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EsSalud
"Año del Bicentenario del Perú : 200 años de Independencia"

RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL Nº 300 -GG-ESSALUD-2021

Lima , O• M•R 2021


VISTOS:

Los Memorandos Nros. 46 y 50-CENATE-GG-ESSALUD-2021 e Informes Nros. 005 y 007-


SDRIST-CENATE-GG-ESSALUD-2021 , del Centro Nacional de Telemedicina ; los
Memorandos Nºs 288 y 1149-GCPP-ESSALUD-2021 e Informes N°s 21 y 051-GOP-GCPP-
ESSALUD-2021 , de la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto; El Memorando Nº
565-GCAJ-ESSALUD-2021 e Informe Nº 121-GNAA-GCAJ-ESSALUD-2021 , de la Gerencia
Central de Asesoría Jurídica , y;

CONSIDERANDO:

Que, conforme al artículo 1 de la Ley Nº 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud
(ESSALUD), y el artículo 39 de la Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo, ESSALUD
es una entidad administradora de fondos intangibles de la seguridad social adscrita al Sector
Trabajo y Promoción del Empleo , cuya finalidad principal es dar cobertura a los asegurados y
sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención , promoción ,
recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas , y prestaciones sociales que
corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud , así como otros seguros
de riesgos humanos;

Que, el literal e) del artículo 2 de la Ley Nº 27056, establece que, para el cumplimiento de su
finalidad y objetivos , ESSALUD formula y aprueba sus reglamentos internos, así como otras
normas que le permitan ofrecer sus servicios de manera ética, eficiente y competitiva ;

Que, mediante la Resolución de Gerencia General Nº 551-GG-ESSALUD-2010, se aprueba la


Directiva Nº 010-GG-ESSALUD-2010, "Normas Generales de Telesalud en el Seguro Social de
Salud - ESSALUD", cuyo objetivo es establecer lineamientos generales y criterios técn icos que
regulan la Telesalud en las Prestaciones Asistenciales , la Gestión y acciones de Información ,
Educación y Comunicación en el Seguro Social de Salud - ESSALUD;

Que , la Ley Nº 30421 , Ley Marco de Telesalud , tiene el objeto de establecer los lineamientos
generales para la implementación y desarrollo de la Telesalud como una estrategia de
prestación de servicios de salud, a fin de mejorar su eficiencia y calidad e incrementar su
cobertura mediante el uso de tecnologías de la información y de comunicación en el Sistema
Nacional de Salud;

Que, el artículo 9 de la Ley Nº 30421 , establece que las Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud (IPRESS) deben incorporar en forma progresiva , en su cartera de servicios, la
prestación de los servicios de Telesalud, garantizando su sostenibilidad ;

ue, el Decreto Legislativo Nº 1490, Decreto Legislativo que fortalece los alcances de la
...~'t-t<1"c1-¡ ~\ Telesalud , modificó la Ley Nº 30421, Ley Marco de Telesalud , y dictó disposiciones destinadas
.;, ~ \}°'6º '"'
{ ~...... .i.. ~} a fortalecer los alcances de la Telesalud ;
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o--,,D_ G -00· Que , el Decreto Supremo Nº 005-2021-SA, aprueba el Reglamento de la Ley Nº 30421 , Ley
5
Marco de Telesalud , y del Decreto Legislativo Nº 1490, Decreto Legislativo que fortalece los
alcances de la Telesalud, que tiene por objeto establecer las disposiciones que permitan la
implementación y desarrollo de la Telesalud , así como el adecuado cumplimiento de la Ley Nº
30421, Ley Marco de Telesalud , y el Decreto Legislativo Nº 1490, Decreto Legislativo que
Fortalece los alcances de la Telesalud ;

Jr. Domingo Cueto Nº 120


Jesús María
www.essalud.gob.pe Lima 11 - Perú
Tel.: 265-6000 / 265-7000
!h.EsSalud
"Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia"

RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL Nº -GG-ESSALUD-2021

Que, con Resolución de Gerencia General Nº 1553-GG-ESSALUD-2020, se aprueba la


Directiva de Gerencia General Nº 21-GCPP-ESSALUD-2020, ''Normas para la formulación ,
evaluación, aprobación , y actual ización de documentos normativos y documentos técnicos-
orientadores en ESSALUD ", con la finalidad de ordenar la formulación y actualización de
documentos normativos y técnico-orientadores al interior de la institución , que son necesarias
para el ejercicio de las funciones de las unidades de organización que conforman el Seguro
Social de Salud - ESSALUD;

, .,_ Que, de acuerdo al artículo 209 del Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de
~ IIIIPll • ! Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, aprobado por Resolución
~ A de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-ESSALUD-2015 y sus modificatorias, el Centro Nacional
. · , -~ de Telemedicina (CENATE) es un órgano prestador nacional desconcentrado que depende de
la Gerencia General , responsable de brindar atenciones de salud a distancia en los
componentes de promoción , prevención , recuperación o rehabilitación haciendo uso de
tecnologías de la información y telecomunicaciones . Asimismo , es responsable de proponer y
desarrollar los servicios de Telegestión y Teleeducación que componen la estrategia de
Telesalud con el fin de mejorar la calidad de la atención de salud y de la gestión sanitaria ;

Que, conforme a lo dispuesto en el literal a) del artículo 5 del Reglamento de Organización y


Funciones del CENATE, aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 249-PE-
ESSALUD-2015, este órgano tiene entre sus funciones generales, el formular, proponer y
evaluar las políticas , estrategias y normas de telemedicina y telesalud en el marco del Modelo
de Atención integral de Salud;

