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RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL Nº 322 -GG-ESSALUD-2011

Lima, . 23 de fehr.,rn del 2011

VISTAS:

La Cartas Nos. 2229 -GCPS-ESSALUD-2011 de la Gerencia Central de Prestaciones


de Salud, y 403 -OCOl-ESSALUD-2011 de la Oficina Central de Organización e
Informática; y;

CONSIDERANDO:

Que, de conformidad con el numeral 1.2 del artículo 1º de la Ley Nº 27056, Ley de
creación del. Seguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los
asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de· prestaciones de
prevención, promoción, recuperación, {ehabilitación, · prestaciones económicas, y
prestaciones sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad
Social en Salud, asi como otros seguros de riesgos humanos;

Que, por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 012-PE-ESSALUD-2007, se aprobó


ia Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro
Social de Salud {ESSALUD), considerando a la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud ·como órgano de línea de la Gerencia General y a la Oficina Central de
Organización e Informática como órgano de apoyo de la Gerencia General;

Que, el literal a) del artículo 7º del Reglamento de Organización y Funciones de la


. Gerencia Central de Prestaciones de Salud, aprobado por Resolución de Presidencia
Ejecutiva Nº 366-PE-ESSALUD-2010, establece que dicho órgano tiene la función de
proponer a la Gerencia General los lineamientos de politica, objetivos, estrategias,
planes y programas de las prestaciones de salud; asimismo, el literal a) del artículo 7°
del Reglamento de Organización y Funciones de la Oficina Central de Organización e
Informática, aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 108-PE-ESSALUD-
2007, establece que dicho órgano tiene la función de proponer a la Gerencia General
los lineamientos de politica, planes y programas conducentes al desarrollo de la
tecnología informática y a la mejora de la gestión y estandarización de procesos en
ESSALUD;

Que, con Carta Nº 11878-GCPS-ESSALUD-2009.la Gerencia Central de Prestaciones


de Salud manifiesta-que resulta de suma importancia la implementación del Sistema
de Gestión de Servicios de Salud {SGSS), toda vez que ha sido desarrollado con la
finalidad de brindar. a la Institución el soporte tecnológico para registrar los actos
médicos y actividades relacionadas integrando los procedimientos asistenciales y
administrativos, que ·se desarrollan en la prestación del seivicio;

Que, asimismo, con la implementación del Sistema de Gestión de Servicios de·Salud


se contribuirá de manera directa a mejorar la calidad de atención de los asegurados a
.través de la mejora de los registros asistenciales y administrativos como la utilización
de la Historia Clínica Electrónica y acceso a la información asistencial y administrativa
vinculada con la atención médica, y al análisis y evaluación de los procesos que se
desarrollan en los Órganos Desconcentrados de ESSALUD;

Que, mediante Resolución de Gerencia General Nº 1278-GG-ESSALUD-2008 se


aprobó el Plan Estratégico de Tecnologías de lnformaGión dE!lli'SSALUD - PETI, para

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el período 2008-2011, consígnándose dentro de los Proyectos referidos a Nuevas


Soluciones de Tecnología de Información para Prestaciones de Salud, el suministro e
Implementación del Sistema de Gestión de Servicios de Salud;

Que, asimismo en los Planes Anuales de Gestión de los Órganos Centrales 2009 y
2010 (Cartera de Iniciativas Corporativas), aprobados con Resolución de Gerencia
General Nos.180-GG-ESSALUD-2009 y 029-GG-ESSALUD-201 O, incorporan como
iniciativa de la Oficina Central de Organización e Informática lo siguiente:

Nº urgano Objetivo
Iniciativa Resultados/Productos
Resolución Central Estratéaico
Sistema Componentes del Nuevo Sistema de Gestión de
de Servicios de Salud:
1BD-GG- Oficina Central
Gestión - Módulo de Admisión,
ESSALUD- de Organización OE4
de - Modulo de Consulta Externa,
2009 e Informática
Servicios - Módulo de Ayuda al Diagnóstico,
de Salud - Centro Quirúraico, etc.
Nuevo Sistema ·de Gestión de Servicios de Salud
Sistema
Implantado. Componentes del nuevo Sistema de
de
029-GG- Oficina Central Gestión de Servicios de Salud:
Gestión
ESSALUD- de Organización OE4 - Módulo de Admisión,
de
2009 e Informática - Modulo de Consulta Externa,
Servicios
- Módulo de Ayuda al Diagnóstico,
de Salud
- Centro Quirúraico, etc.

