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CIENCIAS BÁSICAS APLICADAS

2020

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FISIOLOGÍA DÍA 01:

GENERALIDADES
DR. VARGAS SORIANO, JOSÉ ARTURO

MÉDICO CIRUJANO – AUDITOR MÉDICO

E N T R E N A M I E N T O C L Í N I C O : ST. CATHERINE OF SIENA MEDICAL CENTER,

MATHER HOSPITAL. JOHN T. MATHER MEMORIAL (NEW YORK CITY)

EGRESADO: MAESTRÍA EN MEDICINA

MAESTRÍA EN DOCENCIA Y GESTIÓN UNIVERSITARIA

POLICLÍNICO ARES

DOCENTE UNIVERSITARIO

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SESIONES

1. Fisiología Generalidades.
2. Fisiología de la Sangre.
3. Fisiología Neuromuscular.
4. Fisiología Cardiovascular I y II.
5. Fisiología Respiratoria.
6. Fisiología Digestiva.
7. Fisiología Renal y Medio Interno.
8. Fisiología Endocrinología.

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HOMEOSTASIS

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1. “Homeostasis Depends on Mass Balance”

Compartimientos y Composición de líquidos Corporales

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2. Control Systems
and Homeostasis

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3. Membrane Dynamics
AGUA CORPORAL TOTAL : del peso corporal
Liquido Intracelular (LIC) peso Corporal LEC peso corporal

L. Intersticial % LIV %

Plasma

Medio
Interno

En cada compartimiento la suma de aniones es igual a la de cationes

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Solutos en soluciones

• MOLES: Mol: Es el peso molecular de

ClNa
una sustancia expresado en gramos. 35.5 23
Mol:58,5g
• Equivalente: (eq) Es una mol de una
sustancia ionizada dividida entre su
equivalencia.
Cl- Na+
35.5 23
• Equivalente gramo: es el peso de 23/1=
una sustancia químicamente
equivalente a 8 g de oxígeno. 1 Eq Na= 23g

• Normalidad (N) de una solución es el

número de equivalentes gramos en 1 Cl Na
litro 1N=58.5g/L
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Osmosis – Osmol
• Osmosis: Es el proceso de difusión de un solvente desde una región
(espacio) menos concentrada hacia una región (espacio) mas
concentrada.

• Osmoles: (osm) Son las partículas de una sustancia que ejercen

osmosis cuando se encuentran diluidas en un espacio.

• Un osmol= es el peso molecular de una sustancia osmóticamente

activa.

• Miliosmol: es la milesima parte de un osmol.

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Osmolalidad plasmática

• Osmolaridad: Es el número de osmoles por litro de

solución (Plasma)
• Osmolalidad: Es el número de osmoles por Kg del
solvente.
• Osmolalidad plasmática: mosm/lt de agua.

Cuanto es la osmolalidad del Plasma?

Cuál es el Ión más importante respecto a la osmolalidad del plasma?

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Osmosis y Presión Osmótica

Presión
osmótica
solvente soluto

Mayor
concentracion

osmosis
A < B
A = B
difusión

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4. ESCENARIOS DEL MEDIO INTERNO

CONTRACCIÓN

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CONTRACCIÓN

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CONTRACCIÓN

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EXPANSIÓN

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EXPANSIÓN

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EXPANSIÓN

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5. Transport Processes
Cell Membrane – Permeabilidad selectiva

A. POROS

Clinical Application 1.2: Staphylococcus aureus

The bacterium’s lethality is due to its producing a toxin

(alfa-hemolysin) that kills blood cells.

TOXIN TARGET:

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Aquaporinas

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B. CANALES IÓNICOS

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C. CARRIERS
Existen 3 principales

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Transporte : Pasivo

• Difusion simple(solutos): movimiento de solutos de desde la zona de

mayor concentración a la de menor concentración ( Gradiente de
concentración o gradiente químico)
Ex: sustancias liposolubles y por canales H20, O, C02, esteroides,
vitaminas liposolubles, urea, glicerina, alcoholes de pequeño peso ,
disolviéndose en la capa de fosfolípidos.

• Difusión facilitada: proteínas transmembranas, favorecido por

gradiente electroquímico (aa , monosacáridos, algunos iones)

• Osmosis(solvente) : se moviliza el solvente hacia el área de mayor

concentración de solutos; originando la presión osmótica

• Ultrafiltración: movimiento de un líquido a través de una membrana

producida por diferencia de presiones entre los dos lados de la
membrana; usa la presión hidrostática (riñón)

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Transporte a través
de la membrana
• T. activo celular
• T. activo primario
• T. activo secundario
• T. pasivo:
Cotransporte (simporte)
Contratransporte( antiporte)
• Difusión
• T. activo (macromoleculas) • Difusión
• Endocitosis facilitada
Fagocitosis • Osmosis
Pinocitosis
Mediada por un receptor
• Ultra filtración
• Exocitosis
• Transcitosis Diferencia entre difusión y osmosis
¿Qué es presión osmotica?
Que es osmolalidad del plasma y cuanto es?

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Un hombre de 43 años se presenta a la consulta con quejas de dolor

epigástrico. Después de un análisis exhaustivo, el paciente es
diagnosticado con enfermedad ulcero péptica. Se inicia con un
medicamento que inhibe la "bomba de protones" de el estómago.

Paciente de 60 años, ingresa a Hospitalización por presentar Insuficiencia

Cardiaca Congestiva; se le prescribe un glucósido cardíaco - cardiotónico
“Digoxina”
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Paciente de 40 años, ingresa a Hospitalización por presentar Edema Agudo de

Pulmón, al cual se le prescribe un diurético de Asa “Furosemida” ubicado en la
membrana luminal de células epiteliales de la rama gruesa ascendente del asa.

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6. Intercellular Communication

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7. Intracellular Signaling

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Usted recibe en la emergencia a un paciente varón de 22 años con herida por arma
blanca (cuchillo) en pierna derecha. Viene traído en helicóptero desde la selva
amazónica. El médico que lo trae del área rural refiere que al retirar cuchillo presentó
sangrado abundante y el paciente estaba consciente pero presentaba palidez,
sudoración, hipotensión y taquicardia. Ante su desesperación y por solo contar con
frascos de agua destilada, el médico rural utilizó 3 de estos frascos para infundir
volumen por vía endovenosa al paciente. Sin embargo, el paciente empeoró y entró en
coma. Cuando usted recibe al paciente está comatoso y con hemoglobina de 2mg/dL.

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POTENCIAL DE MEMBRANA

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CONDUCTANCIA DE MEMBRANA

3 GRUPOS DE CANALES:

• Canales no
bloqueados
• Canales voltajes
dependientes.
• Canales ligando-
dependientes

• Si la conductancia INCREMENTA, CANALES ABIERTOS.

• Si la conductancia DISMINUYE, CANALES CERRADOS.
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EJEMPLO:

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POTENCIAL DE ACCIÓN

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PERÍODOS REFRACTARIOS

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