Que, con Memorandos e Informes de Vistos, el Centro Nacional de Telemedicina remite a la


Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto los proyectos de Directiva, "Normas
Generales de Telesalud en el Seguro Social de Salud (ESSALUD)" y "Procedimiento para el
acceso a la Teleconsulta y Teleapoyo al diagnóstico por imágenes", sustentando que, desde la
dación de la Resolución de Gerencia General Nº 551-GG-ESSALUD-2010, que aprobó la
Directiva Nº 010-GG-ESSALUD-2010, "Normas Generales de Telesalud en el Seguro Social de
Salud - ESSALUD", el Ministerio de Salud , como ente rector, a la fecha ha emitido una serie
de normas y precisiones a efectos de enfrentar los nuevos retos en telesalud a nivel nacional y
más en este escenario de emergencia nacional , por lo que han desarrollado el referido
documento normativo y el procedimiento en mención para la regulación y funcionamiento de
las redes de telemedicina a nivel nacional;

Que , mediante Memorandos e Informes de Vistos, la Gerencia Central de Planeamiento y


Presupuesto manifiesta su opinión favorable a los proyectos de documentos institucionales, en
tanto cumplen con la información mínima y disposiciones descritas en la Directiva de Gerencia
General Nº 21-GCPP-ESSALUD-2020, ''Normas para la formulación , evaluación , aprobación ,
y actualización de documentos normativos y documentos técnicos-orientadores en ESSALUD ",
y el Anexo Nº 3 de la Directiva de Gerencia General Nº 04-GCPP-ESSALUD-2019, "Directiva
para la implementación de la Gestión por Procesos del Seguro Social de Salud - EsSalud",
aprobada mediante Resolución de Gerencia General Nº 227-GG-ESSALUD-2019;

ue, con Memorando e Informe de Vistos, la Gerencia Central de Asesoría Jurídica encuentra
viable el trámite de aprobación de las propuestas de Directiva "Normas Generales de Telesalud
en el Seguro Social de Salud (ESSALUD)" y "Procedimiento para el acceso a la Teleconsulta y
Teleapoyo al diagnóstico por imágenes", al encontrarse elaboradas en concordancia con la Ley
Nº 30421 , Ley Marco de Telesalud, y su Reglamento , aprobado por Decreto Supremo Nº 005-
2021-SA, así como la Directiva de Gerencia General Nº 21-GCPP-ESSALUD-2020, "Normas
para la formu lación , evaluación , aprobación , y actualización de documentos normativos y
documentos técnicos-orientadores en ESSALUD", aprobada por Resolución de Gerencia
General Nº 1553-GG-ESSALUD-2020 ~ ~gJ,g,~t9,.....q$l,.. J?lg~if~~.-i ~ f ,};l,,!1~~~::..
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Jr. Domingo Cueto Nº 120
Jesús María
www.essa lud.gob.pe Lima 11 - Perú
Tel.: 265-6000 / 265-7000
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"Año del Bicentenario del Perú : 200 años de Independencia"

RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL Nº -GG-ESSALU D-2021

CENATE , aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 249-PE-ESSALUD-2015;


siendo el sustento técnico de dichas propuestas de competencia del CENA TE , de conformidad
con los documentos técnico normativo de gestión organizacional ;

Que, conforme a lo señalado en el literal b) del artículo 9 de la Ley Nº 27056 , es competencia


del Gerente General dirigir el funcionamiento de la Institución , emitir las directivas y los
procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas , lineamientos y demás
disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;

Con los vistos del Centro Nacional de Telemedicina y de las Gerencias Centrales de
Planeamiento y Presupuesto, de Prestaciones de Salud , de Operaciones, de Atención al
Asegurado , de Tecnologías de Información y Comunicaciones, y de Asesoría Jurídica, y;

Estando a lo expuesto , y en uso de las atribuciones conferidas;

SE RESUELVE:

1. APROBAR la Directiva de Gerencia General Nº 5 -CENATE-ESSALUD-2021, "Normas


Generales de Telesalud en el Seguro Social de Salud (ESSALUD)", que como Anexo Nº 1
forma parte integrante de la presente Resolución.

2. APROBAR el "Procedimiento para el acceso a la Teleconsulta y Teleapoyo al Diagnóstico


por Imágenes", que como Anexo Nº 2 forma parte integrante de la presente Resolución.

3. DEJAR SIN EFECTO la Resolución de Gerencia General Nº 551-GG-ESSALUD-2010, que


aprueba la Directiva Nº 010-GG-ESSALUD-2010, "Normas Generales de Telesalud en el
Seguro Social de Salud - ESSALUD".

4. DISPONER que el Centro Nacional de Telemedicina difunda el documento normativo y el


procedimiento aprobados mediante la presente Resolución a las unidades de organización
involucradas para su cumplimiento .

5. ENCARGAR a la Secretaría General la publicación de la presente Resolución en el Portal


Institucional del Seguro Social de Salud - ESSALUD (www.essalud .gob.pe), y en el
Compendio Normativo Institucional de ESSALUD.

REGÍSTRESE Y COMUNÍQUESE.