Que, en tal sentido al tratarse de un proyecto contenido tanto en el Plan Estratégico de


Tecnologías de Información de ESSALUD - PETI (2008 - 2011) y en los Planes
Anuales de Gestión de los Órganos Centrales 2009 y 201 O (Cartera de Iniciativas
Corporativas), y en el contexto del mejoramiento continuo, resulta conveniente contar
con un documento. técnico normativo que tenga por objeto regular y estandarizar· 1a
implementación del Sistema de Gestión de Servicios de Salud en los Órganos
Desconcentrados de ESSALUD;

Que, el literal b). del artículo 9º. de la Ley Nº 27056, establece que le compete al
Gerente General dirigir el funcionamiento de la Institución, emitir las directivas y los
procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas, lineamientos y
demás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;

Estando a lo expuesto y en uso de las atribuciones conferidas;

SE RESUELVE:

1. APROBARia Directiva Nº 008 -GG-ESSALUD-2011 "Directiva para la


Implementación del 'Sistema de Gestión de Servicios de Salud en los Órganos
Desconcentrados derSe9uro Social de Salud -·ESSALUD".

2. ENCARGARa la Gerencia Central de Prestaciones de Salud en coordinación con


la Oficina Central de. Organización e Informática, la ejecución, la difusión y
asesoría técnica, de lo dispuesto en la Directiva aprobada con la presente
Resolución, así como las acciones de supervisión y control requeridas para el logro
de los objetivos y fines de la misma.
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3. DISPONER que la Directiva aprobada por la presente Resolución es de aplicación


obligatoria e · inmediata en los nuevos Centros Asistenciales; y de manera
progresiva en los Centros Asistenciales y Órganos Desconcentrados existentes,
según la priorización y .despliegue que realice la Oficina Central de Organización e
Informática en coordinación con la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

4. DEJAR SIN EFECTO todo aquello que se oponga a lo dispuesto en la presente


Resolución.

REGiSTRESE Y COMUNÍQUESE

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DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL Nº 008 - GG - ESSALUD - 2011

DIRECTIVA PARA LA IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE


GESTIÓN DE SERVICIOS DE SALUD EN LOS ORGANOS
.DESCONCENTRADOS DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD -
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. DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL · Nº 008 - GG - ESSALUD - 2011

DIRECTIVA PARALA IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE


SERVICIOS DE SALUD EN LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD - ESSALUD

l. OBJETIVO
Regular y · estandarizar un sistema informático en los Órganos
Desconc;entrado!! como sistema único, para el registro de las Prestaciones de
Servicios de Salud.

11. FINALIDAD
Optimizar el registro y acceso a la información de todas las actividades
asistenciales y. administrativas, vinculadas a la atención de los servicios de
salud.

111. BASE LEGAL

1. Ley Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, su


Reglamento aprobado por D.S. Nº 009-97-SA y sus modificatorias.

2. Ley Nº 26842, "Ley General de Salud".

3. Ley Nº 27056, "Ley de Creación del Seguro Social de Salud - ESSALUD" y


su Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 002-99-TR.

4. Ley Nº 29414, "Ley que Establece los derechos de las Personas Usuarias
de los Servicios de Salud".

5. Ley Nº 27815, "Ley de Código de Ética de la Función Pública y su


reglamento aprobado por D.S. Nº 033-2005- MTC".

6. Ley Nº 27309, Ley que incorpora los delitos informáticos al Código Penal.

7. LeyNº 27269 - Ley de Firmas y Certificados Digitales.

8. D.S Nº 008-92-JUS, Reglamento de la Ley Nº 25323, "Sistema Nacional de


Archivo".

9. Resolución Ministerial Nº 597-2006/MINSA, que aprueba la Norma Técnica


Nº 022- MINSA / DGSP-V.02. "Norma Técnica de Salud para la Gestión de
la Historia Clinica".

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10. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 012-PE-ESSALUD-2007 que


aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y
Funciones del Seguro Social de Salud (ESSALUD).

11. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 108-PE-ESSALUD-2007, que


aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y
Funciones de la Oficina Central de Organización e Informática.

/ 12. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 36~PE-ESSALUD-2010, que


aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y
Funciones de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

13. Resolución de Gerencia General Nº 436-GG-IPSS-97, que aprueba la


Directiva Nº 007-GG-IPSS-1997, "Uso, Manejo y Conservación de la
Historia Clfnica en los Centros Asistenciales del Instituto Peruano de
Seguridad Social".

14. Resolución Nº 236-GG-ESSALUD-2005 que aprueba la Directiva de


Gerencia General Nº 002-GG"ESSALUD-2005, "Políticas de Seguridad
Informática en ESSALUD".

15. Resolución de Gerencia General N' 1455 GG-EsSalud-2007, que aprobó la


Directiva Nº 014-GG-ESSALUD-2007 "Norma Marco para la Formulación,
Aprobación y Actualización de Documentos Técnico, Normativos y de
Gestión en ESSALUD".

16. Resolución Nº 855-GG-ESSALUD-2009 que aprobó el Texto Único


Ordenado de-la Directiva de Gerencia General Nº 002-GG-ESSALUD-2009,
"Normas para elaborar la Programación Asistencial de los Trabajadores de
.Salud Profesionales y No Profesionales, en los Centros Asistenciales del
Seguro Social de Salud-ESSALUD".

17. Resolución N' 001-GCOl-ESSALUD-2005 que aprobó la Directiva de la


Gerencia Central Nº 001-GCOI- ESSALUD -2005, "Normas para el control
de acceso a los Sistemas de Información de ESSALUD".

18. Resolución de Gerencia General Nº 035-GG-ESSALUD-2006, que aprobó


la Directiva Nº 004~GG-ESSALUD-2006 "Norma de Soporte Informático
pará 'la Continuidad del Negocio Frente a Eventos de Desastre en
·ESSALUD".

l. ALCANCE
La Directiva para la implementación del Sistema de Gestión de Servicios de
Salud (SGSS), es de aplicación en todos ios Órganos Desconcentrados de
ESSALUD, y cuando lo requieran los Centros Asistenciales
Extrainstitucionales.

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11. RESPONSABILIDAD
• Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
• Oficina Central de Organización e Informática.
s Gerencia I Direcciones de Redes Asistenciales, Centros Especializados y/o
Institutos.
• Gerencia de Oferta Flexible.
• Gerencia de Coordinación de Prestaciones de Redes Asistenciales.
• Gerentes I Directores de Centros Asistenciales.
• Administradores de Centros y Redes Asistenciales.
• "Jefes de la Oficina de Soporte Informático.
a Responsables de Soporte informático del Centro Asistencial.
• Jefes de Departamento I Servicio.
• Jefe de Admisión, Registros Médicos, Referencias y Contrarreferencia o el
que haga sus veces.

111. CONCEPTOS DE REFERENCIA

6.1 SISTEMA DE GESTIÓN DE SERVICIOS DE SALUD (SGSS)


Es una herramienta informática desarrollada en entorno Web, que permite el
registro e integración de las actividades asistenciales y administrativas, que se
desarrollan en la prestación del servicio. En las atenciones de salud, se utiliza
un formato electrónico de historia clínica.
El Sistema ·de Gestión de Servicios de Salud, es un sistema de desarrollo
modular virtual que contiene información de los siguientes servicios y/o áreas:
6.1.1 Consulta Externa, registra la atención ambulatoria de un paciente
según especialidad, procedimientos, solicitudes y órdenes de ayuda al
diagnóstico y tratamiento, así como las prescripciones de medicación,
estableciendo el resultado de la atención.
6.1.2 Hospitalización, registra la atención del paciente hospitalizado, según
especialidad, detallando el estado del mismo, registrando además
procedimientos, solicitudes y órdenes de ayuda al diagnóstico y
tratamiento,-asf como las prescripciones de medicación estableciendo
· el destino del paciente atendido.
6.1.3 Centro Quirúrgico, registra y controla las solicitudes de atención para
procedimientos quirúrgicos, programación en sala de operaciones,
registro de las intervenciones· realizadas, registro de procedimientos,
solicitudes y órdenes de ayuda al diagnóstico y tratamiento, así como
las prescripciones de medicación, estableciendo el resultado de la
atención, entre otros.
6.1.4 Emergencia, registra la atención del paciente desde el triaje (prioridad),
tópicos y sala de observación hasta su definición (alta o pase a otra
área hospitalaria); registrando procedimientos, solicitudes, órdenes de

