigaciones 1 de cada 10000 mujeres vivencia un
episodio de trastorno psicótico breve al poco tiempo del momento del
parto. Concretamente, el mayor número de casos se han
registrado aproximadamente cuatro semanas después de este.
Esquizofrenia: La esquizofrenia es una enfermedad cerebral grave. Las Trastorno esquizoafectivo:
personas que la padecen pueden escuchar voces que no están allí. Ellos
pueden pensar que otras personas quieren hacerles daño. A veces no
tiene sentido cuando hablan. Este trastorno hace que sea difícil para
ellos mantener un trabajo o cuidar de sí mismos.
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Trastorno esquizofreniforme: Al igual que la esquizofrenia, el trastorno
esquizofreniforme es una clase de psicosis en la que la persona que la
padece no es capaz distinguir lo que es real de lo que no. Este
trastorno afecta la forma en que la persona piensa, actúa, expresa las
emociones y se relaciona con los demás.
El diagnóstico del trastorno esquizofreniforme se hace cuando alguien
presenta síntomas típicos de esquizofrenia durante un mínimo de un
mes, pero menos de seis meses, incluyendo las fases prodrómicas, activa
y residual. Si los síntomas duran seis meses o más, el diagnóstico cambia
a esquizofrenia o, en algunos casos, a trastorno bipolar o trastorno
esquizoafectivo.
Las personas con trastorno esquizofreniforme a menudo se aíslan de sus
seres queridos y evitan las actividades sociales. Esto conlleva una
pérdida de la vida normal y habilidades sociales, así como problemas
significativos en la escuela o el trabajo.
La esquizofrenia es un trastorno mental grave que afecta al paciente
deteriorando sus capacidades en diversos aspectos psicológicos, como
el pensamiento, la percepción, las emociones o la voluntad.
Los pacientes esquizofrénicos pueden perder el contacto con la
realidad (psicosis), sufrir alucinaciones, delirios (creencias falsas), tener
pensamientos anormales y alteración del funcionamiento social y
laboral.
Etimológicamente significa «mente escindida». Con este término, se
quería subrayar las alteraciones en el pensamiento que presentan las
personas que la padecen.
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Trastorno psicótico inducido por sustancias medicamentos: El Trastorno psicótico debido a otra afección médica: se presenta debido
trastorno esquizoafectivo es un trastorno mental en el que se manifiesta a múltiples enfermedades médicas y neurológicas pueden producir
una combinación de los síntomas de esquizofrenia, como delirios o síntomas psicológicos que pueden no cumplir los criterios para alguna
alucinaciones, y síntomas de trastorno del estado de ánimo, como de las condiciones antes mencionadas.
depresión o manía. Los dos tipos de trastorno esquizoafectivo (en los
que se presentan algunos síntomas de la esquizofrenia) son los
siguientes:
Tipo bipolar, en el que se manifiestan episodios de manía y, a veces,
depresión mayor
Tipo depresivo, que presenta únicamente episodios de depresión mayor
El trastorno esquizoafectivo puede evolucionar de manera diferente en
cada persona. Por esto, no se lo comprende ni define tan bien como
sucede con las demás afecciones mentales.
El trastorno esquizoafectivo no tratado puede generar problemas
laborales, escolares y sociales; de este modo, la persona estará sola y le
será difícil conservar un trabajo o asistir a la escuela. Las personas que
sufren de trastorno esquizoafectivo pueden necesitar asistencia y apoyo
para las actividades cotidianas. El tratamiento puede ayudar a controlar
los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Catatonía: La catatonia es un síndrome de tipo neuropsicológico en que se producen una serie de síntomas psicomotores, a menudo acompañados
por alteraciones cognitivas, de conciencia y de la percepción.
Los síntomas más característicos de este síndrome son la presencia de catalepsia o imposibilidad de movimiento debido a un estado de rigidez
muscular que impide la contracción muscular, la flexibilidad cérea (un estado de resistencia pasiva en el que el sujeto no flexiona las articulaciones
por sí mismo, quedándose tal y como está si se le coloca de determinada manera con la misma postura y posición a menos que se le cambie y en el
que los miembros del cuerpo permanecen en cualquier postura en que otra persona las deje), mutismo, negativismo ante el intento de hacer al
sujeto realizar cualquier acción, ecosíntomas (o repetición/imitación automática de las acciones y palabras llevadas a cabo por su interlocutor),
estereotipias, perseveración, agitación, ausencia de respuesta al entorno o estupor.
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Etiología: Factor biológico: No se conocen las causas exactas, pero investigadores piensan que la
combinación de la genética, la química del cerebro y el ambiente, contribuyen al desarrollo del
trastorno.
 Tener antecedentes familiares de esquizofrenia

Factor psicológico: se considera que su etiología es psicológica porque la afección ataca a los
pensamientos con síntomas como delirios y alucinaciones

Factor fisiológico:
 Aumento de la activación del sistema inmunitario, como, por ejemplo, a causa de una
inflamación o de enfermedades auto inmunitarias.
 Edad adulta avanzada del padre.
 Algunas complicaciones del embarazo y del nacimiento, como la desnutrición o la
exposición a toxinas o virus que pueden impactar en el desarrollo del cerebro.

Factor tóxico:
 Tomar drogas que alteran la mente (psicoactivas o psicotrópicas) durante la
adolescencia y la juventud.

Tratamiento: A nivel psicológico puede realizarse terapia ocupacional para estimular al paciente, así como psicoeducación para el paciente y su
entorno de cara a proporcionarles información y estrategias de actuación y prevención. El tratamiento de los síntomas afectivos resulta también
de gran ayuda, especialmente en los casos derivados de trastornos psiquiátricos.
Debido a que la etiología (causas) de la catatonia puede ser diversa, los tratamientos a aplicar dependerán en gran medida de lo que la
produce. Debe analizarse su origen y actuar de manera diferenciada según cuál sea éste. Al margen de ello, los síntomas de la catatonia pueden
tratarse de diferentes maneras.
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A nivel farmacológico se ha comprobado la elevada utilidad de las benzodiacepinas, las cuales actúan como agonistas del GABA en casos agudos.
Los efectos de este tratamiento pueden llegar a revertir los síntomas de la mayoría de pacientes. Uno de los que más efectividad ha demostrado
es el lorazepam, que es de hecho el tratamiento de primera elección.
Si bien puede parecer debido a su vinculación con la esquizofrenia que la aplicación de antipsicóticos puede ser de utilidad, lo cierto es que puede
llegar a ser perjudicial (recordemos que la catatonia puede aparecer en el síndrome neuroléptico maligno que precisamente es provocado por la
administración de dichos fármacos).