ALFREDO R. BARREDO MOYANO


GERENTE GENERAL
ESSALOD

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Jr. Domingo Cueto Nº 120


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Jesús María
www .essalud .gob .pe Lima 11 - Perú
Tel.: 265-6000 / 265-7000
~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ES SALUD)"

DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL Nº 5 -CENATE-ESSALUD-2021

"NORMAS GENERALES DE TELESALUD EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD


(ESSALUD)"

NOMBRE CARGO FECHA

ir,\
Director del e
Sergio Agustín 0!
Elaborado por Centro Nacional de
Machado Rosazza > /

Telemedicina

Gerente Central de
William Jesús Planeamiento y
Cuba Arana Presupuesto (Opinión
Técnica)

Gerente Central de
César Eduardo
Operaciones
Carreña Díaz
(Opinión Técnica)

Gerente Central de
Jorge Santiago Serida
Prestaciones de Salud
Morisaki
(Opinión Técn ica)
Revisado por
Gerencia Central de
Lu is Alberto
Atención al Asegurado
Bellido Yuta
(Opinión Técnica)
Gerente Central de
Tecnologías de
Roberto Rori Puyo
Información y
Valladares
Comunicaciones
O inión Técnica
Gerente Central de
Renzo Kenneth
Asesoría Jurídica
Zarate Miranda
(Opinión Legal)

Alfredo Roberto
Aprobado por Gerente General
Barreda Moyana

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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

ÍNDICE

Pág.

CAPÍTULO I DISPOSICIONES INICIALES


OBJETO 3
FINALIDAD 3
MARCO NORMATIVO 3
ÁMBITO DE APLICACIÓN 4
DEFINICIONES 5

CAPÍTULO II ÓRGANOS RESPONSABLES


GERENCIA CENTRAL DE ATENCIÓN AL ASEGURADO 7
GERENCIA CENTRAL DE TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y
COMUNICACIONES 8
CENTRO NACIONAL DE TELEMEDICINA 8
GERENTE / DIRECTOR DE RED PREST ACIONAL / ASISTENCIAL 8
DIRECTOR/ RESPONSABLE DE IPRESS 8

CAPÍTULO III TELESALUD


DE LAS LÍNEAS DE ACCIÓN DE TELESALUD EN CENATE 8
DEL COMITÉ DE GESTIÓN DE TELEMEDICINA (CGT) 8

CAPÍTULO IV TELEMEDICINA
DE LA TELEMEDICINA 8

.,_<J'f;.l>.TENc,0 CAPÍTULO IV TELEGESTIÓN, TELECAPACITACIÓN Y TELEINFORMACIÓN


~~ Vº º '1-_,< DE LA TELEGESTIÓN EN CENATE 12
i .· \ DE LA TELECAPACITACIÓN 12
\ ··i:-- Etiio":v··-¡,, DE LA TELEINFORMACIÓN, EDUCACIÓN y COMUNICACIÓN A LA POBLACIÓN
;, " = 10
~
- tssAL'v<::J,..
; SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD (TELEIEC) 12

P á g i na 2 l 12
~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

CAPÍTULO 1
DISPOSICIONES INICIALES

Artículo 1. Objeto

Establecer las normas generales y criterios técnicos para el desarrollo de Telesalud en el


Seguro Social de Salud (EsSalud) .

Artículo 2. Finalidad

Contribuir con la eficiencia y calidad de los servicios de salud mejorando el acceso a las
prestaciones de salud que se brindan a asegurados y derechohabientes de EsSalud , a
través del uso de la Tecnologías de la Información y Comunicaciones (TIC).

Artículo 3. Marco Normativo

3.1 Ley Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su


Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo Nº009-97-SA y sus
modificatorias.

3.2 Ley Nº 26842 , Ley General de Salud y sus modificatorias.

3.3 Ley Nº 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (EsSalud) y su
Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y sus
modificatorias.

3.4 Ley Nº 27269, Ley de Firmas y Certificados Digitales y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo Nº 052-2008-PCM y sus modificatorias.

3.5 Ley Nº 29733, Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento , aprobado


mediante Decreto Supremo Nº 003-2013-JUS .

3.6 Ley Nº 30421 , Ley Marco de Telesalud y su Reglamento, aprobado mediante


Decreto Supremo Nº 005-2021-SA.

3.7 Decreto Legislativo Nº 1353, Decreto Legislativo que crea la Autoridad Nacional de
Transparencia y Acceso a la Información Pública, fortalece el Régimen de
Protección de Datos Personales y la regulación de la gestión de intereses.

3.8 Decreto Legislativo Nº 1490, Decreto Legislativo que fortalece los alcances de la
Telesalud.

3.9 Decreto Supremo Nº 016-2009-SA, Aprueban Plan Esencial de Aseguramiento en


Salud PEAS, y sus modificatorias.

3.1O Decreto Supremo Nº 012-2020-SA, Decreto Supremo que establece medidas para
asegurar la continuidad de las acciones de prevención, control, diagnóstico y
tratamiento del coronavirus COVID-19.

3.11 Resolución Ministerial Nº 365-2008-MINSA, Aprueban la Norma Técnica en


Telesalud.

3.12 Resolución Ministerial Nº 099-2014/MINSA, Aprueban la Directiva Administrativa Nº


197-MINSA/DGSP-V.01, "Directiva Admin istrativa que establece la Cartera de
Servicios de Salud".

3.13 Resolución Ministerial Nº 120-2017-MI NSA, Aprueban la Directiva Administrativa Nº


230-MINSA/2017/OGTI, "Directiva Administrativa que establece los estándares y
criterios técnicos para el desarrollo de los sistemas de información en salud" .