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ayuda al diagnóstico y tratamiento, así como las prescripciones de


medicamentos e interconsultas.
6.1 :5 Ayuda al Diagnóstico, registra las solicitudes, citas y resultados
realizadas por los profesionales para la atención en las diferentes
áreas: imagenología, patología clínica, anatomía patológica, entre otros.
6.1.6 Admisión y Citas, permite verificar las actividades programadas en un
periodo determinado; registra y apertura los datos de filiación del
paciente; agenda y asigna las solicitudes de atención a diferentes
servicios que oferta el centro asistencial, entre otros.
6.1. 7 Farmacia y Depósitos, registro y control de las solicitudes realizadas
por los profesionales y/o áreas del centro asistencial para la dotación de
medicamentos, insumos y materiales a pacientes y/o servicios. Registro
y control de entradas y salidas de medicamentos, insumos y materiales
desde y hacia las farmacias o depósitos del centro asistencial. Además
permite el registro y control de las existencias mediante la aplicación de
técnicas de inventario en las diferentes farmacias o depósitos del centro
asistencial.
Además, el Sistema de Gestión de Servicios de Salud contiene las siguientes
funcionalidades:
6.1.8 Seguridad, permite la identificación del usuario, registro y cambio de
clave, entre otros.
.6.1.9 Reportes, permite hacer la explotación de la información registrada
bajo reglas de negocios preestablecidas de acuerdo a necesidades y
accesos otorgados.
6.1.1 O Liquidaciones, reporte de las prestaciones otorgadas registradas en el
·sistema bajo ciertas reglas de negocio.
6.1.11 Tabla del Sistema, opción dirigida al personal de soporte informático
para realizar la configuración y parametrización del Centro Asistencial.
Permite establecer los parámetros de las prestaciones de salud
(tiempos, frecuencia, personal, entre otros).
6.2 Firma .Digital
Es aquella firma electrónica que utiliza una técnica de criptografía asimétrica
y que tiene la finalidad. de asegurar la integridad del mensaje de datos a
·través de un código de verificación, asf como la vinculación entre el titular de
la firma digital y el mensaje de datos.

6;3 Acto'Médico
Conjunto de acciones o ·disposiciones que realiza el médico para prevenir,
diagnosticar, curar o rehabilitar, en el ejercicio de la profesión médica y en el
cumplimiento de sus deberes y funciones. Se entienden como tales, los actos
orientados a la prevención, promoción, diagnóstico, recuperación y
rehabilitación que realiza el médico, en la atención integral del paciente así

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como los que derivan directamente de éstos, como la Auditoría Médica, que
se considera parte del acto médico.

6.4 Formato Electrónico de Historia Clínica


El. Formato Electrónico de Historia Clínica, es el documento digital que
registra electrónicamente los datos de identificación y los procesos
relacionados con la atención del paciente en forma ordenada, integrada,
secuencial e inmediata a la atención del paciente.

IV. DISPOSICIONES GENERALES

7.1. El Sistema de Gestión de Servicios de Salud, es el Sistema Institucional para


el registro de las actividades vinculadas, a la atención del paciente en todos
los órganos Desconcentrados de ESSALUD y cuando lo requieran los
Centros Asistenciales Extrainstitucionales.
7.2. El Sistema de Gestión de Servicios de Salud permite el uso de la Historia
Clínica bajo un Formato Electrónico en los Centros Asistenciales y Órganos
Desconcentrados.
7.3. El Sistema de Gestión de Servicios de Salud, esta desarrollado en un
esquema modular virtual, contiene información de: Consulta Externa,
Hospitalización, Emergencia, Centro Quirúrgico, Ayuda al Diagnóstico;
Farmacia y Depósfos, Admisión y Citas, Reportes, Liquidaciones, Seguridad
y Tablas del Sistema, entre otros.
7.4. Para el funcionamiento e implementación del Sistema de Gestión de Servicios
de Salud .. Jos Órganos Desconcentrados deberán contar con los recursos
informáticos y soporte necesario como infraestructura, recursos humanos y
logísticos, entre otros.
7.5. El Formato Electrónico de Historia Clinica se usará para el registro de las
actividades relativas a la atención del paciente.
7.6. El Sistema de Gestión de Servicios de Salud, deberá garantizar la
confidencialidad del registro de los datos respecto al manejo del paciente,
según normas vigentes.

V. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

8.1. La Oficina Central de Organización e Informática, es la encargada de


implementar el Sistema de Gestión de Servicios de Salud.
8.2. La implementación del Sistema de Gestión de Servicios de Salud es integral
por cada Órgano Desconcentrado, a través de las siguientes actividades:
8.2.1 CooÍdinar las actividades a desarrollar a lo largo del proceso de
implementación con los funcionarios; asi como verificar los
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requerimientos de infraestructura, equipamiento y disponibilidad del


personal a capacitar.
8.2.2Levantar información para la parametrización del sistema (organización,
servicios, actividades, personal, etc.).
8.2.3Coordinar y presentar el cronograma de capacitación del personal
asistencial, administrativo y técnico del Centro Asistencial.
8.2.4Realizar el proceso de parametrización, migración y pruebas de
integridad del sistema.
8.2.5 Dar soporte .a los usuarios del sistema y operadores del mismo.
8.2.6 Instalar y poner en marcha el Sistema de Gestión de Servicios de Salud.
8.3. Los órganos Desconcentrados no podrán efectuar cambios y/o
modificaciones al software del Sistema de Gestión de Servicios de Salud sino
cuentan con la autorización de la Oficina Central de Organización e
Informática y de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
8.4. Los Centros Asistenciales de los Órganos Desconcentrados que cuentan con
el Sistema de Gestión de Servicios de Salud, deberán garantizar el correcto
uso y continuidad del Sistema.
8.5. Los nuevos Centros Asistenciales de los Órganos Desconcentrados inician
sus actividades con el Sistema de Gestión de Servicios de Salud.

VI. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

9.1. La Oficina Central de Organización e Informática previa coordinación con la


Gerencia Central de Prestaciones de Salud, reemplazará en forma progresiva
en los Centros Asistenciales y Órganos Desconcentrados el Sistema de
Gestión Hospitalaria vigente por el nuevo Sistema de Gestión de Servicios de
Salud.
9.2. El acto médico y todas las actividades realizadas por el personal de salud,
registradas en el Formato Electrónico de Historia Clínica, se imprimen, luego
con la firma y sello del responsable se guardan en el Archivo Físico de
Historias Clínicas, en tanto se implemente la Firma Digital.
9.3. Asimismo, todos aquellos formatos de uso obligatorio para las distintas
actividades y procedimientos de los servicios, deberán seguir el proceso· de
registro, impresión y firma correspondiente, en tanto se implemente la Firma
Digital.
. 9.4. La Oficina Central de Organización e Informática es la encargada de
desarrollar los aplicativos y complementos necesarios del Sistema de Gestión
de Servicios de Salud para su mejor funcionamiento en los Órganos
Desconcentrados, que serán implementados previa aprobación de la
Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
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9.5. Durante el período de implementación del Sistema de Gestión de Servicios


de Salud, la Oficina Central de Organización e Informática en coordinación
con los órganos Desconcentrados deberán contar con un Plan de
Contingencia, según normas vigentes, para garantizar la continuidad de los
servicios.

VII. DE LA RESPONSABILIDAD Y SUPERVISION

A nivel Central:
1O.1 . El responsable de la implementación y mantenimiento del software del
Sistema de Gestión de Servicios de Salud es la Oficina Central de
Organización e Informática.
10.2. El responsable de la asistencia técnica para el mejoramiento y actualización
del Sistema de Gestión de Servicios de Salud, según ámMo de
competencia, es la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

A nivel de Red Asistencial:


10.3. El responsable de apoyar la implementación y supervisar el uso del Sistema
de Gestión de Servicios de Salud es el Gerente y/o Director del Centro
Asistencial y Órgano Desconcentrado.

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