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!hEsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

3.14 Resolución Ministerial Nº 116-2020-MINSA, Aprueban la Directiva Administrativa Nº


284-MINSA-2020-DIGTEL: "Directiva de Telegestión para la implementación y
desarrollo de Telesalud".

3.15 Resolución Ministerial Nº 117-2020-MINSA, Aprueban la Directiva Administrativa Nº


285-MINSA-2020-DIGTEL: "Directiva para la implementación y desarrollo de los
servicios de telemedicina síncrona y asíncrona".

3.16 Resolución Ministerial Nº 146-2020-MI NSA, Aprueban la Directiva Administrativa Nº


286-MINSA-2020-DIGTEL: "Directiva Administrativa para la Implementación y
Desarrollo de los Servicios de Teleorientación y Telemonitoreo".

3.17 Resolución Ministerial Nº 193-2020-MINSA, Aprueban el Documento Técnico:


Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por COVID-19 en el
Perú y sus modificatorias.

3.18 Resolución Ministerial Nº 448-2020-MINSA, Aprueban Documento Técnico:


"Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control de la salud de los
trabajadores con riesgo de exposición a COVI D-19" .

3.19 Resolución Ministerial Nº 1010-2020-MINSA, Aprueban el Documento Técnico: Plan


Nacional de Telesalud del Perú 2020-2023.

3.20 Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 249-PE-ESSALUD-2015 que aprobó el


Reglamento de Organización y Funciones del Centro Nacional de Telemedicina.

3.21 Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-ESSALUD-2015 que aprobó el


Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de Organización y Funciones del
Seguro Social de Salud - ESSALUD y modificatorias.

3.22 Resolución de Gerencia General Nº 487-GG-ESSALUD-2014 que aprueba la


Directiva Nº 005-GG-ESSALUD-2014 "Cartera de Servicios de Salud de
Complejidad Creciente del Seguro Social de Salud (ESSALUD)", y su modificatoria.

3.23 Resolución de Gerencia General Nº 632-GG-ESSALUD-2020, aprueba la Directiva


de Gerencia General Nº 012-GCPS-ESSALUD-2020, "Telemedicina en pacientes
con enfermedad crónica o continuador en EsSalud".

3.24 Resolución de Gerencia General Nº 1553-GG-ESSALUD-2020, que aprueba la


Directiva de Gerencia General Nº 21-GCPP-ESSALUD-2020, "Normas para la
formulación, evaluación, aprobación, y actualización de documentos
normativos y documentos técnico-orientadores en ESSALUD".

3.25 Resolución de la Gerencia Central de Gestión de las Personas Nº 450-GCGP-


ESSALUD-2020, que aprueba el Lineamiento denominado "Implementación del
Trabajo Remoto en el Seguro Social de Salud-ESSALUD" v.01 .

3.26 Resolución de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 19-GCPS-


ESSALUD-2020, que aprueba el Documento Técnico "Implementación del Trabajo
remoto para el Personal As istencial de EsSalud" y modificatorias.

Artículo 4. Ámbito de Aplicación

La presente norma se aplica en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud


(IPRESS) propias, de terceros o bajo modalidad de Asociación Público-Privada (APP) de
acuerdo con los términos y condiciones establecidos en el contrato suscrito con los
respectivos operadores , así como en los Órganos Prestadores Nacionales (OPN), la
Oferta Flexible y Centro Nacional de Telemedicina (CENATE).

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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ES SALUD)"

Artículo 5. Definiciones

5.1 Acreditado
Es el asegurado que luego de pasar por un procedimiento de verificación en el
SIA/SAS, cumple con los requisitos para tener derecho de cobertura al Plan del Seguro
afiliado.

5.2 Acto Médico


Es toda acción o disposición que realiza el médico en el ejercicio de la profesión
médica. Ello comprende los actos de prevención, promoción, diagnóstico, terapéutica,
pronóstico y rehabilitación que realiza el médico en la atención integral de pacientes,
así como que se deriven directamente de estos.

5.3 Cartera de Servicios


Es el conjunto de diferentes prestaciones que brinda una IPRESS/OPN o CENATE y
responde a las necesidades de salud de la población y las prioridades de políticas
sanitarias sectoriales.

5.4 Confidencialidad
Es la garantía que la información de los pacientes será protegida para que sea
conocida solo por los usuarios autorizados. Dicha garantía se lleva a cabo por medio
de un grupo de reglas que limitan el acceso a esta información .

5.5 Consentimiento del Tratamiento de datos Personales


Es el consentimiento libre, previo, expreso, informado e inequívoco que otorga el
paciente o su representante legal, para que la información referida a su identificación
y salud pueda ser tratada estrictamente para los servicios de Telemedicina solicitados,
pudiendo revocar dicho consentimiento en cualquier momento, con las excepciones
estipuladas en la legislación vigente aplicable. Es otorgada de forma expresa mediante
la Tecnología de Información y Comunicación utilizada para la prestación del servicio.

~,- ·, 5.6 Consentimiento informado


0~ ~~'6. ·, Es la autorización informada, libre y voluntaria, que brinda el usuario de la salud
.:f negándolo u otorgándolo, sin que medie ningún mecanismo que vicie su voluntad ,
)
-_ ... para el procedimiento o tratamiento de salud, siendo el médico tratante o el
investigador, según corresponda, el responsable de llevar a cabo el proceso de
Consentimiento Informado, debiendo garantizar el derecho a la información y el
derecho a la libertad de decisión de la persona usuaria.

5.7 Historia Clínica


Es el documento médico legal en el que se registra los datos de identificación y de los
procesos relacionados con la atención del paciente, en forma ordenada, integrada,
secuencial o inmediata a la atención que el médico u otros profesionales de salud
brindan al paciente o usuario de salud y que son refrendados con la firma manuscrita
o digital de los mismos. Las historias clínicas son administradas por las IPRESS. La
historia clínica informatizada o electrónica, puede ser consultada y/o actualizada
remotamente usando las TIC .

5.8 Interpretación Diagnóstica e Informe a Distancia


Es el documento físico o electrónico emitido por un profesional de médico especialista
después de un examen clínico o evaluación de exámenes de apoyo al diagnóstico en
un proceso asistencial concreto de la IPRESS/OPN, el cual es remitido a través de las
TIC.

5.9 IPRESS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud)


Aquellos establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo, públicos, privados
o mixtos, creados o por crearse , que realizan atención de salud con fines de
prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación; así como aquellos
servicios complementarios o auxiliares de la atención médica, que tienen por finalidad
coadyuvar en la prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación de
la salud.

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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

5.1O IPRESS Consultante


Institución Prestadora de Servicios de Salud ubicada principalmente en un área
geográfica con limitaciones de acceso o capacidad resolutiva , y que cuenta con
tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) , a fin de acceder a
servicios de telemedicina de una o más IPRESS consultoras.

5.11 IPRESS Consultora


Institución Prestadora de Servicios de Salud registrada con el servIcI0 de
Telesalud en el Registro Nacional de Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud - RENIPRESS, que cuenta con tecnologías de la información y de la
comunicación (TIC) y brinda servicios de Telemedicina a las IPRESS consultantes.

5.12 Segunda Opinión


Opinión de un especialista en salud sobre un diagnóstico de presunción,
permitiendo un mayor grado de certeza, en general acompañado por consejos o
propuestas terapéuticas, a través de la Teleinterconsulta.

5.13 Tecnologías de la información y Comunicación (TIC)


Son un conjunto de servicios, redes, softwares y dispositivos de hardware que se
integran en sistemas de información interconectados y complementarios, con la
finalidad de gestionar datos e información de manera efectiva, mejorando la
productividad de los ciudadanos, gobierno y empresas, dando como resultado una
mejora en la calidad de vida

5.14 Teleapoyo al Diagnóstico


Es el servicio de apoyo al diagnóstico a distancia mediante el uso de las TIC, en
el proceso de atención al paciente; incluye diagnóstico por imágenes, patología
clínica, anatomía patológica, entre otros.

5.15 Telecapacitación
Es el proceso de enseñanza aprendizaje mediante el uso de las TIC realizado por
personal con las competencias necesarias, orientado a ampliar los conocimientos,
habilidades, destrezas y aptitudes del personal de la salud .

5.16 Teleconsulta
Es la consulta a distancia que se realiza entre un profesional de la salud, en el
marco de sus competencias, y una persona usuaria mediante el uso de las TIC,
con fines de promoción , prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos según sea el caso, cumpliendo con las
restricciones reguladas a la prescripción de medicamentos y demás disposiciones
que determine el Ministerio de Salud.

5.17 Teleconsultante
Personal de la salud que labora en una IPRESS consultante, quien solicita
servicios de Telemedicina a uno o más teleconsultores de una IPRESS consultora.

5.18 Teleconsultor
Médico especialista, médico cirujano, u otro profesional de la salud, que labora en
una IPRESS consultora y brinda servicios de Telemedicina a uno o más
teleconsultantes

5.19 Teleinterconsulta
Es la consulta a distancia mediante el uso de las TIC , que realiza un personal de
salud a un profesional de la salud para la atención de una persona usuaria,
pudiendo ésta estar o no presente; con fines de promoción, prevención ,
diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos según
sea el caso , cumpliendo con las restricciones reguladas a la prescripción de
~~- medicamentos y demás disposiciones que determine el Ministerio de Salud.
º6" C10..1
"'!Jl
......... 5.20 Telemedicina
iecen\!
Provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción ,
0 prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados
•'

P ~ g i na 6 l 12
~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

paliativos, prestados por personal de la salud que utiliza las TIC, con el propósito
de facilitar el acceso a los servicios de salud a la población . Incluye los servicios
de Teleconsulta, Teleinterconsulta, Teleorientación, Telemonitoreo y otros que
establezca la normatividad correspondiente.

5.21 Telemedicina Asíncrona


El teleconsultante del servicio de Telemedicina que las TIC, en tiempo diferido no
se encuentra en comunicación directa con el teleconsultor, quiere decir que no
está en línea (OFFLINE).

5.22 Telemedicina Síncrona


El teleconsultor del servicio de Telemedicina que las TIC, consulta o tiene
comunicación directa con el teleconsultor en tiempo real a través de un medio de
comunicación.

5.23 Telemonitoreo
Es la monitorización o seguimiento a distancia de la persona usuaria, en las
IPRESS/OPN en las que se transmite la información clínica de la persona usuaria,
y si el caso lo amerita según criterio médico los parámetros biomédicos y/o
exámenes auxiliares como medio de control de su situación de salud. Se puede o
no incluir la prescripción de medicamentos de acuerdo al criterio médico y según
las competencias de otros profesionales de la salud.

5.24 Teleurgencia
Programa que está orientado a observar a pacientes con prioridades IV y V, siendo
priorizados por CRUEN, quien a través de CENATE se comunica con los pacientes
y se continua con la atención de manera inmediata.

5.25 Teletratamiento
Es el conjunto de procedimientos a distancia, farmacológicos y de rehabilitación
que se ponen en práctica, para la curación o alivio de enfermedades.

TeleUCI
Asistencia de un especialista remoto en una situación de tratamiento específico.
La supervisión del paciente la realiza el médico a distancia. Permite que un médico
observe y discuta en el mismo momento los síntomas de un paciente que está
siendo asistido por otro médico a distancia .

5.27 Teleorientación
Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional de la salud mediante el
uso de las TIC, para proporcionar a la persona usuaria de salud , consejería y
asesoría con fines de promoción de la salud, prevención , recuperación o
rehabilitación de las enfermedades.

5.28 Tratamiento de Datos Personales


Es cualquier operación o procedimiento técnico, automatizado o no, que permite
la recopilación , registro, organización , almacenamiento, conservación ,
elaboración , modificación, extracción , consulta, utilización, bloqueo, supresión,
comunicación por transferencia o por difusión o cualquier otra forma de
procesamiento que facilite el acceso, correlación o interconexión de los datos
personales.

CAPÍTULO 11
ÓRGANOS RESPONSABLES

Artículo 6. Gerencia Central de Atención al Asegurado (GCAA)

La Gerencia Central de Atención al Asegurado informa las condiciones de la Teleconsulta,


.._ limitaciones y alcance de las mismas desde el primer contacto al asegurado en todas las
/~.
plataformas de atención a nivel nacional , en coordinación con CENATE.
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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

Artículo 7. Gerencia Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones (GCTIC)

La Gerencia Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones es responsable de


brindar soporte a la operación de los sistemas informáticos para facilitar la atención en
CENATE, estableciendo los lineamientos de seguridad informática.

Artículo 8. Centro Nacional de Telemedicina (CENATE)

El Centro Nacional de Telemedicina es el responsable de ejecutar, supervisar y controlar


las actividades real izadas en su ámbito. Asimismo, es responsable de formular las normas
para regular los demás procesos que hubiera lugar en el marco de los ejes de acción de
la Telesalud según la normativa nacional e institucional vigente .

ículo 9. Gerente / Director de Red Prestacional / Asistencial

Las Redes implementan los lineamientos de telesalud a través de un Plan Específico


vinculado a los sistemas institucionales, de acuerdo a las necesidades y oferta disponible
en coordinación con el CENATE.

Director/ Responsable de IPRESS

Las IPRESS son responsables de implementar los lineamientos de telesalud contenidas


en la presente directiva, de acuerdo a su capacidad de oferta en coordinación con el
Comité de Gestión de Telemedicina de su Red y el CENATE.

CAPÍTULO 111
TELESALUD

Artículo 11. De las líneas de acción de Telesalud en CENATE

11 .1 Los servicios de Telesalud se desarrollan en los siguientes ejes: Prestación en los


/_y, .,Lc,i;, servicios de salud (Telemedicina) , fortalecim iento de las capacidades del personal
',)' Vº6º ' de la salud (Telecapacitación), información, educación y comunicación a la
1.-{
o e población sobre los servicios de salud (TelelEC) .
,;. ........... . ... ¿=;.
-;;_ or. s. riACHI , R. :e,.
.;'() O\RECi • 11 .2 Para la utilización de las diferentes aplicaciones de la TeleSalud , debe contarse con
.._ ~ f:,~:'::_"il • la aprobación y autorización de la propuesta técnica de creación y/o implementación
de estos ejes, que incluya las características y condiciones de infraestructura y
recursos apropiados para su operatividad, basado en un análisis costo-beneficio.

ículo 12. Del Comité de Gestión de Telemedicina (CGT)

Conformado en cada Red asistencial / prestacional y Órganos Prestadores Nacionales


(OPN) , elabora y propone el plan específico de telesalud local y el plan de capacidad
tecnológica, de acuerdo a los parámetros que comun ique CENATE, supervisa los recursos
necesarios con el fin de implementar lo establecido en la presente directiva, de acuerdo a
las competencias que tengan .

CAPÍTULO IV
TELEMEDICINA

Artículo 13. De la Telemedicina

La Telemedicina se aplica para las intervenciones de promoción, prevención ,


recuperación (diagnóstico y tratamiento) , rehabilitación, cuidados paliativos y comprende:
Teleconsulta , Teleinterconsulta, Telemonitoreo, Teleapoyo al diagnóstico y
Teleorientación y otros, los cuales se aplican en las IPRESS/OPN y en CENATE , de
acuerdo a las competencias que tengan .

P á g i n a 8 l 12
~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

13.1 Implementación de la Telemedicina


Las IPRESS/OPN se relacionan entre ellas y con el Centro Nacional de
Telemedicina como IPRESS Consultante e IPRESS Consultora .

13.1.1 En CENATE:
Se brinda servicios de telemedicina, que tienen como línea de acción:
teleconsulta, telemonitoreo, teleorientación (teleuci, teleurgencia) ,
teleapoyo al diagnóstico y otros que se dispongan según marco normativo
nacional vigente.

13.1.2 En las Redes:


A través de los Comités de Gestión de Telemedicina se gestiona y
supervisa la telemedicina de su jurisdicción en las IPRESS de las Redes
Asistenciales y Prestacionales, que tienen como línea de acción :
teleconsulta, telemonitoreo, teleorientación, teleapoyo al diagnóstico,
teleurgencia y otros según marco normativo vigente.

13.1.3 En las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales:


Las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales orientan al usuario de los
servicios de salud respecto a las prestaciones en Telesalud que brinda ,
la relación de los profesionales de la salud por especialidades y horarios
de atención , conforme se describe a continuación:

Las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales deben gestionar su


oferta presencial y virtual de acuerdo a las directivas vigentes.

Después de identificar la brecha asistencial por demanda no


atendida , las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales solicitan
atención por CENATE, según normatividad vigente.

Las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales deben incorporar, en


forma progresiva , en su cartera de servicios la prestación de
telemedicina, en concordancia con la normatividad vigente.

13.2 Del lugar de la prestación

13.2.1 CENATE brinda las actividades de Telesalud dentro de sus instalaciones,


garantizando la privacidad, confidencialidad y seguridad de la información
proporcionada por el paciente.

13.2.2 Las IPRESS y Órganos Prestadores Nacionales brindan las actividades


de Teleconsulta, Teleorientación y Telemonitoreo en una infraestructura
que brinde las condiciones de seguridad y privacidad de la información
proporcionada por el paciente, estando a cargo de su mantenimiento y
mejora de acuerdo al lugar de prestación o fuera de éstos a través de
trabajo remoto , siempre que los profesionales de salud y los sistemas
informáticos aseguren privacidad, confidencial idad y seguridad de los
datos de los pacientes, en concordancia con la normatividad vigente.

13.3 Del perfil y requisitos mínimos de los profesionales de salud que prestan
atención por medio de Telemedicina

13.3.1 El personal de la salud que presta el Servicio de Telemedicina en las


IPRESS/OPN o Centros Consultantes son capacitados por sus Redes en el
manejo de la tecnología utilizada, la conectividad y las guías médicas de
manejo.

13.3.2 El profesional médico especialista a consultar, debe contar con el Registro


y Habilitación respectiva en las IPRESS/OPN y CENATE.

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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

13.4 De la confidencialidad y protección de los datos personales

13.4.1 El personal de la salud que participa en la provisión de serv1c1os de


Telesalud asume la responsabilidad que emana de la omisión o
inobservancia de sus obligaciones relativas a las medidas de seguridad
deben ser apropiadas y acordes con el tratamiento que se vaya a efectuar
y con la categoría de datos personales de que se trate.

13.4.2 Los accesos a los sistemas de información para telemedicina e historia


clínica son de uso personal e intransferible, siendo los usuarios autorizados
los únicos responsables del uso de la clave de acceso asignada.

13.4.3 Con relación a la intimidad corporal, se admite la grabación y difusión de


imágenes mediante fotografías , videos u otros medios, siempre que exista
la autorización del interesado.

13.5 Seguridad de la Información

13.5.1 Las tecnologías de la información cuentan con protocolos para garantizar la


seguridad e integridad de los datos obtenidos en los servicios de Telesalud ,
de acuerdo a normatividad vigente.

13.5.2 Los datos de los pacientes se registrarán de manera legible y se darán las
condiciones administrativas a fin de que el interesado pueda solicitar una
copia de la atención, de acuerdo a normatividad vigente.

13.6 Del uso de la información


El acceso a datos del paciente, es restringido por medio de usuarios particulares .
Para la realización de ponencias sobre casos clínicos , investigación u otro fin que
pueda vulnerar la información extraída a los pacientes, se deberá remitir una
solicitud al director del establecimiento de salud indicando el fin de utilizar dicha
información, así como un plan de manejo de la misma, salvaguardando la
confidencialidad de los pacientes y, el desarrollo de la actividad que se realizará.

13. 7 Del consentimiento informado para Telemedicina


El consentimiento informado será realizado al paciente o a su representante legal,
cuando el paciente está imposibil itado de hacerlo (por ejemplo: menores de edad,
pacientes con discapacidad mental o estado de inconsciencia, u otro) , con respecto
a la teleconsulta a realizarse.

13.7.1 Consentimiento del tratamiento de datos personales


Dada la naturaleza de la atención por telemedicina, el personal de la GCAA
informa las condiciones de la teleconsulta , limitaciones, alcances de las
mismas desde el primer contacto con el paciente. Es otorgada de forma
expresa mediante la Tecnología de Información y Comunicación utilizada
para la prestación del servicio.

El consentimiento es otorgado de forma expresa mediante la TIC utilizada


para la prestación del servicio, y se registra a través de grabación de voz
(previa autorización) u otro medio digital disponible.

13. 7 .2 Consentimiento informado


El consentimiento es realizado por el personal de salud que brinda la
atención de telemedicina, se realiza por escrito y en un documento que
visibilice el proceso de información y decisión, el cual se brinda mediante
firma manuscrita , firma digital u otro medio que asegure la autentificación
de identidad de los intervinientes y se registra a través de grabación de voz
(previa autorización) u otro medio digital disponible, utilizando el software

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P á g i n a 10 1 12
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EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

habilitado en el Centro Nacional de Telemedicina y en las IPRESS/OPN que


brindarán dicho servicio.

Se debe realizar un consentimiento informado para cada actividad particular


en la que podría vulnerarse la privacidad del paciente, por ejemplo, al
realizar una Teleconsulta, Teleinterconsulta, al realizar una atención por
segunda opinión o en cualquiera de sus modalidades. Dichos datos podrán
ser extraídos para teleinvestigación guardando la confidencialidad
respectiva.

13.8 De los ambientes para la telemedicina


Las principales características son:

Ambiente físico debidamente acondicionado con instalaciones eléctricas


que garanticen la conectividad con las estaciones periféricas de
Telemedicina y de acuerdo a la demanda del servicio, de acuerdo a
normatividad vigente

Equipamiento biomédico según corresponda al servicio de Telemedicina


que se ofrece.

Soporte Informático y de Comunicaciones específico para el desarrollo de


la actividad de telemedicina, que cuente con software, equipamiento
informático, equipamiento electrónico y equipamiento de
telecomunicaciones de acuerdo a disponibilidad técnica de los sistemas de
redes locales, de acuerdo a normatividad vigente.

13.9 De la capacidad tecnológica


Las OPN, Redes Prestacionales y Asistenciales que tengan IPRESS que
desarrollen prestaciones de salud bajo modalidad de Telemed icina, a través de sus
comités de gestión de telemedicina, presentarán un plan del comité de gestión de
telemedicina, sustentando sus necesidades a CENATE para la asesoría, evaluación
y aprobación correspondiente, que especifique equipamiento para el sistema de
Telemedicina y Tecnología de la Información y Comunicaciones a implementa, de
acuerdo a normatividad vigente.

13.1 O De los requerimientos mínimos para garantizar óptimas condiciones de


operatividad y conectividad de las estaciones y centros de Telemedicina

• Contar con suministro permanente de energía eléctrica.


• Contar con Sistemas de comunicaciones según las necesidades del servicio
prestado y la disponibilidad tecnológica, de acuerdo al servicio instalado.
• Utilizar tecnología (hardware, software, terminales médicos, redes de datos y
telecomunicaciones) que cuenten con las condiciones técnicas de calidad ,
estándares, respaldo y soporte técnico-científico.
• Establecer estrategias dirigidas a que los elementos de las tecnologías
utilizadas no interfieran en el entorno y el uso seguro de los equipos
considerando las condiciones del medio ambiente.
• Realizar el mantenimiento permanente de los equipos de información y
comunicación para garantizar la calidad de la información, el seguimiento de
protocolos y la continuidad del servicio. El mantenimiento se realiza de acuerdo
a un plan preventivo que incluye la revisión y calibración de equipos, de
conformidad con los requisitos e indicaciones de los fabricantes , lo cual se
consigna en la hoja de vida de cada equipo.
• Contar con terminales médicos necesarios de acuerdo al tipo de servicio
ofrecido.
• Los terminales médicos de captura que tenga contacto directo y/o ind irecto con
el paciente deben cumplir con las condiciones técnicas necesarias para
garantizar seguridad en el paciente. La tecnología utilizada debe asegurar que
la información transmitida sea precisa, confiable y oportuna.

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~EsSalud "NORMAS GENERALES DE TELESALUD
EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)"

• Los procedimientos normados para la captura, almacenamiento y transmisión


de la información deben ser conocidos y aplicados por el personal encargado
en las IPRESS /OPN y CENATE, realizándose actividades de control
permanente encaminadas a verificar su cumplimiento.

13.11 Gestión de riesgos

• CENATE define los procesos de seguimiento y evaluación de riesgos propios


de la prestación de servicios de salud bajo la modalidad de telemedicina.
• Para todas las comunicacionesrespecto a las medidas apropiadas que se deben
tomar en caso de falla de un equipo o si un paciente tiene problemas durante la
utilización de la telemedicina, CENATE establece los procedimientos
correspondientes.

13.12 Del despliegue de la implementación de la telemedicina en ESSALUD


Las IPRESS/OPN de EsSalud brindan en su cartera de servicios atenciones vía
telemedicina bajo las normas prestacionales establecidas en la normatividad
vigente.

CAPÍTULO V
TELEGESTIÓN, TELECAPACITACIÓN Y TELEINFORMACIÓN

Artículo 14. De la Telegestión en CENATE

14.1 El propósito de la Telegestión es garantizar que los procesos de gestión sanitaria


sean eficaces, eficientes y de calidad con intervenciones oportunas y costo efectivas
hacia la búsqueda de resultados en Atención Primaria.

14.2 A través de la Telegestión se desarrollan acciones de Planificación, Coordinación,


Organización y Control de la Gestión de Redes y de Servicios de Salud .

rtículo 15. De la Telecapacitación

15.1 El propósito de la telecapacitación es garantizar que los procesos de enseñanza -


aprendizaje sanitaria al personal de la salud sean eficaces, eficientes y de calidad
en la perspectiva de mejorar la capacidad de gestión sanitaria, clínica y de prácticas
y estilos de vida saludables .

15.2 A través de la telecapacitación, se fortalecen las capacidades del personal de la


salud en torno a la gestión sanitaria, clínica, entre otros (Habilidades Gerenciales ,
Urgencias y Emergencias en el Primer Nivel de atención , Manejo de la Hipertensión
Arterial, promoción de la salud , prevención de riesgos y daños a la salud entre
otros).

.
~
'~~ 15.3 La telecapacitación tiene una metodología dinámica con permanente intercambio
0. \
O· de información entre el capacitador y el capacitado.
~)
ftículo 16. De la Teleinformación, Educación y Comunicación a la Población sobre los Servicios
de Salud (TelelEC)

Comprende el uso de estrategias y mecanismos comunicacionales culturalmente


pertinentes para informar, promover la salud y prevención de enfermedades y coadyuvar en
la mejor toma de decisiones individuales y comunitarias que mejoren la salud, a través de la
participación ciudadana y coordinación entre personal de salud y otras instituciones, locales
y regionales . Los mismos que desarrollan: a) Información en salud b) Educación en salud c)
Telecomunicación en salud .

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